整体护理干预对乳腺癌患者治疗后疲乏及生活质量的影响

目的观察治疗后的乳腺癌患者应用整体护理干预对于患者疲乏及生活质量的影响;方法选择我院的2013年7月至2014年1月就诊的乳腺癌患者中需要进行放化疗的94例患者作为研究对象,通过随机数字表法将患者分为观察组和对照组各47例,观察组应用整体护理干预,对照组采用常规放化疗护理,对比两组患者放化疗后疲乏及生活质量变化,以国际通用的癌症疲乏量表(CFS量表)和中国癌症病人生活质量(QOL)调查问卷进行评分,对患者跟踪回访6个月,根据护理前后两组患者评定结果进行分析;结果两组患者放化疗CFS评分和QOL评分比较无显著差异,(P0.05)患者的疲乏情况严重及生活质量属于中等偏下水平;观察组患者疲乏总分为(26.52±5.24)明显低于对照组(49.96±6.79);同时总分比较两组均较治疗前有所下降,但是观察组比较对照组更为明显,躯体疲乏方面评分为(15.09±3.28)、情感疲乏方面评分为(4.26±1.25)、认知疲乏为(6.98±3.27)与对照组评分均有显著差异(P0.01);观察组患者治疗后生活质量总分为(160.37±16.28)明显高于对照组(120.49±17.16);同时总分比较两组均较治疗前有所提高,但是观察组比较对照组更为显著,躯体功能方面评分为(46.24±5.21)、心理功能方面评分为58.41±1.26、社会功能评分为(49.56±4.28)、物质生活评分为(37.25±5.28)与对照组评分均有显著差异(P0.05);结论对于放化疗后的乳腺癌患者应用整体护理有助于提高患者的治疗后生活质量及降低癌因性疲乏的效果,可以在临床护理中进行大量应用。     

食管癌术后行纤维支气管镜下吸痰患者的护理效果分析

目的探讨对食管癌患者在手术后施以纤维支气管镜下吸痰期间,配合施以护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2015年05月至2017年03月收治的食管癌手术患者106例作为实验对象。所有食管癌手术患者选择数字奇偶法分组;对照组:纤维支气管镜下吸痰期间配合施以基础护理;观察组:纤维支气管镜下吸痰期间配合施以针对性护理;对护理满意度评分、自觉症状改善评分以及心理状态评分方面回顾性分析。结果观察组食管癌手术患者护理满意度评分同对照组食管癌手术患者比较,提高幅度显著(P0.05);观察组食管癌手术患者自觉症状改善评分同对照组食管癌手术患者比较,提高幅度显著(P0.05);观察组食管癌手术患者心理状态评分同对照组食管癌手术患者比较,提高幅度显著(P0.05)。结论对于食管癌患者在施以纤维支气管镜下吸痰期间,针对性护理方式的充分配合,对于操作的顺利完成可以做出顺利保证,并且可以使得患者的自觉症状得以确切改善,此外食管癌患者的护理满意度以及心理状态均受到积极影响,从而优化食管癌患者的生活能力。     

心理护理对伽玛刀治疗肺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的探讨心理护理对伽玛刀治疗肺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法随机抽取于2016年1月至2016年12月时间段内笔者所在医院采取伽马刀进行治疗中晚期肺癌患者80例,以国际随机数字表法分为观察组和对照组,各40例患者。两组患者在伽马刀治疗期间均给予常规临床护理,观察组患者在此基础上给予心理护理干预。结果观察组和对照组患者护理前的SDS和SAS评分比较,差异不显著P0.05;观察组患者护理后的SDS和SAS评分,明显比对照组低,差异显著P0.05。观察组患者的抑郁症状和焦虑症状程度,都明显比对照组低,差异均显著P0.05。观察组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及生活质量总评分,明显比对照组高,差异均显著P0.05。结论对采取伽马刀治疗的肺癌患者实施心理护理干预,能够显著改善患者的焦虑、抑郁不良情绪,降低患者的焦虑症状程度和抑郁症状程度,从而提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。     

针对性的护理干预对慢性支气管炎患者主观幸福感以及生活质量的影响分析

目的探讨对慢性支气管炎患者施以针对性护理干预后,观察对患者主观幸福感与生活质量产生的影响。方法选择我院2014年12月至2016年9月收治的110例慢性支气管炎患者作为实验对象;选择数字奇偶法对慢性支气管炎患者分组;对照组:对慢性支气管炎患者施以基础护理;观察组:对慢性支气管炎患者施以针对性护理;对患者主观幸福感与患者生活质量回顾性分析。结果观察组慢性支气管炎患者主观幸福感同对照组慢性支气管炎患者比较,评分减少幅度尤为显著(P0.05);观察组慢性支气管炎患者生活质量同对照组慢性支气管炎患者比较,评分减少幅度尤为显著(P0.05)。结论对慢性支气管炎患者临床施以针对性护理,可以使得患者的主观幸福感得以有效提升,最终成功优化慢性支气管炎患者的生活质量。     

团组护理干预对宫颈癌患者同步放化疗后生活质量的应用效果评价

目的:明确宫颈癌患者同步放化疗时应用团组护理干预的效果及对患者生活质量产生的影响。方法:遴选符合研究标准的宫颈癌患者56例，采用随机数字表法进行分组；对照组患者于同步放化疗期间实施常规护理，观察组以常规护理为基础采取团组护理干预；对比两组患者的护理效果。结果:护理后，两组患者疼痛评分、负性情绪评分均降低，且观察组低于对照组(P<0.05);观察组认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏评分均低于对照组(P<0.05);和对照组进行比较，观察组尿潴留、骨髓抑制、白细胞降低、膀胱功能障碍等并发症发生率较低(P<0.05);观察组生活质量等指标数值均高于对照组(P<0.05)。结论:在宫颈癌患者采取同步放化疗时施以团组护理干预有利于改善患者癌因性疲乏水平和缓解疼痛症状，对改善患者膀胱功能、减轻心理负担和预防并发症发生具有确切效果，可提升患者生活质量。     

循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量影响研究

目的探讨循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量影响。方法选取2016年6月至2019年6月期间的患者对象,均经过确诊为肺癌晚期患者,对比分析将抽取的100例患者,按照1:1比例分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,比较患者疼痛VAS评分及生活质量GQOL-74量表评分。结果干预前患者的VAS、GQOL-74通过t检验比较无差异(P0.05),干预后组间和组内前后VAS比较均显示具有差异,观察组显著低于对照组(P0.05);观察组患者的生活质量GQOL-74护理后评分均明显高于对照组(P0.05)。结论循证护理能显著缓解晚期肺癌患者的疼痛,提升肺癌患者的生活质量,效果显著,值得推广。     

护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量、生活质量的影响研究

目的针对肺癌化疗患者,观察并评价优质护理对睡眠及生活质量的效果。方法取我院2014年4月至2016年5月就诊的116例肺癌化疗患者,随机分两组,对照组(常规护理),干预组(优质护理),观察患者的生活质量(身体状况、精神支柱、情感、社会管理、家庭情况)及睡眠质量评分(睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、安眠药物、白天功能)。结果予以优质护理干预,干预组患者的生活质量上升显著,且睡眠质量评分下降明显,较对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于肺癌化疗患者,优质护理干预的护理效果明显,显著提升了患者的睡眠质量和生活质量。     

优质护理干预在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用效果

目的:研究分析优质护理干预在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用效果。方法:将我院2014年6月-2016年7月期间经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者62例,随机分为基础护理组和优质护理组。基础护理组进行常规护理;优质护理组施以优质护理干预。比较两组患者护理满意度;护理前后健康行为HPLP量表评分、生活质量GQOL-74量表评分;经皮穿刺冠状动脉内支架植入术并发症发生率。结果:优质护理组患者护理满意度显著比基础护理组高,P0.05;两组护理前健康行为HPLP量表评分、生活质量GQOL-74量表评分无显著差异,优质护理组护理后健康行为HPLP量表评分、生活质量GQOL-74量表评分显著比基础护理组好,P0.05;优质护理组经皮穿刺冠状动脉内支架植入术并发症发生率显著比基础护理组低,P0.05。结论:优质护理干预在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用效果确切,可有效减少并发症,提高患者健康行为和生活质量,提高护理满意度,值得推广。     

护理干预对葡萄膜炎患者治疗依从性及预后的影响观察

目的探讨对葡萄膜炎患者施以护理干预后对于患者CLVQOL评分的改善以及葡萄膜炎治疗依从性的提高。方法观察2015年06月至2017年02月收治的114例葡萄膜炎患者作为实验对象;所有葡萄膜炎患者通过数字奇偶法分组;对照组与观察组葡萄膜炎患者分别创建常规护理方案以及综合护理方案施以护理干预;临床选择CLVQOL(低视力生活质量量表)对两组葡萄膜炎患者施以生活质量评估,最终对CLVQOL评分结果以及葡萄膜炎疾病治疗依从性回顾性分析。结果观察组葡萄膜炎患者CLVQOL评分高于对照组葡萄膜炎患者极为显著(P0.05);观察组葡萄膜炎患者疾病治疗依从性高于对照组葡萄膜炎患者极为显著(P0.05)。结论对于葡萄膜炎患者施以综合护理干预后,对于患者CLVQOL评分的改善以及葡萄膜炎治疗依从性的提高可以做出有效保证,从而优化葡萄膜炎患者的预后质量。     

优质护理服务模式在内眼手术中应用效果研究

目的探讨优质护理服务模式在内眼手术中的应用价值。方法将2012年5月~2015年5月入住我院的115例行内眼手术治疗的患者按照护理方法分为对照组(n=57)与观察组(n=58),分别采用常规护理与优质护理服务模式,比较两组护理效果。结果观察组住院时间、医疗费用及并发症发生率均显著少于对照组(P0.05);两组患者护理后各症状(眼痛、异物感、畏光、流泪及灼热感)评分均显著小于护理前(P0.05或P0.01),且观察组患者护理后上述症状评分也均显著小于对照组护理后(P0.05);观察组患者护理后SF-36生活量表中PF、BP、GH、SF、RE及MH评分均显著高于护理前(P0.05),但对照组患者护理前后SF-36生活量表各维度评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论优质护理服务模式在内眼手术中应用效果显著,应加以推广。     

基于品管圈理念的医院质量文化建设

品管圖理念体现了基层员工的核心价值观,以人为本。精诚团结、持续改进的文化理念,是医院文化的集中反映。质量文化是医院文化建设的重要组成部分。基于品管圈理念,从2018年医院在质量文化建设中形成“大质量”的管理闭环。全院各科室组建质量管理小组,推行“质管分”考核,自主研发质管分管理的信息平台,调动了员工参与质量管理的积极性。在质量改进的全过程中,每个科室展开主题的讨论与对策的拟定,运用质量工具实施管理,改善标准化流程。由此提高了员工的质量管理能力,推进质量文化不断深人,为医院的持续发展提供最核心的控力。     

期刊质量建设在质量管理中的价值

该作者通过分析医学期刊建设与医院质量管理的相互关系，阐述了加强期刊质量建设对提高医院质量管理水平的积极作用，提出院办医学期刊只有通过以优势定位为手段和创新发展为内容的质量建设，才能不断提高期刊自身价值，进而提高医疗质量管理的附加值，为医院质量管理工作提供高端信息平台。     

应用六西格玛质量标准评价电化学发光系统性能和设计质量控制方案

目的应用六西格玛(6σ)质量管理方法对Roche Cobas E601电化学发光免疫分析系统检测项目的性能进行量化,并设计各项目的质量控制方案,指导质量持续改进。方法根据σ=[允许总误差(TEa)-偏倚(Bias)]/变异系数(CV),计算14个检测项目的σ水平,评价各项目的分析性能。其中TEa以卫生部临床检验中心(NCCL)室间质量评价的评价标准,Bias以本室参加NCCL室间质量评价的平均偏倚计算所得,本室室内质量控制日间不精密度(CV%)反映不精密度。根据Westgard等对σ值的说明,制定个体化的室内质量控制方案;同时计算各项目的质量目标指数(QGI),对于性能未达到6σ的项目,查找导致性能不佳的主要原因,并确立性能改进的方案。结果 14个检测项目的总性能σ水平为3.80⁹.19,平均σ=6.20,σ≥6、5、4、3的分别占42.9%、21.4%、28.6%、7.1%;分析性能未达到6σ的项目中,75%需要优先改进精密度。结论 6σ质量标准能对电化学发光免疫分析系统的性能作出全面的评价,对设计个体化的质量控制方案和指导质量持续改进具有重要意义。     

提高护士长素质改善护理管理质量

目的提高护士长素质,改善护理管理质量。方法认清护士长角色,扮演好护士长角色;让护士长成为具备优秀领导能力的管理者;通过提高护士长的计划、组织、控制能力、业务技术能力、沟通能力来提高护士长的综合素质。结果护士长的素质提高后,管理科室的护理工作就能得心应手,从而达到提高护理管理质量。结论护士长“内强素质,外树形象”是护理发展的需要,也是搞好护理队伍建设,提高护理管理质量的保证。     

运用质量环提高消毒供应室医院感染管理质量探讨

目的为了进一步地提高医院消毒供应室的医院感染管理质量。方法运用质量环管理模式对消毒供应室的医院感染管理质量进行管理。结果消毒供应室2013年器械清洗质量、包装材料质量、包装质量合格率明显高于2012年（P〈0.05）。2013年工作人员的理论考试、操作技能考核成绩优于2012年（P〈0.05）。结论运用质量环管理模式管理消毒供应室的医院感染管理质量,可以及时发现缺陷,减少或消除医院感染管理隐患,提高消毒供应室的医院感染管理质量。     

优质护理质量评价指标的研究

目的 确定优质护理质量评价指标,以评估医院护理管理及护理服务的给予情况.方法 采用ADH分层法、Delphi法、因子分析法等,包括三个阶段.阶段一:专家讨论,采用研究者及护理质量专家对卫生部《优质护理服务工作标准》进行研究;阶段二:采用Delphi法分三轮对上一阶段中的各条目重要性进行评分;阶段三:各研究专家用第二阶段中得出的《优质护理服务检查评价表》对随机抽取的20个病区进行评价.结果 ①通过专家讨论研究初步得出优质护理质量评价指标;②通过进一步的调查研究建立起更科学、客观、有效的护理质量评价系统.结论 该评价指标具有良好的效度及可操作性,内部一致性信度均大于0.7,在可接受范围,提示该护理服务评价指标具有良好的信度,可用于临床优质护理质量评价.     

优质护理对门诊分诊护理质量及患者满意度的影响

目的探讨优质护理在门诊分诊中的应用效果。方法以门诊分诊中是否实施优质护理为分界点,各调查100例患者,实施优质护理的为观察组,未实施的为对照组,比较两组患者的护理质量及患者满意度。结果观察组的护理质量评分显著高于对照组,风险事故、投诉率显著少于对照组（P〈0.05）。观察组在宣教、环境、态度三个方面的满意度均显著高于对照组（P〈0.05）。结论优质护理在门诊分诊中的应用能够更好地满足患者的要求,调动护士的积极性,减少护理纠纷,提高患者满意度。     

构建研究生综合素质评价体系

促进研究生发展 ,增强研究生的竞争意识 ,需对研究生综合素质进行整体的评价。研究生的综合素质包括 :思想道德素质、科学文化素质、创新素质、社会实践能力、身心素质。构建研究生综合素质评价体系应具备全面性、全程性、动态性、连续性、综合性几个特点。     

建立和完善高校内部教学质量监控体系

借鉴全面质量管理（total quality management,TQM）理论,徐州医学院研究和构建了“高校内部教学质量监控体系”。高校内部教学质量监控长效机制必须建立在全员参与、健全体制、全面考核、全程监控的基础上。在教学质量监控的实践中,强调了“四个到位”,达到了“四个成效”。     

在诊断学教学中注意渗透素质教育

在基础医学和临床医学的桥梁课程——诊断学教学中贯穿素质教育,对培养合格的医学人才起着重要的作用。要充分结合专业课程,进行素质教育,使学生真正成长为合格医学人才。