德阳地区学龄前儿童缺铁性贫血的流行病学调查及影响因素分析

目的分析德阳地区学龄前儿童缺铁性贫血的患病现状及其影响因素,为儿童缺铁性贫血的防治提供科学依据。方法选取2016年1-12月在德阳市人民医院门诊体检的健康学龄前儿童1452例为研究对象,对其进行儿童缺铁性贫血的筛查,并设置统一的问卷调查,分析学龄前儿童缺铁性贫血的影响因素。结果1452例受检儿童共检出儿童缺铁性贫血患儿120例,患病率为8.26%,其中6~12个月的患病率为13.76%,1~3岁的患病率为7.90%,4~6岁的患病率为4.38%,不同年龄儿童患病率比较差异有统计学意义(P<0.05),6~12个月的幼儿是儿童缺铁性贫血的主要人群。单因素分析结果显示,年龄、出生体质量、喂养的方式、消化功能、辅食添加时间、妊娠期贫血情况、父母亲的文化程度、家庭饮食习惯、铁制剂服用情况、家庭收入为学龄前儿童缺铁性贫血的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,出生低体质量、消化功能、添加辅食时间、妊娠期贫血、家庭饮食习惯为学龄前儿童缺铁性贫血的影响因素(P<0.05)。结论德阳地区学龄前儿童缺铁性贫血的主要影响因素为出生低体质量、消化功能、添加辅食时间、妊娠期贫血、家庭饮食习惯,在早期关注孕妇及胎儿的营养状况,适时添加辅食及合理搭配儿童的饮食结构,可起到预防儿童缺铁性贫血的作用。     

沿海地区学龄前儿童铁缺乏情况调查

目的:调查沿海地区学龄前儿童铁减少(ID)、缺铁性贫血(IDA)及铁缺乏症(ID+IDA)患病率。方法:采用分层抽样的方法,以城市、农村为调查点,随机抽取1382例学龄前儿童为调查对象,检测末梢血血红蛋白浓度、锌原卟林、血清铁蛋白等指标。结果:学龄前儿童ID、IDA、铁缺乏症(ID+IDA)患病率分别为25.8%、4.9%、32.9%。农村学龄前儿童ID、IDA患病率为21.8%、6.9%、IDA者Hb(102.4±6.9)g/L,城市学龄前儿童ID、IDA患病率为29.6%、2.1%、IDA者Hb(105.8±4.1)g/L。城市学龄前儿童ID患病率显著高于农村(P<0.05),农村学龄前儿童IDA患病率明显高于城市,且血红蛋白浓度低于城市(P<0.05),城市学龄前儿童铁缺乏症患病率为30.7%,农村学龄前儿童铁缺乏症患病率为35.0%,农村与城市无显著差别(P>0.05)。结论:学龄前儿童铁缺乏症是沿海地区普遍存在的问题,城市以隐性缺铁多见,缺铁程度较轻;农村缺铁程度重,贫血为突出表现。     

中山市城区幼儿缺铁性贫血现况调查及相关因素研究

【目的】 了解中山市城区幼儿缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)的患病率并进行IDA相关的饮食行为危险因素分析,为幼儿IDA的防治提供依据。 【方法】 采用随机抽样方法,抽取690例幼儿为调查对象,经小儿缺铁性贫血诊断标准证实为IDA,并通过问卷调查法对患儿进行相关危险因素分析,选取同期就诊的非IDA患儿作为对照组,调查相同资料,从饮食行为方面查找本地区幼儿患IDA的危险因素。采集资料进行汇总、统计学处理和分析。 【结果】 在抽取的690例幼儿中,IDA的平均患病率为7.0%。其中13~24月龄组IDA患病率为9.7%;25~36月龄组IDA患病率为4.3%,不同年龄组间IDA患病率比较差异有统计学意义(P<0.01)。即月龄越小、患病率越高。不同性别儿童IDA患病率差异无统计学意义(P>0.05)。调查了IDA组及非IDA组13个危险因素,其中偏食、挑食(OR=9.639, 95%CI 2.241~41.465)、吃饭慢、对食物不感兴趣(OR=4.640,95%CI 1.025~21.014)、两餐间吃零食(OR=16.306,95%CI 1.749~151.982)对IDA的患病率有显著影响(P均＜0.05)。 【结论】 纠正幼儿的偏食、挑食习惯,正确指导小儿饮食行为,能够提高血红蛋白水平,对改善贫血起到一定作用。     

杭州市余杭区小儿缺铁性贫血现况调查及相关因素分析

目的对杭州市余杭区3岁以下儿童进行缺铁性贫血(IDA)流行病学调查,了解本地区3岁以下儿童IDA的患病率及相关影响因素,为该病防治工作提供科学依据。方法收集基线资料进行疾病分布描述,并在此基础上开展1:1病例对照研究,探讨疾病相关危险因素。结果 (1)杭州市余杭区3岁以下儿童缺铁性贫血平均患病率为12.79%。其中性别分布差异无统计学意义(男童13.10%,女童12.42%);年龄分布差异有统计学意义(P0.001),以1~2周岁组患病率最高。(2)经多因素分析,筛选出早产、低出生体重、双胞胎、不当喂养方式、辅食添加晚、偏食厌食为小儿缺铁性贫血的可能危险因素(P0.05),而吃饭不专心和超重差异无统计学意义(P0.05)。结论养成良好的进食习惯及控制早产和低出生体重等,可对缺铁性贫血的发生起到一定程度的预防作用。     

2 325例学龄期儿童缺铁性贫血患病状况及影响因素分析

目的探究2 325例学龄前儿童缺铁性贫血患病情况并分析其影响因素。方法选取2016年6月—2018年6月在河西学院附属张掖人民医院进行体检的2 325例儿童为研究对象,筛选出其中缺铁性贫血患儿,患儿及家属接受问卷调查,分析接受体检学龄前儿童缺铁性贫血患病情况,影响学龄前儿童缺铁性贫血患病单因素以及多因素logistic回归分析。结果接受体检2 325例儿童中检出缺铁性贫血儿童198例,其中轻度、中度以及重度贫血分别60例、81例和57例,缺铁性贫血儿童患病率为8.52%;单因素分析结果显示,影响学龄前儿童缺铁性贫血因素有年龄、出生时体质量指数、母亲妊娠期是否有贫血、是否早产、患儿肠胃消化能力是否正常、喂养形式、进辅食时间、父母学历、是否正常补充铁元素、家庭饮食习惯以及父母月收入(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄小、母亲妊娠期贫血、早产、患儿肠胃消化能力不佳、进辅食时间晚、未补充铁元素以及家庭饮食习惯不佳等为导致患儿缺铁性贫血发生的危险因素(P0.05)。结论预防学龄期儿童缺铁性贫血工作关键在于关注孕妇以及胎儿营养情况,调整儿童饮食结构,养成合适饮食习惯。     

兰州市及东乡县汉族与东乡族学龄期儿童铁缺乏对照研究及相关因素分析

目的 了解兰州市与东乡县学龄期儿童铁缺乏、铁减少、缺铁性贫血患病率及影响因素,为预防和治疗铁缺乏提供参考依据。方法 2015年10月分别于兰州市及东乡县的两所学校抽取6~12岁儿童396名。进行体格发育指标测量、静脉血采集和调查问卷。分析血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白等指标,对调查问卷进行多因素Logistic回归分析。结果 396例儿童中铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率分别为12.6%、8.6%、21.2%;东乡县儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率均较兰州市高,差异有统计学意义(P<0.05);东乡族儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率均较汉族高,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同性别儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏患病率差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组儿童缺铁性贫血患病率差异有统计学意义(P<0.05),但铁减少的患病率差异无统计学意义(P>0.05)。在13个相关因素中,婴儿期(6月龄后)喂养、零食食入及偏食(OR>1,P<0.05)对缺铁性贫血患病率有显著影响,经济水平、带养人学历、家中有亲属贫血、注意饮食搭配、用铁锅烹饪及肉食食入为缺铁性贫血保护因素。结论 兰州市及东乡县学龄期儿童铁缺乏患病率较前降低,隐性缺铁仍是目前重要问题。     

3～6岁学龄前儿童贫血患病率及相关影响因素的Logistic回归分析

目的调查3~6岁学龄前儿童贫血患病率及相关影响因素,为预防儿童贫血提供依据。方法选取2015年10月广州市越秀区妇幼保健院所在辖区内3 630名3~6岁学龄前儿童作为研究对象,调查学龄前儿童贫血患病率,并采用logistic回归分析方法分析导致儿童贫血的主要因素。结果 3 630名3~6岁学龄前儿童血红蛋白平均值为(126.11±14.28)g/L,贫血患病率为3.44%。多因素logistic回归分析结果显示,家长未接受营养知识健康教育、患胃肠疾病2月/次,奶、豆及其制品类摄入频率低、水果摄入频率低、偏食挑食和家庭人均月收入500元/月是儿童贫血患病的危险因素(P0.05)。结论改善儿童饮食结构,纠正儿童偏食挑食,对家长进行营养知识教育,治疗儿童胃肠疾病,帮助并补贴贫困家庭,有利于改善儿童营养状况,降低儿童贫血的患病率。     

定期保健检查对儿童营养性缺铁性贫血的影响

目的探析儿童接受定期保健检查对其营养性缺铁性贫血的影响。方法将2018年6月-2019年6月在中国科学院大学深圳医院(光明)行保健检查的100例儿童作为主要研究对象,根据是否定期接受保健检查,将其分为对照组和观察组各50例。对照组儿童未接受定期保健检查(检查时间不固定),观察组儿童接受定期保健检查(按照0～6岁儿童健康管理规范体检),比较两组儿童的营养性缺铁性贫血患病率、血红蛋白水平以及对家长认知的影响。结果观察组的营养性缺铁性贫血患病率明显低于对照组,观察组儿童的血红蛋白水平优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组家长对于辅食重要性、补铁辅食含铁状况、治疗方法、疾病危害和影响因素的认知度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论儿童接受定期保健检查可降低营养性缺铁性贫血的患病率,同时可改善儿童的血红蛋白,家长对于保健检查和疾病相关知识的认知度更高,值得临床推广应用。     

深圳市学龄前儿童缺铁性贫血患病状况及平衡膳食干预的效果

目的　分析深圳市学龄前儿童缺铁性贫血患病率 ,探讨平衡膳食在防治缺铁性贫血中的作用。方法　随机将学龄前儿童分成两组 :平衡膳食组和对照组。对两组儿童家长进行培训班、面对面教育、发放宣传材料、宣传栏等多种形式的健康教育干预 ;只有平衡膳食组儿童接受至少半年的平衡膳食。通过监测儿童血红蛋白含量 (Hb) ,并以此为评价指标 ,统计学龄前儿童缺铁性贫血患病状况。结果　 2 0 0 1年来深圳市学龄前儿童低血红蛋白检出率大幅度下降 ,平衡膳食组儿童缺铁性贫血患病率明显低于对照组儿童 ,常住户口和暂住户口的儿童患病率低于流动人口儿童。结论　深圳市学龄前儿童的贫血程度减轻 ,应当倡导托幼机构的营养配餐 ;加强全民健康教育 ,科学安排儿童膳食 ,加大医疗保健托幼机构工作人员的营养知识培训     

4~6岁儿童贫血患病率及相关因素分析

目的:了解合肥市学龄前儿童贫血患病率及相关影响因素,为防治学龄前儿童贫血提供依据。方法:采用分层整群随机抽样的方法,选取合肥市区8所幼儿园的1294名4~6岁儿童,测定血红蛋白、问卷调查儿童饮食行为和家长营养知识。结果:合肥市学龄前儿童血红蛋白含量为(123·76±12·95)g/L,男童略高于女童,性别间差异无显著性;贫血检出率为10·4%,不同性别、年龄间差异无显著性。贫血的影响因素中,偏食挑食是贫血的危险因素,喜吃水果、喝牛奶和家庭月收入是保护因素。结论:儿童的健康应从学龄前抓起,在幼儿园儿童及家长中开展营养知识教育,合理调整儿童饮食结构,纠正偏食、挑食的不良习惯,可以降低贫血发生率。     

我国农村地区艾滋病流行因素分析

目的 探讨我国农村地区艾滋病流行因素。方法 采用整群抽样，入户面对面访谈形式，对山西夏县5033名农村居民进行调查。结果 高达50％的人不知道艾滋病毒的3种传播途径，70％的人对非传播途径回答不正确。仅有6％的人对以上问题回答均正确。13％的村民有卖血史，对有卖血史村民HIV阳件率的最低估计值为2％。卖血组疑似肝炎、艾滋病各项临床症状出现率和近半年内注射史均高于非卖血组。村民外出务工期间均未使用安全套。27％的男性曾共用过剃须刀。结论 农村居民普遍缺乏艾滋病预防知识；在艾滋病毒流行区应尽快开展自愿咨询检测，这是阻断传播、提供关爱的基础；城镇用工单位应针对农民工开展浅显易懂的艾滋病宣传教育；艾滋病毒流行区要特别加强公共卫生场所卫生和基层卫生机构安全注射的监督。     

百日咳高发地区血清流行病学病例对照研究

目的研究百日咳高发地区报告病例的自然感染和疫苗接种情况,为发现相关危险因素和制定监测病例定义提供依据。方法用酶联免疫吸附试验对报告的百日咳病例和选择的对照进行百日咳抗体和白喉抗体检测,评价疫苗接种和自然感染对百日咳病例的影响。结果病例组百日咳IgG抗体阳性率(82.2%)显著高于对照组(40.0%),而白喉IgG抗体阳性率(11.1%)显著低于对照组(36.3%)。临床诊断病例的百日咳抗体阳性率(87.8%)显著高于疑似病例(25.0%)。对照组中百日咳抗体阳性率随着年龄的增长而增高(χ2=14.22,P=0.000 8)。85.3%的白喉抗体阳性者调查显示有百白破联合疫苗(DPT)接种史,但调查时提供有DPT接种史者中,白喉抗体阳性率为37.2%。结论DPT接种是影响百日咳发病的重要因素,监测病例定义能较好地发现真实的百日咳病例。     

对全国市售食盐和居民户食用盐的调查

为了更好地监测和控制市售食盐和居民用盐中碘的质量，在ＩＬＳＩ的支持下，对全国１１个省市自治区的３５个盐厂、盐库、盐业公司出品的９１份市售食盐和全国２５个省市自治区１６５个城乡的５３１个居民户食用盐进行了抽样检测，食盐碘含量测定选用砷铈接触法。调查结果发现市售食盐和居民户食盐碘含量分别分布在３．０～１００．３ｍｇ／ｋｇ，０．０～９０．０ｍｇ／ｋｇ，合格率分别为７１．４％和７３．４％。９．９％市售食盐和１３．４％的居民食用盐碘含量低于国家标准，另有１８．７％的市售食盐和１３．２％的居民户食盐碘含量过高。粗盐中低碘／无碘食盐的比例为５７．１％。     

Bone Development in Children Living on Houseboats on a River in Vietnam

Background

With the rapid urbanization of Vietnam, living on boats has come to be associated with underprivileged socioeconomic status, and there are major concerns regarding the health of children living under such conditions. Bone development is a critical concern in children because the foundation for skeletal health is established early in life. We evaluated the bone properties of children living under underprivileged conditions on boats in Hue City, Vietnam, with respect to a number of household factors.

Methods

One hundred and twenty children aged 7-11 years selected randomly from households living on boats in Hue were included in this study. Tibial and radial speed of sound (SOS) were measured by non-invasive quantitative ultrasonometry. Socioeconomic profiles, health promotion proficiency, and nutritional intake of households were assessed by structured interview. The bone properties of 60 children aged 7-11 living on land were also assessed as controls.

Results

The Z-scores of tibial and radial SOS of boat children were -0.16 ± 0.89 and -0.24 ± 0.75 (mean ± SD), respectively. Tibial SOS exhibited a significant correlation with radial SOS (r = 0.39, P < 0.01). Among the household factors examined, the educational level of fathers (P < 0.05) and the health promotion proficiency (P < 0.05) of households exhibited positive associations with the tibial bone properties of the children. The tibial and radial SOS of boat children were lower than those of children living on land (P = 0.001 and P = 0.086, respectively).

Conclusion

The results of the present study revealed the underdevelopment of bone properties in children living on houseboats, which was correlated with their living conditions.Key words: Bone Development, Child, Living on Boats, Quantitative Ultrasonometry, Socioeconomic Factors     

Zeroing in on write-offs

Although collection activities had been successful at the Diagnostic Clinic of Houston, the medical group felt the need to maximize the efficiency of the collections department by focusing on the procedures involved in writing off accounts. Once the group had identified problem areas in this procedure, it engaged in an evaluation process that involved establishing goals, appraising the system, and analyzing the elements of the procedure. A recommendation was made to and accepted by the group's board of directors concerning alleviating problem areas. The result was a most favorable cash position and the ability to accurately measure collection effectiveness.     

2005年四川省突发公共卫生事件分析及对策探讨

四川省地处西南,多山区,交通不便,经济、卫生条件相对落后,突发事件时有发生.为系统掌握全省突发公共卫生事件的总体分布、特征、趋势和影响因素,现将四川省2005年突发公共卫生事件分析如下.……