小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果比较

目的评估及比较小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取2015年1月~2016年1月于我院住院进行诊治的60例甲状腺结节患者,分为对照组30例和小切口组30例,对照组行传统甲状腺切除术,小切口组行小切口甲状腺切除术;统计并比较两组患者的手术时间、住院时间、切口长度及术中出血量等手术观察指标,并对比两组术后的并发症发生率。结果小切口组患者的手术时间为(41.5±11.6)min、术中出血量(42.3±12.5)mL,切口长度(4.61±1.13)cm,住院时间为(6.27±1.12)d,分别与对照组比较,小切口组患者的手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,切口长度较小,住院时间明显缩短。两组上述各项手术观察指标比较,差异具有显著性(P0.05)。小切口组的并发症发生率显著低于对照组,两组并发症发生率比较差异具有显著性(P0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节有较好的作用,较传统甲状腺切除术具有创伤小、切口小、术中出血少及并发症少等优势,值得广泛推广和应用。     

小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效观察

目的 观察小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效及安全性.方法 将笔者所在科收治的70例甲状腺结节患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组应用小切口改良甲状腺切除术进行治疗;对照组则采用传统的甲状腺切除术进行治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间等指标,并观察两组并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间等指标均明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;并且观察组手术并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效显著,手术创伤小、出血少、恢复快,并发症少,适合临床上广泛应用.     

传统甲状腺切除术、小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节随机比较分析

目的:比较分别运用传统甲状腺切除术和小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:将62例甲状腺结节患者随机分为试验组和对照组,试验组用小切口甲状腺切除术治疗,对照组用传统甲状腺切除术治疗。结果:试验组患者的手术时间(38.51±3.65)min、切口长度(4.62±0.68)cm、住院时间(6.22±2.11)d均短于对照组(64.22±5.52)min、(6.62±0.94)cm、(9.15±3.09)d,并且术中出血量(42.32±4.73)ml、术后并发症发生率(9.7%)低于对照组的(75.21±5.34)ml、(25.8%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结疗效显著,患者切口小、出血量少、并发症少,因此该手术方式值得推广和运用。     

胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果

目的:观察胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法:选取78例甲状腺结节患者作为研究对象,按照抽签法分为观察组和对照组各39例。对照组实施传统甲状腺切除术治疗,观察组实施胸骨上小切口甲状腺切除术治疗,比较两组术后24 h疼痛程度、手术相关指标水平和术后并发症发生率。结果:术后24 h,观察组视觉模拟评分法评分为(2.63±0.24)分,明显低于对照组的(5.87±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,切口长度、手术时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.13%,明显低于对照组的30.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者,可优化手术相关指标水平,降低疼痛评分和并发症发生率,其效果优于传统甲状腺切除术治疗。     

改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节的临床效果

目的:探讨改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法:选取106例良性甲状腺结节患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组各53例。采取传统甲状腺切除术治疗者设为对照组,改良小切口甲状腺切除术治疗者设为研究组,比较两组患者围术期并发症发生率、手术指标(切口长度、手术时间、术中出血量)以及术后1年复发率。结果:研究组患者的围术期并发症发生率(5.7%)低于对照组(22.6%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1年的复发率是1.9%,与对照组的5.7%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良小切口甲状腺切除术相比于传统甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节的临床效果更佳,可有效降低并发症发生率,且手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,微创优势突出。     

小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术比较研究

目的探讨小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果.方法将68例甲状腺腺瘤患者随机分为对照组和观察组,对照组采用传统甲状腺切除术治疗,观察组采用小切口改良甲状腺切除术治疗.分析两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果观察组与对照组腺瘤大小差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤,术中出血量少,手术时间短,患者恢复快,使用方便,值得临床推广应用.     

小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床比较分析

目的：探讨小切口甲状腺切除术较传统术式治疗甲状腺结节的优越性;方法：选取我院2010年2月－2014年6月收治甲状腺良性结节并行手术治疗的病人98例,根据术式分为观察组和对照组,比较两组患者的手术时间、出血量、引流量、拔管时间、住院时间等指标;结果：观察组出血量、引流量、拔管时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05,观察组手术时间较对照组长,但差异无统计学意义,P＞0.05;结论：小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节创伤小,术后恢复快,同时可达到美容的效果,较传统甲状腺切除术优越。     

低位小切口甲状腺单侧部分切除术治疗甲状腺良性结节的临床效果

目的探讨低位小切口甲状腺单侧部分切除术治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法选取2017年5月至2018年9月焦作市第二人民医院收治的118例甲状腺良性结节患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各59例。对照组接受甲状腺切除术治疗,观察组接受低位小切口甲状腺单侧部分切除术治疗。比较两组手术指标、并发症、术后疼痛程度。结果观察组出血量少于对照组,住院时间、手术时间、切口长度短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为13.56%(8/59)、3.39%(2/59)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位小切口甲状腺单侧部分切除术治疗甲状腺良性结节创伤小,术后疼痛轻,恢复快,并发症少。     

小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的比较研究

目的对比分析小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的临床治疗效果及并发症情况。方法将我院2009年12月~2013年12月住院治疗的甲状腺腺瘤患者56例作为研究对象,所有患者颈部均可见可移动、边缘清楚的包块,无声音嘶哑和呼吸困难,均经B超确诊为甲状腺腺瘤。其中男21例,女35例,年龄最小31岁,最大42岁。其中26例行传统甲状腺切除术,设立为对照组,其余30例行改良甲状腺切除术,设立为治疗组,观察比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症(切口感染、声音嘶哑、呼吸困难、低钙抽搐、切口粘连)。结果 56例患者术后均无死亡病例,治疗组30例患者的平均手术时间(86.2±21.7)min,明显短于对照组(P<0.05),术中出血量(20.4±6.2)m L,明显少于对照组(P<0.05),术后住院时间(3.2±0.8)d,明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者平均手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,两组患者均顺利完成手术,治疗组无一例出现呼吸困难、切口粘连、低钙抽搐,其并发症发生率6.7%,对照组并发症发生率34.6%,两组术后并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口改良甲状腺切除术较传统甲状腺切除术更具有手术时间短、出血少、住院时间短、术后并发症少等优点,值得广泛推广和应用。     

胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节

目的探讨胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取南乐县人民医院2017年1月至2018年6月68例甲状腺结节患者,依据手术方法分为对照组和观察组,各34例。对照组接受传统甲状腺切除术,观察组接受胸骨上小切口甲状腺切除术。观察对比两组手术相关指标(住院天数、术中出血量、手术时间、切口长度)及并发症发生率。结果观察组手术时间、住院天数、切口长度较对照组短,术中出血量较对照组少(均P<0.05)。观察组并发症发生率[8.82%(3/34)]低于对照组[32.35%(11/34)](P<0.05)。结论胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节术中出血量少,手术时间短,切口小,患者康复较快,且并发症发生率较低,值得临床推广。     

内镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的对比研究

目的探讨内镜甲状腺切除术的要点、可行性及临床价值。方法对我院38例甲状腺腺瘤患者随机分为内镜甲状腺切除术组（观察组）及传统甲状腺切除术组（对照组）。结果两组所有患者均顺利完成手术,术后恢复良好,无术后呼吸困难等并发症。观察组除手术时间比对照组相对较长外,其他如术中出血量、住院时间、疼痛评分、美容效果评价等均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内镜甲状腺切除术不仅能达到创伤小、美容效果好的目的,而且术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短,是治疗甲状腺疾病安伞、有效的手术方法．     

美容术式甲状腺手术的临床效果评价

目的 评价美容切口甲状腺术式在基层医院的临床效果和可行性.方法 选择45例直径≤6 cm、或两个结节距离＜2cm,每个直径＜3cm的良性甲状腺肿块患者,随机分为低位微切口术式组(n=23)和传统术式组(n=22),对比评价两组问相关临床效果指标.结果 美容术式组和传统组间术中失血量、手术并发症无统计学意义(P＞0.05);手术时间美容术式组长于传统手术组(P＜0.001);住院时间、皮肤感觉异常持续时间和3个月抬头视物受限度美容术式组小于传统组(P＜0.001);患者对切口美容满意度美容组好于传统组(P＜0.001).结论 甲状腺美容术式虽手术时间长,但美容效果明显.在规范把握适应证、熟练规范操作的前提下,适宜在缺乏内镜设备的基层医院开展.     

内镜甲状腺切除术与传统开放甲状腺切除术的对照研究

目的 探讨内镜甲状腺切除术的可行性和安全性.方法 回顾性分析156例甲状腺切除术,按手术方式分为内镜组(内镜甲状腺切除术,n=76)和传统组(传统开放甲状腺切除术,n=80).比较两组的临床治疗效果.结果 156例甲状腺切除术均获成功,两组患者的术后住院时间、切口引流量及术后对镇痛的需求等无显著差异.与传统组比较,内镜组术中出血量明显降低(P＜0.05),手术持续时间明显延长(P＜0.05);住院费用显著增加(P＜0.05);患者对手术美容效果满意度明显提高(P＜0.05).两组均未发生术后大出血,喉返神经、喉上神经及甲状旁腺损伤等并发症.术后随访6个月,内镜组复发1例(1.32%),传统组复发2例(2.5%),复发病例病理检查结果均为结节性甲状腺肿.结论 内镜甲状腺切除术具有切口小、出血少及美容满意度高等优点,是可行而安全的手术方法.     

腔镜辅助与传统开放甲状腺切除术的对比研究

目的探讨腔镜辅助甲状腺手术的安全性、微创性及美容效果。方法比较我院行腔镜辅助下甲状腺手术230例,传统开放甲状腺手术204例的两种术式手术时间、术后住院时间、切口美容评分、甲状旁腺损伤、神经损伤、切口感染率和复发率。结果腔镜组平均手术时间（33±29）min、术后平均住院时间（2±1）d,与开放组相比明显缩短（P值分别为0．025、0．000）;术中甲状旁腺损伤（1．30％）、一过性神经损伤（1．74％）,与开放组相比均明显降低（P值分别为0．021、0．009）;术后美容满意度高（P=0．000）;切口感染发生率无明最差别（P=0．270）。随访6～30个月,两组复发率无差别（P=0.909）。结论腔镜辅助下甲状腺切除术有极佳的美容效果,手术时间短,术后住院时间短,特别是在降低甲状旁腺损伤,一过性神经损伤方面,具有明显的优势,是一种安全、有效的微创手术。     

机器人经口腔前庭入路与传统开放性甲状腺癌根治手术的对比研究

目的 比较达芬奇机器人辅助下经口腔前庭入路甲状腺癌根治手术（机器人组）与传统经颈部开放甲状腺癌根治手术（传统组）临床效果及卫生经济学。方法 回顾性分析2017年12月至2021年4月陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科收治的分别经机器人和传统手术治疗的62例单侧甲状腺癌根治手术患者的临床资料,观察分析2组手术时间、是否放置引流管、术后总引流量、引流管放置时间、疼痛评分、住院时间及住院费用等指标。结果 机器人组手术时间明显长于传统组,而在是否放置引流管、术后总引流量、引流管留置时间和住院时间方面明显优于传统组,差异有统计学意义（均P<0.01）;但在住院费用方面,机器人组明显高于传统组（P<0.001）。结论 机器人辅助下经口腔前庭入路甲状腺癌根治手术在术后患者住院管理和住院时间方面优于传统开放手术,术后美容效果好,值得推广应用。     

传统甲状腺手术的再改进

目的：总结甲状腺手术术式改进的经验。方法：肿瘤局限在一侧腺叶95例,行单侧腺叶切除术。肿瘤在两侧腺叶17例,5例行全甲状腺切除术,12例行一侧甲状腺叶切除加对侧甲状腺叶次全切除术。结果：112例甲状腺肿瘤患者术后3－5天拆线,均一期愈合。结论：改进后术式治疗甲状腺肿瘤效果确切,并发症低。     

前胸径路腹腔镜下甲状腺切除术

目的探讨经前胸径路腹腔镜下甲状腺切除术的可行性与疗效。方法回顾性总结对10例甲状腺疾病患者经前胸径路行腹腔镜下甲状腺切除术的体会。结果10例均顺利完成手术,无神经及甲状旁腺损伤和其他并发症。结论前胸径路腹腔镜下甲状腺切除术是安全可行的,具有很好的美容效果。     

两种不同切口腔镜甲状腺手术与开放甲状腺手术的临床对照研究

目的：探讨全乳晕入路及胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床效果及安全性。方法回顾性分析开放甲状腺手术59例（开放组）,胸乳入路腔镜甲状腺手术76例（胸乳组）,全乳晕入路腔镜甲状腺手术122例（全乳晕组）,比较各组年龄、手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后住院时间、并发症发生率、疼痛视觉模拟评分（ VAS ）、术后满意率和美容效果评定。结果各组术中出血量及术后住院时间差异无统计学意义。腔镜组中胸乳组和全乳晕组手术时间（（103.5±26.2）min vs（108.1±23.9）min）、术后第1天引流量（（106.5±31.0）ml vs（117.4±38.8）ml）,显著高于开放组（（65.3±22.4）min及（50.5±23.8）ml）（P值均＜0.05）。术后分析显示各组并发症发生率无统计学意义。术后第1天腔镜手术2组患者疼痛视觉模拟评分（2.8±0.4 vs2.9±0.4）显著低于开放组（3.8±0.6）（P值均＜0.05）,术后第2、3天各组疼痛视觉模拟评分无统计学意义。术后各时间点腔镜手术患者满意率及美容效果评定均显著高于开放组（P值均＜0.05）。进一步分析显示,术后90 d全乳晕入路患者满意率96.7％及美容效果评定8.8±0.9均显著高于胸乳入路患者（92.1％及7.3±0.7）（P值均＜0.05）。结论腔镜下甲状腺手术安全可行。经全乳晕入路腔镜甲状腺手术远期满意率高,美容效果好,是甲状腺手术的理想术式。