COOK子宫颈扩张球囊和一次性宫颈扩张球囊与缩宫素促宫颈成熟的效果比较

目的比较COOK子宫颈扩张球囊和一次性宫颈扩张球囊与缩宫素促宫颈成熟的效果。方法选取该院2014年5月-2015年10月收治的未临产住院初产妇255例,按照随机数字表法将所有初产妇随机分为缩宫素组、一次性宫颈扩张球囊(单球水囊组)以及COOK子宫颈扩张球囊(COOK球囊组)3组,平均每组产妇85例。对所有入选初产妇均给予促宫颈成熟治疗,观察比较3组产妇的促宫颈成熟的效果、第一产程时间、放置球囊后的疼痛时间、放置球囊后至取出前阴道的出血量以及自然分娩率、剖宫产率等。结果放置球囊前,3组产妇的宫颈评分比较差异均无统计学意义(t=0.325、0.184、0.742,P>0.05);放置球囊后,缩宫素组产妇的宫颈评分显著低于单球水囊组和COOK球囊组产妇,差异有统计学意义(t=11.752、13.979,P<0.05),单球水囊组产妇的宫颈评分显著低于COOK球囊组产妇,差异有统计学意义(t=2.581,P<0.05);单球水囊组产妇和COOK球囊组产妇促宫颈成熟成功率均显著高于缩宫素组,差异有统计学意义(χ2=115.431、124.283,P<0.05);单球水囊组产妇和缩宫素组产妇的第一产程时间均显著长于COOK球囊组产妇,差异有统计学意义(t=2.410、11.028,P<0.05),缩宫素组产妇的第一产程时间又明显长于单球水囊组产妇,差异有统计学意义(t=8.283,P<0.05)。COOK球囊组产妇的阴道流血量和疼痛时间均显著低于单球水囊组产妇,差异有统计学意义(t=6.524、10.028,P<0.05)。单球水囊组产妇和COOK球囊组产妇的剖宫产率均显著低于缩宫素组产妇,差异有统计学意义(χ2=7.273、10.242,P<0.05)。结论一次性宫颈扩张球囊和COOK子宫颈扩张球囊对初产妇促宫颈成熟、提高初产妇阴道分娩率和缩短产程都有较好的临床效果,其中COOK子宫颈扩张球囊在减少产妇不适感以及促宫颈成熟方面的效果更优于一次性宫颈扩张球囊。     

米索前列醇联合COOK球囊用于足月孕引产的临床观察

目的 评价米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产的有效性及安全性.方法 选择成都市第五人民医院、成都市第二人民医院2013年1月至2016年8月住院具有引产指征,宫颈评分≤6分,无引产禁忌症的初产妇257例.随机分为4组:米索前列醇联合COOK球囊组、单用米索前列醇组、单用缩宫素组和缩宫素联合COOK球囊组.比较各组促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、阴道分娩率及剖宫产率、诱发宫缩至临产时间、各产程时间、阴道分娩出血量、产后出血率、阴道助产率、宫颈和阴道裂伤率、新生儿1min Apgar评分.结果 放置球囊或放置米索前列醇,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异无统计学意义(F=0.85,P>0.05).放置球囊或放置米索后,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异有统计学意义(F=36.42,P<0.05).COOK球囊促宫颈成熟效果更好.4组剖宫产率比较差异有统计学意义(χ2 =87.26,P<0.05),进一步组间比较发现米索组与COOK联合缩宫素组差异无统计学意义(χ2 =9.17,P>0.05).4组诱发宫缩至临产时间比较差异有统计学意义(F=15.71,P<0.05),COOK联合缩宫素组优于其他组(t值分别为1.03、6.61、2.78,均P<0.05).第一产程、总产程比较、阴道分娩出血量比较差异有统计学意义(F值分别为44.55、48.38、3.79,均P<0.05),第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(F值分别为1.66、2.14,均P>0.05).阴道助产、会阴侧切率比较差异无统计学意义(χ2值分别为1.26、3.71,均P>0.05).结论 米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产是安全、有效的,可降低剖宫产率.     

米索前列醇与COOK球囊对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟疗效分析

目的探讨米索前列醇与COOK宫颈球囊对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟效果及引产结局的影响。方法选取深圳市宝安区松岗人民医院2015年5月至2017年1月有引产指征的头位初产妇400例,根据采用的促宫颈成熟方法分为米索前列醇组与COOK球囊组,各200例。观察两组治疗前后Bishop评分、阴道分娩率、引产成功率、产褥感染率、母婴妊娠结局、不良事件发生率等。结果促宫颈成熟前米索前列醇组与COOK球囊组Bishop评分分别为(1.99±0.29)分和(1.95±0.34)分,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组促宫颈成熟治疗后Bishop评分分别为(5.98±1.26)分和(4.70±1.40)分;阴道分娩率、引产成功率及总阴道分娩率分别为9.00%、66.48%、69.50%和2.00%、47.45%、48.50%,米索前列醇组均高于COOK球囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组引产失败后分娩结局比较差异无统计学意义(P>0.05);所有孕产妇均未发生产褥感染及不良事件,母婴均未出现不良妊娠结局。结论米索前列醇对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟疗效优于COOK球囊。     

催产素联合COOK宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的效果分析

目的探讨催产素联合COOK宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的效果和安全性。方法选取2014年2月-2015年2月该院收治的引产分娩单胎足月初产产妇140例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各70例。研究组产妇给予催产素联合COOK宫颈扩张球囊进行引产,对照组产妇单纯给予催产素引产。观察两组产妇的引产疗效,并评价两种引产方法的安全性。结果研究组产妇宫颈评分、促进宫颈成熟率和引产成功率均显著高于对照组,剖宫产率小于对照组,诱发临产时间、第一产程、总产程时间显著短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P均0.05);两组产妇第二产程时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组新生儿窒息率、新生儿体质量和Apgar评分,产妇产后出血、盆腔感染、宫颈裂伤、羊水Ⅱ度以上等并发症比较,差异均无统计学意义(P均0.05);研究组羊水污染发生率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论催产素联合COOK宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产可有效降低产妇剖宫产率,缩短产程,提高引产成功率,引产后不会增加产妇出血、盆腔感染和新生儿窒息等风险,具有较好的安全性,可在临床上推广使用。     

宫颈扩张球囊和地诺前列酮在宫颈低Bishop评分瘢痕子宫孕产妇促宫颈成熟中的作用比较

目的探讨不同体积宫颈扩张球囊和地诺前列酮在宫颈低Bishop评分瘢痕子宫孕产妇促宫颈成熟中的效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月三水区人民医院收治的90例瘢痕子宫、宫颈Bishop评分6分孕妇,依据促宫颈成熟方案分为小体积球囊组、大体积球囊组和地诺前列酮组,每组30例。于治疗前、治疗后采用宫颈Bishop评分评估宫颈成熟程度以及促宫颈成熟效果;观察产妇临产时间、第一产程时间、第二产程时间、总产程时间;比较3组产妇分娩结局。结果治疗后3组Bishop评分比较,差异有统计学意义(P0.05),两两比较显示,地诺前列酮组Bishop评分低于大体积球囊组和小体积球囊组,差异有统计学意义(P0.05)。3组促宫颈成熟效果比较,差异有统计学意义(P0.05),两两比较显示,地诺前列酮组促宫颈成熟效果低于大体积球囊组,差异有统计学意义(P0.05)。3组临产时间、第一产程时间和总产程时间比较,差异有统计学意义(P0.05),两两比较显示,大体积球囊组和小体积球囊组临产时间、第一产程时间和总产程时间均短于地诺前列酮组,且大体积球囊组临产时间短于小体积球囊组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈扩张球囊在瘢痕子宫孕产妇中的促宫颈成熟和引产效果优于地诺前列酮,且大体积宫颈扩张球囊可以缩短产程时间。     

足月妊娠引产产妇应用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的效果

目的探讨足月妊娠引产产妇应用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的效果,旨在为足月妊娠引产产妇促宫颈成熟的治疗提供理论依据。方法选取2015年1月-2016年5月在永康市第一人民医院接受治疗的足月妊娠产妇40例为研究对象,采用随机数表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各20例。观察组给予COOK宫颈扩张球囊干预,对照组给予缩宫素干预,比较两组产妇干预前后Bishop评分改善情况、引产效果、分娩方式及新生儿结局情况。结果治疗后,两组产妇的Bishop评分均有所升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组产妇的引产成功率高于对照组,平均临产时间及总产程显著短于对照组,产后出血量低于对照组,顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组产妇阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿体质量、Apgar评分、新生儿窒息以及新生儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COOK宫颈扩张球囊应用于足月妊娠产妇引产,能够有效促进产妇宫颈成熟,具有较好的引产效果,可降低剖宫产率,是一种安全有效的引产方法。     

COOK宫颈球囊联合中药催生饮促宫颈成熟及引产的效果观察

目的观察COOK宫颈球囊联合中药催生饮促宫颈成熟及引产的临床效果。方法选取90例妊娠晚期产妇随机分为两组各45例。实验组采取COOK宫颈球囊联合中药催生饮引产,对照组采取缩宫素引产,观察比较两组的分娩方式、促宫颈成熟总有效率、临产时间、总分娩时间、住院时间以及产后不良事件发生率。结果实验组的顺产率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组(P<0.05)。实验组的临产时间、总分娩时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。实验组的促宫颈成熟总有效率率显著高于对照组(P<0.05)。两组产妇产后不良事件发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 COOK宫颈球囊联合中药催生饮对促宫颈成熟及引产有良好的临床效果。     

小剂量米索前列醇置阴道后穹窿与cook球囊促宫颈成熟后催产素引产的效果对比分析

目的:对小剂量米索前列醇置阴道后穹窿的cook球囊促宫颈成熟后催产素引产的效果进行分析。方法:选取2019年6月至2020年4月期间有引产指征的产妇128例,随机分为两组,对照组(n=64)采用cook球囊促宫颈成熟后催产素引产,观察组(n=64)采用小剂量米索前列醇置阴道后穹窿引产,对比两组患者的引产效果、分娩情况以及新生儿的情况,进行统计与分析。结果:观察组患者的总有效率96.88%高于对照组的总有效率76.56%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的用药至临产的时间、用药至分娩的时间以及总产程的时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的新生儿窒息率与新生儿体重与对照组新生儿的情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用小剂量米索前列醇置阴道后穹窿用于引产的效果较好,引产的总有效率高,使分娩时的时间缩短,且发生的新生儿窒息低。     

46例足月妊娠引产使用小剂量米索前列醇的效果分析

目的观察小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的效果,分析其l临床价值。方法选择笔者所在医院46例初产妇作为观察组,另选同期条件相同的足月产妇46例作为对照组,观察组产妇采用阴道放置25邺米索前列醇方式引产,对照组产妇使用催产素静脉滴注引产,对比分析两组产妇的引产成功率、引产成功产妇的临产发动时间、总产程、不良反应、分娩方式、产后出血量等情况。结果对照组引产成功34例（73．9％）,总有效率97．8％;观察组引产成功24例（52．2％）,总有效率82．6％,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组引产成功产妇的用药后24h宫颈评分、临产发动时间、总产程、分娩方式均明显优于对照组（P〈0．05）。结论小剂量米索前列醇片剂阴道放置给药,可用于足月妊娠促宫颈成熟,引产效果明显,无明显不良反应,具有临床推广意义。     

COOK促宫颈成熟球囊在足月妊娠引产中的临床观察

目的研究COOK促宫颈成熟球囊在足月妊娠引产中的有效性和安全性。方法采用回顾性分析的方法,选择我院2013年1月至2013年12月280例足月妊娠且有引产指征的孕产妇作为研究对象,130例自愿选择使用COOK促宫颈成熟球囊促宫颈成熟后引产孕妇作为观察组,150例单纯用低浓度缩宫素促宫颈成熟并引产作为对照组。观察两组间促宫颈成熟效果、引产成功率、诱发临产时间、总产程时限、分娩方式、产后出血量、产褥感染、新生儿情况。结果观察组促宫颈成熟有效率、阴道分娩率、引产成功率均高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组诱发临产时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论COOK促宫颈成熟球囊用于足月妊娠引产是安全、有效的,孕产妇依从性好,值得临床推广。