慢性病患者管理中知情同意原则的应用

慢性病患者管理中涉及知情同意的两部分内容：医疗服务和公共卫生服务,二者相互交叉。通过结合慢性病防治实践,就知情同意权在慢性病患者管理中的归属权和应用的条件进行了探讨,并对其在慢性病患者管理中的应用提出：卫生服务提供方应承担更多的公共卫生职责;正确处理医患双方的权限和义务;解决医患间信息不对称的问题等建议。     

慢性病管理依从问题研究的困境及“破局”思路

慢性病是影响人群健康及国家社会经济发展的重大公共卫生问题,慢性病管理是现阶段许多国家的重要议题,管理方案依从不佳是慢性病管理过程中的“卡脖子”问题。本文描述了慢性病管理过程与管理方案依从的嵌套模型,梳理了当前国内外慢性病管理过程中依从问题的切片式研究态势,并从本体论、认识论和方法论视角提出应对慢性病管理依从不佳问题的新思路,为构建慢性病管理依从促进、维持系统,应对我国慢性病管理的困境助力。     

社区慢性病管理经验探讨

在我国基本公共卫生服务十一项内容中,慢性病管理占有不可或缺的地位,通过规范有效的管理,可以提高高血压、糖尿病等慢性疾病的知晓率、管理率及控制率,从而降低我国慢性病的病死率,并延缓并发症的发生.在社区慢性病管理工作中,掌握一套行之有效的管理方法至关重要.从健康教育入手,培养患者的认知性、主动性是慢性病管理的基础;一套清晰并系统化的工作流程是慢性病管理的关键;加强管理医师自身专业素质,提高患者依从性则是慢性病管理的根本.     

城市社区慢性病管理现状和防治策略分析

慢性非传染性疾病给居民的生命和健康造成了严重的威胁,加重了社会的负担,成为不可忽视的公共卫生问题。将慢性病纳入社区卫生服务机构进行规范管理是目前WHO公认的控制慢性病的有效举措。作者结合3年的基层实际工作经验,分析社区慢性病管理现状和防治策略。     

国内外经典慢性病管理模式对我国农村地区慢性病管理的启示

慢性病已经成为严重影响居民健康的重大公共卫生问题，随着我国人口老龄化的加剧，慢性病患病形势更加严峻，给慢性病管理带来了巨大挑战。农村基层是我国慢性病管理的薄弱环节，做好农村基层慢性病管理有助于实现"健康中国"战略和"乡村振兴"战略。本文主要介绍了3种国外经典慢性病管理模式（慢性病照护模式、创新型慢性病照护框架、慢性病自我管理计划模式）和3种国内经典慢性病管理模式（慢性病自我管理模式、社区全科慢性病健康管理模式、厦门"三师共管"慢性病管理模式），并从特点、服务提供方、优缺点等方面对各管理模式进行比较，在此基础上从人才队伍建设、多部门合作、政府责任、自我管理4个方面提出完善我国农村地区慢性病管理的对策建议。     

医院后勤循证管理研究与应用

将循证管理理念和方法引入医院后勤管理,分析了在医院后勤管理中开展循证管理的可行性和必要性。并通过循证管理在医院后勤管理运行中的实际应用,进一步研究了如何收集、分析、评价证据和开展循证管理,构建了医院后勤循证管理应用模型。     

基于公共卫生服务的慢性病健康管理效果评估研究

目的 研究慢性病健康管理对原发性高血压、2型糖尿病以及肥胖症的管理效果,促进基本公共卫生服务质量的提升。方法 2021年5月随机选取东莞市某社区卫生服务中心的原发性高血压、2型糖尿病和肥胖症患者共200例作为试验组;在东莞市其他社务卫生服务中心采用分层抽样选取在管的原发性高血压患者、糖尿病患者、肥胖症患者共200例作为对照组。试验组针对不同病情患者制定相应健康管理方案,对照组根据《新划入国家基本公共卫生服务规范（2019）》相关标准进行随访与常规化管理。健康管理期为2021年5月—2022年5月。结果 试验组健康管理后慢性病健康知识测评得分、自评健康得分、定期测量体格血压以及血糖、血压控制率、血糖满意率高于管理前,饮酒人数低于管理前,患者日常活动时间、患者服药依从性及慢性病近1个月自费医疗费用高于管理前,饮食习惯与共病状况均优于管理前（P<0.01或0.05）;试验组上述指标在健康管理后也均优于对照组（P<0.01或0.05）。结论 持续且有规律的慢性病健康管理计划的实施对慢性病管理服务质量、管理效率的提升有较大的优势,基层医疗服务机构的社区卫生服务中心按照国家基本公共卫生...     

重庆市九龙坡区慢性病患者基本公共卫生服务利用现状分析

目的:对重庆市九龙坡区城乡慢性病患者基本公共卫生服务的利用现状、及存在的问题进行深入分析,为促进慢性病患者有效利用基本公共卫生服务提供政策建议。方法:以调查问卷的形式对慢性病患者基本公共卫生服务利用现状进行调查,并利用SPSS12.0对调查数据进行描述性统计分析。结果:九龙坡区慢性病患者基本公共卫生服务利用效果有待增强;城区被调查慢性病患者平均患病年限、平均血压/血糖值均高于农村;虽然城市被调查慢性病患者在接受随访频度、随访服务内容完整程度、满意度和依从性方面均优于农村,但也存在诸多不足。结论:为促进慢性病患者有效利用基本公共卫生服务,应严格执行慢性病患者健康管理服务规范,改善基本公共卫生服务质量;建立健全基本公共卫生服务工作激励机制,提高基层公共卫生服务人员随访积极性;加大居民基本公共卫生健康教育力度,增强居民医疗卫生保健意识。     

预防医学和公共卫生管理的发展与展望

<正>当前,随着社会的发展和科技的进步,人们的经济水平和生活质量已经发生了巨大改变,因此人们对生活环境和公共卫生的要求也在进一步提升,尤其是当出现了重大公共卫生安全事件之后,对预防医学和公共卫生管理的质量要求就更高了。我国的人口数量庞大,一旦出现公共卫生安全事件,就会面临许多难题。因此,探讨改革路径和有效措施就显得极为重要。1 概述进入20世纪后,世界各地的公共卫生系统开始快速完善。公共卫生管理是全球公共卫生治理中最重要、     

国外经典慢性病管理模式对我国慢性病管理的启示

随着城镇化加快、生活方式变化及全球人口老龄化,慢性病带来的危害日益严重。慢性病的服务提供是卫生服务系统的难题之一,而慢性病管理模式为其创设了一个新的框架。本文主要介绍慢性病照护模式、慢性病自我管理计划和创新型慢性病照护框架3种国外经典慢性病管理模式,从特点、应用效果、局限性等方面进行比较,发现其核心要素包括多方协同、连续性服务、患者自我管理、循证决策、信息技术支持等。以上经验为我国的慢性病管理工作提供了新思路：建立政府主导、多元协同的管理制度,以家庭医生签约服务为“抓手”提高服务连续性,借力智慧医疗并强化患者赋能等,以期取得更好的慢性病管理效果。