耳穴贴磁对卒中后睡眠障碍患者的疗效观察

目的:探讨耳穴贴磁治疗脑卒中后睡眠障碍的临床效果。方法:将93例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为常规治疗组(简称常规组)、常规+磁疗组、常规+王不留行籽组,每组31例。三组患者均接受常规治疗方案,在此基础上,常规+磁疗组、常规+王不留行籽组患者分别予以磁珠和王不留行籽耳穴贴压,耳穴选取神门、皮质下、交感、心、肾、枕、垂前,每日按压4次(三餐后及睡前),每3天更换另一侧耳郭,两耳交替,治疗4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评定。结果:共83例完成试验。治疗4周后,三组PSQI总分有显著性差异(P0.01),常规+磁疗组睡眠质量的提高优于常规+王不留行籽组(P0.05),包括入睡时间,日间功能障碍维度(P0.05);常规+磁疗组、常规+王不留行籽组睡眠质量的提高明显优于常规治疗组(P0.01),包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍维度(P0.01或0.05)。结论:耳穴贴磁、王不留行籽耳穴贴压均可一定程度改善脑卒中后睡眠障碍患者的睡眠状况,耳穴贴磁的疗效优于王不留行籽贴压。     

择时耳穴贴压结合五行音乐对肝郁化火型失眠患者的干预研究

目的:探讨择时耳穴贴压结合五行音乐对肝郁化火型失眠的干预效果。方法:2019年1月-2019年7月山西省人民医院中医科住院的60例肝郁化火型失眠患者随机分为两组,观察组进行择时耳穴贴压结合五行音乐疗法,对照组进行单纯耳穴贴压结合五行音乐疗法,对两组干预后的匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)进行比较,对疗效进行评价。结果:干预前,两组患者的PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的PSQI总分及其中睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分均较干预前下降,观察组入睡时间亦较干预前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组PSQI总分、睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在子午流注理论指导下运用择时耳穴贴压结合五行音乐疗法较常规耳穴贴压结合五音疗法可以更好地改善肝郁化火型失眠患者的症状,值得在临床上进行推广。     

针刺加耳穴贴压治疗失眠疗效的系统评价

目的分析针刺加耳穴贴压治疗失眠的疗效。方法选取2015年1月至2016年1月100例医院收治单纯性失眠患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组各50例。对照组采取西药治疗,观察组采取针刺加耳穴贴压治疗。观察两组患者的临床疗效,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQi评分)观察两组患者治疗前后睡眠质量变化。结果观察组的临床疗效显著高于对照组(P0.05);两组治疗前后PSQi评分比较差异均有统计学意义,但观察组PSQi评分各指标改善幅度均优于对照组(P0.05)。结论针刺加耳穴贴压治疗失眠具有较好的应用效果,能够有效改善睡眠患者的睡眠质量,值得在临床中推广使用。     

胃炎清热解毒汤联合耳穴贴压治疗慢性胃炎并发失眠的疗效观察

目的:探讨胃炎清热解毒汤联合耳穴贴压治疗慢性胃炎并发失眠的临床疗效。情况。方法:60例慢性胃炎患者随机分成对照组30例,采用胃炎清热解毒汤治疗。观察组30例,采用胃炎清热解毒汤联合耳穴贴压治疗。疗程为8周。分别于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和临床症状和体征进行积分。结果:观察组总有效率为86.67%;对照组为66.33%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组PSQI各项评分和临床症状和体征积分改善优于对照组(P0.05)。结论:胃炎清热解毒汤联合耳穴贴压治疗慢性胃炎并发失眠的临床疗效确切,能明显改善患者的睡眠质量。     

中药浴足联合耳穴压豆治疗失眠临床研究

目的观察中药浴足联合耳穴压豆护理治疗失眠的临床疗效。方法将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组给中药浴足联合耳穴压豆治疗及护理;对照组给予艾司唑仑片1mg,每晚睡前口服,两组患者均连续治疗2周。观察两组患者疗效及匹兹堡睡眠质量指数评分的变化。结果治疗2周后两组患者睡眠改善有效率的差异无显著性差异(P0.05),两组患者匹兹堡评分具有显著性差异(P0.05)。结论中药浴足联合耳穴压豆护理治疗失眠疗效确切,并且能够显著提高患者的睡眠质量及生活质量。     

中药药膳配合耳穴压籽对脑卒中患者睡眠障碍的影响

目的 探讨中药药膳配合耳穴压籽对改善脑卒中后患者睡眠障碍的效果.方法 将2015年9月-2016年8月在我院脑病科住院的122例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为2组,对照组60例,给予安眠药治疗和常规护理;治疗组62例,在常规治疗护理基础上,根据证型给予中药药膳配合耳穴压籽;观察2组治疗后临床疗效及睡眠质量.结果 治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQD得分和临床疗效治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).结论 脑卒中后睡眠障碍患者采用中药药膳配合耳穴压籽能有效地改善患者睡眠质量.     

耳穴贴压配合舒适护理治疗失眠临床观察

目的探讨对失眠患者进行耳穴贴压配合舒适护理治疗的临床效果。方法选取本院收治的80例失眠患者,分为观察组和对照组,每组40例,给予对照组患者常规治疗且进行舒适护理,给予观察组患者耳穴贴压配合舒适护理治疗。结果观察组的总有效率显著高于对照组,且观察组的匹茨堡睡眠质量指数量表评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对失眠患者进行耳穴贴压配合舒适护理治疗,可使患者的睡眠质量得到明显改善,值得在临床推广应用。     

电针结合耳穴贴压对围绝经期失眠患者睡眠及生活质量的影响

目的观察电针结合耳穴贴压对围绝经期失眠患者睡眠及生活质量的影响。方法将60例围绝经期失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用口服艾司唑仑治疗,治疗组采用电针结合耳穴贴压治疗。两组疗程均为28 d,观察临床疗效,比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及围绝经期生存质量量表(MENQOL)评分的变化情况,同时进行安全性评价。结果①治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、73.3%;两组临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。②治疗前后组内比较,治疗组PSQI中各维度评分及总分均减少(P<0.05),对照组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分及总分减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能评分及总分少于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组MENQOL评分减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组MENQOL评分少于对照组(P<0.05)。④两组均未见明显的不良反应。结论电针结合耳穴贴压治疗围绝经期失眠疗效满意,能有效改善患者的睡眠质量和生活质量,且安全性好,值得临床推广应用。     

三部推拿联合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠的临床观察

目的:观察三部推拿、耳穴贴压以及两者联合治疗心脾两虚型失眠的临床疗效,探讨治疗心脾两虚型失眠的更优方法。方法:将90例心脾两虚型失眠患者随机分为3组,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表等进行评定,判定临床疗效。结果:观察组、对照1组、对照2组总有效率分别为93.33%、80.00%和73.33%,3组综合疗效比较差异统计学意义(P0.05);3组PSQI、伴随症状总评分及随访情况评分比较差异均有统计学意义(P0.05),观察组均优于对照组。结论:三部推拿联合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠方法安全、操作简单、疗效确切,相关指标均明显优于对照组,具有推广价值。     

耳穴贴压配合辨证护理治疗围绝经期失眠临床观察

目的观察耳穴贴压配合中医辨证护理对围绝经期失眠患者的临床疗效。方法将106例围绝经期失眠患者辨证分型后以皮质下穴、交感穴、垂前穴以及神门穴作为主穴,以心、肝、脾、胃、肾、胆以及大肠作为配穴,对患者进行耳穴贴压和护理干预;利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者治疗前后睡眠状况进行评价,利用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)对患者治疗前后焦虑情绪以及抑郁状态进行评价,比较患者治疗前后的PSQI、SAS和SDS评分。结果利用耳穴贴压配合中医辨证护理干预围绝经期失眠的总有效率为93.4%,干预后患者的各项睡眠质量评分相对于治疗前来说均明显降低,同时,患者干预后的负性情绪评分相对于干预前来说也明显降低(均P0.05)。结论应用耳穴贴压配合中医辨证护理干预可明显改善围绝经期失眠患者的睡眠状况,值得进一步在临床推广。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后疼痛

目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的作用。方法ASAⅠ-Ⅱ级,择期行腹腔镜手术患者60例,随机分为3组,每组20例。Ⅰ组患者术前5 min静脉缓慢注射氟比洛芬酯100 mg;Ⅱ组于术后患者苏醒,拔除气管导管后缓注氟比洛芬酯100 mg;Ⅲ组不注射氟比洛芬酯。分别记录3组患者术后2,6,12 h的视觉模拟评分（VAS）、咽喉疼痛的发生率以及YU麻醉镇痛相关的不良反应。结果术后2 h,6 h的VAS评分Ⅰ组和Ⅱ组明显低于Ⅲ组（P〈0.05）,VAS评分从小到大为：Ⅰ〈Ⅱ〈Ⅲ,但Ⅰ组和Ⅱ组间无显著性差异（P〉0.05）;术后12 h 3组间VAS评分均无显著性差异（P〉0.05）;3组术后咽喉疼痛的发生率分别为20.0%,32.3%和55.0%;3组的不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液镇痛效果良好,可明显减轻全麻术后咽喉痛,有一定的预注作用,且不良反应少。