不同孕期孕妇凝血四项及D-二聚体和纤维蛋白原降解产物检测的临床意义

目的分析不同孕期孕妇凝血四项[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]及D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)检测的临床意义。方法选择2017年3月至2019年2月于医院进行常规体检的孕妇84名,其中妊娠中期27名(孕13~28周)、妊娠后期29名(孕29~36周)、临产期28名(孕37~42周),采集孕妇空腹静脉血,通过全自动血凝分析仪检测TT、APTT、FIB、PT、D-D及FDP水平,比较不同孕期孕妇的TT、APTT、FIB、PT、D-D及FDP水平。结果临产期孕妇APTT水平低于妊娠后期、妊娠中期,临产期孕妇FIB水平高于妊娠后期、妊娠中期,临产期、妊娠后期孕妇PT水平低于妊娠中期,差异均有统计学意义(P<0.05)。临产期孕妇D-D、FDP水平高于妊娠后期、妊娠中期,妊娠后期孕妇D-D、FDP水平高于妊娠中期,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期间监测孕妇APTT、FIB、PT、D-D、FDP水平变化,可为防治血栓发生及产后异常出血提供指导。     

慢性阻塞性肺病凝血指标诊断价值及临床意义

目的研究凝血指标对慢性阻塞性肺病(COPD)的诊断价值以及临床意义。方法选取聊城市光明肿瘤医院2015年2月至2017年5月收治的COPD患者108例,依据病情不同分为观察A组54例(COPD患者),观察B组54例[COPD急性加重(AECOPD)患者],另选同期健康体检者102例为对照组。受试者均行凝血指标[凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]水平检测,分析3组检测结果。结果经单因素方差分析,3组APTT、DD、TT、FIB、PT水平比较,差异有统计学意义(均P0.05);两两比较,观察A组APTT、TT、PT水平低于对照组,DD、FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察B组APTT、TT、PT水平低于观察A组,DD、FIB水平高于观察A组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论凝血指标在COPD诊断中具有重要临床意义,有助于临床诊断与评估COPD病情。     

杭州地区497例孕妇凝血指标和D-二聚体在妊娠期的变化情况分析

目的观察分析杭州地区497例孕妇凝血指标、D-二聚体(D-D)在妊娠各期的变化情况,初步建立妊娠期的D-二聚体和纤维蛋白原的参考区间。方法选取2016年1月-6月于本院进行健康体检的正常孕妇497例作为研究对象,分为早孕组164例,中孕组174例,晚孕组159例和健康对照组159例,对以上4组的凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体(D-D)进行检测和比较。结果妊娠各组的PT、APTT、TT与对照组比较有明显降低,PT、APTT随着孕龄的增加而逐渐降低(P0.05)。FIB和D-D随着妊娠进程的增加而逐渐升高(P0.05)。正常孕妇的血浆PT、APTT、TT、FIB和D-D在妊娠各组间差异有统计学意义(P0.05),但PT、APTT、TT落在现行正常人群的参考区间,而FIB和D-D在不同孕期的差异较大。结论本研究通过观察分析杭州地区正常孕妇妊娠期的凝血指标和D-二聚体的变化情况,建立不同孕期正常孕妇的血浆纤维蛋白原和D-二聚体的参考区间。     

妊娠晚期孕妇检测凝血四项、FDP、D-二聚体的临床意义

目的探讨妊娠晚期孕妇进行凝血四项、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)及D-二聚体检测的临床价值。方法选取晚期妊娠孕妇180例作为观察组,另外选取健康体检的非妊娠妇女180例作为对照组。采用全自动血凝仪对两组凝血四项(PT、APTT、FIB、TT)、FDP及D-二聚体水平进行检测。结果观察组的PT、APTT、TT检测水平方面与对照组相比均明显降低(P0.05);观察组的FIB、FDP及D-二聚体水平与对照组比较均明显提高(P0.05)。结论与正常非妊娠妇女相比,妊娠晚期妇女体内血液处于高凝状态,为最大程度地降低临床产科并发症的发生,应做好及时抢救的准备,临床上应对分娩前孕妇进行凝血功能的动态监测。     

临产高危妊娠患者凝血四项和D-D水平变化研究

目的探讨临产高危妊娠患者凝血四项和D-二聚体(D-D)水平变化。方法选取2013年7月-2014年2月本院收治的临产孕妇240例,参照上海市高危妊娠评分标准,分为A级组57例,B级组70例,C级组69例,正常妊娠组44例。检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和D-D,与未孕健康育龄期女性24例正常对照比较分析。结果各妊娠组PT、APTT值与未孕组差异无统计学意义(P0.05)。TT值仅A级组显著低于未孕组(P0.05)。各妊娠组FIB和D-D水平均显著高于未孕组(P0.01),但C级组FIB水平显著低于正常妊娠组(P0.05),D-D水平随高危妊娠程度加重显著升高(P0.01)。结论凝血常规并不能及时敏感地提示机体的高凝状态,FIB和D-D检测在高危妊娠患者中更应重视。     

杭州地区不同孕期孕妇凝血功能、D-二聚体水平回顾分析

目的观察分析杭州地区不同孕期孕妇凝血指标、D-二聚体(D-D)的变化情况,初步建立不同孕期纤维蛋白原的参考区间。方法选取2017年6月-12月来本院进行健康体检的正常孕妇作为研究对象,分为早孕组297例、中孕组299例、晚孕组299例和对照组188例,使用SYSMEX CA-8000全自动血凝分析仪对以上4组的凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和D-D进行检测和统计分析。结果 PT、TT随着孕龄的增加而逐渐降低(P0.05),APTT在孕早期变化不大,但在孕中后期明显降低(P0.05)。不同孕期的FIB和D-D与对照组比较有明显升高,且随着妊娠进程的增加而逐渐升高(P0.05)。血浆凝血四项和D-D在妊娠各组间差异有统计学意义(P0.05)。结论随着孕程增加,孕妇处于高凝状态,动态监测孕期凝血四项和D-二聚体,可有效预防多种并发症,为临床处理正常妊娠与临产提供可靠保障。     

孕产妇早期DIC患者凝血、纤溶功能的研究

目的:研究凝血、纤溶指标[凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白单体(FM)]在孕产妇弥散性血管内凝血(DIC)诊断的临床应用价值。方法:16例产科早期DIC患者设为DIC组,82例正常妊娠妇女根据孕期分为早孕组(25例)、中孕组(22例)晚孕组(35例),并以24例正常非孕妇女为对照组,比较各组凝血、纤溶指标的变化。结果:DIC组PT、APTT、TT与其他各组比较均无统计学差异(P>0.05);D-D、FM呈现不同程度升高;妊娠组不同孕期的PT、APTT、TT与对照组比较均呈现不同程度的缩短,FIB、D-D随孕期的增长均呈现不同程度升高;FM浓度在妊娠中晚期趋向稳定。结论:妊娠期妇女血液呈现一定程度的凝血、纤溶功能亢进,对于产科早期DIC的诊断,D-D及FM有重要的临床应用价值。     

妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病患者孕晚期血浆凝血因子、D-二聚体水平变化及临床意义

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDCP)患者孕晚期血浆凝血因子、D-二聚体(DD)水平变化及临床意义,为患者的临床诊断提供指导。方法选取2017年3月-2018年3月于新疆维吾尔自治区妇幼保健院接受治疗的50例GDM患者及50例HDCP患者,并选取50例正常的孕晚期孕妇为对照组。观察并比较3组患者部分凝血活酶活化时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及DD水平。结果正常妊娠组与HDCP组PT、FIB、APTT水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。GDM组与HDCP组PT、FIB水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常妊娠组与HDCP组、GDM组DD水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。正常妊娠组均未出现不良妊娠结局;GDM组1例患者在第35周由于羊水过少、胎儿窘迫而行剖宫产,1例患者在第37周由于羊水过少进行剖宫产,产后均恢复正常;HDCP组1例患HELLP综合征的孕妇于孕36周由于羊水过少进行阴道引产分娩。结论GDM及HDCP患者孕晚期时具有血液高度凝结的倾向,而异常升高的DD水平可以预测不良妊娠结局。     

凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥发生的相关性

目的 探讨凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥发生的相关性。方法 120例妊娠晚期孕妇均进行凝血四项检测,统计胎盘早剥发生情况,分析凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥的相关性。结果 120例妊娠晚期孕妇发生胎盘早剥20例,发生率为16.67%。胎盘早剥组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均显著长于非胎盘早剥组,纤维蛋白原(FIB)水平显著低于非胎盘早剥组(P <0.05)。ROC曲线显示,PT、 TT、 APTT、 FIB水平预测妊娠晚期孕妇胎盘早剥的AUC值分别为0.681、 0.670、 0.835、 0.860,且以APTT、 FIB水平预测性能更高。结论 凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥的发生具有密切联系。     

急性脑梗死患者血栓弹力图特征及与常规凝血指标的相关性研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血栓弹力图(TEG)特征,分析其与常规凝血指标之间的相关性。方法选择2018年1月至2019年6月本院收治的ACI患者102例为ACI组,根据病情严重程度分为轻度组(n=41)、中度组(n=36)与重度组(n=25),另选同期健康体检者100例作为健康对照组(NC组)。检测并比较各组TEG参数及凝血四项[D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)以及部分凝血活酶时间(APTT)],采用Pearson线性相关性分析TEG参数与凝血四项指标之间的相关性。结果 ACI组α角、MA值、CI、FIB及DD均明显高于NC组,而R值、K值、PT及APTT明显低于NC组,差异均有统计学意义(均P0.05)。随着ACI病情加重,TEG参数及FIB、DD、PT均发生明显变化,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05),但各组APTT比较差异无统计学意义(P0.05)。Pearson线性相关性分析显示,ACI患者TEG参数中α角、MA值、CI值与FIB、DD呈正相关性,与PT呈负相关性(均P0.05);R值、K值与FIB、DD呈负相关性,与PT呈正相关性(均P0.05);APTT与TEG参数之间无明显相关性(P0.05)。结论 ACI患者TEG参数明显异常,处于血液高凝状态,其与常规凝血指标有密切相关性。     

Bioaccumulation,metabolism, and effects of DDT,fenitrothion, and chlorpyrifos onSaccharomyces cerevisiae

Saccharomyces cerevisiae accumulated DDT, fenitrothion, and chlorpyrifos rapidly from yeast glucose medium. The maximum concentrations of DDT, fenitrothion, and chlorpyrifos accumulated were 8,253, 18,960 and 11,579 g/g (dry wt), respectively. The pattern of accumulation was similar for all insecticides. The bioconcentration factor was inversely proportional to insecticide solubilities.Saccharomyces metabolized the three insecticides, but only two metabolites of DDT (DDD and DDE) were identified. Protoplast cultures were more sensitive to DDT and fenitrothion compared to normal cultures but were less sensitive to chlorpyrifos. Both the normal and protoplast cultures recovered from the toxic effect after 24 hr.     

Risk, efficacy, and seeking of general, breast, and prostate cancer information

The authors investigated the independent and interactive effects of perceived risk and perceived efficacy on seeking of general, breast, and prostate cancer information. Analysis of the 2003 Health Information National Trend Survey indicates that perceived absolute risk and perceived response efficacy have generally independent-rather than interactive-effects on cancer information seeking. The influence of perceived absolute risk on prostate cancer information seeking appears to be moderated by perceived relative risk. When perceived relative risk is low, perceived absolute risk has no effect on prostate cancer information seeking; when perceived relative risk is high, perceived absolute risk exerts a significant positive influence on prostate cancer information seeking. The authors discuss the theoretical and practical implications.     

Risk,Efficacy, and Seeking of General,Breast, and Prostate Cancer Information

The authors investigated the independent and interactive effects of perceived risk and perceived efficacy on seeking of general, breast, and prostate cancer information. Analysis of the 2003 Health Information National Trend Survey indicates that perceived absolute risk and perceived response efficacy have generally independent—rather than interactive—effects on cancer information seeking. The influence of perceived absolute risk on prostate cancer information seeking appears to be moderated by perceived relative risk. When perceived relative risk is low, perceived absolute risk has no effect on prostate cancer information seeking; when perceived relative risk is high, perceived absolute risk exerts a significant positive influence on prostate cancer information seeking. The authors discuss the theoretical and practical implications.     

Monitoring of Nutrients, Pesticides, and Metals in Waters, Sediments, and Fish of a Wetland

Wetland areas are of extraordinary importance for the conservation of wildlife. The Aiguamolls de l’Empordà Natural Park, located in Girona (northeast Spain), is one of the few areas in Europe acting as a way station for migratory birds. The natural park is made up of a brackish water reserve and a fresh water reserve. Agriculture and tourism, which are concentrated especially around coastal population centers, are the main activities in this area and result in the release into the environment of nutrients, pesticides, and heavy metals. This article aims to investigate the presence of nutrients, selected pesticides (organochlorine compounds, permethrin and triazines) and metals (Cr, Cu, Cd, Ni and Pb) in water, sediments, and fish samples. In the case of water, seasonal variations in levels of contamination were also monitored. Comparison was made of the fresh and brackish water reserves and concentration factors for metals and pesticides in sediment were determined. We conclude that the most significant sources of contamination in the natural park are from the entry of pesticides and nutrients into surface waters and sediments as a result of the intensive farming activity of the surrounding areas. The pesticides with the greatest presence were found to be lindane, heptachlor epoxide, permethrin, and atrazine. Among the metals analyzed, Cu and Cr presented the highest concentrations in surface waters and sediments.