反复呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D3及免疫球蛋白表达水平分析

目的探讨反复呼吸道感染(RRI)患儿血清25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]及免疫球蛋表达水平。方法选取2018年1月—2019年12月河南省某医院收治的73例RRI患儿作为观察组,选取同期于医院体检的70例健康儿童作为对照组。采集2组研究对象空腹静脉血,检测血清25-(OH)D_3及免疫球蛋白水平,采血后观察组给予补充维生素D_3治疗。比较2组研究对象免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、25-(OH)D_3水平及25-(OH)D_3缺乏率,同时比较观察组患儿治疗前后25-(OH)D_3及Ig A、Ig G、Ig M水平。结果观察组血清25-(OH)D_3缺乏率高于对照组,正常率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组血清25-(OH)D_3不足率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组血清25-(OH)D_3、Ig A、Ig G水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组血清Ig M水平比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清25-(OH)D_3、Ig A、Ig G水平高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前后血清Ig M水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 RRI患儿血清25-(OH)D_3及免疫球蛋白水平呈低表达,对维生素D_3缺乏的患儿补充维生素D_3能够调节25-(OH)D_3和免疫球蛋白水平。     

获得性肺炎患儿血清25-(OH)D_3、PCT、CRP及免疫功能状况分析

目的探讨儿童获得性肺炎患儿血清25羟维生素D3[25-(OH) D3]、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平变化及免疫功能状况,为患者的诊断提供指导。方法选择2017年3月-2018年3月山东省千佛山医院(集团)曹县医院接诊的70例儿童获得性肺炎患儿设为观察组,选择本院同期体检儿童60例作为对照组。分析血清25-(OH) D3、PCT、CRP及免疫蛋白球水平变化及其相关性。结果观察组患儿血清25-(OH) D3明显低于对照组,PCT、CRP明显高于对照组(P0. 05)。观察组患儿血清Ig A、Ig M、Ig G明显低于对照组(P 0. 05)。轻度肺炎患儿25-(OH) D3显著高于重度肺炎患儿,PCT、CRP显著低于重度患儿(P0. 05);轻度肺炎患儿lg A、Ig M、Ig G明显高于重度肺炎患儿(P0. 05)。将Ig A、Ig M、Ig G分别作为因变量,将血清25-(OH) D3、PCT、CRP、分别作为自变量,在相关性分析结果中显示,25-(OH) D3、与Ig A、Ig M、Ig G呈正相关(r=0. 504,0. 351,0. 534,P 0. 05),PCT、CRP与Ig A、Ig M、Ig G呈负相关(r=-0. 606,-0. 372,-0. 698,-0. 630,-0. 383,-0. 706,P0. 05)。结论儿童获得性肺炎患儿血清中25-(OH) D3、PCT、CRP及免疫球蛋白的表达和病情严重程度之间存在着密切关系,可促使疾病进展,为靶向药物治疗儿童获得性肺炎患儿提供新思路。     

维生素D联合锌硒宝治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及对其免疫功能和炎症细胞因子的影响

目的探讨维生素D联合锌硒宝治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的疗效及对其免疫功能和炎症细胞因子的影响,以期为该病的临床治疗提供依据。方法将112例RRI患儿随机分为观察组和对照组各56例,两组均常规治疗,观察组给予维生素D 400 U/次,2次/d口服,联合锌硒宝片1～3岁,1片/次;4～7岁,2片/次;8～12岁,3片/次,3次/d,饭前嚼服。连用8周。观察两组治疗前后临床疗效、免疫功能及炎症细胞因子水平的变化。结果治疗后观察组临床有效率94.64%明显高于对照组76.78%,差异有统计学意义(P0.01);免疫球蛋白A、G(IgA、IgG)及锌(Zn)较对照组明显升高,差异有统计学意义(均P0.01),免疫球蛋白M(IgM)治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。两组25-(OH)D_3较治疗前升高,白细胞介素-4(IL-4)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)较治疗前降低,差异有统计学意义(均P0.01),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(均P0.01)。随访1年内RRI发作次数及发生率观察组较对照组显著减少,差异有统计学意义(均P0.05)。结论维生素D联合锌硒宝能增强RRI患儿免疫功能,缓解临床主要症状,降低反复感染发生率。     

反复呼吸道感染患儿血清维生素A与体液免疫水平研究

目的分析反复呼吸道感染患儿维生素A及免疫球蛋白的含量及两者的相关性。方法随机选取合肥市庐江县人民医院2017年1月-2018年8月反复呼吸道感染患儿86例为观察组;另选取同期健康体检儿童80例为对照组。检测两组维生素A、Ig水平,同时探究维生素A的情况和体液免疫之间的关系。结果血清维生素A含量总体水平较对照组低(P0. 01),Ig A、Ig G缺乏情况两组比较差异有统计学意义(P0. 01),维生素A缺乏程度影响其血清lg G、lg A水平(P0. 05); lg M两组比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论儿童血清维生素A的缺乏及体液免疫低下与反复呼吸道感染有关。     

血清25(OH)D_3水平与重症毛细支气管炎相关性研究

目的探讨血清25(OH)D_3水平与婴幼儿毛细支气管炎严重程度的关系。方法选取住院治疗的180例毛细支气管炎患儿为研究对象,根据临床表现分为轻症组100例和重症组80例;同时选取儿童保健体检的健康婴幼儿100例作为对照组,分别检测各组婴幼儿的血清25(OH)D_3水平行组间比较。同时重症毛细支气管炎患儿随机分为Vit D治疗组和非Vit D治疗组各40例,测定两组治疗前、后的血清25(OH)D_3及免疫球蛋白水平并进行比较。记录各组患儿临床症状的缓解时间,包括咳嗽、喘息、吸气三凹征、肺部啰音消失时间、血氧饱和度改善时间及住院时间。结果重症组患儿的血清25(OH)D_3水平显著低于轻症组患儿及对照组婴幼儿,且症状越重25(OH)D_3水平越低;Vit D治疗组患儿喘憋、咳嗽、啰音消失时间、住院时间均少于非Vit D治疗组患儿,差异均有统计学意义(P0.05)。重症组患儿Vit D治疗组和非Vit D治疗组治疗前的血清25(OH)D_3及免疫球蛋白水平差异均无统计学意义(P0.05),治疗后Vit D治疗组25(OH)D_3水平及Ig A、Ig G显著高于非Vit D治疗组,差异有统计学意义(P0.05),Ig E、Ig M水平差异无统计学意义(P0.05)。结论婴幼儿毛细支气管炎严重程度与Vit D缺乏有关,在治疗毛细支气管炎的过程中,补充足量的Vit D可以及时缓解临床喘憋症状,调节患儿免疫功能,缩短其病程,Vit D缺乏可能是毛细支气管炎加重的原因之一。     

105例早产儿早期补充维生素D对IL-2和免疫球蛋白的影响

目的:探讨早期补充维生素D对早产儿免疫功能的影响。方法:选取北京大学深圳医院儿科新生儿病房105例早产儿为研究对象,分为大胎龄组(54例)和小胎龄组(51例),每组又随机分为对照组和研究组,对照组给予配方奶喂养,研究组给予配方奶+维生素D,从早产儿出生的第3日开始给予维生素D,400 U/d,连续1周。实验前后分别测定早产儿血清白细胞介素-2(IL-2)、25-(OH)D和Ig G、Ig A、Ig M水平,观察临床并发症发生情况。结果:早产儿普遍存在维生素D缺乏。给予维生素D治疗后,小胎龄组和大胎龄组血清25-(OH)D均值分别从(22.436±6.492)nmol/L和(26.654±7.864)nmol/L提高到(26.411±7.342)nmol/L和(31.768±7.88)nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着25-(OH)D水平的提高,IL-2水平明显提高,研究组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而Ig G、Ig A、Ig M水平治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论:对于早产儿来说,早期补充维生素D可以提高其免疫力,但是早期补充维生素D对体液免疫的影响尚需研究。     

维生素D联合免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察研究

目的分析治疗小儿毛细支气管炎采用维生素D联合免疫球蛋白治疗的临床效果。方法选入我院于2018年5月至2019年5月于本院进行治疗的82例小儿毛细支气管炎,以随机数字表法的形式将其分为研究组和对照组,各为41例。对照组行常规治疗,研究组行维生素D联合免疫球蛋白治疗,对比两组患儿治疗前后免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋M、25羟维生素D3水平的变化。结果治疗前,两组患儿的免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋M、25羟维生素D3水平无差异(P0.05);治疗之后,研究组的免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、25羟维生素D3水平、免疫球蛋M均比对照组理想(P0.05)。结论治疗小儿毛细支气管炎采用维生素D联合免疫球蛋白治疗,可以提高患者的机体免疫能力,有利于提高临床效果。     

类风湿性关节炎患者维生素D和免疫球蛋白水平及相关性分析

目的探讨类风湿性关节炎患者血清中维生素D和免疫球蛋白水平变化。方法选取本院2017年3月-2019年3月的80例RA患者作为观察组,同期健康体检者64例作为对照组,检测2组血清中25羟基维生素D[25(OH) D]水平,同时检测2组血清免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M,补体C3、C4水平,并分析维生素D和免疫检测指标的相关性。结果类风湿性关节炎患者体内25羟基维生素D3水平显著低于健康体检者,差异有统计学意义(P 0. 05),Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于健康体检者,差异有统计学意义(P 0. 05),C3、C4与对照组相比没有统计学差异,维生素D与红细胞沉降率(ESR)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体呈显著负相关,与类风湿因子(RF)、免疫球蛋白等无明显相关性。结论类风湿性关节炎患者维生素D和免疫球蛋白水平与正常人相比存在显著差异,可帮助提高疾病的诊断准确性。     

维生素A缺乏、炎性因子和小儿反复呼吸道感染的相关性分析

目的探讨维生素A缺乏、炎性因子和小儿反复呼吸道感染(RRI)的相关性。方法纳入我院2017年12月至2018年12月收治的呼吸道感染患儿68例为观察组,同期健康儿童60例为对照组。检测维生素A水平,比较两组的维生素A缺乏发生率;比较两组的Ig G、IL-1、淋巴计数水平。结果观察组的维生素A缺乏发生率为30.88%,显著高于对照组的10.00%(P<0.05)。观察组的IgG、IL-1、淋巴计数、维生素A水平均显著低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,维生素A水平与IgG(r=0.512,P=0.001)、IL-1(r=0.408,P=0.000)、淋巴计数(r=0.594,P=0.002)呈现显著的正相关;RRI的发生与IgG(r=-0.352,P=0.021)、IL-1(r=-0.468,P=0.002)、淋巴计数(r=-0.684,P=0.008)呈现显著的负相关。结论RRI患儿的维生素A水平较正常儿童低,炎性因子水平和维生素A呈现正相关。     

326例反复呼吸道感染患儿免疫功能水平及微量元素检测分析

目的:了解反复呼吸道感染(RRI)患儿血微量元素与免疫功能水平的变化情况。方法:用原子吸收光谱法和免疫散射比浊法分别测定RRI患儿血中Fe、Cu、Zn、Ca、Mg含量和Ig G、Ig A、Ig M、C3、C4水平,并与健康儿童的相应指标进行对比分析。结果:RRI组血Fe、Zn、Ca含量和Ig A、Ig G水平均明显低于对照组(P0.05);Cu、Mg含量和Ig M、C3及C4水平与对照组无显著性差异(P0.05);各年龄组Fe、Zn、Ca缺乏比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:RRI患儿Zn、Fe、Ca含量降低和Ig A、Ig G水平下降可能是其易感因素,在RRI的防治中应注意及时合理地补充铁、锌及钙制剂和免疫球蛋白水平,维持体内的平衡,以提高抗感染能力,降低RRI的患病率。     

反复呼吸道感染患儿免疫功能与维生素缺乏的相关性研究

目的探索反复呼吸道感染患儿免疫功能与维生素缺乏的相关性。方法选取2014年4月至2019年4月于我院接受治疗的396例反复呼吸道感染患儿作为反复感染组,同期接受治疗的384例急性呼吸道感染患儿作为急性感染组,392例健康体检儿童作为对照组。检测患儿外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标、血清维生素A及维生素D、免疫球蛋白指标水平。结果反复感染组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+指标水平均低于急性感染组和对照组(P0.05);三组CD8~+指标水平对比差异无统计学意义(P0.05)。对照组ATER、RBC-C3bR、FEER指标水平均高于反复感染组和急性感染组(P0.05);反复感染组RBC-ICR指标水平高于急性感染组和对照组(P0.05)。反复感染组IgM、IgG、IgA、维生素A、维生素D均低于急性感染组和对照组(P0.05),反复感染组IgE高于急性感染组和对照组(P0.05)。结论反复呼吸道感染患儿发病后免疫功能较急性呼吸道感染患儿和健康儿童下降明显,且维生素A、维生素D缺乏的现象较为严重,临床医师应该根据患儿情况给予对应治疗措施。     

孕乳期补充维生素D对仔鼠免疫球蛋白及T细胞的影响

目的探讨孕乳期补充维生素D(Vit D)对仔鼠免疫球蛋白及T细胞的影响。方法选取雌性SD大鼠24只,随机分为低、中、高剂量1,25-(OH)_2D_3组和对照组。受孕第17天起,用1 ml/kg~(-1)·d~(-1)灌胃,分别给予花生油稀释的1,25-(OH)_2D_3滴剂40、80、120 IU·ml~(-1)·kg~(-1)及等剂量花生油,至子代大鼠21 d断乳。每组随机选择6只(雌雄各半),测定22 d仔鼠血清1,25-(OH)_2D_3含量,血清免疫球蛋白A(IgA)、血清免疫球蛋白M(Ig M)、血清免疫球蛋白G(IgG)水平及CD_4~+、CD_8~+T淋巴细胞比例和CD_4~+/CD_8~+比值。结果 3组血清1,25-(OH)_2D_3含量均有所升高,中、高剂量组升高显著,差异有统计学意义(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);低、中剂量组仔鼠IgG含量明显升高(P0.05),高剂量组变化差异无统计学意义(P0.05),3组IgA及Ig M含量比较差异无统计学意义(P0.05);3组CD_4~+T淋巴细胞比例升高,低、中剂量组比较差异有统计学意义(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);3组CD_8~+T淋巴细胞比例升高,但差异无统计学意义(P0.05);3组CD_4~+/CD_8~+比值均有所升高(P0.05),且中、高剂量组CD_4~+/CD_8~+比值更高(P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05),但中剂量组均数更高。结论孕乳期补充Vit D有利于增强子代的细胞免疫功能,80 IU/d剂量(相当于成人800 ng/d)较为适宜,对体液免疫功能的影响需进一步探究。     

儿童肺部感染程度与维生素D水平的相关性研究

目的探讨儿童肺部感染程度与维生素D水平的相关性。方法选取2012年2月-2015年11月于西安交通大学第一附属医院就诊的社区获得性肺炎(CAP)患儿124例,按照病情轻重分为重症肺部感染组(n=42)与普通肺部感染组(n=82),同时选择同期体检的正常儿童90例作为对照组。比较3组儿童的维生素D水平,并对儿童肺部感染程度与维生素D水平的关系进行探讨。结果对照组儿童、普通肺部感染组及重症肺部感染组患儿25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平逐渐降低,3组儿童25(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(F=34.230,P0.05);普通肺部感染组与重症肺部感染组患儿25(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(LSD-t=15.353,P0.05);普通肺部感染组患儿与对照组儿童25(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(LSD-t=9.581,P0.05);重症肺部感染组患儿与对照组儿童25(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(LSD-t=22.721,P0.05)。Spearman相关分析结果显示,儿童肺部感染程度与25(OH)D3水平呈显著负相关(r=-0.379,P0.01,95%CI=-0.581~-0.124)。结论儿童肺部感染程度与维生素D水平密切相关。     

维生素D水平对哮喘患儿T细胞水平及免疫球蛋白水平的影响

目的探讨维生素D(VD)水平对哮喘患儿T细胞水平及免疫球蛋白水平影响。方法选取2014年-2015年在绍兴市中心医院就诊及住院的2岁~6岁支气管哮喘患儿60例,随机分为实验研究组(哮喘1组)及实验对照组(哮喘2组),各30例。哮喘1组在常规治疗的基础上给予维生素D3补充3个月。并选取门诊体检健康儿童60例作为健康对照组。对哮喘患儿治疗前后及健康组儿童体检时用化学发光法测定VD水平,免疫比浊法测定Ig A、Ig M和Ig G,流式细胞仪测定CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T淋巴细胞水平。结果哮喘患儿VD水平及CD4+水平、CD4+/CD8+及Ig A水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。哮喘1组及哮喘2组治疗后CD4+/CD8+、Ig A高于治疗前,治疗后哮喘1组VD水平、CD4+、CD4+/CD8+、Ig A均高于哮喘2组,差异均有统计学意义(P0.05)。VD水平与CD4+/CD8+、Ig A均呈正相关(r值分别为3.86、3.93,P0.05)。结论哮喘患儿普遍存在维生素D缺乏、T细胞水平及免疫球蛋白水平异常,通过补充维生素D可以改变患儿体内T细胞水平及免疫球蛋白水平。     

维生素D对糖尿病合并呼吸道感染患者免疫功能的影响

目的探讨维生素D在糖尿病并发呼吸道感染患者治疗中的效果及其作用机制。方法选取2011年1月-2016年10月于医院内分泌科、呼吸科就诊的糖尿病合并呼吸道感染患者158例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组79例;在血糖控制和对症抗感染治疗的基础上,试验组给予口服维生素D制剂阿法骨化醇胶囊,每次0.25μg,对照组服用安慰剂;对照组和试验组均按每周3次服药,连服1个月,检测患者治疗前,治疗后1个月,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25-(OH)D,血清免疫球蛋白(IgA)和免疫球蛋白G(IgG),T细胞亚群(CD_3~+T、CD_4~+T、CD_8~+T和CD_4~+T/CD_8~+T比值)等指标。结果治疗前,试验组和对照组FBG、HbA1c和25-(OH)D水平比较差异无统计学意义;治疗后,试验组和对照组FBG、HbA1c均降低(P0.05),但组间比较差异无统计学意义,25-(OH)D均上升,且试验组优于对照组(P0.05);治疗前,试验组和对照组IgA、IgG、CD_3~+T、CD_4~+T、CD_8~+T和CD_4~+T/CD_8~+T比值比较,差异均无统计学意义;治疗后试验组和对照组IgA均下降,IgG均上升(P0.05),且试验组IgA、IgG水平优于对照组(P0.05);治疗后,两组CD_3~+T、CD_4~+T和CD_4~+T/CD_8~+T比值均上升(P0.05),且试验组指标优于对照组(P0.05)。结论维生素D可增强2型糖尿病合并呼吸道感染患者体液免疫和细胞免疫功能,对于呼吸道感染的治疗具有积极意义,值得临床推荐。     

血清25-羟维生素D_3水平与儿童社区获得性肺炎的相关性分析

目的探讨血清25-羟维生素D_3[25-(OH) D_3]水平与儿童社区获得性肺炎(CAP)的相关性。方法选取2017年7月-2019年4月该院儿科收治的78例CAP患儿为研究对象,参照2013年修订版《儿童社区获得性肺炎管理指南》中对于病情轻重的判断标准,将患儿分为轻度组(37例)和重度组(41例),另选取同期在该院健康体检儿童60例为对照组。78例患儿于入院后次日清晨采肘静脉血检测血清25-(OH) D_3和降钙素原(PCT)水平,60例对照组儿童于体检当日清晨接受检测。比较对照组、轻度组、重度组患儿的血清25-(OH) D_3水平和PCT水平的差异,并对78例患儿血清25-(OH) D_3与PCT进行Pearson相关性分析。78例患儿采用统一的治疗原则,记录其临床症状体征消退时间。比较轻度组、重度组患儿的临床症状体征消退时间,并对78例患儿血清25-(OH) D_3与临床症状体征消退时间进行Pearson相关性分析。结果对照组儿童的血清25-(OH) D_3水平处于正常范围,轻度组和重度组的血清25-(OH) D_3水平依次下降,3组间血清25-(OH) D_3水平比较,差异有统计学意义(P0. 05)。对照组儿童的血清PCT水平处于正常范围,轻度组和重度组的血清PCT水平依次升高,3组间血清PCT水平比较,差异有统计学意义(P0. 05)。Pearson相关性分析结果显示,78例患儿血清25-(OH) D_3与PCT呈负相关关系(r=-0. 423,P=0. 013)。78例患儿采用统一的治疗原则,最后均痊愈。轻度组患儿的临床症状体征消退时间低于重度组,差异有统计学意义(P0. 05)。Pearson相关性分析结果显示,78例患儿血清25-(OH) D_3与临床症状体征消退时间呈负相关关系(r=-0. 537,P=0. 010)。结论维生素D缺乏导致的免疫机制下降可能是导致儿童CAP的发病因素之一,作为维生素D的主要活性形式,检测血清25-(OH) D_3可客观反映CAP患者的病情轻重程度,并预测其转归。     

不同程度社区获得性肺炎患儿维生素D水平检测及其与免疫功能的相关性

目的探讨不同程度社区获得性肺炎(CAP)患儿维生素D水平检测及其与免疫功能的相关性。方法选取2016年8月-2019年2月该院接诊的80例CAP患儿为研究对象。根据其不同病情程度分为研究A组(重症肺炎)和研究B组(轻症肺炎),每组40例,并选取同期50例健康儿童作为对照组。检测观察3组儿童血清维生素D水平,并分析其与体液免疫(Ig A、Ig G、Ig M)及细胞免疫(CD3、CD4、CD8、CD4/8)功能的相关性。结果研究A组儿童血清维生素D缺乏率(27.50%)明显高于研究B组(15.00%),研究A、B两组儿童血清维生素D缺乏率均明显高于对照组8.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究A组儿童血清维生素D水平(22.36±5.37)ng/ml明显低于研究B组(27.64±3.94)ng/ml,研究A、B两组儿童血清维生素D水平均明显低于对照组(60.85±6.78)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童Ig A、Ig G、Ig M水平[(0.48±0.05)g/L、(5.69±0.34)g/L、(0.98±0.05)g/L]均明显低于研究B组[(0.80±0.07)g/L、(8.07±0.44)g/L、(1.45±0.07)g/L],研究A、B两组儿童Ig A、Ig G、Ig M水平均明显低于对照组[(1.47±0.10)g/L、(11.07±0.41)g/L、(1.97±0.10)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童CD3、CD4、CD4/8水平[(50.03±2.40)%、(25.61±1.37)%、(0.84±0.05)%]均明显低于研究B组[(57.42±1.91)%、(34.12±1.25)%、(1.32±0.07)%],研究A、B两组儿童CD3、CD4、CD4/8水平均明显低于对照组[(68.02±2.17)%、(40.03±1.31)%、(1.92±0.10)%],差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童CD8水平(31.10±1.14)%明显高于研究B组(25.57±0.80)%,研究A、B两组儿童CD8水平明显高于对照组(22.01±0.84)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAP患儿血清维生素D水平与其病情严重程度呈负相关,患儿病情越严重,其血清维生素D水平越低。患儿血清维生素D水平与其免疫功能呈正相关,患儿血清维生素D的缺乏极易导致其体液及细胞免疫功能的下降,对患儿预后极其不利。     

磷酸盐合剂联合维生素D_3对营养性佝偻病患儿血清25-羟维生素D 粒细胞集落刺激因子及肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的探讨磷酸盐合剂联合维生素D_3对营养性佝偻病患儿血清25-羟维生素D[25(OH)D]及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,为临床诊治提供参考依据。方法选取2016年5月-2018年5月延安大学附属医院收治的营养性佝偻病患儿46例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用磷酸盐合剂治疗,观察组应用磷酸盐合剂联合维生素D_3治疗,分析不同治疗方案对患儿骨密度以及25(OH)D及G-CSF、TNF-α水平的影响。结果观察组X线片改善率高于对照组,临床症状发生率低于对照组,临床疗效高于对照组,桡骨以及尺骨骨密度均高于对照组,骨碱性磷酸酶、G-CSF以及TNF-α均低于对照组,血磷、血钙以及25(OH)D均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论对于营养性佝偻病患儿采用磷酸盐合剂联合维生素D_3治疗可有效提高患儿骨密度,促进患儿临床症状改善,降低骨碱性磷酸酶、G-CSF以及TNF-α水平,提高25(OH)D及钙、磷等元素水平,具有很高的临床应用价值。     

维生素D水平与儿童反复呼吸道感染和免疫功能的相关性

目的 探究血清25-羟维生素D [25-(OH)D]水平与儿童反复呼吸道感染(RRI)和免疫功能的相关性。方法 选取2020年6月—2021年5月宁波市镇海龙赛医院收治的RRI患儿100例为RRI组，另选取同期在该院行健康体检的儿童30例为对照组，采用ELISA法检测25-(OH)D水平。依据就诊时间将RRI组患儿分为复发组和初发组，比较不同就诊时间患儿25-(OH)D、IgG、IgA及IgM水平；依据年龄将RRI患儿分为0～<2岁、2～<6岁及6～<12岁，比较不同年龄患儿25-(OH)D、IgG、IgA及IgM水平。采用Pearson分析25-(OH)D水平与IgG、IgM及IgA的关系。结果 复发组和初发组患儿25-(OH)D、IgG、IgA及IgM水平[复发组(39.89±9.22)nmol/L、(6.88±1.25)g/L、(1.35±0.22)g/L及(1.17±0.13)g/L,初发组(56.71±12.33)nmol/L、(9.40±2.50)g/L、(1.50±0.26)g/L及(1.61±0.23)g/L]均低于对照组[(71.66±17.54)n...     

哮喘儿童血清25-羟维生素D_3水平与哮喘控制程度和免疫功能的相关性分析

目的分析哮喘儿童血清25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]水平与哮喘控制程度和免疫功能的相关性。方法选取2016年7月-2019年9月收治的240例哮喘患儿为观察组,接受常规体检的240例健康儿童为对照组。检测血清25-(OH)D_3水平、肺功能及免疫功能。结果观察组血清25-(OH)D_3水平为(49.50±9.80)nmol/L,对照组血清25-(OH)D_3水平为(63.40±8.90)nmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=19.922,P0.001)。25-(OH)D_3正常组、25-(OH)D_3不足组及25-(OH)D_3缺乏组哮喘控制程度比较差异有统计学意义(Z=7.236,P0.01);Spearman相关性分析显示:患儿血清25-(OH)D_3水平与哮喘未控制程度呈正相关(r=0.823,P0.05)。25-(OH)D_3正常组、25-(OH)D_3不足组及25-(OH)D_3缺乏组肺功能指标比较差异均无统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示:患儿第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC及呼气流量峰值占预计值百分比(PEF%)与血清25-(OH)D_3水平无相关性(r=0.023,P=0.817;r=0.067,P=0.722;r=-0.019,P=0.903;r=0.022,P=0.766)。两组外周血CD4~+T淋巴细胞亚群水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论哮喘患儿体内维生素D水平降低,与哮喘未控制程度和免疫功能降低呈正相关。