新生儿视网膜出血的相关因素分析

[目的]对新生儿视网膜出血的相关因素进行临床分析,为临床干预提供理论依据.[方法]间接检眼镜检查276例新生儿,随访5年.[结果]新生儿视网膜出血的发生率在初产妇128.53%高于经产妇（5.56%）;阴道产（29.3%）高于剖腹产（6.26%）.视网膜出血累及黄斑者,视功能发育受到影响.[结论]新生儿视网膜出血主要与产妇的分娩方式有关,累及黄斑区的视网膜出血将有碍于患儿的视力发育.     

新生儿脑损伤合并视网膜出血的围产因素分析

观察１１３例经ＣＴ证实的脑损伤新生儿，合并视网膜出血（ＲＨ）者９６例（８４．９５％）。ＲＨ的围产因素分析结果：（１）宫内缺氧与生后窒息致脱离 损伤合并ＲＨ的发生率及程度无显著性差异（Ｐ均〉０．０５）；轻度与重度窒息合并ＲＨ的发生率及程度有显著性差异（Ｐ均〈０．０５）。（２）５种分娩方式致脑损伤合并ＲＨ的发生率及程度有显著性差异（Ｐ均〈０．０５），其中儿吸引器助产ＲＨ的发生率及程度明显增高，而剖腹产     

新生儿视网膜出血远期视力发育的对照研究

<正> 我们曾于1988年3～9月对本院出生的500例新生儿进行眼底检查,发现87例有不同程度的视网膜出血(简称RH),出血阳性率达17.4％。1994年1～2月对这批儿童进行了视力发育的调查,获得完整性资料72例(阳性组38例,阴性组34例),其中RH眼56只,无RH眼88只,并对其视力发育以及影响同素进行了对照研究,现报告如下。     

窒息新生儿视网膜出血发生情况及相关影响因素分析

目的分析窒息新生儿视网膜出血发生情况及相关影响因素。方法选取2014年6月-2016年6月住院的325例窒息新生儿,按窒息程度分为轻度窒息组(285例)和重度窒息组(40例)。另选取60例新生儿为对照组。使用第二代广角数码儿童视网膜成像系统(RetCamⅡ)于生后1~5 d内行眼底检查,观察新生儿出生体质量、分娩方式、出生胎龄、Apgar评分、产程急产、产程延长、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、检查期间有无病理性黄疸及母亲孕期、分娩时情况等。结果 325例窒息患儿中,发现视乳头水肿190例(58.46%),眼底出血88例(27.08%)。285例轻度窒息患儿中,视网膜出血59例(20.70%),40例重度窒息患儿中,视网膜出血29例(72.50%),二者比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:窒息、宫内窘迫、胎头吸引助产、产钳助产、急产是窒息新生儿视网膜出血的影响因素(P0.05)。共88例视网膜出血患儿,其中出血程度Ⅰ度37例(42.05%),Ⅱ度34例(38.64%),Ⅲ度17例(19.32%)。新生儿视网膜出血的严重程度与窒息程度呈正相关(r=0.417,P0.05)。胎头吸引助产、产钳、臀位经阴道自然分娩及头位经阴道自然分娩与剖宫产新生儿视网膜出血发生率相比,差异有统计学意义(P0.05)。视网膜出血的总吸收时间为5~39 d。结论窒息、宫内窘迫、胎头吸引助产、产钳助产、急产可能是影响窒息新生儿视网膜出血的因素。动态用RetCamⅡ监测窒息新生儿视网膜出血情况可能有助于窒息患儿视网膜出血的早期判断和预后,并客观指导临床治疗。     

新生儿脑损伤合并视网膜出血的围产因素分析

观察113例经CT证实脑损伤新生儿,合并视网膜出血(RH)者96例(84.95％).RH的围产因素分析结果:①宫内缺氧与生后窒息致脑损伤合并RH的发生率及程度无显著性差异(P均>0.05);轻度与重度窒息合并RH的发生率及程度有显著性差异(P均<0.05).②5种分娩方式致脑损伤合并RH的发生率及程度有显著性差异(P均<0.05),其中胎头吸引器助产RH的发生率及程度明显增高,而剖腹产儿RH的发生率及程度显著减低。提示缺氧和产伤是新生儿脑损伤合并RH的重要原因,而且缺氧及产伤越重RH的发生率越高,RH的程度越重。     

妊高征患者新生儿视网膜出血的多因素分析及其预后

目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者新生儿视网膜出血(RH)的相关因素及其对视功能的影响。方法:对妊高征患者所生新生儿467例(已除外先天眼疾患儿)于出生后12~24h内进行常规眼底检查,检出61例新生儿RH(其中I级45例,Ⅱ级11例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例),观察其对视功能的影响。结果:新生儿RH的原因与分娩方式,妊高征程度及胎儿宫内窘迫有关。结论:Ⅲ、Ⅳ级新生儿RH对婴幼儿视功能损害较大。防止妊高征患者新生儿RH,正确选择分娩方式,完善处理妊高征孕妇并发症,提高妊高征婴幼儿管理质量,以减少后遗症,改善围生儿预后。     

视网膜出血48例临床分析

视网膜出血是眼底检查时常见的视网膜病变 ,其可由全身疾病或眼部疾病引起 ,多因视力损害就诊 ,及时准确地对视网膜出血进行诊断和治疗是恢复、提高视功能、防止病变继续发展的有效措施。现将我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 7月期间收治的 48例 79眼视网膜出血患者的临床诊治过程总结如下。1　临床资料视网膜出血的 48例患者中男性 2 4例 40眼 ;女性 2 4例 3 9眼 ,年龄 4～ 75岁 ,平均 5 1 8岁。明确诊断后视网膜出血分别由糖尿病性视网膜病变 ,高血压性视网膜病变 ,视网膜静脉阻塞 ,视网膜静脉周围炎 ,Coats病 (寇茨氏病又称渗出性视网膜…     

登革热合并视网膜出血4例研究

报道4例住院期间合并视网膜出血的登革热患者。其发病与发热消退和血小板减少有关。视网膜出血的发生考虑与近期新加坡登革热大流行及登革热病毒血清型改变有关。     

新生儿继发性视网膜脱离1例分析报告

1资料与方法男患儿因早产、生存能力差,出生6小时后（2006年11月15日）转入NICU病房,初步诊断早产儿、新生儿窒息、极低出生体重儿、Ⅱ型呼吸衰竭。出生后20天（12月5日）NICU申请眼科会诊。眼科检查：双眼睑皮下轻度瘀血、     

新生儿上消化道出血诊治分析

目的：文章将分析新生儿消化道出血的因素、治疗的有效方法。方法随机抽取自2004年4月—2014年8月来我院新生儿科进行治疗的58例上消化道出血新生儿。对上述患儿的辅助检查主要包括血小板量、血常规、出凝血耗时、凝血酶原时间、电解质、血胆红素、肾功、肝功、胸腹部透视以及便常规等,有窒息史与早产儿的常规予以头颅CT扫描。主动治疗原发病、改善缺氧酸中毒的情况,注意输血以及抗感染治疗,对呕血患儿使用0.8（±0.4）%碳酸氢钠插胃管洗胃,止血药物主要以维K 1为主,每天4.7（±0.5）毫克经静脉注射q. d连用3天,在此基础上予以止血敏治疗,每次0.11（±0.07）毫克,b. i d静脉注射持续4（±1）天,洗胃后从胃管注入去甲肾上腺素0.8（±0.2）毫克加4.5（±1）毫升生理盐水。结果其中8例确诊为新生儿出血症,4例新生儿为坏死性小肠结肠炎,32例确诊为应激性溃疡,NEC全部为早产儿。其中8例新生儿出血症均得到治愈,NEC3例治愈,1例死亡,应激性溃疡治愈30例,1例死亡,1例自动出院。应激性溃疡的死亡病例主要是因为肠穿孔合并多脏器功能衰竭。结论通过立止血经胃管局部止血,再予以静脉给药,用药7（±4）分钟就能够完全止血,其止血速度非常之快,到目前为止还没有发现副作用,在临床值得广泛推广应用。     

凝血酶治疗新生儿消化道出血74例疗效观察

我院新生儿科曾收治了出现消化道出血的各种病例74例,在原发病治疗的基础上,加用凝血酶止血,取得了较满意的结果,现分析如下。     

新生儿上消化道出血32例临床分析

新生儿上消化道出血是儿科临床急诊,临床并非少见,但系统报道较少。我院自1990～1996年11月发生32例,现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 32例患儿均为住院病例,其中,男21例,女11例,足月新生儿14例,早产儿18例,低出生体重儿10例,剖宫产5例。原发病:新生儿窒息     

新生儿上消化道出血2例的护理

上消化道出血是新生儿的常见症状,多由于严重窒息、缺血缺氧性脑病、新生儿肺炎、新生儿败血症、早产等原因引起,如不及时治疗,可致新生儿死亡。2006年1～10月,笔者所在科收治2例新生儿上消化道出血（无纤维和电子胃镜的检查诊断报告）,经积极治疗和护理后,治愈出院。现将护理体会总结如下。     

奥美拉唑治疗新生儿消化道出血疗效观察

新生儿消化道出血多是由新生儿疾病引起的应激性溃疡出血,新生儿应激因素主要见于窒息、休克、创伤等。机体在应激情况下,交感神经兴奋,使胃黏膜血流发生障碍。缺血缺氧导致胃十二指肠黏膜糜烂、溃疡,提示病情严重或恶化,并且可加重原发病的症状,威胁患儿的生命,及早发现、及时治疗,可降低死亡率。传统的治疗方法包括禁食、维生素K、止血敏和口服凝血酶治疗,但疗效欠佳、病程长、预后差。     

分级护理对消化道出血患者血液指标及再出血率的影响

目的研究分级护理对消化道出血患者血液指标及再出血率的影响。方法选取上消化道出血患者52例,平均分为两组,其中对照组患者26例,实施常规护理;观察组患者26例,实施分级护理,分析两组护理效果。结果观察组患者在血液指标改善以及再出血发生率方面均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在对上消化道出血患者进行治疗时,对患者实施分级护理能够获得更好的护理效果,患者的血液指标能够得到有效改善,再出血率显著降低,是一种理想的消化道出血护理方式,具有较高的临床应用价值。     

凝血酶联合西咪替丁治疗新生儿消化道出血

目的 观察胃管注入凝血酶及西咪替丁治疗新生儿消化道出血的效果.方法 我院2004～2006年住院的消化道出血新生儿共52例,随机分成胃管注入凝血酶及西咪替丁治疗组27例,常规治疗组25例,对比两组治疗效果.结果 胃管注入凝血酶及西咪替丁治疗组的止血显效率及有效率明显高于常规治疗组(P<0.05).结论 胃管注入凝血酶及西咪替丁治疗新生儿消化道出血止血快,疗效高,可提高治愈率,有较好的临床疗效.     

立止血、洛赛克治疗新生儿消化道出血

目的观察立止血及洛赛克(奥美拉唑)联合给药治疗新生儿消化道出血的疗效。方法诊断为新生儿消化道出血的患儿60例,随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组在综合治疗的基础上应用立止血0.5ku及洛赛克0.7mg/kg溶于0.9%生理盐水2ml中分别经胃管注入。同时用立止血0.5ku静脉注射。每天1次,共用1~3d。对照组则用止血敏0.125g+10%葡萄糖(GS)20ml静脉滴注,每日1次,连用3~5d。结果治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为80%,两组止血效果比较经秩和检验分析,差别具有显著性,P<0.01。结论立止血佐用洛赛克是治疗新生儿消化道出血的简单、方便、安全、有效的方法,值得在临床中推广应用。     

西咪替丁预防新生儿上消化道出血84例疗效观察

西咪替丁治疗小儿上消化道出血报道较多。预防新生儿上消化道出血报道较少。我院于1996年5月-2001年10月应用西咪替丁预防新生儿急危重症并发上消化道出血，取得了良好的效果。现报道如下。     

内蒙古地区新生儿视网膜病变的发生率及危险因素分析

目的探究内蒙古地区新生儿视网膜病变(ROP)的发生率及危险因素。方法回顾性分析2015年7月-2017年6月内蒙古自治区人民医院收治的1 170例新生儿的临床资料,将上述新生儿以是否发生ROP分为ROP组和健康组,分析ROP的危险因素。结果 1 170例新生儿中共发生ROP 115例,发生率为9. 829%。单因素分析结果显示,胎龄、出生体质量、是否吸氧、肺炎是ROP发生的影响因素(P0. 05),妊娠期糖尿病是影响ROP发生的主要母体高危因素(P0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,胎龄、吸氧和出生体质量是ROP的独立危险因素(P0. 05)。结论内蒙古地区新生儿ROP发生率约为9. 829%,胎龄、吸氧和出生体质量是内蒙古地区ROP发生的独立危险因素,临床需要重视并积极预防,降低新生儿致盲率,提高人口素质。