老年肺癌患者术后呼吸衰竭发生原因及其护理对策

1999年1月～2002年12月，我们共收治老年肺鳞癌患者126例，术后发生呼吸衰竭18例．其中死亡5例。现将呼吸衰竭发生原因及其护理对策报告如下。     

肺癌术后并发乳糜胸护理

肺癌术后发生乳糜胸少见,文献报道发生率约0．1％-15％。近年来,随着麻醉及气管外科水平的提高,肺癌的手术指征较前扩大,手术难度较前增高,加之近年来重视纵隔淋巴结的清扫,因而肺癌术后乳糜胸的发生率较前有所增加。我院从2001年1月-2007年3月共手术治疗215例肺癌病人,发生乳糜胸2例,占0．93％。经过积极的治疗及护理,病人痊愈出院。现将护理体会介绍如下。     

食管癌术后并发急性呼吸衰竭临床分析

将42例食管癌术后发生急性呼吸衰竭(ARF)患者与同期手术后未发生ARF的84例食管癌患者的资料作对照,推测可能导致术后ARF发生的危险因素.发现患者术前肺功能中重度受损、吸烟指数＞400支年、术前有肺部合并症和手术时间＞3 h 4个因素与术后ARF发生有显著相关性(P＜0.05).认为术前改善低肺功能、早期戒烟、积极治疗肺部合并症、提高手术技巧、缩短手术时间是预防和减少术后ARF发生的重要环节之一.     

肺癌患者术后呼吸衰竭原因分析与预防

1998年5月至2004年4月，我院对535例肺癌患者进行手术治疗，其中46例患者术后发生了呼吸衰竭。现对其发生的原因进行回顾性分析如下。     

老年肺癌术后呼吸衰竭28例临床分析

目的：探讨老年肺癌术后呼吸衰竭的原因,预防和治疗。方法：对我院1995年1月至2001年1月60岁以上的肺癌术后发生呼吸衰竭者28例,并以同期手术未发生呼衰的211例老年肺癌患者作对照,用X^2检验分析可能导致呼吸衰竭的高危因素。结果：术后呼吸衰竭的发生率为11．7％（28／239）,病死率21．4％（6／28）。呼衰组肺活量占预计值的百分比（VC%),最大通气量占预防的百分比（MVV％）、一秒钟呼气容积（FEV1）、一秒钟呼气量占用力肺活量的百分比（FEV1／FVC％）都明显低于无呼衰组（P＜0．01）。全肺切除组术后呼衰发生可能性明显高于肺叶和段／楔形切除组（P＜0．01）。结论：术前心肺功能异常,呼吸道感染,手术创伤和伤口疼痛刺激是引起术后呼吸衰竭的主要原因,及早诊断、及时行气管切开术并给予机构通气是抢救成功的最有效手段,加强围手术期呼吸道管理,避免手术后并发症是预防是预防术后呼吸衰竭的关键。     

一例高危患者经皮冠状动脉介入治疗术后并发急性呼吸衰竭的护理

正患者男,89岁。于2015年12月25日17∶43因血压高21年,突发胸闷痛6 h,加重伴呼吸急促2 h入院。既往史:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿25年,无糖尿病史;长期间断服硝苯地平缓释片等降压药。查体:R34次/min,BP200/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),神清,烦躁不安,双肺呼吸音粗糙,散在干、湿罗音,心界向左下扩大,心率144     

高龄肺癌患者术后护理体会

随着现代医学的发展 ,手术治疗的老年肺癌患者逐渐增加。因为老年患者各个脏器功能减退 ,尤其是呼吸生理的改变 ,导致对手术的耐受性降低 ,术后并发症多 ,现结合我院近 10年来 6 0～ 70岁肺癌患者术后护理体会介绍如下 :1、心理护理 :老年肺癌病人尽管配合医生治疗 ,但对身患癌症仍情绪低落 ,对此 ,护士要用热情的态度、和善的语言、过硬的操作技术使病人树立起战胜疾病的信心 ,主动配合治疗。2、持续雾化历罩加压给氧 :此法给氧 ,可起到供氧和湿化呼吸道 ,促进排痰的双重作用 ,观察血氧饱和度 ,维持在 97%以上 ,如果 <90 % ,及时通知医生。…     

21例老年肺癌患者术后呼吸衰竭的原因分析

一、对象和方法　　我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月共行老年人肺癌手术 2 73例 ,术后发生呼吸衰竭 (呼衰 ) 2 1例 ,占 7 6 %。　　 2 1例中 ,男 17例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 7岁。肺癌分期 (按国际抗癌联盟UICC1997年分期标准分期 )IIa期 4例 ,Ⅱb期 8例 ,Ⅲa期 9例。术前慢性支气管炎 13例 ,贫血 5例 ,多发小灶性肺梗死 1例 ,长期吸烟 (吸烟指数 4 0 0年支 ) 16例。肺功能检查正常者 11例〔呼气肺活量百分比(VC % ) >0 8,最大通气量百分比 (MVV % ) >0 6 ,第 1秒通气量 (FEV1) >1 5L〕 ,异常者 10例。6例IIIa期…     

高龄、高危患者冠状动脉介入治疗术后并发急性呼吸衰竭

患男,83岁.因高血压15年,突发胸闷痛6 h、加重伴呼吸急促2 h于2005年11月21日急诊入院.入院当日早饭后突发心前区及胸骨后隐痛,并伴呼吸急促、大汗淋漓、面色苍白及恶心,含服硝酸甘油片无缓解.既往患慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿20年,无糖尿病史,长期间断服硝苯地平缓释片等降压药.     

食管癌术后并发呼吸衰竭行机械通气治疗的护理体会

手术是食管癌有效的治疗方法,但是食管癌的各种术式创伤大,同时食管癌患者老年居多,术后并发症较多并且严重,尤其是并发呼吸衰竭,会引起多脏器功能损害危及生命,因此做好围手术期工作尤其是手术后的护理工作是保证手术成功的重要环节。2008年3月-2009年9月在新疆医科大学肿瘤医院行食管癌三切口或二切口手术150例,手术后并发呼吸衰竭14例,现将护理体会报告如下。     

肺癌术后并发心律失常原因分析及护理对策

2005年6月～2008年5月，我院66例肺癌患者术后并发心律失常，现分析其原因并探讨护理对策。     

探讨肺癌合并糖尿病并发急性呼吸衰竭的急救护理

目的为了研究和探讨肺癌合并糖尿病并发急性呼吸衰竭的急救护理,以服务于临床治疗。方法选择于2015年10月—2016年10月在该院接受肺癌合并糖尿病并发急性呼吸衰竭的急救护理的患者共60例,将这60例患者划分为人数均等的两组,各30例,实验组的患者接受肺癌合并糖尿病并发急性呼吸衰竭的针对性急救护理,而对照组仅接受一般性的药物治疗。结果实验组的30例患者接受急救护理后恢复情况更优,呼吸情况大有好转,而对照组的恢复情况则要弱于实验组,还有一部分患者出现呼吸不畅情况。结论肺癌合并糖尿病并发急性呼吸衰竭的针对性急救护理有明显的改善作用,可以应用于临床。     

糖尿病肺癌患者的术前和术后护理

糖尿病肺癌患者血糖高,各种营养素出现代谢紊乱,增加了手术危险和术后护理难度。这要求必须做好充分术前准备,加强糖尿病知识健康教育和心理护理以及血糖监测护理,控制血糖在8.0 mmol/L以下,积极进行呼吸道准备和病情的密切观察,术后严密监测生命体征,开展血糖的监测、合理应用胰岛素和输液护理,维持呼吸道通畅,加强感染的预防性护理,使患者积极配合手术治疗和护理,顺利渡过围术期,保证手术成功。     

老年人开胸术后呼吸衰竭的护理

开胸术后病人发生呼吸衰竭是一系列病理改变的连续变化过程,是开胸术后的严重并发症.老年人由于组织器官生理功能的退行性改变,术前常伴有程度不等的肺功能不全[1],而开胸手术改变了正常的呼吸功能,往往导致呼吸道感染,严重者造成呼吸衰竭.     

颈髓损伤术后急性呼吸衰竭患者的护理体会

2000年1月～2004年12月，我科收治颈髓损伤患者162例。现将护理体会总结如下。临床资料：本组男118例，女44例；年龄15～80岁。手术治疗156例，其中行颈椎后路单开门椎管扩大成形术51例，颈椎前路椎管减压、髂骨植骨融合钢板内固定术105例。并发呼吸衰竭10例，其中8例抢救成功，2例死亡。     

运动诱发低氧血症对老年肺癌患者术后呼吸衰竭的预测

老年人肺癌开胸术后并发症较多，其中呼吸衰竭是围手术期主要的致死原因之一。为更可靠地预测肺叶切除术后呼吸衰竭的发生，有必要寻找更可靠的评价指标以降低手术的风险。我们试图通过检测运动诱发低氧血症的程度及其恢复速度，探讨其是否可预测老年人肺癌术后呼吸衰竭的发生。     

肺癌患者肺切除术后呼吸衰竭原因分析

肺癌患者肺切除术后呼吸衰竭原因分析顾月清，廖美琳，周允中，鲁顺德老年人肺癌的治疗问题越来越受到人们的关注，肺切除术仍是治疗肺癌的主要方法，呼吸衰竭（呼衰）是术后最常见的并发症。我们分析２８例大于７０岁肺癌患者术后呼衰的原因，以期为临床提供一些参考依据...     

老年结核性缩窄性心包炎心包剥脱术后并发呼吸衰竭一例的护理

<正>缩窄性心包炎是指心包发生炎症后,僵硬、坚厚、纤维化的心包包裹心脏,使正常的回心血量减少,心室的充盈受到影响,出现心排量减少,静脉压升高的一系列循环障碍的临床表现~([1])。在我国,结核病是缩窄性心包炎的主要病因,也是老年缩窄性心包炎的主要病因~([2])。该病一旦确诊应尽早进行手术治疗,以解除心脏的束缚,心包剥脱术是最有效的治疗手段~([3])。有文献报道,心包剥脱手术死亡率为6%～12%~([4]);另有研究发现,影响患者行心包剥脱术的危险因素有年龄因素,年龄越大,手术风险越高~([5-6]),术后死于呼吸衰竭的比例很高~([7])。因此,老年患者术后的护理成为护理工作的难点。2019年5月,我院结核重症监护室收治了1例结