葡萄糖调节受损患者膳食营养状况调查分析

目的 评价葡萄糖调节受损患者的膳食质量,为膳食干预提供理论依据.方法 从常规健康体检中选取符合空腹血糖受损(IFG)和/或糖耐量减低(IGT)的患者63例(统称为葡萄糖调节受损IGR),其中男性29例,女性34例,根据体质指数(BMI)分为正常体型组38例(BMI 21.0±1.11),超重体型组25例(BMI 26.6±0.95).采用食物频率问卷法和膳食史法相结合,分析患者的膳食能量、三大产热营养素摄入量及来源比例.结果 正常体型组能量、碳水化合物摄入量与标准供给量相比差异无统计学意义(P＜0.05),但其摄入量均超过标准供给量10％以上;蛋白质摄入量低于标准供给量10％,差异有统计学意义(P＜0.05);脂肪摄入量超过标准供给量10％,差异有统计学意义(P＜0.05).在营养素来源分配比例中,谷类食物、动物性蛋白质、动物性脂肪和植物性脂肪摄入量均超过标准供给量,差异有统计学意义(P＜0.05);非谷类食物和植物性蛋白质摄入量低于标准供给量,差异有统计学意义(P＜0.05).超重体型组能量、碳水化合物和脂肪摄入量均超过标准供给量,差异有统计学意义(P＜0.05).在营养素来源分配比例中,谷类食物、动物性脂肪和植物性脂肪摄入量均超过标准供给量,差异有统计学意义(P＜0.05);非谷类食物和植物性蛋白摄入量均低于标准供给量10％;动物性蛋白摄入量超过标准供给量10％.两组的胆固醇摄入量均高于300 mg/d,膳食纤维摄入量明显低于推荐剂量20～35 g/d.结论 糖调节受损患者膳食结构不合理,需要科学合理的营养干预.     

妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇膳食对照研究

目的:通过对妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇膳食对照研究,了解妊娠期糖尿病孕妇孕中期的营养状况。方法:随机选择确诊GDM孕妇50例,同期健康孕妇150例为对照组,采用记录饮食日记的方法进行膳食调查。结果:①GDM组孕妇的年龄、孕前体重、体重指数(BMI)及一级亲属糖尿病家族史比例均高于对照组(P<0.05);②两组孕妇每日总热卡、碳水化合物、脂肪摄入量比较差异有统计学意义(P<0.05),两组孕妇蛋白质摄入量比较差异无统计学意义(P>0.05);③GDM组维生素C及维生素E摄入量低于对照组(P<0.05);④GDM组磷、镁、锌、硒元素的摄入量低于对照组(P<0.05)。结论:应加强妊娠期糖尿病孕妇的健康教育,改变不合理的饮食行为。     

妊娠期糖尿病患者的膳食结构分析

目的分析常州地区妊娠期糖尿病孕妇（GDM）膳食摄入情况,为孕妇营养指导提供依据。方法以2010年1月至2012年12月在常州市妇幼保健院产科门诊确诊的GDM孕妇133例为调查组,孕周为24—28周,选取同期产检的、年龄相近、孕周相同的正常孕妇110例作为对照组,采用24小时回顾性膳食调查（3天）,比较两组孕妇膳食能量和膳食结构区别,特别是蛋白和脂肪结构。结果GDM组平均每日能量摄入、蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素的摄入量明显升高。其中GDM组平均每日摄入的饱和脂肪酸量（15．73±7．75）g,高于对照组（12．53±4．44）g,差异具有统计学意义（t=-4．02,P〈0．01）：GDM组动物蛋白（59．08±19．58）g摄入量高于对照组（48．71±12．93）g,GDM组动物脂肪（40．02±14．37）g摄入量高于对照组（29．15±10．53）g,GDM组豆类蛋白构成比（7．16±6．29）％较对照组（12．83±7．42）％明显低,GDM组动物脂肪构成比（40．86±10．68）％高于对照组（36．68±9．91）％,GDM组植物脂肪构成比（59．13±10．68）％低于对照组（63．32±9．91）％。GDM组单不饱和脂肪酸供能比（12．65±3．23）％、多不饱和脂肪酸供能比（10．47±2．90）％,低于对照组（13．474-3．23）％和（11．95±3．21）％。以上各项差异均具有统计学意义（分别为P〈0．05和P〈0．01）。结论GDM孕妇孕期膳食结构的不合理性主要表现为动物性食物摄入增多、蛋白质中豆类蛋白构成比的减少、脂肪中动物脂肪的构成比增多、饱和脂肪酸摄入量增多和多不饱和脂肪酸供能比减少,     

孕中期膳食结构对妊娠期糖代谢水平的影响

目的:探讨膳食结构、尤其是脂肪类食物在妊娠期糖代谢异常发病过程中的作用。方法:选择孕24～28周检查诊断为妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量减低(GIGT)孕妇62例作为GDM组,选择同期糖试验正常(GNGT)孕妇65例作为对照组。对GDM组孕妇饮食干预治疗前进行膳食和活动状况的调查。比较两组孕妇体重指数、活动水平、代谢率和膳食结构中三大营养素供能比例,特别是膳食脂肪、脂肪酸类型等。结果:①GDM组孕妇每日需要量为(2419±41)kcal,摄入能量为(2188±53)kcal;对照组每日需要量和摄入量分别为(2421±39)kcal和(2141±32)kcal,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组孕妇体重指数(BMI)和活动水平(PAL)为(28.2±0.8)kg/m2和1.35±0.02,对照组为(25.1±0.4)kg/m2和1.42±0.01,GDM组体重指数高于对照组,活动水平低于对照组,两组比较均具明显统计学差异(P<0.01)。②GDM组孕妇碳水化合物、蛋白质和脂肪供能百分比分别为(53.1±3.7)%、(17.0±0.4)%和(29.3±1.3)%,对照组分别为(53.1±1.7)%、(16.9±0.6)%和(26.0±1.0)%。GDM组脂肪供能百分比高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组碳水化合物和蛋白质供能百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③问卷调查显示,两组孕妇膳食种类摄入相对量"适量"占80.5%～91.9%。孕妇饱和脂肪酸(SFA)主要来源于猪、牛、羊、鸡等动物,绝对值比较GDM组摄入频率高于对照组;多不饱和脂肪酸(PUFA)主要来源于鱼、植物油、坚果类,GDM组低于对照组;单不饱和脂肪酸(MUFA)主要来源于植物油、鸡蛋和菌类,两组略有差异。结论:①孕妇高脂肪、高SFA和低PUFA的饮食结构可能与妊娠期糖代谢异常的发病有关。②孕期应控制孕妇BMI的增加,根据BMI指导营养摄入及活动水平。     

福州市195例妊娠期糖尿病孕妇营养状况调查

目的 调查妊娠期糖尿病(GDM)营养状况,为制定营养干预方案提供依据.方法 对GDM孕妇进行健康信息采集及24 h回顾性膳食调查,分析其膳食结构及各营养素的摄入情况.结果 调查195例GDM孕妇中,孕前体重超重占19.4％,低蛋白血症占6.3％,贫血占3.1％,血脂异常普遍;膳食调查结果与有关饮食控制标准比较,能量、脂肪和碳水化合物摄入量均偏高,蛋白质摄入量不足;部分微量营养素与膳食纤维摄入不足;粗杂粮摄入量少,大豆类摄入不足;水产品摄入量高于畜肉类,油脂类摄入普遍偏高.结论 GDM孕妇膳食中能量摄入偏高,3大营养素供热比不合理,微量营养素摄入不足.应强化GDM孕妇健康教育工作,及早进行合理膳食干预.     

2015-2016年惠州地区客家618例孕产妇营养状况及妊娠结局的调查及预防对策

目的调查2015-2016年惠州地区客家618例孕产妇营养状况及妊娠结局并提出针对性预防对策。方法以2015年2月-2016年6月惠州市第一妇幼保健院所收治的惠州地区客家孕产妇618例作为观察组,另以366例非客家人群孕产妇作为对照组。采用问卷调查、实验室检查结合病例回顾的方式收集入选对象的相关资料,对比两组的孕期饮食情况、血糖、血脂、血压指标及妊娠结局。结果两组豆类、蛋类与蔬菜、肉禽水产类的摄入量差异无统计学意义(t值分别为1.353、0.674和1.656,均P>0.05);观察组谷类摄入量明显高于对照组,水果与奶制品的摄入量则低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为16.014、23.126和22.356,均P<0.05)。两组均每天摄入谷类及豆类,两组大部分孕妇均每天摄入蔬菜、水果、肉禽鱼类,其中观察组分别占91.91%、69.90%、77.02%,低于对照组95.63%、78.96%、86.06%,差异有统计学意义(χ~2值分别为5.080、9.632和11.922,均P<0.05)。观察组有2.91%的孕妇从不摄入牛奶,高于对照组的0.27%,差异有统计学意义(χ~2=8.456,P<0.05)。两组蛋白质、脂肪及碳水化合物的每日摄入量差异均无统计学意义(t值分别为0.942、1.598和1.463,均P>0.05);观察组热量摄入量高于对照组,差异有统计学意义(t=8.248,P<0.05),维生素、膳食纤维的每日摄入量低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为47.162、7.658,均P<0.05)。观察组阴道分娩率为68.93%,高于对照组38.25%,差异有统计学意义(χ~2=88.553,P<0.05);两组正常体重儿所占比例差异无统计学意义(χ~2=0.129,P>0.05)。观察组妊娠期并发症发生率为43.53%,高于对照组36.88%,差异有统计学意义(χ~2=4.191,P<0.05)。结论惠州地区客家孕产妇受到传统文化及饮食习惯的影响,多存在膳食不均衡的情况,妊娠期并发症发生率达43.53%,高于非客家孕产妇,值得引起重视。可通过加强孕妇健康教育、争取孕妇家庭支持、加强孕期增重管理、采取个性化饮食指导等措施预防相关并发症,改善妊娠结局。     

不同妊娠糖尿病诊断标准临床应用分析

目的分析妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）不同诊断标准在孕产妇中的应用情况,探讨更适合本地区GDM的诊断标准。方法选择河南省省直第一医院围产保健门诊孕妇651例为研究对象,其中301例为观察组,采用国际妊娠与糖尿病研究组织（IADPSG）的标准诊断GDM;350例为对照组,采用两步法GDM标准诊断GDM,比较两组孕妇GDM发生率及妊娠结局。结果观察组GDM检出率为13.20%,对照组GDM检出率为5.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在围产儿结局方面,对照组巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、早产、胎儿生长受限的发生率均〉观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组胎儿畸形发生率差别不大,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组孕妇在妊娠高血压疾病、羊水过多、剖宫产率、产褥感染、产后出血方面,对照组发生率均高于观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用IADPSG诊断标准后,GDM检出率明显增高,通过严格控制孕期血糖,可以明显改善母婴结局。     

268例妊娠糖尿病患者饮食状况及其影响因素的调查研究

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者饮食状况及其影响因素。方法选取营口市妇产儿童医院2015年1月至2016年12月收诊的GDM患者268例为观察组,另选同期健康体检孕妇260例为对照组,分析比较两组孕妇妊娠期饮食状况及其影响因素。结果两组孕期增重水平、孕周、年龄、日摄入总能量比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组过量摄入水果、荤菜量过多、食用夜宵、喜好甜食比例高于对照组,孕前体质量指数(BMI)高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);经Logistic多因素回归分析,过量摄入水果、荤菜量过多、食用夜宵、甜食喜好、孕前BMI过高为GDM独立危险因素(P0.05)。结论备孕及妊娠期女性需养成良好饮食习惯,防止发生GDM。     

非肥胖型妊娠期糖尿病孕妇膳食脂肪摄入分析及其影响

目的:分析非肥胖型妊娠期糖尿病(GDM)孕妇膳食脂肪摄入情况,了解其对血脂和糖尿病发病的影响。方法:以2010年1月~2013年1月在该院产科门诊确诊的GDM患者133例为病例组;以年龄、孕周作为频数匹配因素,选取同一时期产检的正常孕妇110例作为对照组,采用24 h回顾性膳食调查(3天),分析两组孕妇膳食结构,比较两组的孕期增重和血脂水平。结果:病例组在孕24~28周较孕前平均增重(9.38±4.02)kg,高于对照组〔(6.48±3.84)kg〕,两组比较,差异有统计学意义(t=-4.26,P<0.001);病例组平均每日总能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量明显升高;病例组孕妇平均每日饱和脂肪酸摄入量为(15.73±7.75)g,明显高于对照组〔(12.53±4.44)g〕,两组比较,差异有统计学意义(t=-4.02,P<0.001);病例组单不饱和脂肪酸供能比为(12.65±3.23)%、多不饱和脂肪酸供能比为(10.47±2.90)%,均低于对照组〔(13.47±3.23)%,(11.95±3.21)%〕,两组比较,差异有统计学意义(t=1.98,3.77,P均<0.05);病例组血清胆固醇〔(6.89±1.42)mmol/L〕、甘油三酯〔(3.21±1.14)mmol/L〕、低密度脂蛋白胆固醇〔(3.08±0.83)mmol/L〕、游离脂肪酸〔(1.02±0.46)mmol/L〕均高于对照组孕妇〔(6.00±0.92)mmol/L、(2.30±0.68)mmol/L、(2.67±0.61)mmol/L、(0.88±0.35)mmol/L〕,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001);病例组平均每天饱和脂肪酸摄入量对血清游离脂肪酸、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平影响最大,呈正相关;随着饱和脂肪酸摄入量增加,患GDM的可能性增加(β=1.14,OR=3.14,95%CI=1.80~5.47,P<0.001),而随着单不饱和脂肪酸供能比和多不饱和脂肪酸供能比的增加,患GDM的可能性减小(β=-0.67,OR=0.51,95%CI=0.29~0.85,P=0.016;β=-0.55,OR=0.58,95%CI=0.35~0.95,P=0.031)。结论:非肥胖型GDM孕妇孕期膳食中脂肪摄入的不合理性表现为脂肪的摄入量、脂肪供能比、饱和脂肪酸摄入量增多,单不饱和脂肪酸供能比和多不饱和脂肪酸供能比减少,直接导致了孕期体重增加过多和血脂水平升高,从而导致了GDM的发生。饱和脂肪酸摄入量是GDM的危险因素,而单不饱和脂肪酸供能比和多不饱和脂肪酸供能比则是GDM的保护因素。     

妊娠期糖尿病患者血清Vaspin、Chemerin及CRP水平表达及临床意义

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)患者内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、脂肪因子趋化素(Chemerin)及C反应蛋白(CRP)水平的表达及临床意义,为临床治疗GDM提供指标监测的靶点。方法选择2015年9月-2017年1月在西安医学院第二附属医院就诊的GDM患者92例为研究对象并记为观察组,另选择同期在本院进行产检的健康孕妇90例为对照组,检测并对比两组孕妇血清Vaspin、Chemerin、CRP水平以及血糖、血脂及胰岛素有关指标,分析患者血清Vaspin、Chemerin及CRP水平与血糖、血脂及胰岛素有关指标的相关性。结果观察组孕妇血清Vaspin、Chemerin及CRP水平均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及甘油三酯(TG)水平均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。根据Spearman相关性分析显示,患者血清Vaspin与FPG、FINS、HOMA-IR及TG均呈正相关,Chemerin与TG及HOMA-IR呈正相关,CRP与FPG呈正相关,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 GDM患者血清Vaspin、Chemerin以及CRP水平均升高,且三者与其机体的糖脂代谢及胰岛素抵抗存在明显联系,临床上可通过监测Vaspin、Chemerin以及CRP水平辅助临床诊治工作的进行。     

产前营养干预对预防妊娠期高血压疾病的效果观察

目的:观察产前营养干预对预防妊娠期高血压疾病的效果,探讨预防妊娠期高血压疾病的有效措施。方法:选择孕周8～10周的单胎初孕妇80例,随机均分为对照组和干预组;对照组孕妇给予常规产前保健及检查措施,干预组在上述措施基础上加行营养干预措施,比较上述孕妇干预8周后蛋白质、脂肪、碳水化合物、血锌、血钙、维生素C、维生素A、维生素B2及发生妊娠期高血压疾病的例数及程度。结果:干预8周后,两组孕妇蛋白质、脂肪、碳水化合物、血锌、血钙、维生素C、维生素A及维生素B2摄入量比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇发生妊娠期高血压疾病例数比较差异有统计学意义(P<0.05),且干预组发生妊娠期高血压疾病较轻。结论:在孕妇产前应积极施行营养干预措施,可有效减少妊娠期高血压疾病的发生,保障母婴身心健康。     

分析孕期营养指导对改善孕妇孕期营养与妊娠结局的影响

目的:分析孕期营养指导对改善孕妇孕期营养与妊娠结局的影响.方法:选取我院2015年2月至2016年2月在我院进行孕期保健的200例孕妇作为研究对象,采用随机分配的方式分为观察组与对照组各100例.对照组孕妇进行常规健康指导,观察组孕妇在此基础上给予营养指导,对比两组孕妇的孕期影响及妊娠结局.结果:观察组孕妇在蛋白质、叶酸、铁、钙、维生素等营养物质的日均摄入量普遍高于对照组(P<0.05),具备统计学意义;纳、脂肪等摄入量明显低于对照组(P<0.05),具备统计学意义;观察组出现宫内窘迫、胎儿生长受限、巨大儿、低体重儿、早产发生率均低于对照组,差异明显(P<0.05),具备统计学意义.结论:孕期营养指导能有效孕妇的营养摄入,减少新生儿并发症发生率,保证新生儿的健康成长,值得在临床推广应用.     

上海居民不同季节能量及产能营养素摄入变化分析

目的了解上海居民不同地区能量及产能营养素摄入情况及随季节不同的变化状况,为分类进行营养干预提供科学依据。方法采取多阶段分层随机抽样方法,抽取全市1944名15岁以上居民作为监测对象,进行一般情况调查和四季的3 d 24 h膳食询问调查。结果共调查6367人次,上海市15岁以上居民全年平均能量摄入量为8 571.8k J,蛋白质82.4g,脂肪86.0g和碳水化合物241.0g。四季的能量、脂肪和碳水化合物摄入量差异有统计学意义(P0.05),夏季能量摄入量最低。全年平均能量、蛋白质和碳水化合物摄入量为城市中心地区城郊结合地区远郊地区,脂肪的摄入量市中心地区高于其他两类地区(P0.05)。全市平均蛋白质、脂肪和碳水化合物供能比为15.9%,38.0%和47.0%。全市平均蛋白质食物来源谷类、豆类、动物性食物和其他食物的比例为22.9%,7.9%49.5%和19.7%。结论未来上海地区营养干预需集中在以下三个方面,降低人群健康风险:夏季能量摄入量最低,存在缺乏的可能性;远郊地区居民存在摄入不足的风险较高;产能营养素供能构成比不合理,脂肪供能比过高。     

饮食因素与妊娠期糖尿病关系研究

[目的]探讨饮食因素与妊娠期糖尿病(GDM)的关系,为指导孕妇合理营养,预防GDM发生提供理论依据。[方法]采用膳食频率法对GDM组和对照组进行调查,计算每日各种主要食物的摄入量。[结果]与对照组比较,GDM组甜食、香肠类制品、烧烤、煎炸类食物的每日摄入量明显较高(P﹤0.05);GDM组海产类、粗粮每日摄入量明显低于对照组(P﹤0.05)。[结论]饮食因素与GDM的发生具有一定的关联,应加强孕妇健康教育,指导孕妇合理饮食。     

妊娠期糖尿病孕妇胎盘中Klotho蛋白表达与新生儿出生体重的关联性分析

目的探讨Klotho蛋白在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘中的表达与新生儿出生体重的关联性。方法选取2014年12月—2017年4月在深圳市第二人民医院分娩的足月孕妇160例,根据新生儿出生体重及产妇是否诊断为GDM,分为GDM巨大儿组、GDM正常体重组和正常巨大儿组以及正常非巨大儿组(正常对照组),各40例。采用免疫组化SP法及蛋白印迹法检测胎盘组织中Klotho蛋白的表达,比较各组表达水平的差异。结果 GDM巨大儿组中Klotho蛋白的阳性表达率高于GDM正常体重组、正常巨大儿组及正常非巨大儿组,差异均有统计学意义(P均0.05);正常非巨大儿组、正常巨大儿组胎盘组织中Klotho蛋白的阳性表达率高于GDM正常体重组,差异均有统计学意义(P均0.05)。GDM巨大儿组胎盘组织中Klotho蛋白的表达水平(2.3±0.1)高于GDM正常体重组(0.6±0.1),差异有统计学意义(P0.05);正常巨大儿组胎盘组织中Klotho蛋白的表达水平(1.6±0.1)高于正常非巨大儿组(1.3±0.1),差异有统计学意义(P0.05)。孕妇胎盘组织中Klotho蛋白表达水平与新生儿出生体重正相关(r=0.2,P0.001)。结论妊娠期糖尿病孕妇胎盘中Klotho蛋白高表达,Klotho蛋白表达水平与GDM巨大儿的发生显著相关。     

新疆喀什地区300例维吾尔族孕中晚期孕妇膳食调查

目的了解新疆喀什地区维吾尔族孕中晚期孕妇膳食营养状况及相关健康水平,为改善少数民族孕妇营养素缺乏状况提出合理建议。方法对新疆喀什地区300例维吾尔族孕中晚期孕妇的基本情况用问卷调查,膳食摄入状况采用24 h膳食回顾法。结果维吾尔族孕中晚期孕妇膳食构成中,谷类薯类所占比例最高,摄入量为573.43 g,占总量的55.00%。蔬菜类、水果类、蛋类和奶类的摄入量分别为198.54、65.11、22.24 g和50.30 g,鱼虾类摄入量最低,为2.97 g,均未达到中国居民膳食建议摄入量。孕妇3餐分配比例中早餐占29.92%,午餐和晚餐分别占32.96%和37.12%。动物性蛋白占22.71%,植物性蛋白占77.29%,动物性脂肪和植物性脂肪分别占19.52%和80.48%。结论新疆喀什地区维吾尔族孕妇的食物摄入中,超标的是谷类薯类,摄入量偏低的是蔬菜类、水果类、蛋类和奶类,摄入严重不足的是鱼虾类。3餐中分配比例适宜的是早餐,偏低的是午餐,偏高的是晚餐。食物来源分布中摄入不足的是优质蛋白和不饱和脂肪酸。     

十堰地区农村汉族和土家族孕妇膳食状况调查

目的 调查和比较十堰地区农村汉族和土家族孕妇的膳食状况.方法 抽取214名农村孕妇,用自设计食物频率问卷调查其膳食状况并作比较.结果214名农村孕妇摄入食物种类较全面,但水产类、奶类和水果类的摄入低于推荐摄入量;优质蛋白摄入量占总蛋白质摄入的45％左右,动物性来源的铁比例较低;维生素A、叶酸、钙、铁和锌摄入严重不足,汉族孕妇脂肪、尼克酸和锌的摄入量高于土家族孕妇,而钙摄入量低于土家族孕妇.(P＜0.05).结论 本地区农村孕妇部分营养素摄入不足,应当积极开展营养教育,增加奶类、豆类、水产品等动物性食品的摄入.     

哈尔滨市孕妇孕期膳食摄入调查及评价

目的调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,找出存在的营养缺陷与问题。方法调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,分析营养缺陷与问题。结果哈尔滨市孕妇能量摄入是合理的,但蛋白质和脂肪供能比例偏高,碳水化合物供能比例偏低;维生素A与核黄素摄入量为边缘不足,硫胺素摄入不足,与中国居民营养素参考摄入量（RNI）比较维生素A差异无统计学意义,后两者差异极有统计学意义（P值均〈0.01）;膳食纤维摄入量低于推荐的摄入范围;维生素B6和叶酸摄入不足,与适宜摄入量或RNI相比较差异均有统计学意义（P值均〈0.001）;钙、铁与锌的摄入不能满足随着孕龄增加而需要量的增加;其他营养素摄入都是充足的。结论哈尔滨市孕妇在孕早、中与晚期的膳食摄入均有一定缺陷,应对孕妇开展经常性的营养与健康教育。     

饮水氟超标临界地区儿童氟斑牙与膳食营养因素关系的研究

目的调查饮水氟超标临界地区儿童膳食营养状况,分析并探讨儿童氟斑牙患病与膳食营养之间的关系。方法采用1∶1病例-对照研究方法,于2017年5—6月,在河南省清丰县整群随机抽取改水时间超过5年以上的地氟病村的氟斑牙及非氟斑牙(对照)的8~12岁儿童各30名(男女各半),进行连续3 d的"双份饭法"膳食营养调查。结果氟斑牙组与对照组儿童每日饮水氟、食物氟和总摄氟量间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与氟斑牙组比较,对照组儿童仅食用肉类的比例较高,差异有统计学意义(P0.05);而食用大豆类、蛋类、蔬菜、水果的比例无明显变化。与对照组比较,氟斑牙组儿童仅膳食磷的摄入量较高,差异有统计学意义(P=0.027);而膳食蛋白质、钙、镁、铁、锌、硒、铜和维生素C的摄入量均无明显变化。与氟斑牙组比较,对照组儿童膳食蛋白质和镁摄入量≥RNI的比例较高,差异均有统计学意义(P0.05);而膳食钙、磷、铁、锌、硒、铜、维生素C摄入量≥RNI的比例均无明显变化。多因素条件logistic回归分析结果显示,膳食镁摄入量≥RNI(OR=0.231,95%CI=0.064~0.831)是儿童患氟斑牙的保护性因素。结论膳食镁可能是儿童氟斑牙发病保护性因素。为预防儿童氟斑牙,建议氟病区儿童日常膳食营养中应保证充足的镁摄入。     

妊娠期糖尿病孕妇个体化孕期体重管理和饮食控制对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇个体化孕期体重管理和饮食控制对妊娠结局的影响,对减少GDM孕妇分娩相关并发症和不良妊娠结局的发生提供临床依据。方法选择2016年7月-2017年11月在该院确诊的110例GDM患者为研究对象,按照不同管理方法将研究对象分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规保健方式,观察组在对照组的基础上进行个体化孕期体重管理和饮食控制,记录两组孕妇血糖、体重、糖化血红蛋白等变化,比较两组孕妇妊娠期结局的差异。结果对照组体重过度增长的比例(21.8%)高于观察组(9.1%)(χ~2=3.409,P0.05);观察组在分娩前体重低于对照组,孕期的总增重明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05);观察组的剖宫产、巨大儿的比例明显低于对照组(P0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇个体化孕期体重管理和饮食控制可以控制孕期体重增加和血糖水平,减少不良妊娠结局的发生。