6～12个月婴儿神经心理发育与其母亲育儿压力的特点及关联分析

目的了解南通市6~12个月婴儿神经心理发育情况,探讨不同神经心理发育对母亲育儿压力的影响。方法随机抽取2014年10月-2015年5月,在南通市妇幼保健院进行Gesell发育评估方法的6~12个月龄婴儿686例进行神经心理发育情况调查,并由其母亲填写育儿压力量表了解其育儿压力特点。结果南通市6~12个月婴儿神经心理发育异常总检出率为21.87%,男女婴之间发育迟缓总检出率差异无统计学意义(P0.05),五项能区中仅语言能区差异有统计学意义(P0.05)。男婴与女婴的母亲育儿压力总分及3个维度(育儿愁苦、亲子互动失调、困难儿童)的得分差异无统计学意义(P0.05)。发育迟缓婴儿的母亲育儿压力总分、3个维度(育儿愁苦、亲子互动失调、困难儿童)的得分均高于正常及边缘状态的母亲,差异均有统计学意义(P0.05)。结论婴儿神经心理发育异常对母子的身心健康均有重要影响。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂对低出生体重患儿智能及神经运动发育的临床应用研究

目的 探讨单唾液酸四己精神经节苷脂对低出生体重(LBW)患儿智能及神经运动发育的影响.方法 将72例单胎LBW患儿随机分为治疗组和对照组,所有患儿给予综合治疗,治疗组加用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,在患儿6个月、12个月时采用Gesell量表和贝利婴幼儿发育量表进行智能及神经运动发育评价.结果 Gesell量表结果显示:6个月时治疗组DQ分值均高于对照组,其中大运动、社会适应能区两组差异有统计学意义(P<0.01或<0.05);12个月时治疗组五大能区DQ分值均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).贝利婴幼儿发育量表结果显示:6个月、12个月时治疗组智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂能促进LBW患儿智能及神经运动发育,预防和降低神经系统后遗症的发生,改善预后.     

916例0～3岁儿童DST发育筛查结果分析

目的采用0~6岁发育筛查测验(deveiopmental screening test,DST)量表对儿童发育情况进行筛查,从而对发育商(development quotient,DQ)可疑及异常的儿童及时采取干预措施。方法选取2014年3月-2015年2月在江苏省仪征市妇幼保健所儿童保健门诊体检的916例0~6岁儿童进行发育筛查测验,分析婴幼儿发育状况。结果 916例采用DST进行筛查的儿童发育商为(88.63±12.365),DQ可疑和异常总例数为275,所占比例为30.02%。筛查结果:不同性别比较差异无统计学意义(P0.05),高危因素和正常儿童比较差异有统计学意义(P0.05),不同出生季节儿童比较差异有统计学意义(P0.05),各月龄组儿童比较差异有统计学意义(P0.05);运动、社会适应及智力能区中发育月龄落后比例最大的为运动能区。结论应重视对高危儿、夏季和秋季出生儿童家长进行宣教,重视其智力的开发教育;针对运动发育落后进行重点指导干预。     

早期刺激在缺氧缺血性脑病患儿护理中的应用

目的探讨早期刺激在缺氧缺血性脑病(HIE)患儿护理中的应用效果。方法选取2013年3月-2015年9月洛阳市某医院收治的80例HIE患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为研究组与对照组,每组40例。对照组患儿给予常规护理干预,研究组患儿在对照组的基础上给予早期刺激。在护理干预3个月、6个月及12个月时采用婴幼儿智能发育量表(CDCC)评估患儿的智力水平和运动功能;采用格塞尔发育量表(Gesell)评估患儿的发育商。护理12个月时比较2组患儿的预后情况。结果护理3个月时,2组患儿智力评分及运动功能评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理6个月及12个月时,2组患儿智力评分及运动功能评分均高于护理3个月时,且研究组患儿智力评分及运动功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理3个月时,2组患儿Gesell中语言、大运动、精细运动、适应性行为4项内容的评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理6个月及12个月时,2组患儿Gesell中语言、大运动、精细运动、适应性行为4项内容的评分均高于护理3个月时,且研究组患儿Gesell中语言、大运动、精细运动、适应性行为4项内容的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患儿预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期刺激应用于HIE患儿的护理中,可提高患儿的智力水平、运动功能及发育商,改善患儿预后,临床效果显著。     

幼儿发育性协调障碍感觉统合失调与家庭运动环境的相关性

探讨发育性协调障碍、感觉统合失调以及家庭运动环境之间的关系,以期为之后的干预实施提供依据.方法 采用整群抽样方法,以北京市2所幼儿园309名3~4岁幼儿的家长为调查对象,采用《儿童发育性协调障碍问卷》《儿童感觉统合能力发展评定量表》《学龄前儿童运动发育家庭环境量表》进行问卷调查.结果 幼儿发育性协调障碍检出率为8.1%,男女童(11.0%,4.4%)之间差异有统计学意义(x2=6.71,P<0.05);感觉统合失调率为42.1%,不同性别间检出率差异无统计学意义(x2=7.32,P=0.62).发育性协调障碍幼儿的感觉统合失调检出率为92.0%(23/25),家庭运动环境与两者也均存在相关关系.Logistic回归分析显示,家庭养育方式是发育性协调障碍和感觉统合失调共患发生的主要影响因素(B=-0.37,OR=0.69,95%CI=0.54~0.89,P<0.01).结论 幼儿感觉统合能力与动作协调性的发展水平密切相关,两者存在共患现象;家庭养育方式是影响幼儿发育性协调障碍和感觉统合失调共患发生的主要因素.     

孤独症谱系障碍儿童发育及适应性行为分析

目的 了解不同年度孤独症谱系障碍(ASD)儿童发育及适应性行为水平情况的变化,为ASD早期识别、诊断及后期干预训练指导提供理论依据。方法 回顾性分析2015、2017年及2019年于重庆医科大学附属儿童医院儿保科初诊的1～5岁ASD患儿Gesell评估及婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M)结果。结果 2015、2017年及2019年ASD患儿在Gesell发育测评中总发育商(DQ)及S-M量表分数比较差异无统计学意义(F=0.920、0.495,P>0.05)。2015、2017及2019年ASD患儿各能区均表现为不同程度发育迟缓(DD),其中大运动能区DQ得分差异有统计学意义(F=9.683,P<0.05),不同年份大运动及精细运动能区发育迟缓的比例差异有统计学意义(χ²=22.583、11.596,P<0.05)。ASD女童的精细运动及个人-社会能区DQ高于男童(Z=2.023、2.837,P<0.05);不同年龄段ASD患儿各能区DQ及S-M分数比较,差异有统计学意义(H=56.557、185.824、37.935、8.038、6...     

探讨音乐游戏对幼儿情绪社会化发展的影响

目的探讨音乐游戏对幼儿情绪社会化发展的影响。方法选取南通市妇幼保健院儿童保健科就诊,采用中国幼儿情绪性及社会性发展量表(CITSEA)评估,随机选择36例情绪社会化发展异常的幼儿为研究对象,对其实施音乐游戏治疗。3月后再次评估幼儿情绪性及社会性发展状况。结果实施音乐游戏治疗后,幼儿情绪社会化发展内隐行为域上指标改善最明显(t=-0.283,P0.05),在活动度/冲动性、焦虑等维度上改善明显(P0.05),差异有统计学意义。结论幼儿在音乐游戏中获得积极愉快的情感体验和享受,音乐游戏对促进幼儿情绪社会化发展产生积极作用。     

系统早期教育对婴儿体格生长和智力发育的影响

目的探讨系统早期教育对0~1岁婴儿体格生长和智力发育的影响。方法选择2009年5月1日至6月1日在本院儿科门诊进行儿童保健的100例健康婴儿为研究对象。将其随机分为早期教育组(n=50,系统早期教育+常规儿童保健)和对照组(n=50,传统早期教育+常规儿童保健),观察时间为12个月(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。比较两组婴儿体格发育情况及9,12个月龄时血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平。观察婴儿的神经、行为发育完成时月龄。在12个月龄时对两组婴儿采用《Gesell发育量表》进行相关项目测试,并进行统计学比较。结果早期教育组及对照组婴儿体格发育各项指标均在正常范围内,两组比较,差异无显著意义(P>0.05)。9,12个月龄时,两组婴儿血红蛋白水平比较,差异无显著意义(P>0.05)。两组婴儿神经、心理发育9个项目完成月龄比较,其中6个项目早期教育组较对照组提前,差异有显著意义(P<0.05)。两组婴儿应用《Gesell发育量表》进行各项发育指标评定结果显示,早期教育组婴儿的适应性、精细动作、语言和个人交往功能区发育商(developmental quotient,DQ)较对照组高,差异有显著意义(P<0.05)。结论系统早期教育对婴儿体格生长和智力发育有促进作用。     

语言发育迟缓 全面发育迟缓与孤独症儿童发育特征研究

目的 探究语言发育迟缓(LR)、全面发育迟缓(GDD)和孤独症谱系障碍(ASD)患儿的发育特征和差异性,为早期诊断和康复指导提供科学依据。方法 采用Gesell发育诊断量表(GDS)和婴儿-初中生社会生活能力量表对256例0～3岁LR儿童、346例GDD儿童和90例ASD儿童进行评估,对3组儿童GDS评估五大能区的发育商(DQ)和社会生活能力量表结果进行比较分析。结果 LR组患儿语言、社交能区平均DQ低于正常,GDD组患儿五大能区平均DQ均低于正常,ASD组患儿除大运动外其余四能区平均DQ低于正常,LR组患儿五大能区平均得分均高于GDD和ASD组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。≤24月组、ASD组患儿的适应性、大运动、精细动作平均得分高于GDD组患儿,差异有统计学意义(P<0.01);24～36月组,GDD与ASD两组的适应性、精细运动得分差异无统计学意义(P>0.05);GDD组患儿语言、社交平均分均高于ASD组患儿,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 0～3岁LR、GDD和ASD儿童均存在发育落后和发育不平衡现象,LR儿童综合能力优于GDD和A...     

早期家庭干预对早产高危儿智能发育的影响

目的探讨早期家庭干预对早产高危儿智能发育的影响。方法 100例早产高危儿,分为干预组和未干预组各50例。同时随机选取正常婴幼儿50例作为正常对照组。干预组出生后即从产科和新生儿科开始建立专科档案,采用家庭式干预模式对干预组患儿进行早期干预,三组儿童均定期随访,以《Gesell发育诊断量表》进行发育评估。结果 1岁时,干预组语言、个人社交、精细动作、大运动、适应行为和总发育商（DQ）均高于未干预高危对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组的个人社交、语言、精细动作和总DQ,与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但适应行为DQ、大运动DQ均比正常对照组儿童低（P〈0.01）。高危儿对照组5个能区和总DQ均低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高危儿早期家庭干预能促进早产高危儿的智能发育,1岁时在语言、个人社交、精细动作方面可与正常儿童相近。早起家庭干预对早产高危儿智能发育效果显著。