还原型谷胱甘肽配伍丹参注射液治疗酒精性肝硬化临床分析

目的观察还原型谷胱甘肽配伍丹参注射液对酒精肝硬化患者进行治疗的效果。方法 68例酒精肝硬化患者随机分为两组,观察组采用还原型谷胱甘肽配伍丹参注射液进行治疗,对照组为常规西药治疗,4周为1个疗程,结束后观察患者的症状、体征及不良反应,进行ALT、AST、γ-GGT、TBIL、DBIL的肝功能检测。结果 1个疗程后,观察组显效10例,有效19例,无效5例,有效率为85.29%,对照组显效8例,有效15例,无效11例,有效率为67.65%,两组比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组比较,观察组患者在ALT、AST、γ-GGT上降低明显,差异有统计学意义（P﹤0.01）,而在TBIL、DBIL方面亦下降明显,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论还原型谷胱甘肽联合丹参注射液治疗酒精性肝硬化能起到较好的协同作用,具有临床推广价值。     

还原型谷胱甘肽合复方丹参针治疗酒精性肝病

目的：研究还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病临床疗效。方法：选择酒精性肝病住院及门诊患者82例，随机分治疗和对照两组，各41例。两组均常规给予门冬氨酸钾镁、维生素类及氨基酸等药物治疗，并严格禁酒。治疗组在此基础上给予还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗，疗程1个月，观察患者症状改善，肝功能指标及影像学变化情况。结果：治疗组总有效率97．6％，对照组63．4％，两组比较，P〈0．01；治疗组显效疗程10．6天，明显少于对照组的22．6天，P〈0．01。1个疗程结束后，治疗组ALT、AST、GGT、TG、TC下降幅度明显高于对照组，P均〈0．01；治疗组ALT、AST、GGT、TG、TC复常率分别为95．1％、90．2％、85．4％、82．9％和80．5％，与对照组比较，P均〈0．01。结论：还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病疗效较好，值得临床推广应用。     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的 探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病(ALD)患者肝功能及肝纤维化指标的影响.方法 ALD患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例.两组均给予常规治疗,对照组给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,观察组给予还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗.比较两组患者治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标的变化.结果 两组患者治疗前AST、ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)、TBIL及透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AST、ALT、GGT、TBIL、HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C水平均低于治疗前,并且观察组患者低于对照组(均P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱能够显著改善ALD患者的肝功能和肝纤维化.     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察

目的:探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床疗效。方法:78例酒精性肝病病人均戒酒,随机分为治疗组和对照组,各为39例。两组均给予多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗,治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽静脉滴注,疗程4 wk。观察临床疗效、肝功能指标。结果:两组病人治疗后,治疗组总有效率为92.3%,对照组为76.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组肝功能指标(ALT、AST、GGT、TBIL等)改善情况较对照组佳(P<0.05)。治疗组不良反应率明显低于对照组。结论:还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱在酒精性肝病治疗中效果显著,不良反应轻微,安全性高,值得临床推广使用。     

复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎后肝硬化临床观察

目的 观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎后肝硬化的临床疗效.方法 乙型肝炎后肝硬化患者63例,随机分为治疗组33例,对照组30例,治疗组给予复方甘草酸苷注射液和还原型谷胱甘肽注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液和门冬氨酸钾镁注射液治疗.两组疗程均为4周.结果 治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)下降幅度、总有效率均优于对照组(P＜0.05).结论 复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎后肝硬化疗效满意.     

还原型谷胱甘肽联合丹参治疗胆汁淤积型药物性肝炎33例的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合丹参注射液治疗胆汁淤积型药物性肝炎的临床疗效。方法:65例胆汁淤积型药物性肝炎患者分为治疗组(33例)和对照组(32例)。分别给予还原型谷胱甘肽+丹参注射液和还原型谷胱甘肽,疗程均为8周,观察治疗前、后血清肝功能(STB、DB IL、ALT、ALP)的变化。结果:治疗后两组肝功能各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率分别为78.79%、53.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合丹参治疗胆汁淤积型药物性肝炎疗效较好。     

川芎嗪联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床分析

目的：探讨川芎嗪联合谷胱甘肽对酒精性肝病的疗效及安全性。方法：选择酒精性肝病病人98例,分成两组,对照组40例,仅采用基础治疗（肌苷、维生素B1、维生素C）,治疗组58例,采用基础治疗的同时,给谷胱甘肽1.2g,川芎嗪80mg,二者均静脉滴注,qd×4周,观察患者症状,ALT、AST、GGT、TBIL等项目,判断药物疗效。结果：两组总有效率分别为91.4%和72.5%,均未见不良反应;治疗前后血清生化指标ALT、AST、GGT、TBIL等比较,有显著性差异。结论：川芎嗪联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效满意,安全性好。     

丹参冻干针剂联合复方甘草酸苷（美能）治疗酒精性肝病临床分析

目的：探讨丹参冻干针剂联合复方甘草酸苷（美能）对酒精性肝病的疗效及安全性。方法：选择92例酒精性肝病患者,随机分成两组,两组均严格戒酒,对照组46例,采用基础治疗（维生素B族、维生素C、营养支持对症治疗）;治疗组46例,在采用基础治疗的同时,给予丹参冻干针剂0.8 g,复方甘草酸苷注射液40 mg,两者均静脉滴注4周,治疗前后分别检测两组血清丙氨酸转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBIL）,并比较两组的疗效。结果：治疗组血清ALT、AST、GGT、TBIL均明显低于对照组（P〈0.01）,治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：丹参冻干针剂联合复方甘草酸苷（美能）可明显改善酒精性肝病患者的肝功能,疗效显著、应用安全。     

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效。方法 105例酒精性肝病患者随机分为两组。治疗组53例用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽。对照组52例用甘草酸二胺＋还原型谷胱甘肽。观察两组治疗前后症状和体征、肝功能、肝纤维化指标,腹部彩色多普勒超声等方面的改变。结果治疗组肝功能（ALT、AST、GGT）、血清纤维化指标（LN、CIV）、腹部超声（PV、SPV、脾厚）和症状及体征均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。治疗组总有效率为94.3%（50/53）,对照组总有效率为71.1%（37/52）,两组比较有显著差异（P〈0.01）。结论多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病具有良好效果,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗酒精性肝病疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合中药治疗酒精性肝病(ALD)的临床疗效。方法 60例ALD患者随机分为两组,每组30例。两组均戒酒,对照组给予还原型谷胱甘肽1.8g加入50%葡萄糖250m L静脉滴注;治疗组在对照组基础上加服用中药治疗。两组均治疗4周,治疗前后分别检测两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),并行肝脏B超检查。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P0.05);两组治疗后ALT、AST、γ-GT、TBIL、TC、TG较治疗前均明显降压(P0.05),且治疗组降低更加明显(P0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合中药治疗酒精性肝病可明显改善患者的肝功能、血脂水平。     

复方丹参滴丸联合双环醇治疗酒精性肝病临床效果观察

目的：探讨复方丹参滴丸联合双环醇治疗酒精性肝病的临床效果。方法将70例酒精性肝病患者随机分为2组,对照组35例,给予双环醇治疗;观察组35例,给予双环醇加复方丹参滴丸口服,2组均连续用药16周。观察2组治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标。结果2组治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）差异无明显统计学意义（P＆gt;0.05）;治疗组总胆红素及肝纤维化指标下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论复方丹参滴丸联合双环醇治疗酒精性肝病效果更好,不良反应少,值得临床推广。     

肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化患者临床特征分析

目的探讨肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化患者的临床特征。方法选择2009年6月～2012年7月陕西省榆林市第一医院确诊的肝炎后肝硬化患者137例（肝炎后肝硬化组）及同期酒精性肝硬化患者82例（酒精性肝硬化组）,对基本资料、临床症状和体征、实验室检查[γ-谷氨酰转移酶（GGT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）/丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、白球比（A/G）、总胆红素（TBIL）]及并发症发生率进行比较分析。结果①两组患者男性均占多数,酒精性肝硬化组男性比例（91.46%）高于肝炎后肝硬化组（64.23%）,女性比例（8.54%）低于肝炎后肝硬化组（35.77%）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;肝炎后肝硬化组患者平均年龄[（58.9±6.4）岁]较酒精性肝硬化组[（51.7±4.3）岁]大,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组病程比较[（6.8±2.5）年比（5.9±2.7）年],差异无统计学意义（P〉0.05）。②肝炎后肝硬化组患者肝掌（24.09%）、蜘蛛痣（28.47%）、男性乳房发育（1.46%）及肝大（6.57%）的发生率均低于酒精性肝硬化组（70.73%、80.49%、9.76%、51.22%）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而在脾大（59.85%比62.20%）、黄疸（13.87%比13.41%）和腹水（80.29%比76.83%）发生率方面,两组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。③肝炎后肝硬化组GGT[（63.8±10.2）U/L]、AST/ALT（1.01±0.22）及ALP[（119.6±25.3）U/L]均低于酒精性肝硬化组[（139.4±47.9）U/L、（1.98±0.53）、（215.7±46.5）U/L],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组A/G及TBIL比较[（0.81±0.10）比（0.86±0.22）、（47.3±25.6）μmol/L比（49.4±27.3）μmol/L],差异均无统计学意义（均P〉0.05）。④肝炎后肝硬化组患者肝肾综合征及原发性肝癌的发生率（8.03%、29.20%）均高于酒精性肝硬化组（3.66%、9.76%）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组上消化道出血（37.23%比43.90%）及肝性脑病（20.44%比26.83%）的发病率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论根据肝炎后和酒精性肝硬化患者的临床特征,有针对性地采取预防和治疗措施,可以达到较好的治疗效果。     

复方丹参滴丸联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效及超声评价

目的：联合彩色多普勒超声对恩替卡韦、复方丹参滴丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效进行评价。方法将38例慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组与对照组,各19例,2组均采用营养支持、保肝、利尿、抗感染等治疗,对照组加恩替卡韦0.5 mg/次,空腹口服,1次/d,观察组在上述治疗基础上加服复方丹参滴丸10丸/次,3次/d,2组均12周为1个疗程,共4个疗程。于治疗前及治疗后12、24、48周行肝功能ALT、AST、ALB、TBIL检测,采用彩色多普勒超声检测门、脾静脉血管内径、平均血流速度,并计算门、脾静脉血流量。结果治疗12、24、48周,肝功能ALT、AST、ALB、TBIL各项指标均有所恢复,观察组优于对照组,P﹤0.05;治疗12、24、48周,血流动力学各项指标均有所恢复,观察组优于对照组（ P﹤0.05）。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸可有效改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能,改善门、脾静脉血流动力学,彩色多普勒超对判断肝功能、指导用药、病情及预后评估有重要参考价值。     

苦参素联合复方丹参注射液治疗乙型肝炎活动性肝硬化的研究

目的 探讨苦参素联合复方丹参注射液对乙型肝炎活动性肝硬化的治疗效果。方法将42例乙型肝炎活动性肝硬化患者随机分为观察组和对照组。在常规治疗的基础上,观察组另给予苦参素400 mg肌注,复方丹参注射液14ml入液静脉滴注,每天1次;对照组采用常规治疗。然后观察肝功能、乙肝病毒标记物、肝纤维化指标的变化。结果 疗程结束及治疗结束5个月后,观察组肝功能指标ALT、AST、ALB、A/G、TBIL均较治疗前有显著改善(P<0.05或P<0.01);对照组仅ALT、AST有改善(P<0.05);HBV-DNA及HBeAg阴转率,观察组显著高于对照组(P<0.05);肝纤维化指标水平,观察组治疗后较治疗前显著下降(P<0.05),而且也显著低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组少数患者出现腹泻和注射部位硬结。结论 苦参素联合复方丹参注射液能明显控制活动性肝硬化的炎症活动,抑制HBV复制,且具有抗纤维化的作用,无严重不良反应。     

美他多辛联合异甘草酸镁治疗酒精性肝病的疗效观察

目的观察美他多辛联合异甘草酸镁治疗酒精性肝病的疗效。方法72例酒精性肝病住院患者随机分为治疗组35例、对照组37例,两组一般治疗相同,对照组用美他多辛片,治疗组在此基础上加用异甘草酸镁。治疗前后分别检测ALT、AST、GGT、TBIL等生化指标,观察临床症状的改善。结果4周后,治疗组总有效率明显高于对照组,ALT、AST、GGT、TBIL水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论美他多辛和异甘草酸镁联用疗效优于单用美他多辛。     

谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 对谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效进行观察.方法 将2009年3月~2012年3月我院收治的52例非酒精性脂肪肝患者依治疗方式分为两组,治疗组27例,予谷胱甘肽联合二甲双胍治疗;对照组25例,予谷胱甘肽治疗,比较两组的疗效以及两组治疗前后ALT、AST、GGT、TC、TG的变化情况.结果 治疗组ALT、AST、GGT、TC、TG降低程度均较对照组明显,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.治疗组和对照组总有效率分别为92.6%、76.0%,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,可以明显改善肝功能及血脂水平,值得临床推广.     

乙型肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治

目的：分析乙型肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征及防治措施。方法方便抽取2012年6月—2015年10月入住该院的74例乙型肝炎后肝硬化患者(A组)与56例酒精性肝硬化患者(B组)作为研究对象,对两组患者的临床资料进行分析,比较两组患者的临床特征以及并发症。结果酒精性肝硬化患者的食欲减退、腹胀、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝肿大、肝性脑病、急性胰腺炎、胆石症、肝源性糖尿病的发生率分别为80.36%、46.43%、48.21%、58.93%、66.07%、23.21%、26.79%、12.50%、42.86%、19.64%,显著高于乙型肝炎后肝硬化患者;且两组患者的AST/ALT、GGT、ALP水平差异有统计学意义,P﹤0.05。结论为保证治疗效果,应结合乙型肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者的临床特征,对其实施针对性防治措施。     

复方丹参滴丸联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的临床疗效。方法将82例活动性肝硬化患者随机分为两组,治疗组42例,口服复方丹参滴丸加拉米夫定治疗。对照组40例,5%葡萄糖注射液250ml加甘利欣注射液30ml静脉点滴,1个月后改用甘利欣胶囊口服治疗。观察治疗前、后两组患者肝功能及治疗前和治疗开始后1、3、6、12个月的HBVDNA变化,比较HBVDNA阴转率。结果治疗后两组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬门氨酸氮基转移酶和总胆红素水平间差别均有显著性意义(P<0.05),HBV-DNA的阴转率间差别亦有显著性意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸加拉米夫定对活动性肝硬化有明显的疗效,值得临床推广应用。     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效

目的探讨还原型谷胱甘肽（GHS）治疗酒精性肝病（AIJD）的临床疗效。方法70例ALD患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗联合GHS治疗。治疗30d后评价临床疗效,观察治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酞转移酶（GGT）和甘油三酯（TG）水平变化。结果治疗组临床疗效总有效率为94．3％,显著高于对照组（71．4％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,两组ALT、AST、GGT、TG水平与治疗前比较均显著下降（P〈0．05）;且治疗组与对照组比较也显著下降（P〈0．05）。结论GHS治疗ALD具有改善患者肝功能和降低血脂的作用。