枸橼酸咖啡因不同给药时间对预防和治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效分析

目的 探究枸橼酸咖啡因不同给药时间对预防和治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法 选择汕尾市人民医院新生儿重症监护病房收治的早产儿作为研究对象,病例数50例,开展时间：2021年7月-2022年2月。按随机数字表法分组,对照组患儿出生72h后开始使用枸橼酸咖啡因,试验组患儿出生后72h内开始使用枸橼酸咖啡因,每组25例。比较两组早产儿呼吸暂停发生率,同时比较两组患儿吸氧时间、机械通气时间、住院时间。结果 试验组患儿发生呼吸暂停的概率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患儿吸氧时间、机械通气时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 预防和治疗早产儿呼吸暂停方案,对早产儿出生后72h内给予静脉给药枸橼酸咖啡因,临床疗效确切。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停临床疗效及安全性评价

目的研究枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床疗效与安全性,为临床治疗提供参考。方法选取绵阳市第三人民医院2014年10月-2016年12月收治的100例呼吸暂停早产儿作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组患儿均接受床旁心电监护、心率与呼吸监测、保暖、吸氧及辅助通气等常规治疗。对照组在常规治疗基础上加用氨茶碱,观察组在常规治疗基础上加用枸橼酸咖啡因,均治疗7d。观察两组患儿治疗效果及并发症发生率、药物不良反应及住院时间。结果对照组患儿治疗总有效率(78.0%)低于观察组(96.0%),差异有统计学意义(P0.05);对照组患儿治疗期间视网膜病、支气管肺发育不良及脑损伤发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组患儿治疗期间新生儿呼吸窘迫综合征、贫血及坏死性小肠结肠炎发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);对照组患儿心动过速、多尿及低血钾发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组患儿体温升高、神经兴奋及喂养不耐受发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);对照组患儿住院时间高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效显著,不良反应少,安全性高,能减少并发症发生,缩短患儿住院时间,可作为早产儿呼吸暂停治疗的首选药物。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效对比

目的分析枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的效果,为AOP患儿的安全用药提供临床依据。方法选取2014年5月-2016年8月厦门市妇幼保健院收治的早产儿呼吸暂停患儿97例随机分为对照组48例和研究组49例。对照组患儿给予氨茶碱治疗,研究组患儿给予枸橼酸咖啡因治疗,观察并比较两组患儿治疗后临床效果、肺功能情况及PCO_2、PaO_2值比较情况、呼吸暂停发作情况、不良反应情况和6月龄时智力情况。结果研究组患儿治疗后总有效率91.84%高于对照组患儿的75.00%,差异有统计学意义(P0.05);达峰时间比、达峰容积比均较对照组患儿增高,每分通气量、潮气量均高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后PCO_2值低于对照组患儿、PaO_2值高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后呼吸暂停发作次数少于对照组患儿,发作持续时间和症状消失时间均短于对照组患儿,差异均有统计学意义(P0.05);不良反应发生率10.20%低于对照组患儿的27.08%,差异有统计学意义(P0.05)。6月龄时,研究组患儿大运动和精细运动评分均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿语言和适应性评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停效果显著,可改善临床症状和肺功能情况,安全性高,且有利于促进患儿智力发育。     

枸橼酸咖啡因剂量差异对呼吸暂停早产儿拔管失败率、并发症及不良反应的影响

目的探讨枸橼酸咖啡因剂量差异对呼吸暂停早产儿拔管失败率、并发症及不良反应的影响,为临床提供参考。方法选择2014年1月-2016年12月首都儿科研究所附属儿童医院收治的100例原发性呼吸暂停早产儿为研究对象,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别给予常规剂量和大剂量枸橼酸咖啡因辅助治疗;比较两组患儿拔管失败率、呼吸暂停发生、呼吸暂停持续时间、机械通气时间、氧疗时间、住院时间、并发症发生率、死亡率及不良反应发生率等。结果B组患儿拔管失败率和呼吸暂停发生次数较显著低于A组(均P0.05);B组患儿呼吸暂停持续时间、机械通气时间、氧疗时间及住院时间均显著短于A组(均P0.05);两组患儿NEC、BPD、ROP、IVH及PVL发生率比较差异无统计学意义(P0.05);两组患儿死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患儿心动过速和高血压发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论大剂量枸橼酸咖啡因用于呼吸暂停早产儿可有效降低拔管失败率和发作次数,缩短治疗所需时间,且未增加并发症和不良反应风险。     

CPAP呼吸机联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿频发呼吸暂停的效果及对血β-内啡肽的影响

目的 探讨CPAP呼吸机联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿频发呼吸暂停的效果及对血β-内啡肽的影响。方法 104例频发呼吸暂停早产儿随机分为两组,对照组采用CPAP呼吸机治疗,观察组采用CPAP呼吸机联合枸橼酸咖啡因治疗,比较两组的治疗效果以及治疗前后的血气指标、血β-内啡肽水平。结果 治疗后,观察组的治疗总有效率、血氧分压均显著高于对照组,二氧化碳分压、血β-内啡肽水平均显著低于对照组（P <0.05）。结论 CPAP呼吸机联合枸橼酸咖啡因治疗频发呼吸暂停早产儿效果显著,可优化血气指标,降低血β-内啡肽水平。     

INSURE技术联合枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸窘迫综合征早产儿的疗效

目的 探讨INSURE技术[气管插管-应用肺表面活性物质(PS)-快速拔管联合枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的疗效。方法 选取2021年1月至2022年8月会昌县妇幼保健院收治的60例RDS早产儿，按随机数字表法分为两组，各30例。对照组出生4 h内给予气管内注入PS和连续气道正压通气(CPAP)，试验组在对照组基础上联合应用枸橼酸咖啡因注射液治疗。比较两组动脉血气分析指标[包括动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)]及治疗情况(包括上机时间、用氧时间、呼吸暂停≥3次/d的发作天数、呼吸暂停消失时的纠正胎龄)，并统计两组治疗期间的并发症(包括肺出血、肺气漏)发生率。结果 治疗结束时，试验组PaCO₂低于对照组，PaO₂高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组上机时间、用氧时间、呼吸暂停≥3次/d的发作天数均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组纠正胎龄和并发症总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ...     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效分析

目的:分析枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效。方法:以我院2015年1月至2017年1月间接收的早产儿为研究对象,患儿均在出生24h或以后出现呼吸暂停,随机分成2组,观察组采用枸橼酸咖啡因治疗,对照组采用氨茶碱进行治疗。对比2组患儿的疗效。结果:观察组治疗的总有效率(67.5%)显著高于对照组(52.5%),差异具有统计学意义(p0.05);观察组不良反应比对照组少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停方面具有更好的疗效,且安全性更好,可以进行临床推广应用。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果分析

目的探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法选择2017年6月至2018年12月我院收治的100例呼吸暂停早产儿,随机分为两组各50例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予枸橼酸咖啡因治疗,比较两组的治疗效果和不良反应。结果观察组的治疗总有效率为92.00%,显著高于对照组的76.00%(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

枸橼酸咖啡因治疗原发性呼吸暂停早产儿56例效果观察

目的分析枸橼酸咖啡因对原发性呼吸暂停(AOP)早产儿的临床疗效。方法选取2014年3月—2017年3月收治的86例AOP患儿,根据随机数表法分为观察组(56例)与对照组(30例),对照组给予氨茶碱治疗,观察组给予枸橼酸咖啡因治疗,比较两组治疗情况、相关血气指标、血浆β-EP水平、智力发育水平。结果观察组呼吸暂停发生率(14.29%)高于对照组(46.67%)(P0.05)。观察组呼吸暂停持续时间、氧疗时间、住院时间均短于对照组(均P0.05)。治疗后72 h,两组血浆β-EP水平均降低(均P0.05),且观察组低于对照组(均P0.05)。随访3个月、6个月两组MDI评分均较治疗前升高(均P0.05),且观察组均高于对照组(均P0.05)。结论枸橼酸咖啡因可显著缓解AOP患儿呼吸暂停状况,改善相关血气指标水平,降低血浆β-EP含量,减少AOP对患儿日后智力发育的干扰。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停临床疗效比较

目的对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱联合纳洛酮两种治疗方法治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效及不良反应发生情况。方法选取该院新生儿监护病房(NICU)2015年5月-2016年5月收治的68例呼吸暂停早产儿为观察组,使用枸橼酸咖啡因进行治疗;另选取2014年5月-2015年5月该院收治的66例呼吸暂停早产儿为对照组,使用氨茶碱联合纳洛酮进行治疗。对比两组患儿的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组有效率及显效率均高于对照组,无效率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患儿治疗过程中不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的治疗效果优于氨茶碱联合纳洛酮,且不良反应发生率较后者低,可作为首选药物。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效分析

目的分析枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果和安全性。方法以我院NICU2012年1月--2012年12月期间收治的32例呼吸暂停早产儿作为对照组．另以我院NICU2013年1月--2013年12月期间收治的32例呼吸暂停早产儿作为治疗组,两组患者都在常规治疗（按摩脊背、弹足底、保持正确的体位、托背加唤醒等,若仍不能缓解并出现发绀时予以复苏囊正压给氧）的基础上,加用药物治疗,对照组给予氨茶碱治疗,治疗组则加用枸橼酸咖啡因治疗,回顾分析两组患儿的临床资料。结果加用枸橼酸咖啡因的治疗组的临床效果明显优于对照组。即两组患儿显效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停安全有效,可作为治疗早产儿呼吸暂停的首选药物。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的:观察枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的效果。方法:将80例原发性呼吸暂停早产儿随机分为观察组(40例)及对照组(40例)。观察组入院后给予枸橼酸咖啡因治疗,而对照组给予氨茶碱治疗。比较两组用药后72 h内呼吸暂停的发生次数。结果:观察组24、48及72 h呼吸暂停平均发生次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与氨茶碱相比,枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停起效更快、效果更好,是一个值得推广的好方法。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停及对神经发育影响的比较

目的比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗原发性呼吸暂停(AOP)早产儿的临床疗效及对患儿神经发育预后的影响。方法随机选择50例原发性呼吸暂停的早产儿采用氨茶碱治疗,记为氨茶碱组,34例呼吸暂停的早产儿采用枸橼酸咖啡因治疗,为咖啡因组,两组患儿均在高危儿门诊参加规律随访。比较两组之间的临床疗效及采用贝利婴幼儿发展量表测试(BSID)评估两组患儿校正年龄6月时的神经发育情况。结果枸橼酸咖啡因治疗组的经鼻持续气道正压通气(NCPAP)时间、有创机械通气时间、用氧时间、用药时间(h)均比氨茶碱治疗组短,差异均有统计学意义(P均0.05)。校正年龄6月时枸橼酸咖啡因组精神运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)得分明显高于氨茶碱治疗组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗AOP患儿效果较氨茶碱好,同时对其远期神经发育具有一定的促进作用。     

湿化高流量鼻导管通气及枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗早产儿呼吸暂停的临床效果

目的探讨湿化高流量鼻导管通气及枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法选取佛山市南海区第四人民医院2018年5月-2020年5月收治的42例早产儿呼吸暂停患儿,按照简单随机化法分为对照组(n=21,予以枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗)和观察组(n=21,在对照组基础上增加湿化高流量鼻导管通气治疗),观察两组治疗效果、临床相关指标及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率90.47%(19/21)高于对照组76.81%(13/21)(P<0.05);观察组相较于对照组呼吸暂停消失时间及用氧时间短,有创通气率低,治疗48h内呼吸暂停次数少(P<0.05);观察组不良反应发生率14.28%(3/21)低于对照组33.32%(7/21)(P<0.05)。结论通过湿化高流量鼻导管通气及枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗可提高早产儿的治疗效果,降低有创通气率,缩短呼吸暂停时间,降低早不良反应发生的风险。     

不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果分析

目的 探讨不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗对早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果。方法 收集诊断为呼吸暂停的171例低出生体质量早产儿为研究对象,随机分为高、中、低维持剂量枸橼酸咖啡因组,3组均采取相同的枸橼酸咖啡因负荷量20 mg/kg治疗24 h后分别给予每日10 mg/kg、7.5 mg/kg及5 mg/kg的维持剂量,观察比较3组患儿治疗的有效率及不良反应和并发症的发生率。结果 低维持剂量组、中维持剂量组与高维持剂量组患儿在接受治疗后有效率分别为45.61%、50.00%及74.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿在呼吸暂停时间、治疗持续时间、住院时间、呼吸暂停次数、持续正压通气时间、无创呼吸支持率等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿在接受治疗过程中心动过速和喂养不耐受不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、颅内出血和早产儿视网膜病并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 枸橼酸咖啡因高维持剂量组治疗有效率高于低维持剂量组和中维持剂量组,且未增加心动过速和喂养不耐受不良反应的发...     

氨茶碱、枸橼酸咖啡因以及氨茶碱联合纳洛酮防治早产儿呼吸暂停的疗效对比

目的研究氨茶碱、枸橼酸咖啡因以及氨茶碱联合纳洛酮防治早产儿呼吸暂停的治疗效果。方法选择伴有呼吸暂停的早产儿183例,以数字法随机分为A、B、C 3组,每组61例。A组单用氨茶碱治疗,B组单用枸橼酸咖啡因治疗,C组采用氨茶碱联合纳洛酮治疗。对比两组治疗效果、呼吸暂停发生情况、药物副作用、机械通气率以及死亡率。结果 A、B两组治疗效果相差不大,C组治疗的显效率、总有效率为47.54%(29/61)、96.72%(59/61),均显著高于A组的26.23%(16/61)、83.61%(51/61)和B组的29.54%(18/61)、85.25%(52/61),A、B两组呼吸暂停发作次数、消失时间无统计学差异(P0.05),而C组呼吸暂停发作次数、消失时间均显著低于A、B两组(P0.05)。3组早产儿烦躁不安、发热腹胀以及其他的不良反应发生率均无统计学差异(P0.05)。A、B两组机械通气率与死亡率比较无统计学差异(P0.05)。C组机械通气率、死亡率为6.56%(4/61)、3.28%(2/61),均显著低于A组的24.59%(15/61)、16.39%(10/61)和B组的21.31%(13/61)、14.75%(9/61),差异均有统计学意义(P0.05)。结论氨茶碱、枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停的治疗效果相差不大,但两者治疗效果均比氨茶碱联合纳洛酮差。     

无创双水平正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿频繁呼吸暂停的效果观察

目的观察应用无创双水平呼吸机联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿频繁呼吸暂停的效果。方法选择新生儿科新生儿重症监护病房(NICU)接受治疗的频繁呼吸暂停发作早产儿患儿86例随机分为对照组和联合组各43例。两组患儿均接受纳洛酮静脉滴注,高流量鼻导管给氧等常规治疗,对照组患儿在此基础上联合经鼻无创双水平正压通气(nBiPAP)治疗,联合组患儿采用nBiPAP联合枸橼酸咖啡因治疗。比较两组患儿治疗效果的相关指标(治疗有效率、气管插管率、用氧时间、无创呼吸时间、总住院时间)、无创呼吸相关并发症发生率(BPD发生率、PDA发生率、颅内出血发生率、脑损伤发生率)及药物不良反应发生率(患儿喂养不耐受、代谢紊乱、心动过速、烦躁不安、高血糖),测量并比较两组患儿无创辅助呼吸治疗前及患儿恢复自主呼吸后1 h的血气分析结果。结果联合组患儿治疗有效率明显高于对照组,气管插管率明显低于对照组,无创呼吸时间、用氧时间和总住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组患儿BDP发生率、PDA发生率、ROP发生率、3~4度颅内出血发生率和脑损伤发生率均低于对照组,喂养不耐受、代谢紊乱、心动过速、烦躁不安及高血糖等药物不良反应发生率则高于对照组,但两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前两组患儿的pH、PO_2和PCO_2比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组患儿的pH和PO_2明显升高,PCO_2明显降低,两组患儿比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 nBiPAP无创呼吸模式联合枸橼酸咖啡因应用于早产儿频繁呼吸暂停的治疗中效果显著,可大幅度降低患儿呼吸暂停的发生率及气管插管率,安全性高,可降低早产儿的BPD及PDA的发生率,同时可明显改善患儿的氧合作用,纠正低氧血症。     

经鼻间歇湿化高流量正压通气联合纳洛酮在极低体重早产儿呼吸暂停中的应用价值

目的探讨经鼻间歇湿化高流量正压通气联合纳洛酮在极低体重早产儿呼吸暂停中的应用价值。方法选取2013年12月-2015年12月该院收治的78例合并呼吸暂停的极低体重早产儿作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组39例。治疗组采用经鼻间歇湿化高流量正压通气与纳洛酮联合治疗,对照组采用纳洛酮治疗。比较两组患儿治疗效果、血气指标变化及并发症情况。结果治疗1个月后,治疗组总有效率(97.44%)明显高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组住院时间、氧疗时间、呼吸机使用时间、呼吸暂停持续时间、呼吸暂停次数及心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患儿动脉血氧分压(Pa O_2)、氧饱和度(Sa O_2)及动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后均显著提高(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组并发症发生率(5.13%)明显低于对照组(23.08%),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用经鼻间歇湿化高流量正压通气与纳洛酮联合治疗早产儿呼吸暂停患儿效果显著,可有效提高患儿血气指标,且安全高效。     

不同维持量枸橼酸咖啡因治疗极低出生体重早产儿原发性呼吸暂停的疗效分析

目的:分析不同维持量枸橼酸咖啡因治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停的疗效及安全性.方法:选取本院在2017年8月至2019年6月期间收治住院的82例极低出生体重早产儿原发性呼吸暂停患儿,数表法分成对照组(n=41)和观察组(n=41).两组均采用相同的枸橼酸咖啡因负荷量20mg/kg·d治疗,24小时后两组分别给予不同维持量的枸橼酸咖啡因维持治疗,对照组(10mg/kg·d)观察组(10mg/kg·d),比较两组患儿临床疗效及不良反应发生率.结果:两组患儿在治疗效果上来说差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:高剂量枸橼酸咖啡因维持治疗在早产儿呼吸暂停方面可以取得更好的治疗效果,且未增加相关不良反应发生率,值得推广应用.     

早期应用枸橼酸咖啡因对早产儿神经发育的效果

目的分析早期应用枸橼酸咖啡因对早产儿神经发育和预后的效果。方法选取2019年9月—2020年9月高唐县人民医院收治的早产儿60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组当早产儿出现呼吸暂停时给予氨茶碱,观察组在出生后72 h内给予枸橼酸咖啡因治疗,比较两组呼吸暂停(AOP)发生率、辅助通气时长、神经功能缺损评分及并发症发生情况。结果观察组AOP发生率为6.67%,低于对照组的30.00%;观察组辅助通气时长为(112.85±32.28) h,低于对照组的(148.81±31.84) h;观察组神经功能缺损评分为(2.06±1.08)分,低于对照组的(6.31±2.09)分;观察组支气管肺发育不良(BPD)、视网膜病变(ROP)发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早产儿早期应用枸橼酸咖啡因,能有效降低ADP的发生率,防治早产儿的脑损伤,减轻神经损伤程度,值得临床推广使用。