护理干预对腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛的影响

目的观察护理因素对腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）后患者疼痛的影响。方法对100例行LC治疗的患者术后进行综合护理,于术后24 h、72 h采用视觉模拟评分法（VAS）进行评分,观察患者并发症的发生率、住院时间,并在患者出院时采用统一的调查问卷调查患者对于护理的满意程度。结果术后24 hVAS评分为（5.53±0.56）分,术后72 h VAS（2.02±0.29）分,两者比较差异显著（P〈0.05）;患者术后并发症主要为呕吐、切口渗血以及胆漏,发生率分别为6.0%、4.0%、4.0%;平均住院时间为（6.3±1.2）天;患者护理满意度为97.0%。结论护理干预可明显改善患者的疼痛症状,患者满意度较高。     

腹腔镜胆囊切除术患者的术后护理

腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）具有损伤小、恢复快等优点。其微创优势已得到了充分的肯定并成为胆囊良性疾病行胆囊切除术的“金标准”,近年来应用日趋广泛。本院近年来采用LC200例,现将护理体会总结如下。     

腹腔镜胆囊手术术后疼痛护理

<正>腹腔镜胆囊手术是一种微创手术他与传统的开腹胆囊切除术相比较具有手术创伤小、恢复快和费用低等优点,从而得到快速的推广和普及,已成为各医院胆囊良性疾病术式的首选。虽然是一种微创手术但还是有30%的患者术后需要接受镇痛药。传统的护理模式只是机械按照医嘱使用镇痛药,镇痛效果不佳且不能从根本上缓解患者焦虑、紧张心理。我科对腹腔镜胆囊术后患者均采用疼痛护理模式,转变常规护理的这种被动模式,积极主动参与疼痛护理并取得良好效果。     

腹腔镜胆囊切除术病人的术后护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）术后护理特点及体会。方法：分析220例LC的临床资料,总结出护理特点与体会。结果：通过密切观察病情变化,做好专科护理及康复指导对手术成功有促进作用。结论：LC做为一种微创术式,仍需全身麻醉,因此术后应加强生命体征的监测,预防和处理并发症。只有护理措施到位,才可有效降低术后并发症,缩短术后住院日,促进患者早日康复。     

心理护理联合疼痛干预对妇科患者腹腔镜术后疼痛的影响

目的：探讨心理护理联合疼痛干预对进行腹腔镜手术治疗妇科疾病的治疗效果。方法随机抽在我院进行妇科腹腔镜手术治疗的76名患者,将所有患者分为两个小组：实验组和对照组,即：每小组38例。对照组患者腹腔镜手术后实施常规护理,实验组患者术后在对照组常规护理基础上实施心理护理联合疼痛干预。比较两组患者术后相同时间间隔后的疼痛程度以及患者满意度。结果实验组患者在12 h、24 h、36 h、71 h的疼痛评分明显低于对照组;实验组和对照组的患者满意度分别为65．79％和36．84％。结论心理护理和疼痛干预能够减轻使用妇科腹腔镜手术进行治疗的患者的痛苦以及疼痛时间,能够提高患者满意度,说明具有很好的临床应用价值,值得推广使用。     

全程疼痛护理干预对胆囊切除术患者术后疼痛心理状态及康复进程的影响

目的 探讨全程疼痛护理干预对胆囊切除术患者术后疼痛、心理状态及康复进程的影响.方法 选取2019年3月-2020年3月上饶市立医院收治的60例胆囊切除术患者,根据干预方法不同将其分为常规组28例,疼痛护理组32例,常规组采用常规护理,疼痛护理组在常规组基础上增加全程疼痛护理干预.采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者...     

多模式超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛的影响

目的：探讨多模式超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛的影响。方法：选择2011年1月至2012年8月90例ASAI～II级择期在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者,应用随机数字表法,将90患者随机分为A、B、c3组各30例。A组于切皮前静脉注射氟比洛芬酯100mg＋曲马多100mg,B组术毕静脉注射氟比洛芬酯100mg＋曲马多100mg,C组于切皮前和术毕分别静脉注射氟比洛芬酯50mg＋曲马多50mg,观察三组术后4h、8h、12h、24hVAS评分和舒适度（BCS）评分变化,记录术后48h氟比洛芬酯用量、血糖（Glu）浓度。结果：术后8h、12h、24hA组、C组VAS评分明显低于B组,且C组显著低于A组,P〈0．05。术后8h、12h、24hA纽、C组BCS评分显著高于B组,P〈0．05。术前3组Glu浓度差异无统计学意义,P〉0．05,术后48hB组氟比洛芬酯用量、Glu浓度明显高于A组、c组,P〈0．05。结论：多模式超前镇痛显著减轻腹腔镜胆囊切除术患者的术后疼痛。     

腹腔镜胆囊切除术后疼痛原因分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)近几年已在医学界得到公认,但部分患者术后出现疼痛,与传统腹腔镜胆囊切除术(OC)后单一的伤口痛不同,表现方式呈多样性和复杂性,如膈下及肩端疼痛、内脏和腹壁疼痛、也有疼痛沿肋缘和向背部发展,而且有些患者疼痛相当明显,其程度和时间都要超过开腹手术的伤口痛,多数发生于术后24小时至72小时,个别可达数月.术后各式各样的疼痛已成为LC术后主要的不适,接近80%的病人LC术后需应用镇痛剂.现就各种疼痛的原因与预防分析如下.     

人性化护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及胃肠功能的影响

目的探讨人性化护理干预对腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛及胃肠功能的影响。方法选自我院于2013年1月~2016年12月间进行腹腔镜胆囊切除患者100例。按照随机数字表法分为干预组与对照组,每组各50例。对照组给予常规护理,干预组采取人性化护理干预措施。比较两组患者术后1 h、24 h、48 h的VAS评分变化情况及两组患者干预前后的焦虑、抑郁心理评分,并比较分析两组患者术后的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间,对其胃肠功能恢复情况进行评价,比较两组患者的护理满意度。结果两组患者术后24 h、48 h的VAS评分分别与术后1 h比较,差异有统计学意义(t=3.375、3.927,t=3.126、3.538,P0.05);且观察组患者术后1 h、24 h、48 h的VAS评分分别与对照组比较,显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。干预组患者干预后的SAS评分为(37.25±10.75)分,SDS评分为(36.29±11.67)分,对照组患者干预后的SAS评分为(42.01±11.83)分,SDS评分为(41.18±10.53)分,组内比较差异有统计学意义(P0.05);且观察组患者干预后的SAS评分、SDS评分分别显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。干预组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间分别显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。干预组患者的护理满意度显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对腹腔镜胆囊切除患者围术期实施人性化护理干预,有利于减轻患者术后的疼痛程度,消除患者的焦虑、紧张等负性心理,促进胃肠功能的恢复,且提高了护理满意度。     

护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的影响

目的探讨护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的影响。方法收集2006年1月～2012年12月在我院住院行腹腔镜胆囊切除术患者99例,按照护理方法的不同分为实验组49例、对照组50例。对照组患者采用常规护理;实验组患者在对照组基础上增加手术前、手术日、手术后的系统护理干预。结果实验组患者在切口疼痛时间、腹胀时间及对护理质量满意度等方面疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）：且患者首次肠蠕动时间、肠排气时间以及住院时间明显优于对照组,差异具有统计学意义,P〈0．05。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施健康教育,可以缩短住院时间,提高对护理工作质量的满意度。     

老年患者全麻下行腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的评估

【目的】通过观察吸入肺得康（沙丁胺醇和丙酸培氯米松的混合微粉吸入剂）配合咳喘温热磁疗贴治疗支气管哮喘的效果,探讨其对支气管哮喘患者免疫失衡的调解作用。【方法】对200例确诊为支气管哮喘缓解期的门诊患者随机分为两组,对照组和治疗组各100例,两组同时吸入肺得康早晚各吸1粒,3个月进行1次剂量调整,治疗组在此治疗基础上每年三伏天的第1天开始在双侧肺腧穴、肾腧穴及膻中穴加用咳喘温热磁疗贴,3 d一换连用1个月,连续贴3年。两组均连续观察3年治疗情况,治疗时及3年后分别观察肺功能及免疫功能变化,3年后评价疗效并进行统计学分析。【结果】治疗组：显效68例,好转28例,无效4例,总有效率为96%;对照组：显效46例,好转40例,无效14例,总有效率为86%,两组总有效率相比差异有显著性（P〈0.05）,治疗组肺功能FVC、FEV1、MMEF及LgG在治疗前后有显著改变,且与对照组比较（P〈0.05）。【结论】正规的局部抗炎治疗配合咳喘温热磁疗贴的应用可以明显改善患者的临床症状,减少发作,提高免疫功能,可作为临床治疗支气管哮喘选择的最佳方案之一。     

超声引导前路腰方肌阻滞对腹腔镜胆囊切术患者术后镇痛效果的影响

目的 观察超声引导前路腰方肌阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛效果的影响。方法 随机选择我院2018 年11 月～2019 年1 月择期行腹腔镜胆囊切除术患者70 例,按随机数字表法分为前路腰方肌阻滞组（Q组）和对照组（C 组）,每组35 例。Q 组患者术前行双侧前路腰方肌阻滞,每侧注射0.375%罗哌卡因20 mL,术中行全身麻醉;C 组患者行单纯全身麻醉。术后均连接吗啡静脉自控镇痛泵。记录患者术后1 h、2 h、6 h、12 h 和24 h静息痛和运动痛的VAS 评分,评估患者的镇静状态,记录术后吗啡用量和不良反应发生情况。结果 与C 组相比,Q 组患者术后2 h、6 h、12 h 的静息痛VAS 评分和各个随访时间点的运动痛VAS 评分显著下降（P<0.05）。Q 组患者术后24 h 内吗啡用量显著少于C 组（P＜0.05）,且术后恶心呕吐发生率较C 组显著下降（P＜0.05）。结论 超声引导前路腰方肌阻滞可改善腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛效果,减少吗啡用量,术后并发症少。     

人性化护理对围术期腹腔镜子宫肌瘤切除术患者心理及并发症的影响

目的探讨人性化护理对围术期腹腔镜子宫肌瘤切除术患者心理及并发症的影响。方法将60例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者根据护理方法不同随机分为干预组和对照组各30例,两组均行腹腔镜子宫肌瘤切除术,对照组行常规对症护理,干预组围术期着重行人性化护理干预,比较两组术后各项观察指标。结果干预组患者的术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）;干预组干预后的SAS评分为（43.57±1.32）、SDS评分为（37.48±8.46）,分别低于对照组（t=6.534、8.371,P〈0.05）;干预组患者术后出血、皮下气肿、肩背部疼痛、感染、胃肠道反应的发生率分别为6.7%、6.7%、20.0%、0、13.3%,分别显著低于对照组（χ^2=6.235、6.124、5.673、4.237、4.839,P〈0.05）。结论将人性化护理应用于腹腔镜子宫肌瘤切除术围术期,有利于改善患者的焦虑抑郁等负性心理,减少并发症的发生率,促进患者术后恢复。     

心理护理干预在腹腔镜全胃切除术中的应用效果观察

目的观察心理护理干预在腹腔镜全胃切除术中的应用效果。方法选择2015年6月~2016年12月期间于我院行腹腔镜全胃切除术患者60例,年龄38~72岁,随机分成干预组和对照组,比较两组患者干预前后的SAS、SDS评分,以及护理满意度、并发症情况。结果干预前两组患者的SAS评分、SDS评分之间的差异不显著(P0.05)。干预后两组患者的SAS评分、SDS评分明显降低,分别与干预前比较差异具有显著性(P0.05),且干预组患者干预后的SAS评分、SDS评分显著低于对照组(P0.05),两组患者术前、术后第1天、术后第3天的VAS评分分别显著低于对照组(P0.05)。干预组患者的护理满意度显著高于对照组(P0.05),干预组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论心理护理干预可以提高腹腔镜全胃切除术的手术效果,减轻患者的焦虑、抑郁等负性心理,缓解患者的术后疼痛,降低术后并发症的发生率,有利于促进疾病及早康复。     

手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察

目的探讨手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取2016年1月～2017年1月我院行腹腔镜胆囊切除术患者100例,根据护理方法不同分为人性化护理干预组和对照组,每组50例,对照组行常规护理,包括术前完善各项辅助检查,做好术前准备、术中密切配合及术后对症护理,人性化护理干预组行人性化护理,对比两组的焦虑评分、疼痛评分及护理满意度。结果人性化护理干预组干预后SAS评分及VAS评分较干预前明显降低,且人性化护理干预组干预后的SAS评分及VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。人性化护理干预组的护理满意度达98.00%,明显高于对照组,组间比较差异存在显著性(P0.05)。结论手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中可以缓解患者的焦虑心理、减轻疼痛、提高护理满意度。     

心理干预在肺癌患者术后疼痛护理中的应用效果观察

目的 探讨心理干预对肺癌患者术后疼痛的影响效果.方法 选取2018年4月至2019年4月于本院行肺癌根治术治疗的肺癌患者67例作为研究对象,按照临床护理方法分为心理干预组(n=37)与常规护理组(n=30),常规护理组患者行常规护理干预,心理干预组患者在常规护理干预基础上加以心理干预.使用长海痛尺比较两组患者护理后疼痛...     

腹腔镜胆囊切除术的护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的护理要点.方法:对40例LC患者进行临床观察和护理.结果:本组40例均顺利完成LC,无1例中转开腹手术.术后因钛夹松脱致胆漏1例.手术时间40～150min,平均85min.术后平均住院时间4.8d.全部治愈出院.35例随访6～12个月,平均 7.5个月,无远期并发症.结论:LC效果好,传统的开腹胆囊切除术的护理模式已不能适应该手术的要求,需要建立新的护理模式与其适应.     

麻醉深度对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响

目的 探讨麻醉深度对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法 选取九江市第一人民医院行腹腔镜下胆囊切除术患者60例,随机分为低脑电双频指数（L-BIS=35～44）组和高脑电双频指数（H-BIS=45～55）组。两组患者施行相同的静脉全身麻醉,并通过调节脑电双频指数（BIS）将麻醉深度控制在不同水平,观察并记录患者苏醒时（0?h）和术后8、16和24?h的VAS评分、术后24?h内额外镇痛药的使用情况、恶心呕吐情况及镇痛满意度评分情况。结果 L-BIS组患者在静息和咳嗽时的VAS评分低于H-BIS组。H-BIS组恢复期间需要额外镇痛药的患者多于L-BIS组（P?<0.05）。L-BIS组术后24?h恶心呕吐发生率低于H-BIS组（P?<0.05）;L-BIS组术后镇痛满意度评分高于H-BIS组（P?<0.05）。结论 全身麻醉中维持L-BIS较H-BIS 对术后额外镇痛药的需求减少,恶心呕吐发生率减少,患者满意度提高。