脊髓圆锥定位在产前超声诊断脊柱裂的应用研究

目的探讨脊髓圆锥定位在产前超声诊断脊柱裂的作用。方法收集我院2013年12月—2017年4月产前超声检查诊断为脊柱裂的14例病例,回顾性分析其颅脑、脊髓圆锥位置、脊柱及其背侧皮肤、包块等情况,并与经引产或分娩诊断为脊柱裂的结果进行对比。结果产前超声诊断为脊柱裂14例,包括4例开放性脊柱裂和10例闭合性脊柱裂,全部经引产或分娩后证实。其中,4例开放性脊柱裂均有典型颅脑声像改变、脊髓圆锥低置和骶尾部包块,三种超声征象检出率的差异性不具有统计学意义(P=1.000);10例闭合性脊柱裂均无典型颅脑声像改变,10例见脊髓圆锥低置,6例见骶尾部包块,三种超声征象中脊髓圆锥低置与典型颅脑征象、骶尾部包块检出率的差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论脊髓圆锥低置对比典型颅脑声像改变及骶尾部包块超声征象在诊断胎儿开放性脊柱裂中无明显优势,但在诊断闭合性脊柱裂上有明显的优势,对早期发现和诊断胎儿闭合性脊柱裂有重要的作用。     

胎儿先天性脊柱裂的产前超声诊断及其预后评估

目的:探究胎儿先天性脊柱裂产前超声诊断及其预后评估价值。方法:选择在我院超声医学科行产前超声检查的256例孕妇,对比、分析不同脊柱裂患儿与正常胎儿超声影像。结果:256例孕妇中,发现脊柱裂胎儿36例(14.06%),正常胎儿220例(85.94%)。脊髓脊膜膨出患儿超声影像以脊髓圆锥处于L3以下、后颅窝消失、混合性包块表现为主,脊髓外露患儿以脊髓圆锥处于L3以下、后颅窝消失表现为主,脊膜膨出患儿以背部囊性包块表现为主,隐性脊柱裂患儿以脊髓圆锥处于L3以下表现为主,正常胎儿均未出现脊髓圆锥处于L3以下、后颅窝消失、背部囊性包块、混合性包块超声征象。结论:在胎儿先天性脊柱裂诊断与预后评估中产前超声的应用,均可起到良好指导作用。     

彩超在诊断胎儿脊柱裂中的临床价值

本文通过总结产前超声检查诊断胎儿脊柱裂的声像图特点和追踪结果,评价彩超对诊断胎儿脊柱裂的临床价值. 一、资料与方法 1.对象2001年1月～2007年12月在本服务中心产前超声诊断为脊柱裂的胎儿26例,其中显性脊柱裂16例;隐性脊柱裂10例.胎龄26±4周,所有胎儿均是在正常孕检过程中发现脊柱异常.     

胎儿全前脑畸形的产前超声诊断

目的探讨产前超声检查对胎儿全前脑畸形的诊断及鉴别诊断价值。方法对产前筛查中胎儿全前脑畸形12例的超声声像图及引产后尸检资料进行回顾性分析。结果产前超声诊断胎儿全前脑畸形12例,全部经引产后病理证实,颅脑异常的声像图表现为大脑镰缺如、单一脑室、丘脑融合,12例均有不同程度的颜面部畸形。结论产前超声对胎儿全前脑畸形具有重要的诊断价值,该病特有的颅脑声像图特征和大多伴有颜面部畸形的特点,有助于诊断及鉴别诊断。     

前脑无裂畸形14例产前超声诊断

目的探讨产前超声对胎儿前脑无裂畸形的诊断价值。方法对产前超声发现的14例胎儿前脑无裂畸形的声像图特征及引产后尸检资料进行回顾性分析。结果产前诊断14例前脑无裂畸形胎儿（其中无叶全前脑6例,半叶全前脑7例,叶状全前脑1例）,引产后均经尸解证实,产前超声诊断准确率100％。颅脑异常的声像图表现为单一脑室、丘脑融合及脑镰、胼胝体等中线结构缺如,14例病例均伴有不同程度的颜面部畸形。结论产前超声对胎儿前脑无裂畸形具有重要的诊断价值,该病特有的颅脑声像图特征及大多伴有颜面部畸形的特点有助于诊断及鉴别诊断。     

产前超声对胎儿前脑无裂畸形的诊断价值

目的探讨产前超声对胎儿前脑无裂畸形的诊断及鉴别诊断价值。方法对13例产前超声诊断的前脑无裂畸形的声像图特征及引产术后结果进行回顾性分析。结果产前诊断的13例前脑无裂畸形胎儿引产后均被证实,产前超声诊断准确率100%。颅脑异常的声像图表现为:单一脑室、丘脑融合及脑镰、胼胝体等中线结构缺如,13例病例均伴有不同程度的颜面部畸形。结论产前超声对胎儿前脑无裂畸形具有重要的诊断价值,该病特有的颅脑声像图特征及大多伴有颜面部畸形的特点有助于诊断及鉴别诊断。     

22例脊髓栓系综合征的MRI诊断

目的探讨脊髓栓系综合征(TCS)的MRI特点及诊断价值。方法回顾分析了22例TCS患者的MRI资料。结果22例中,脊髓圆锥尖部位置均低于L2椎体以下,脊髓受牵拉、固定;终丝增粗10例;脂肪堆积16例;脊膜膨出8例;脊柱裂20例;脊髓纵裂5例;脊髓空洞2例;脊柱侧弯半椎及融合畸形4例;合并神经鞘瘤1例,表皮样囊肿2例。结论MRI能明确显示脊髓圆锥位置形态及伴发畸形,对明确诊断TCS及指导手术具有重要价值。     

产前超声诊断完全型胎儿房室间隔缺损的价值

目的探讨产前超声对完全型胎儿房室间隔缺损的诊断价值。方法对产前超声诊断的15例胎儿房室间隔缺损的声像图特征进行回顾性分析,随访临床结果。结果产前诊断的15例完全型房室间隔缺损胎儿引产后均得到证实,超声诊断准确率100%(15/15);典型声像图特征:四腔心切面上,心内膜垫十字交叉消失,房间隔下部和室间隔上部缺失,左右房室瓣异常,形成一较大的房室通道彩色多普勒超声所见:心腔中央仅显示1条房室血流,心室收缩时血流返流入心房。结论产前超声是诊断完全型胎儿房室间隔缺损的准确、可靠的方法 ,具有重要的临床价值。     

产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形37例临床分析

目的 探讨产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床价值.方法 回顾性分析该院2010-2011年间37例泌尿系统畸形胎儿的声像图资料,病例均经临床引产后病理解剖或分娩后体检随访证实.结果 37例泌尿系畸形儿中,肾积水15例(40.5％),肾囊肿9例(24.3％),单侧肾6例(16.2％),多囊肾3例(8.1％),肾发育不良3例(8.1％),马蹄肾1例(2.7％).其中足月分娩12例,引产终止妊娠21例,宫内死胎4例,35例超声诊断泌尿系畸形与分娩后体检随访或临床引产后病理解剖结果一致,产前超声诊断正确率为94.6％,2例胎儿被误诊为肾积水,随访发现此2例胎儿产后肾积水消失.结论 产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形具有较高的临床价值,对于优生优育至关重要.妊娠期妇女应定期做产前超声诊断,密切观察胎儿生长发育情况,降低胎儿畸形的误诊率和漏诊率.     

脊髓栓系综合征的MRI诊断及临床指导价值(附23例报告)

目的评价脊髓栓系综合征的MRI表现及其对临床治疗的指导价值。方法回顾分析23例脊髓栓系综合征患者的临床和MRI表现。结果15例患者脊髓圆锥均低于正常水平,16例伴有脊膜膨出及脊髓脊膜膨出,9例椎管内或椎旁脂肪瘤,9例终丝增粗,16例伴有脊柱裂。结论MRI可清晰显示引起脊髓栓系综合征的原因,明确判断脊髓圆锥的位置,准确显示局部病变和伴发脊髓畸形,并对脊柱和椎体的畸形也能较好的显示,为诊断脊髓栓系综合征及临床治疗提供可靠信息和重要依据,并指导临床手术治疗。