新辅助化疗对乳腺癌手术患者ER、PR、HER-2及Ki67的影响

目的探讨新辅助化疗对乳腺癌根治性手术患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki67抗原指标的影响。方法选取2017-2019年天津市肿瘤医院收治的75例乳腺癌患者作为研究对象,于手术前对所有患者均行新辅助化疗,并采用免疫组化法对患者的术前穿刺活检标本和术中癌组织标本进行检测。观察化疗前、后患者的ER、PR、HER-2及Ki67抗原阳性表达的变化情况,同时于术后观察相关指标对患者治疗有效率的影响。结果 75例患者均完成相应方案要求的化疗周期,新辅助化疗的治疗总有效率为84.00%。化疗后患者的Ki67阳性率26.67%较化疗前的85.33%显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。新辅助化疗后Ki67抗原阴性表达患者的化疗有效率92.73%,显著高于化疗后Ki67抗原阳性表达患者的60.00%,差异有统计学意义(P0.05)。经Pearson相关性分析显示,Ki67抗原的表达情况与新辅助化疗的疗效呈明显负相关关系(P0.05)。结论新辅助化疗对乳腺癌患者具有较为明显的疗效,可有效抑制病情,显著减少Ki67抗原的表达,但对患者ER、PR、HER-2表达的影响不明显,因此临床上可考虑将Ki67抗原标记系数作为癌组织分子的有效标记物。     

乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、Ki-67和Her-2变化

目的 探讨乳腺癌患者新辅助化疗前后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67抗原(Ki-67)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达的变化及意义.方法 回顾性分析99例接受新辅助化疗的乳腺癌患者临床资料,观察化疗近期疗效,免疫组化检测化疗前后乳腺癌组织中ER、PR、Ki-67、Her-2的表达,分析化疗前四者的相关性,疗效与其化疗前表达的关系以及化疗对其表达的影响.结果 新辅助化疗前ER与PR呈显著正相关(r=0.731,P=0.000),与Ki-67呈显著负相关(r=-0.298,P=0.003),PR也与Ki-67呈显著负相关(r=-0.265,P=0.014);化疗结束后16例获得PCR,PCR率为16.16%,ER、PR阴性表达的患者病理完全缓解(PCR)率高于阳性表达患者,差异有统计学意义(χ2值分别为12.038、10.834,均P<0.05);化疗前激素受体、Ki-67和Her-2阳性/阴性表达或过表达/非过表达间总有效率的比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.38、0.17、0.13、0.04,均P>0.05);除去16例获得PCR患者,剩余83例患者新辅助化疗后Ki-67阳性率显著降低,差异有统计学意义(χ2=7.923,P<0.05),ER、PR阳性率、Her-2过表达率均无显著变化,差异均无统计学意义(χ2值分别为0.965、1.364、0.392,均P>0.05).结论 ER、PR阴性表达的乳腺癌患者Ki-67表达增加,提示增殖能力较强,而新辅助化疗可以下调Ki-67表达,降低肿瘤的增殖活性,ER、PR阴性患者对新辅助化疗更为敏感.乳腺癌组织ER、PR和Ki-67表达的变化可以有效预测新辅助化疗的疗效.     

COX-2、Ki-67与乳腺癌新辅助化疗疗效的关系

目的 研究COX-2、Ki-67在乳腺癌新辅助化疗前后的表达变化及其与新辅助化疗疗效的关系.方法 应用免疫组织化学法检测48例乳腺癌新辅助化疗前后标本中COX-2、Ki-67的表达.结果 新辅助化疗总有效率为70.8%,总临床获益率为95.8%.化疗前后COX-2阳性率、Ki-67指数变化显著,分别由化疗前的62.5%和(46.81±23.17)%,降到化疗后的41.7%和(33.23±18.11)%,P<0.05.化疗前后COX-2阳性的乳腺癌组织中Ki-67指数均显著高于COX-2阴性者,P<0.01.新辅助化疗后COX-2表达阳性者,化疗效果差(P<0.05);而Ki-67高表达者总有效率高于低表达者(P<0.05).结论 COX-2、Ki-67可作为指导乳腺癌新辅助化疗并预测化疗敏感性的分子生物学指标.     

ER、PR以及Ki-67状态与乳腺癌新辅助化疗疗效的相关性

目的探究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及Ki67抗原(Ki67)状态与乳腺癌(BC)新辅助化疗疗效的相关性。方法选取本院2015年12月至2020年5月216例乳腺癌患者,术前均进行新辅助化疗。采用免疫组织化学染色检测ER、PR、Ki-67,评价疗效,分析ER、PR、Ki-67与疗效的关系。结果总有效率为87.04%(188/216),病理完全缓解(pCR)为15.74%(34/216)。化疗后ER阳性率、PR阴性率增加,与化疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后Ki-67阴性率显著高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。ER、PR、Ki-67状态与新辅助化疗治疗疗效均无显著相关性(P>0.05,r=0.632)。ER阴性表达是预测新辅助化疗疗效pCR的独立因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PR、Ki-67状态与乳腺癌新辅助化疗疗效无明显的联系,ER与其呈负相关。     

乳腺癌组织中miR-34a表达与新辅助化疗疗效、肿瘤病理特征、细胞增殖基因的相关性

目的研究乳腺癌组织中miR-34a表达与新辅助化疗疗效、肿瘤病理特征、细胞增殖基因的相关性。方法选取2013年5月-2017年2月在台州市中西医结合医院接受新辅助化疗的乳腺癌患者作为研究对象,收集乳腺癌组织及癌旁组织,测定miR-34a及细胞增殖基因的表达水平,判断化疗的近期疗效及远期疗效。结果乳腺癌组织中miR-34a的表达水平明显低于癌旁组织,Ki-67、PCNA、Cyclin D1的阳性表达率明显高于癌旁组织(P0. 05)。TNMⅢ期乳腺癌组织中miR-34a的表达水平明显低于TNMⅠ～Ⅱ期乳腺癌组织(P0. 05),淋巴结浸润乳腺癌组织中miR-34a的表达水平明显低于无淋巴结浸润的乳腺癌组织(P0. 05)。乳腺癌组织中miR-34a高表达患者的治疗有效率、疾病控制率明显高于miR-34a低表达患者,无进展生存情况优于miR-34a低表达患者(P0. 05)。miR-34a高表达的乳腺癌组织中Ki-67、PCNA、Cyclin D1的阳性表达率明显低于miR-34a低表达的乳腺癌组织(P0. 05)。结论乳腺癌组织中miR-34a高表达患者的新辅助化疗效果更为理想,细胞增殖基因的表达更低。     

乳腺癌新辅助内分泌治疗对ER、PR、HER-2、Ki-67表达的影响

目的新辅助内分泌治疗(Neoadjuvant endocrine therapy,NAET)在原发病灶和区域淋巴结降期,评价化疗敏感性,消除全身微转移灶等方面有其突出优越性,肿瘤组织中ER、PR、C-erb B-2、Ki-67的表达状态对于治疗方式选择及治疗效果预测有重要意义。方法通过对内蒙古医科大学附属人民医院收治符合条件的42例乳腺癌患者,施行新辅助内分泌治疗后行手术治疗并进行疗效评价,统计分析ER、PR、Her-2及Ki-67在新辅助内分泌治疗前后的表达变化情况。结果新辅助内分泌治疗后可降低ER、PR的阳性率(P值﹤0.05),对HER-2无明显影响(P值﹥0.05),可降低Ki-67的表达(P值﹤0.05)。结论新辅助内分泌治疗后总有效率为73.81%,使ER、PR的表达阴性率增加,对HER-2表达的影响不明显;可降低Ki-67的表达。     

循环肿瘤细胞(CTC)在乳腺癌预后与化疗评估中的应用

目的通过检测乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)的数目变化,探讨CTC在评估患者病情及评估化疗效果中的应用。方法选取于本院进行治疗的女性乳腺癌患者共135例,于化疗前后抽取患者健侧上肢静脉血5 mL,利用膜滤过法(ISET)检测外周血CTC。比较CTC检测结果与肿瘤分期、ER/PR、HER-2、Ki-67的相关性;比较CTC阳性率与乳腺癌患者生存分析及化疗前后变化。结果CTC阳性率与肿瘤TNM分期显著相关(P<0.05),TNM分期为Ⅰ期的患者CTC阳性率为7.7%,而在TNM分期为Ⅳ期患者中CTC阳性率为73.8%(P<0.05);HER-2与Ki-67表达亦与CTC阳性率明显相关,在HER-2阳性与Ki-67高表达的患者中CTC阳性率分别为71.2%和68.8%,远高于HER-2阴性与Ki-67低表达患者的34.8%和29.1%(P<0.05)。而乳腺癌患者CTC阳性率与患者绝经状态、ER和PR表达无显著相关性(P>0.05)。CTC阳性组总生存率为36.73%,CTC阴性组总生存率为59.37%,CTC阳性组总生存率低于CTC阴性组总生存率(P<0.05)。化疗前乳腺癌患者CTC阳性率为52.5%(71/135),而化疗后乳腺癌患者的CTC阳性率显著降低至20.0%(27/135),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者外周血CTC的阳性率与临床TNM分期、HER-2和Ki-67指数相关;CTC可以用于估计乳腺癌患者预后生存率。乳腺癌患者化疗前后CTC的变化情况与化疗疗效有一定关系。     

新辅助化疗对乳腺癌细胞自噬及增殖的影响

目的分析新辅助化疗对乳腺癌细胞自噬及增殖的影响。方法将2018年2月—2021年1月医院收治的乳腺癌患者位研究对象,选择其中单独应用乳腺癌改良根治术治疗的40例患者为对照组,采用新辅助化疗治疗的40例患者为观察组。治疗前后,对患者的细胞自噬及增殖情况进行对比分析。检测的指标包括增殖性抗原67(Ki-67)和微管相关蛋白轻链3B(LC3B)表达水平,检测方法为免疫组化SP法。并对患者治疗期间的肿瘤细胞凋亡指数(Apoptotic,AI)进行评估。分析新辅助化疗在乳腺癌中的应用价值。结果观察组患者治疗后的Ki-67及LC3B表达水平均有明显变化,且观察组Ki-67表达水平≤14%比例高于对照组,LC3B表达水平强阳性比例升高情况高于对照组;观察组AI指标高于对照组;组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论新辅助化疗应用在乳腺癌的治疗中,有助于改善患者细胞自噬水平及增殖水平,从而有效发挥促进疾病转归的效果。     

宫颈上皮内肿瘤患者人乳头状瘤病毒感染后增殖细胞核抗原及相关抗原指标变化的分析

目的探究宫颈上皮内肿瘤(CIN)患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染后增殖细胞核抗原(PCNA)与增殖细胞核相关抗原(Ki-67)指标的变化情况及分析。方法选取于2014年2月-2016年8月医院妇科收治的行子宫切除术、宫颈锥切术或行宫颈活检患者152例作为研究对象,其中,慢性宫颈炎患者35例,CINⅠ期患者45例,CINⅡ期患者21例,CINⅢ期患者19例,早期宫颈癌患者32例;观察所有患者病理组织中HPV检测结果,PCNA以及Ki-67表达情况,分析比较。结果慢性宫颈炎患者PCNA阳性率17.14%,CINⅠ期患者PCNA阳性率62.22%,CINⅡ期、CINⅢ期以及早期宫颈癌患者阳性率均为100.00%,与慢性宫颈炎患者组相比差异有统计学意义(P<0.05);慢性宫颈炎患者中Ki-67阳性率只有4.57%,CINⅠ期患者阳性率57.78%,CINⅡ期、CINⅢ期以及早期宫颈癌患者Ki-67阳性率均较高,与慢性宫颈炎患者组相比差异有统计学意义(P<0.05);本次共检出91例HPV阳性患者,PCNA在HPV阳性患者中表达强度明显高于HPV阴性患者比较有统计学意义(P<0.05);Ki-67在HPV阳性患者中表达强度明显高于HPV阴性患者,数据比较有统计学意义(P<0.05);慢性宫颈炎患者中HPV阳性率为8.57%,CINⅠ期患者HPV阳性率为64.44%,CINⅡ期患者HPV阳性率为76.19%,早期宫颈癌患者HPV阳性率为84.38%,CIN患者和早期宫颈癌患者HPV阳性率显著高于慢性宫颈炎患者,数据比较有统计学意义(P<0.05)。结论早期宫颈癌患者和不同CIN分期患者宫颈病变组织中PCNA和Ki-67水平各不相同,均随病情进展严重而阳性表达率升高;同时HPV病毒阳性患者病变组织中PCNA和Ki-67水平均存在过表达情况,临床上可对HPV、PCNA以及Ki-67等多种指标进行联合检测,有利于早期宫颈癌、CIN等宫颈病变疾病诊断,提高患者生活质量。     

新辅助化疗局部晚期宫颈癌前后 Ki-67、P-gp表达水平及临床意义

目的：探究Ki-67核抗原（Ki-67）、P－糖蛋白（P-gp）在宫颈癌新辅助化疗前后的的变化,分析其与化疗疗效及敏感性之间的相关性,为新辅助化疗的敏感性指标的确定提供理论基础。方法随机挑选来永康市妇幼保健院行宫颈癌新辅助化疗的Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者50例,采用免疫组化的方法检测化疗前后宫颈组织中Ki-67、P-gp的表达,计算并分析其表达变化及与化疗效果和敏感性之间的相关性。结果宫颈癌新辅助化疗的总体有效率为86％,稳定的有7例,无患者表现为进展;Ki-67化疗前的阳性表达率为90．00％,显著高于化疗后的65．00％,差异具有统计学意义（χ2＝23．67,P＜0．05）,P-gp化疗前阳性表达率为56．00％,化疗后为85．00％,差异具有统计学意义（χ2＝21．98,P＜0．05）;化疗前Ki-67阳性的患者化疗有效率为91．11％,显著高于Ki-67阴性的化疗有效率（χ2＝9．67,P＜0．05）,而化疗前P-gp阳性的患者化疗有效率为39．29％,P-gp阴性的有效率100．00％,差异也具有统计学意义（χ2＝10．85,P＜0．05）。 Ki-67和P-gp的炎性表达呈现负相关关系（ r＝0．5872,P＜0．05）。结论宫颈癌新辅助化疗后与化疗前相比Ki-67阳性表达率降低,P-gp阳性表达率升高,可为临床治疗提供依据。     

维、汉族乳腺癌中BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达

[目的]研究维吾尔族及汉族乳腺癌患者中BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达及其意义.[方法]选取100例维吾尔族和25例汉族乳腺癌根治标本,对照组为126例维汉族乳腺良性病变(纤维腺病及纤维腺瘤)及乳腺癌旁非癌组织;运用免疫组化Evision二步法检测BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达.[结果](1)在乳腺良性病变及乳腺癌旁非癌组织中,BRCA1蛋白均定位于细胞核内.在乳腺癌组织中,93例完全表达为细胞浆阳性,阳性率为74.4%,32例表达缺失.(2)BRCA1蛋白的表达与组织学分级、患者的年龄、淋巴结转移及民族有明显相关性(P ＜0.05).(3)乳腺癌中P53蛋白和Ki-67的表达呈正相关(P＜0.01);BRCA1蛋白与P53及Ki-67的表达呈负相关(P＜0.01).(4)乳腺癌中P53及Ki-67蛋白的阳性表达率(53.6%;28.92±16.90)明显高于乳腺良性病变(1.59%,5.38±3.43)(P＜0.01).[结论]BRCA1蛋白、P53和Ki-67蛋白阳性表达可能在乳腺良性病变恶性转化及乳腺癌的发生中具有重要作用,有可能成为临床预测预后的重要指标之一.     

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[目的]研究维吾尔族及汉族乳腺癌患者中BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达及其意义。[方法]选取100例维吾尔族和25例汉族乳腺癌根治标本,对照组为126例维汉族乳腺良性病变(纤维腺病及纤维腺瘤)及乳腺癌旁非癌组织;运用免疫组化Evision二步法检测BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达。[结果](1)在乳腺良性病变及乳腺癌旁非癌组织中,BRCA1蛋白均定位于细胞核内。在乳腺癌组织中,93例完全表达为细胞浆阳性,阳性率为74.4%,32例表达缺失。(2)BRCA1蛋白的表达与组织学分级、患者的年龄、淋巴结转移及民族有明显相关性(P﹤0.05)。(3)乳腺癌中P53蛋白和Ki-67的表达呈正相关(P﹤0.01);BRCA1蛋白与P53及Ki-67的表达呈负相关(P﹤0.01)。(4)乳腺癌中P53及Ki-67蛋白的阳性表达率(53.6%;28.92±16.90)明显高于乳腺良性病变(1.59%,5.38±3.43)(P﹤0.01)。[结论]BRCA1蛋白、P53和Ki-67蛋白阳性表达可能在乳腺良性病变恶性转化及乳腺癌的发生中具有重要作用,有可能成为临床预测预后的重要指标之一。     

新辅助化疗治疗乳腺癌的临床研究

目的:评价新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效及对肿瘤干细胞标志物CD166的影响,探讨其临床适用性。方法:病例选择从2005年1月至2006年12月于金华市中心医院就诊的80例乳腺癌患者,对所有患者均采用新辅助化疗方法进行治疗。观察患者治疗后的临床疗效情况,观察治疗中不良反应情况,观察化疗前后CD166表达与化疗效果的关系。结果:80例患者接受新辅助化疗后,疗效结果统计显示:完全缓解(CR)12例、部分缓解(PR)52例、疾病稳定(SD)15例和疾病进展(PD)1例,有效率为80.00%(64/80),乳腺癌控制率为98.75%(79/80)。患者出现心肌损伤0例、肝功能轻度损伤1例、重度恶心呕吐19例、脱发37例、骨髓抑制66例、皮疹3例、高烧1例。所有不良反应患者均及时进行对症治疗,治疗后症状缓解或消失,化疗期间未发现死亡患者。治疗前80例患者中出现39例CD166表达呈阳性,阳性率为48.75%;所有患者经过新辅助化疗后有效例数为64例,有效率为80.00%;治疗后CD166阳性例数为21例,其中有效例数为11例,有效率为52.38%(11/21);CD166阴性例数为59例,其中有效例数为53例,有效率为89.83%(53/59),治疗后阳性率相比较,差异具有统计学意义(χ2=13.5755,P=0.0002)。结论:新辅助化疗治疗乳腺癌显著有效,检测肿瘤干细胞标志物CD166可以预测乳腺癌患者的新辅助化疗效果,适合临床推广应用。     

凋亡酶激活因子与Ki-67在乳腺癌组织中的表达及与临床病理特征的关系

目的探讨凋亡酶激活因子(APAF-1)与增殖细胞核抗原(Ki-67)在乳腺癌组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法选取2018年5月至2019年9月本院收治乳腺癌患者58例。术中收集乳腺癌组织标本及距肿瘤边缘5 cm的正常乳腺组织标本,采用EnVision两步法免疫组化染色检测APAF-1、Ki-67蛋白表达水平;收集患者临床病理指标。结果乳腺癌组织中APAF-1蛋白阳性表达率为20.69%,明显低于正常乳腺组织中的68.97%;Ki-67蛋白阳性表达率为74.14%,明显高于正常乳腺组织37.93%;差异均有统计学意义(均P0.01)。不同肿瘤直径、淋巴结转移情况、临床分期的乳腺癌患者APAF-1表达水平比较差异均有统计学意义(均P0.01);不同淋巴结转移情况、临床分期的乳腺癌患者Ki-67表达水平比较差异均有统计学意义(均P0.01)。乳腺癌组织中APAF-1与Ki-67表达水平呈负相关(均P0.01)。结论 APAF-1和Ki-67蛋白在乳腺癌组织中异常表达,以负反馈调节的形式参与乳腺癌的发生与发展,同时与临床病理特征密切相关。     

乳腺癌中医证候分型与细胞增殖核抗原表达的相关性研究

目的探讨乳腺癌中医证候分型与细胞增殖核抗原Ki-67表达的相关性。方法对180例乳腺癌患者在手术前及其他治疗前均进行中医辨证分型,检测Ki-67表达情况,并进行相关性分析。结果研究对象乳腺癌中医分型以肝淤痰凝型为最多,占53.33%,冲任失调型次之,占24.44%,正虚毒炽型最低,占22.23%;Ki-67阴性表达为35.56%,低于阳性表达(64.44%);乳腺癌中医证候分型与Ki-67表达为正相关关系(r=0.219,P0.01),正虚毒炽型乳腺癌患者的Ki-67阳性表达明显高于冲任失调型及肝淤痰凝型,以肝淤痰凝型乳腺癌患者的Ki-67阳性表达为最低。结论乳腺癌中医证候分型与Ki-67表达为正相关关系,所以中医的辨证论治可以预测乳腺癌的预后情况,并为辨证施治提供理论依据。     

HER-2与细胞增殖抗原Ki67在乳腺癌组织中的表达及与临床病理学特征的关系

目的探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)与细胞增殖抗原Ki67在乳腺癌组织中的表达及意义。方法选取2013年8月-2016年7月在该院接受治疗的172例乳腺癌患者,采用免疫组织化学法检测乳腺癌组织HER-2和Ki67的表达情况。结果 HER-2和Ki67阳性率分别为62.79%和63.37%,HER-2和Ki67为阳性的均阳性率为38.95%。HER-2与Ki67表达无相关性(rs=-0.036,P0.05);不同年龄、肿瘤直径及孕激素受体(PR)表达患者中HER-2和Ki67阳性表达比较差异无统计学意义(P0.05);有淋巴结转移患者HER-2和Ki67阳性表达率分别为75.00%和79.69%,明显高于无淋巴结转移患者(P0.05);HER-2和Ki67阳性表达与TNM分期有关(P0.05);雌激素受体(ER)阴性患者HER-2阳性率为84.93%,明显高于ER阳性患者(P0.05);HER-2和Ki67均阳性、HER-2阳性、Ki67阳性和HER-2和Ki67均阴性患者平均生存期为30.71个月、30.61个月、31.62个月和35.32个月,差异比较无统计学意义(P0.05)。结论 HER-2与Ki67与乳腺癌患者病理学特征有一定的联系,可作为临床检测指标,但未发现与患者预后有关。     

动脉化疗栓塞对膀胱癌组织中Ki-67表达的影响

目的 探讨术前动脉化疗栓塞对膀胱癌组织中核增殖相关抗原(gi-67)表达的影响.方法 对30例动脉化疗栓塞前后的膀胱癌组织,应用免疫组化方法测定Ki-67的表达,并分析Ki-67与膀胱癌病理分级和临床分期的关系.结果 动脉化疗栓塞前后Ki-67阳性和强阳性表达率分别为70.00%、26.67%,差异有统计学意义(P＜0.01).30例患者平均随访24.6个月,复发率为16.67%.Ki-67阳性表达及动脉化疗栓塞前后降低幅度与膀胱癌的病理分级、临床分期和患者术后复发率关系密切.结论 Ki-67的表达可作为膀胱癌预后评估的指标.     

Ki-67及Topo Ⅱ在三阴性乳腺癌预后康复治疗中的表达及意义

目的:探讨核抗原Ki-67及拓扑异构酶Topo Ⅱ在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义.方法:选择2010年1月～2012年12月三阴性乳腺癌93例,采用SABC免疫组化的方法检测93例三阴性乳腺癌组织中的Ki-67、TopoⅡ的表达情况,分析Ki-67及Topo Ⅱ与三阴性乳腺癌临床病理特征之间的关系.结果:三阴性乳腺癌组织中Ki-67、TopoⅡ阳性表达率分别为61.3％ (57/93)、57.0％ (53/93),与乳腺增生组相比有统计学差异(P＜0.05).Ki-67、TopoⅡ与淋巴结转移相关(P＜0.05),其中Ki-67与肿瘤临床分期相关(P＜0.05),Ki-67、Topo Ⅱ表达和患者的肿瘤大小及年龄无关(P＞0.05).结论:采用免疫组化法检测三阴性乳腺癌组织中Ki-67,Topo Ⅱ的表达能够作为判断三阴性乳腺癌患者预后的有效指标.     

同一乳腺癌患者新辅助化疗前后ER／PR、MVD、Neu、PCNA及MDR的表达及其相关性研究

目的探讨新辅助化疗前后同一乳腺癌患者雌／孕激素受体（ER／PR）、微血管密度（MVD）、癌基因（Neu）、增殖细胞核抗原（PCNA）及多药耐药基因（MDR）的表达有否变化及其相互关系。方法选择确诊为乳腺癌的45例患者为观察组,分别检测经新辅助化疗前后同一乳腺癌患者ER／PR、MVD、Neu、PCNA、MDR的表达,观察化疗后腋窝淋巴结（ALN）的情况;同期设未行化疗的乳腺癌40例作为对照。结果化疗前后ER／PR及PCNA的阳性表达有变化,有统计学差异（P〈O．05）;化疗前后MVD计数有变化,有统计学差异（P〈0．01）;化疗前后Neu、P—gP、GST-π阳性表达有部分变化,无统计学差异（P〉0．05）。手术后ALN转移观察组为40％（18／45）,对照组为58％（23／40）,有统计学差异（P〈O．05）。新辅助化疗前PR与PCNA、P—gP间有显著负相关性,PCNA与P—gP间有显著相关性;化疗后P—gP与Neu、PCNA、GST-π有非常显著相关性;化疗前后ER与PR、Neu与P—gP、P—gP与GST-π间存在有非常显著相关性。结论新辅助化疗可降低ER、PR的表达,乳腺癌患者手术后内分泌治疗与否应根据患者化疗前的受体表达情况来决定。新辅助化疗后MVD的计数及PCNA的表达的减少可能是乳腺癌术后复发减少的因素之一。新辅助化疗方案AC或TA治疗二个疗程后未见Neu表达的改变,也未见耐药性的改变,但可降低患者术后淋巴结转移率。新辅助化疗后乳腺癌患者ER／PR、MVD、Neu、PCNA、P—gP及GST-π之间的关系部分可发生改变。     

新辅助化疗对三阴性乳腺癌患者Ki67的影响

目的探讨新辅助化疗对三阴性乳腺癌(Triple Negative Breast Cancer,TNBC)患者核抗原Ki67的影响。方法选取2012年6月~2014年3月期间我院新辅助化疗治疗的TNBC患者136例,依据并采用免疫组化法检测所有患者乳腺癌组织中Ki67表达情况,化疗前分为阳性组和阴性组,化疗后依据Ki67表达改变情况阳转阴(A)组、阴转阳(B)组、阳不变(C)组和阴不变(D)组,随访5年,统计分析所有患者化疗疗效和生存情况。结果化疗前,阳性组患者化疗疗效明显优于阴性组,差异有统计学意义(p<0.05);化疗后,在疗效方面,A组>C组>D组>B组,差异有统计学意义(p<0.05);在5年内生存率方面,A组>C组>D组>B组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论新辅助化疗可致使TNBC癌患者Ki67的表达发生转变,有可能改善患者生存预后,值得临床作进一步研究。