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铜绿假单胞菌严重感染者病死率高,近年来由该菌引起的感染逐渐增多,并对抗生素呈普遍耐药。为了解该菌的分布及耐药情况,笔者结合临床资料对分离到的184株铜绿假单胞菌进行分析,结果如下。1 材料和方法1.1 菌株来源 收集本院1997年2月至1999年4月期间,从患者各类标本中分离的184株铜绿假单胞菌,细菌鉴定按文献[1,2]鉴定。1.2 试剂 各种培养基、生化反应管及抗生素纸片均由浙江省军区后勤部卫生防疫检验所提供。1.3 药敏试验 K-B法,用大肠杆菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923进行质控。2 结果184株铜绿假单胞菌分别来自创面… 相似文献
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目的 通过对2004~2007年笔者所在医院临床分离的铜绿假单胞菌对抗生素的耐药分析,为临床提供基本的选药依据.方法 对门诊和住院患者分离的110株铜绿假单胞菌,采用K-B纸片扩散法监测其对11种抗生素的耐药率.结果 11种抗生素的平均耐药率达到61 4%,占前二位的分别是头孢唑啉(95 5%)、氨苄青霉素(92 7%).结论 对铜绿假单胞菌,抗生素的耐药率差异明显,说明实验室对其正确检测,可帮助临床合理选药,减少耐药性的扩散. 相似文献
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目的 总结对铜绿假单胞菌敏感性较高的抗生素和耐药性较高的抗生素,为临床使用抗生素提供参考依据.方法 对分离自痰、脓液、尿液和分泌物等标本的铜绿假单胞菌进行药物敏感性试验,进行总结和分析.结果 美洛培南、亚胺培南和氨苄西林/舒巴坦具有较高的敏感性,敏感率分别为90.2%、86.8%和84.7%.敏感性较低的是妥布霉素、多粘菌素E和复方新诺明,敏感率分别为26.2%、22.1%和12.2%.结论 建议临床医生在无条件进行药敏试验或尚未得到药敏试验结果的情况下,治疗铜绿假单胞菌引起的感染应优先选择美洛培南、亚胺培南和氨苄西林/舒巴坦;而对妥布霉素、多粘菌素E和复方新诺明应慎重使用. 相似文献
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铜绿假单胞菌是引起临床各种感染和医院内感染的主要致病菌之一,极易产生耐药性,在临床分离的革兰阴性杆菌中所占比率较大。因此,加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测对控制感染有重要意义。现将2003年1月-2005年12月临床分离的103株铜绿假单胞菌的药敏结果进行分析。 相似文献
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160株铜绿假单胞菌药敏结果分析 总被引:2,自引:0,他引:2
我们自1994~1996年,从临床分离到160株铜绿假单胞菌,做了15种抗生素药物敏感试验,现将其结果报告如下: 1 材料与方法 1.1 菌株来源 160株铜绿假单胞菌分别自我院外科、内科送检细菌培养标本中分离获得,并经过细菌生化鉴定证实,菌株标本分布见表1。 1.2 培养基 水解酪蛋白(M—H)琼脂,按要求配制后,每只直径9cm平皿倾注25ml,使琼脂厚度约4cm。 相似文献
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目的 通过监测铜绿假单胞菌在我院临床的分布及耐药情况,得出结论:铜绿假单胞菌耐药性较严重,加强抗生素药物使用及细菌耐药谱的监测,延缓细菌耐药株的产生与传播是医院各临床科室及感控科的重任. 相似文献
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铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:分析我院铜绿假单胞菌临床分布及耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法:采用KB纸片扩散法对临床标本分离的铜绿假单胞菌进行抗生素敏感性测定,检测结果进行对比统计分析。结果:分离出的85株铜绿假单胞菌主要来源于痰,临床主要分布于神经外科与呼吸内科,对铜绿假单胞菌保持抗菌活性较强同时耐药率<30%的抗生素有亚胺培南(IPM)、阿米卡星(AMK)、头孢他啶(CAZ)等,但庆大霉素(GEN)、氧氟沙星(OFX)耐药率分别高达68.8%、70.6%,原来被认为抗铜绿假单胞菌较为有效的环丙沙星(CIP)耐药率也升至43.1%。结论:铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药率高,建议根据药敏结果,采用有效药物单一或联合疗法,以控制细菌耐药性的增长。 相似文献
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铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 了解淮南地区铜绿假单胞菌耐药状况 ,为临床合理使用抗生素提供依据。方法 采用常规方法分离、鉴定菌株 ,应用纸片扩散法 (K -B)作 2 0种抗生素对铜绿假单胞菌的体外活性测定。结果 共分离铜绿假单胞菌 386株 ,其对 2 0种抗生素的耐药率依次为 :氯霉素 94 .0 5% ( 79 84 )、复方新诺明 88.2 4 % ( 6 0 6 8)、SMZ -TMP81.6 7% ( 49 6 0 )、呋喃妥因 92 .54 % ( 6 2 6 7)、氨苄青霉素 76 .53% ( 75 98)、头孢唑林 89.31% ( 2 84 318)、头孢呋肟 6 5.31% ( 176 196 )、头孢哌酮 17.6 5% ( 12 6 8)、羧苄青霉素 53.6 6 %( 2 2 4 1)、妥布霉素 4 2 .56 % ( 83 195)、哌拉西林 33.4 6 % ( 88 2 6 3)、头孢他啶 7.2 5% ( 5 6 9)、头孢三嗪 33.80 % ( 48 14 2 )、环丙沙星 14 .81% ( 8 54 )、丁胺卡那 55.81% ( 48 86 )、庆大霉素 6 0 .84 % ( 16 0 2 6 3)、多粘菌素B4 .91% ( 16 32 6 )、氧氟沙星 55.71% ( 39 70 )、诺氟沙星33.33% ( 2 6 78)、阿米卡星 18.82 % ( 16 85)。本菌的多种耐药率约为 35.75% ( 138 386 ) ,不同部位的多重耐药率依次为 :呼吸道 2 6 .98% ( 34 12 6 )、泌尿道 33.33% ( 2 6 78)、血液 4 7.6 9% ( 31 6 5)、皮肤 4 1.6 7% ( 10 2 4 )、伤口创面 4 6 .15% ( 2 4 相似文献
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①目的了解河北北方学院第一附属医院铜绿假单胞菌耐药性的变迁情况。②方法应用美国BD PhoenixTM100全自动细菌分析仪对147例标本进行鉴定分析。③结果该医院铜绿假单胞菌对各种抗生素耐药情况不尽相同,但总体来看耐药情况比较严重。④结论该院应调整关于铜绿假单胞菌的抗生素用药策略,应综合检测结果,合理用药。 相似文献
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目的:了解铜绿假单胞菌医院感染的分布及其耐药性的变化趋势。方法:对2003年1月~2003年12月分离的铜绿假单胞菌210株进行11种抗生素的药敏实验,对铜绿假单胞菌耐药性进行统计分析。结果:铜绿假单胞菌在临床分离株中列第2位;感染部位主要是呼吸道(188/210,89.52%),和伤口(12/210,5.71%);丁胺卡那敏感率71.43%,亚胺培南为64.29%,头孢他啶为57.14%。结论:了解铜绿假单胞菌的耐药现状,可为临床抗生素治疗提供更多依据。临床医生应根据药敏结果,合理应用抗生素对铜绿假单胞菌感染患者进行治疗。 相似文献
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目的:了解本院铜绿假单胞菌(PAE)感染分布及其耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法:回顾性分析住院患者分离铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室分布及耐药情况。结果:分离出333株PAE中有175株来自痰液(52.6%),86株来自咽拭子(25.8%),40株来源于脓液(12.0%),分离的科室分别为重症监护病房占38.1%、呼吸科占29.1%、神经外科占12.3%;药敏结果显示:PAE对青霉素类、头孢菌素类、磺胺类有很高的耐药性,大部分耐药率在90%以上,而对碳青酶烯类、β内酰胺类及含酶抑制剂复合药有较低的耐药率,耐药率最低者是亚胺培南11.6%,其次是哌拉西林/他唑巴坦17.3%。结论:PAE分离株主要来自痰和咽拭子及ICU病房,并对多种抗生素均产生了不同程度的耐药,临床应根据其分布特点和药敏结果合理用药,以减少多重耐药菌的产生。 相似文献
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目的:分析铜绿假单胞菌的临床分布及对常用抗生素的耐药性,为临床防治其感染提供依据.方法:采用细菌培养、生化分析鉴定铜绿假单胞菌,药敏实验分析其耐药性,回顾性分析其来源与科室分布.结果:2011年1月至2012年12月在某院检出铜绿假单胞菌157株,主要分布在神经科、ICU和呼吸科,痰和分泌物中检出分别占75.8%和8.3%.铜绿假单胞菌对头孢哌酮和乙基西梭霉素等敏感,对替卡西林和哌拉西林等耐药.结论:铜绿假单胞菌感染主要发生在院内神经科、ICU和呼吸科,对替卡西林和哌拉西林等抗生素耐药. 相似文献
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目的 分析2013年本院铜绿假单胞菌的感染分布和耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法 采用Vitek2 Compact全自动微生物分析仪对细菌做鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.4软件对数据进行统计分析。结果 2013年1-12月我院住院患者共分离铜绿假单胞菌347株,主要来源于下呼吸道标本,占68.6%;其次为分泌物,占23.3%。该菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南和妥布霉素的耐药率较低,为2.9% ~8.6%;对复方新诺明、头孢替坦、头孢曲松、呋喃妥因、氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林和头孢唑啉的耐药率较高,为93.7% ~ 100%。结论 铜绿假单胞菌主要引起患者的下呼吸道感染,该菌耐药现象严重,应依据药敏结果合理用药,建议选择哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟。 相似文献
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《中国现代医生》2019,57(8):92-94
目的研究耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分布方式以及耐药性。方法随机选取2016年6月~2018年6月我院收治的住院患者的铜绿假单胞菌2288株,其中耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌60株,占总数的2.6%。进行菌株培养和鉴定、药敏试验,然后分析耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的科室分布及耐药性。结果耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌主要分布在重症监护室,占总数的50.0%;其次为神经外科,占总数的26.7%;再次为神经内科,占总数的13.4%;最后为呼吸科、骨科、普外科,均占总数的3.3%。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、氨曲南、哌拉西林、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药性最高,均为100.0%;其次为妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦,耐药性均为96.7%;再次为头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星,耐药性分别为93.3%、90.0%、90.0%、83.3%,最后为阿米卡星,耐药性为16.7%;对多黏菌素B不耐药,耐药性为0。结论耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分布较为集中,高度耐药于常见抗菌药物,实时监控耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者能够对其在医院内传播进行有效预防。 相似文献
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目的调查铜绿假单胞菌(PA)在千佛山医院院内感染的临床分布及其耐药情况,以便指导临床合理应用抗菌药物。方法采集本院2006年6月至2009年12月我院确诊的368例铜绿假单胞菌院内感染患者的各类标本,分离出铜绿假单胞菌,采用K—B纸片琼脂扩散法进行药敏试验。结果铜绿假单胞茵以痰标本中分离最高,占65.8%,铜绿假单胞菌感染主要发生于重症监护病房(占52.7%);其中亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星对铜绿假单胞菌较敏感,耐药率依次是15.6%、17.8%、22.8%、25.6%;头孢曲松、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、复方新诺明和呋喃妥因高度耐药。结论铜绿假单胞菌对常用的抗生素耐药率较高,临床应严格遵守抗生素使用原则,合理应用抗生素。 相似文献
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目的探讨铜绿假单胞菌(PA)在临床感染中分布及耐药变迁,为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾分析2004年1月~2007年12月分离来自住院患者的所有PA分离株,药敏试验采用KB纸片扩散法。结果铜绿假单胞菌呼吸道感染最常见,占50%。其次是伤口感染占26.9%。对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛的耐药率已超过80%。最敏感的药物是亚胺培南(敏感率为79.2%)。结论PA是医院感染常见条件致病菌之一,耐药现象严重。临床医师应依据药敏结果和本地区耐药情况监测,合理选择抗菌药物,可降低抗生素的耐药性。 相似文献
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目的:了解我院耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)的临床分布情况,并探讨其耐药机制。方法:对2009年1月~2010年12月我院住院患者临床分离的非重复性IRPA的数据资料进行统计分析,采用PCR方法检测金属酶基因和外膜通道蛋白基因。结果:从404株铜绿假单胞菌中共分离出100株IRPA,分离率为24.75%。其中90株(90.0%)IRPA来源于下呼吸道痰液标本;IRPA主要来源于重症医学科(ICU);IRPA对阿米卡星最敏感率为73.0%(耐药率为27.0%),其次是哌拉西林/他唑巴坦(敏感率为63.0%),哌拉西林(敏感率为59.0%),庆大霉素(敏感率为58.0%),头孢他啶(敏感率为57.0%),其余药物的敏感率均〈50.0%。仅1株IRPA检测出IMP基因阳性(1.0%),测序为IMP-9型金属酶基因,其余金属酶基因均未检出;oprD2基因缺失的IRPA有65株(65.0%)。结论:我院IRPA主要是由于外膜通道蛋白oprD2缺失引起,且已有IMP-9型IRPA在我院流行,需引起重视。 相似文献
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耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性及相关基因研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药机制.方法:取69株临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌(Imipenem-re-sistant pseudomonas aeruginosa,IRPA),经K-B法检测耐药性;用PCR法对铜绿假单胞菌亚胺培南耐药相关的金属酶IMP、VIM基因和外膜蛋白 OprD2基因等3种主要耐药基因进行了枪测与分析;结果:69株IRPA均为多重耐药菌,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟敏感性较高;检出金属酶IMP和VIM型金属酶基因阳性的分别有2株(2/69,2.9%)和4株(4/69,5.8%),外膜蛋白通道OprD2基因检测为缺失的有46株(46/69,66.7%).结论:IRPA耐药情况严重.外膜蛋白通道OprD2基因缺失突变是本组铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的重要机制之一. 相似文献