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1.
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)两种检测方法(高危型HPV检测和HPV-DNA分型检测)在宫颈病变筛查中的意义。方法:2010年11月~2011年4月,在常州市妇幼保健院选择200例细胞学筛查阳性病例,分别用两种方法进行HPV检测,比较检测结果;并且对其200例患者行阴道镜下活检送病理检查,将两种方法的HPV检测结果与病理结果进行一致性分析。结果:运用高危型HPV(HR-HPV)检测法和HPV-DNA分型法,HPV检出率分别为41.50%(83/200)和60.50%(121/200),ASCUS和LSIL细胞学诊断中,HPV-DNA分型法HPV检出率高于HR-HPV检测法(109/188,73/188),而在HSIL细胞学诊断中,两种方法HPV阳性率无统计学差异。以病理学诊断≥CIN1/HPV为标准,HPV-DNA分型法的敏感度和假阳性率均高于HR-HPV检测法,但特异度低于HR-HPV检测法;以病理学结果≥CIN2为标准,两种方法的敏感度无统计学意义(P>0.05),但是经统计学分析,HR-HPV检测法的特异性仍然高于HPV-DNA分型法(64.4%,43.9%)。结论:HR-HPV检测法具有较高的特异性和阴性预测值,相对于HPV-DNA分型检测法,仍然是目前临床上宫颈病变筛查较好的方法。 相似文献
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目的探讨女性人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测与宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系。方法应用DNA杂交技术对3591例妇科门诊就诊者进行宫颈HPV分型检测,并对其中270例高危型HPV感染患者的宫颈上皮组织活检确定病变程度。结果 3591例样本中,HPV感染837例(23.31%),HPV感染人次1233人次,检测高危型HPV感染(16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83)906人次(73.48%),高危型感染率前5位是HPV16、58、52、18、33;检出低危型HPV感染(6、11、42、43、81)327人次(26.52%)。270例高危型HPV感染患者中检出低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)13例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)41例。结论 HPV基因分型检测对宫颈病变的早期诊断有重要意义,可作为宫颈癌筛查手段。 相似文献
3.
人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变筛查中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
[目的]探讨人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.[方法]对2006年7月~2007年7月在我院就诊的147例患者行薄层液基细胞学检查,人乳头瘤病毒检测及阴道镜检查.[结果]147例患者中HPV感染阳性例数为65例,占44.2%,平均年龄为36.6岁;阴性例数为82例,占55.8%,平均年龄为36.3岁.慢性宫颈炎94例,HPV感染阳性例数为25例,占26.6%;CIN Ⅰ级24例,HPV感染阳性例数为16例,占66.7%;CINⅡ级14例,HPV感染阳性例数为10例,占71.4%;CINⅢ级8例,HPV感染阳性例数为7例,占87.5%;宫颈癌7例,HPV感染阳性例数为7例,占100%.高危型HPV感染阳性率随宫颈病变程度加重而明显升高.[结论]在宫颈癌前病变筛查中,人乳头瘤病毒检测有重要的临床价值. 相似文献
4.
目的研究高危型人乳头瘤状病毒检测(HPV)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法抽取2011年9月—2013年9月入我院进行宫颈癌筛查的患者3256例,本组患者分别行液基薄层细胞学(TCT)、HPV检查以及阴道镜检查,分析本组患者的检查结果。结果 3256例患者中,2714例HPV检查结果呈阳性,阳性率为83.35%。对比分析HPV与TCT检查结果,HPV检查结果呈阳性患者出现LSIL、HSIL、SCC的几率高于HPV检查结果呈阴性的患者,差异具有统计学意义(χ2=5.26,P〈0.05)。HPV检查结果呈阳性患者出现CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌的几率较检查结果呈阴性的患者高,差异具有统计学意义(χ2=5.19,P〈0.05)。3256例患者中,372例HPV16+感染,占11.43%;116例患者HPV18+,占3.56%,两组患者出现CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌差异不具统计学意义(χ2=2.05,P〉0.05)。结论高危型人乳头瘤状病毒检测在了解患者HPV感染中具有较高的应用价值,可作为临床筛查宫颈病变主要方法之一,同时,还可结合TCT、阴道镜检查,提高临床检测准确性。 相似文献
5.
目的研究不同程度的宫颈病变患者经必要治疗后的HPV转阴率,以探讨HPV分型检测在临床诊断和判断预后的应用价值。方法入选病例为2007年11月~2009年11月妇科门诊符合条件的妇女5 000例,利用核酸分子快速导流杂交基因分型技术进行21种HPV-DNA亚型检测,阳性者在知情同意下行TCT及阴道镜下定位活检。根据细胞和病理组织学诊断有无宫颈病变及其病变程度分组:①正常或炎症组:宫颈组织或细胞学正常或炎症者;②低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)组:包括CINI和HPV感染;③高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)组:包括浸润癌(Cancer)、CINⅢ、CINⅡ。对≥CINⅡ或CINⅠ无随访条件者予手术治疗或物理治疗,术后随访于3、6、12个月均行HPV-DNA、TCT、电子阴道镜检查,必要时再活检。结果宫颈癌根治术31例、子宫切除术87例、LEEP术334例、物理微波治疗256例,共治疗708例,随访3、6、12个月,在HSIS组、LSIL值,正常与炎症组累计HPV-H转阴率分别为86.4%(254/294)、91.9%(194/211)、95%(193/203),p<0.01。宫颈病变的多重感染组HPV转阴率明显低于单一感染组;全宫切除术后HPV感染的转阴率较LEEP、微波治疗组高;LEEP术后HPV转阴率与病变级别有关,宫颈病变越高级,治疗后HPV转阴率越低。术后6个月内HPV转阴者TCT及电子阴道镜检查均未发现阳性结果。结论手术与物理治疗可有效促使HPV转阴与病灶消除,病变级别越高,病毒清除越难;感染HPV-H以及多重感染者,手术与物理治疗后转阴率下降。持续不转阴预示病灶残留或复发。HPV-DNA分型检测可作为临床上宫颈癌及癌前病变常规筛查计划指标,用于CINⅡ、CINⅢ治疗后病灶残留或复发的预测以及预示发展状况的可靠指标之一,值得推广应用。 相似文献
6.
正已经明确,高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染是引起宫颈癌的病因~[1],通过检测HPV可以对宫颈癌前病变及宫颈癌进行筛查和随诊。先前检测HPV的方法主要是针对HPV DNA,以判定感染的病毒类型或者负荷量。然而,宫颈感染HPV后是否发生病变,病变是否进展并非只与病毒的类型及负荷量相关,与病毒的活动程度也密切相关~[2]。目前认为HPV癌基因 相似文献
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目的:调查本院宫颈疾病门诊高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染基因亚型分布及年龄特点,为宫颈疾病病因提供参考依据。方法:用专用宫颈刷取妇女宫颈脱落细胞,利用基因芯片技术检测23种HPV亚型。结果:1521例患者中检出高危HPV阳性362例,占23.8%,感染率最高的亚型是16型,其他常见亚型依次为52、31、58。HPV感染的高峰年龄在18岁~30岁,而30岁以后HPV感染率明显下降,到40岁~49岁又一感染高峰。结论:HPV检测为一种较为方便、创伤小,敏感性高,是一种有效的宫颈病变的筛查方法。其感染HPV型别、年龄、感染持续时间决定病变的发展与预后。 相似文献
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目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因型与液基细胞学(TCT)联合检测对宫颈病变的诊断价值,并分析HPV与宫颈病变的相关性。方法选取2020年3月—2022年2月在杭州市五云山医院治疗的100例宫颈病变患者为研究对象,对其实施单一HPV基因型检测及HPV联合TCT检测;分析两者病理检查结果及对宫颈病变的诊断价值,并分析HPV与宫颈病变的相关性。结果宫颈良性病变/低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组的单型别HPV感染率为33.33%(25/75),高级别鳞状上皮内病变(HSIL)/鳞状细胞癌(SCC)组的单型别HPV感染率为60.00%(15/25),差异有统计学意义(χ2=5.556,P<0.05)。在宫颈良性病变/LSIL组中多重HPV感染率为24.00%(18/75),HSIL/SCC组中多重HPV感染率为32.00%(8/25),两组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.624,P>0.05)。HPV单独检测中,68例阳性患者中有43例病理结果为阳性,其中LSIL 12例、HSIL 20例,SCC 10例,其他1例,阳性率为63.24%;HPV+TCT联合检测中,68例阳性患者中有48例病理结果为阳性,其中LSIL 13例、HSIL 23例,SCC 11例,其他1例,阳性率为70.59%;联合检测阳性率显著高于单一检测。HPV检测对宫颈病变诊断的特异度和灵敏度分别为79.86%和72.34%,HPV联合TCT检测对宫颈病变诊断的特异度和灵敏度分别为90.75%和87.97%,联合检测诊断价值更高(P<0.05)。结论HPV联合TCT对宫颈病变的诊断价值更高,且HPV与宫颈病变具有一定相关性,宫颈病变程度加重,HPV感染率也逐渐升高。 相似文献
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目的:了解人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型分布,探讨不同HPV基因型感染与宫颈病变的关系。方法:收集门诊就诊者宫颈脱落细胞行液基薄层细胞检测并按照TBS分类标准进行细胞学诊断,同时应用低密度基因芯片技术进行HPV检测和基因型分析(15种高危基因型、5种低危基因型和Cp8304基因)。结果:862例标本中,共检出19种HPV基因型。宫颈细胞学正常(NILM)组前3位HPV基因型是HPV11、6和42,HPV单一与多重感染分别占75.86%和24.14%;细胞学异常组居前3位的HPV基因型是HPV16、52和58,HPV单一与多重感染分别占71.11%和28.89%,该组以高危型HPV感染为主(88.71%)。细胞学正常组和异常组HPV感染率分别是11.28%和64.66%(χ2=299.33,P<0.05)。随宫颈病变级别递增,HPV感染率呈增高趋势。结论:不同的HPV基因型具有不同的致病力,HPV多重感染与宫颈病变的发生、发展密切相关,HPV感染率随宫颈病变程度增加而增加。 相似文献
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目的 分析德宏州少数民族女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)基因分型与宫颈病变的相关性,明确少数民族女性宫颈HPV与宫颈病变的临床意义,为德宏州制定相应宫颈癌预防策略奠定基础。方法 随机抽取2017年9月—2021年9月在昆明医科大学附属德宏医院就诊的汉族、傣族、景颇族及其他少数民族(包括阿昌族、德昂族及傈僳族)感染宫颈HPV的患者2 256例,分析宫颈HPV与宫颈病变是否存在相关性。结果 1 374例(71.4%)汉族患者发生宫颈病变,207例(84.8%)傣族患者发生宫颈病变,46例(85.2%)景颇族患者发生宫颈病变,23例(69.7%)其他少数民族(包括阿昌族、德昂族及傈僳族)患者发生宫颈病变,差异有统计学意义(χ^(2)=24.224,P<0.05)。在同种类型HPV感染情况下,民族与宫颈病变存在弱相关(P<0.05)。结论 在感染HPV的情况下,民族与宫颈病变是相关的,但其相关性较弱;在确定民族的情况下,HPV感染类型与宫颈病变是相关的;在HPV感染类型相同的情况下,感染HPV51、HPV68的患者中傣族较其他民族易发生宫颈病变;感染HPV16、HPV58的患者中,少数民族较汉族易发生宫颈病变。 相似文献
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目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测和宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的临床价值。方法:分析142例行高危型HPV检测和TCT检查,同时行阴道镜定位活检并有病理结果患者的临床资料。结果:142例患者中HPV阳性57例,阳性率40.14%。病理诊断为慢性宫颈炎79例,HPV感染率为10.13%,CIN63例,其中CINⅠ38例、CINⅡ14例、CINⅢ11例,HPV感染率分别为71.05%、85.71%、90.91%,随着宫颈病变程度加重,HPV感染率随之上升,CINⅠ~Ⅲ与慢性宫颈炎的HPV感染率差异有统计学意义。TCT检测,异常涂片72例,其中ASC37例,CINⅡ检出3例(8.11%),无CINⅢ检出;LSIL23例,CINⅡ、CINⅢ检出共10例(43.47%);HSIL12例,CINⅡ、CINⅢ检出共11例(91.67%),随着细胞学异常级别的升高,宫颈高度病变(CINⅡ、CINⅢ)检出率显著增加。病理学、细胞学、HPV检测同时比较,TCT和HPV均阴性的患者中,无1例CINⅡ以上的病例。结论:高危型HPV与宫颈癌及CIN的发生有关,高危型HPV联合TCT检测,用于宫颈病变筛查漏诊率低,若再有针对性地行阴道镜检查、定位活检,可早期、准确诊断宫颈癌前病变。 相似文献
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目的:探讨不同级别宫颈病变人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别分布及HPV不同亚型感染的致癌性。方法:选择宫颈病变患者436例,按组织病理学结果分为典型HPV感染改变者58例、CINⅠ69例、CINⅡ134例、CINⅢ129例、宫颈癌46例。低度鳞状上皮内病变(LSIL)包括HPV感染改变者和CINⅠ;高度鳞状上皮内病变(HSIL)包括CINⅡ和CINⅢ。采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrimax)对所有患者宫颈脱落细胞进行HPV分型,计算不同宫颈病变HPV不同亚型的检出率。结果:436例宫颈病变中常见的HPV亚型(检出率>5.0%)从高到低依次为HPV16(55.73%)、HPV58(18.58%)、HPV33(11.70%)、HPV31(10.78%)、HPV52(7.80%)、HPV53(7.57%)。宫颈癌组依次为HPV16、18、39;HSIL组依次为HPV16、58、33、31、53、52;LSIL组依次为HPV16、58、52、31、53/33、11、68、cp8304、18。HPV16与宫颈病变的级别呈正相关(P=0.000)。结论:沈阳地区宫颈病变常见的HPV亚型是HPV16、58、33、31、52、53型,HPV16致癌性最强。 相似文献
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目的探讨宫颈液基细胞学(thin-prep cell test,TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HR-HPV)检测对宫颈病变诊断的意义。方法选取2010年3月—2011年10月就诊的妇女1 575名,随机均分为TCT组、HPV组、联合组,分别进行高危型HPV、TCT及HPV联合TCT检查,检查结果呈阳性的患者行阴道镜下多点活检病理学检查。比较三种检查方法阳性病例与病理检查结果的符合率。结果阳性符合率TCT组30.43%,HPV组31.90%,联合组97.54%,联合组明显高于HPV组与TCT组(均P<0.05)。在不同宫颈病变中高危型HPV的阳性率分别为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelical neoplasia,CIN)Ⅰ18.00%、CINⅡ42.86%、CINⅢ49.12%、鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)75.00%。结论高危型HPV感染与宫颈病变严重程度密切相关,宫颈病变严重度越高,HPV感染的阳性率越高。高危型HPV检测联合TCT检查可提高宫颈病变检出率,为宫颈癌的早期诊断提供参考。 相似文献
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人乳头瘤病毒-DNA分型检测在年轻妇女宫颈病变诊断中的价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)-DNA分型检测在30岁以下妇女宫颈病变诊断中的价值.方法 674例30岁以下年轻妇女采用核酸分子快速杂交基因分型技术进行HPV-DNA分型检测阳性;同时进行宫颈细胞学检查、阴道镜下活检,病理检查结果 为诊断标准.结果 10种最常见HPV感染频率由高至低为HPV-16、52、58、6、11、33、18、53、39、31;HPV-16型与宫颈病变严重程度有明显关联,在正常或炎症组、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)组、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)组HPV的感染率分别为12.1%(33/273)、19.0%(61/321)、51.3%(40/78),HSIL组的感染率明显高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.01);2例宫颈癌均检出HPV-16型感染;在HSIL组中HPV-16、58、33、18型感染率分别为53.8%(42/78)、16.7%(13/78)、12.8%(10/78)、7.7%(6/78),均高于正常或炎症组的感染率;在外阴宫颈湿疣病变中,HPV-6、11型的感染率明显高于其他型别HPV的感染,差异有统计学意义(P<0.01);在正常或炎症组、LSIL组、HSIL组中多重感染率分别为16.5%(45/273)、39.6%(127/321)、32.1%(25/78),LSIL组与HSIL组明显高于正常或炎症组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 年轻妇女人群的高危型HPV感染及多重HPV感染与宫颈病变的严重程度密切相关,对年轻高危人群妇女应行HPV-DNA分型检测,及早诊断及早治疗. 相似文献
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宫颈癌是一种频发于女性的恶性肿瘤,对女性的健康造成重大威胁[1-2]。在全球女性恶性肿瘤的发病率中,我国宫颈癌发病率已高居世界第二位[3]。近年来,宫颈癌发病率呈上升趋势。而引起宫颈癌的主要原因是人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染。 相似文献
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何佩 《中国医师进修杂志》2012,35(24):62-63
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒( HR-HPV)感染与宫颈病变的相关性.方法 对32例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、45例CINⅡ、53例CIN Ⅲ及68例浸润性宫颈癌患者的HR-HPV进行检测,并应用多因素条件Logistic回归分析HR-HPV各亚型与宫颈病变的相关性.结果 CIN Ⅰ患者HR-HPV阳性率为75.00%(24/32),CIN Ⅱ患者HR-HPV阳性率为80.00%(36/45),CIN Ⅲ患者HR-HPV阳性率为84.91%(45/53),浸润性宫颈癌患者HR-HPV阳性率为89.71%(61/68).不同级别CIN患者与浸润性宫颈癌患者HR-HPV阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).人乳头瘤病毒(HPV) 16分布频率按CIN Ⅰ、CINⅡ、CIN Ⅲ的顺序递增[15.6% (5/32)、22.2%(10/45)、28.3%( 15/53)],OR值也呈递增趋势(3.23、5.34、6.23).结论 HPV16感染与宫颈病变的严重程度密切相关. 相似文献
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目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型检测用于基层宫颈病变初筛的效果。方法 选取2015年1月—2020年10月在天津市滨海新区妇幼保健计划生育服务中心汉沽分中心进行妇女病普查和门诊自愿筛查妇女5 682例为研究对象进行HPV分型检测,对其中4 557例进行HPV和液基细胞学(TCT)双项检测,结果为高危型HPV单一或多重感染或TCT检测为非典型鳞状细胞以上病例进行阴道镜下活组织检查,并进行病理学诊断。结果 5 682例筛查者中,高危型HPV感染651例,感染率为11.5%;多重感染较单一感染的危险度显著升高,HPV 16、18、33、52型感染诊断宫颈病变的危险度升高;HPV初筛和TCT筛查方法比较,其灵敏度和阴性预测值更高,特异度和阳性预测值稍低。为提高筛查的灵敏度和特异度,建立“初筛-分流-复筛”的分层筛查模式,比较不同筛查方法筛查效果的ROC曲线下面积显示,16、18型+多重感染分层筛查方法效果更优。结论 高危型HPV初筛16、18型分层筛查方法较HPV联合TCT筛查方法具有更高的灵敏度和阳性预测值;在HPV初筛16、18型分层筛查基础上,增加多重感染病例直接转阴道镜检查,... 相似文献
18.
王迅 《中国医师进修杂志》2010,33(3)
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)检测联合液基薄层细胞学检测(TCT)在诊断宫颈病变中的意义.方法 回顾性分析采用HPV检测联合TCT的1046例宫颈病变患者的检测结果,对于检测结果为阳性病例或临床症状疑似的患者行阴道镜检查,并对结果进行比较.结果 1046例患者中,有250例患者HPV检测异常需行阴道镜检查,HPV检测联合TCT均阳性诊断符合率分别为鳞状细胞癌为100.0%(4/4),宫颈上皮内瘤变((CIN)Ⅲ为94.1%(32/34),CINⅡ为78.7%(37/47),≤CIN Ⅰ为67.9%(112/165).随着病理级别的升高,HPV检测和TCT均为阳性的检出率越来越高(P<0.05).结论 HPV检测联合TCT更能有效地诊断宫颈病变,为临床防治宫颈病变提供更加可靠的科学依据. 相似文献
19.
目的 探究人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关联,为本地HPV感染防治和疫苗研制提供证据。方法 选择本地妇女2338例作为研究对象,严格按照宫颈疾病诊断三阶段筛查方案筛查宫颈病变,对本地区HPV感染型别进行统计分析。结果 HPV-52是人群HPV感染最流行的亚型,其次为HPV-16,HPV-18,HPV-33和HPV-53;宫颈癌组、CINⅡ/Ⅲ组、CINⅠ组患者HPV阳性率显著高于无宫颈病变组,宫颈癌组、CINⅡ/Ⅲ组HPV阳性率显著高于CINⅠ组,差异均有统计学意义(P<0.05);CINⅠ常见的感染亚型依次为:HPV-52,HPV-16和HPV-CP8304;CINⅡ/Ⅲ常见的感染亚型依次为:HPV-16,HPV-33以及HPV-52;宫颈癌常见的感染亚型依次为:HPV-16,HPV-18以及HPV-33。结论 HPV的致癌潜能与基因型有关,而与多重感染无明显相关,宫颈细胞学病变级别越高HPV感染率越高。 相似文献
20.
《中国妇幼保健》2017,(21)
目的探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查中的应用价值。方法选取2016年1-12月在保定市第一医院妇科行宫颈癌前病变筛查的5 000例妇女为研究对象,均行TCT检查,对于TCT检查结果阳性的患者行HPV检测及阴道镜下宫颈组织活检、组织病理学检查,以组织病理学检查结果为诊断的金标准,对检测结果进行分析。结果根据TBS分级标准,5 000例宫颈病变筛查患者标本检测结果显示,TCT阳性999例,其中意义不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)521例(52.15%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)263例(26.33%)、不除外高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)148例(14.81%)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)67例(6.71%)。TCT阳性的999例患者中HPV阳性717例,HPV-DNA检测总阳性率为71.77%;HPV-DNA检测和组织病理学检查的阳性率随着TCT检查诊断级别的升高呈逐渐升高趋势;ASCUS、LSIL、ASC-H、HSIL联合HPV-DNA检测阳性符合率分别为80.16%、82.10%、99.26%、100.00%,说明TCT联合HPV-DNA检测结果与组织病理学诊断的符合率随着TCT诊断级别的升高呈上升趋势。结论HCT联合高危型HPV检测在CIN中检出符合率高,可有效降低漏诊率。 相似文献