基于EQ-5D量表的子宫颈癌患者生命质量评价

目的:测算子宫颈癌患者生命质量,为临床实践中子宫颈癌治疗方案的选择和子宫颈癌患者生命质量的提高提供参考依据。方法:选取276名子宫颈癌患者为研究对象,所有病例均经病理学确诊。采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)评价子宫颈癌患者生命质量。结果:子宫颈癌CIN2及以下患者量表指数(Index)评分为(0.916 5±0.013 3)分、视觉模拟尺度(VAS)评分为(86.23±11.13)分,接近正常女性人群评分。但随着子宫颈癌病理和临床分期的提高,Index评分逐渐降低,分别由0.916 5分降至0.872 3分和由0.913 8分降至0.868 9分;VAS评分亦逐渐降低,分别由83.09分降至64.97分和86.23分降至65.37分。不同的治疗方法后子宫颈癌患者的生命质量亦有差异。Index得分由低到高依次为:子宫颈癌根治术+化疗、单纯化疗、子宫颈癌根治术、子宫全切术、子宫颈锥切术。VAS得分由低到高依次为:子宫颈癌根治术+化疗、子宫颈癌根治术、单纯化疗、子宫全切术、子宫颈锥切术。除子宫颈癌根治术与单纯化疗略有交叉外,其他治疗方案得分顺序相同。结论:随着子宫颈癌患者病情的加重,生命质量不断降低,提示子宫颈癌早期诊断和治疗可以显著改善子宫颈癌患者的生命质量。实施不同治疗方案的子宫颈癌患者的生命质量不同,提示患者生命质量也应作为临床实践中治疗方案的选择依据。     

59例子宫颈癌疗效分析

目前手术仍是治疗子宫颈癌的主要方法之一，选择合适的治疗方式对提高子宫颈癌患者的生存率和生存质量很重要。本文选择不同的治疗方式治疗宫颈癌患者59例，现报告如下。     

年轻宫颈癌患者术后性功能康复干预分析

近年来,子宫颈癌发病率逐年增高并趋于年轻化。35岁以下的妇女宫颈癌发病率明显上升。年轻宫颈癌患者不仅要忍受躯体上的痛苦,而且在精神上也是一重大打击。宫颈癌术后由于子宫的全切除使妇女性生活质量受到不同程度的影响。而性生活是生活质量的一个重要组成部分,在很大程度上能提高患者的生活质量和家庭的稳定。为此,笔者对2007年1月～2008年12月住院的24例子宫颈癌患者采用谈话形式进行有关性心理调查,现报道如下。     

MRI指导子宫颈癌分期的临床意义

目的:观察子宫颈癌磁共振成像(MRI)表现,探讨其指导子宫颈癌分期的价值。方法:98例宫颈癌患者术前行MRI检查,以FIGO临床分期为标准制定MRI分期并制定治疗计划,以术后病理结果为标准。采用病例自身对照法,将FI-GO和MRI分期分别与术后病理结果进行对照,以评价二者对宫颈癌分期的准确性。结果:FIGO分期准确率为65.31%(64/98),MRI分期准确率为85.71%。结论:MRI对宫颈癌分期的准确性优于FIGO分期。MRI可准确评估宫颈癌的病变范围,提高宫颈癌分期的准确性,有利于制定合理的治疗方案及正确评估预后,应成为宫颈癌治疗前常规的检查方法。     

12例子宫颈癌术后护理

目的研究妇科子宫宫颈癌患者进行腹膜外淋巴结清除术和阴式广泛子宫切除术后患者的护理问题。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月12例患者,采用宫颈癌腹膜外淋巴结清除术和阴式广泛子宫切除术后的情况。结果在接受子宫颈癌术后12例患者中,2例患者出现并发症,经过科学护理后痊愈。结论妇科子宫宫颈癌患者进行腹膜外淋巴结清除术和阴式广泛子宫切除术,术后护理具有自身的特殊性。医护人员通过观察患者出血情况、泌尿系统感染情况、静脉血栓防治情况、肠道粘连情况和肠梗堵情况,大大减少妇科子宫宫颈癌术后并发症的发生几率,提高患者临床护理工作水平。     

子宫颈癌患者手术前后护理体会

目的探讨子宫颈癌患者手术前、手术后的临床护理方法。方法选取2010年2月—2012年2月收治的80例子宫颈癌患者根据个体化治疗方法采取不同的手术方式,对手术前后的临床护理方法进行分析。结果所有患者根据病情选择不同术式。全部患者治愈出院。结论对子宫颈癌患者的做好一般护理及手术前后的护理及心理护理,消除心理恐惧,增强治疗信心,     

警惕六类药物影响性功能

自古以来,全球医学界都在寻找保持“久胜不衰”、医治性功能障碍的“灵丹妙药”,但始终未能达到理想境地,反倒是发现了许多可能导致男性性欲低减和性功能障碍的药物。激素类药物(1)雌激素,临床上常用于治疗良性前列腺增生症,患者服用后不仅会发生男性乳房增生、胡须生长减少及减慢,还会出现性欲减退、阳痿、射精障碍、精液量减少等明显副作用。(2)肾上腺皮质激素,如强的松、强的松龙、地塞米松等药物,可以用来治疗具有抗精子抗体的免疫性不育症,以抑制患者的免疫反应。但当每天用药量达20毫克时,即可出现性功能障碍症状。此外,     

复发性子宫颈癌的治疗研究进展

<正>子宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,虽然早期宫颈癌规范治疗后大多数患者能够长期存活,但仍有部分患者复发。国际妇产科联盟(FIGO)分期为IB-IIA期宫颈癌患者的复发率为11%～22%,FIGO分期为IIB-IV期患者的复发率为28%～64%^[1]。复发性子宫颈癌预后较差,是宫颈癌患者死亡的主要原因。由于既往手术、放疗或化疗治疗史,复发性子宫颈癌患者治疗方案的选择较为棘手。近年来,随着放疗技术的进步及靶向药物、免疫药物的问世,     

男性迟发性性腺功能减退症与性功能障碍

男性迟发性性腺功能减退症(LOH)是一种与年龄相关的、具有典型临床症状和血清睾酮水平低下(低于健康年轻成年男性推荐范围)的综合征,性功能障碍是LOH患者最常见症状之一。中老年男性性功能障碍的致病因素复杂,而睾酮缺乏是其中的重要因素。血清睾酮水平低下在LOH的发病机制中具有重要意义,睾酮补充治疗(TST)可在一定程度上改善LOH患者的性功能障碍症状。     

保留盆腔自主神经与传统广泛性子宫切除术对宫颈癌术后恢复及并发症的影响

目的分析保留盆腔自主神经与传统广泛性子宫切除术对宫颈癌术后恢复和并发症的影响。方法选取该院2014年1月-2015年3月收治宫颈癌患者85例为研究对象,依照治疗方法不同分为研究组和对照组,对照组患者采取传统广泛子宫切除术治疗,研究组患者采取保留盆腔自主神经治疗,分析两组患者术后恢复和并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术,研究组患者术后保留尿管时间[(11.25±2.09)d]和膀胱残余尿量[(139.51±62.33)ml]显著少于对照组[(15.25±3.27)d、(202.81±83.02)ml],差异有统计学意义(t=6.811、4.002,P<0.05),研究组患者术后肛门排气时间(59.62±13.41)h和排便时间(91.11±11.65)h显著短于对照组肛门排气时间(72.94±16.28)h和排便时间(121.26±23.54)h,差异有统计学意义(t=4.134、7.611,P<0.05)。研究组患者术后5例出现淋巴结转移,对照组4例淋巴结转移,宫旁和引导切缘均为阴性。术后并发症包括尿路感染、淋巴囊肿、尿失禁、便秘等,研究组患者术后便秘(8.89%)、性功能障碍(44.44%)显著低于对照组便秘(25.00%)、性功能障碍(85.00%),差异有统计学意义(χ~2=3.995、15.033,P<0.05),其他差异无统计学意义(χ~2=2.156、1.886、2.304,P>0.05)。结论宫颈癌患者治疗中,采用保留盆腔自主神经手术治疗能够减少术后并发症的发生,有利于膀胱功能的恢复。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。