无排卵型功能失调性子宫出血患者子宫内膜雌、孕激素受体及血管内皮生长因子表达变化的研究

目的:研究无排卵型功能失调性子宫出血(功血)患者子宫内膜血管雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨无排卵型功血的发病机制。方法:随机选取65例无排卵型功血患者子宫内膜为研究组,以65例月经正常健康女性正常增殖期子宫内膜标本为对照组,采用免疫组化法检测研究组及对照组子宫内膜组织中的ER、PR和VEGF的表达。结果:研究组ER、PR的表达显著高于对照组、VEGF的表达显著低于对照组,ER、PR的表达与VEGF的表达呈反向同步。结论:无排卵型功血患者的子宫出血与子宫内膜的雌、孕激素受体和血管内皮生长因子的表达失衡等子宫内膜微环境改变有关。     

炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的疗效

目的观察探讨炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床疗效,总结其临床用药经验和临床意义。方法选取我院2009年11月至2011年11月无排卵性功能失调性子宫出血的患者68例,均给予炔诺酮治疗,观察比较治疗前后血中性激素水平的变化、月经恢复情况、子宫内膜的变化。结果治疗前后血中性激素水平变化比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义。治疗后患者的月经周期延长,经期天数缩短,子宫内膜厚度减少,基本接近正常水平,与治疗前比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床疗效显著,能够对子宫内膜单纯型增生有明显的疗效,有助于调节月经,改善临床症状,且对激素水平不会造成明显波动,安全性较高,具有重要的临床使用意义。     

无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床护理体会

目的探讨无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床护理措施及其护理效果。方法对35例无排卵性功能失调性子宫出血患者进行护理干预,观察其临床护理效果。结果35例患者均顺利完成了治疗的整个过程．经过积极有效的治疗与护理措施,均快速止血,月经周期及经量恢复正常,贫血好转出院,治愈率达100％。结论积极有效的护理措施能减轻无排卵性功能失调性子宫出血患者的痛苦,提高其生存质量。     

功能失调性子宫出血与子宫内膜关系50例临床观察

目的:探讨功能失调性子宫出血(功血)与子宫内膜厚度的关系。方法:对该院门诊2002年8月～2003年12月间的功血患者50例(观察组),常规行B超检查,了解子宫内膜厚度,根据子宫内膜的厚度选择不同的治疗方法,并与同期不愿意行诊断性刮宫(诊刮)术及B超检查功血患者42例(对照组)进行对比分析。结果:观察组与对照组治疗效果比较,差异有极显著性(χ2=6.63,P<0.01),观察组疗效明显优于对照组。结论:根据子宫内膜的厚度选择不同的治疗方法,使疗效大为提高。     

温针灸治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床研究

功能失调性子宫出血为妇科常见病之一,祖国医学属“漏下症”范畴。无排卵型功血好发于青春期和绝经过渡期,排卵障碍可导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮拮抗可发生不同程度的增值性改变,少数可呈萎缩性改变,故排卵障碍也是导致青春期和更年期功能失调性子宫出血主要原因之一,我们采用温针灸治疗无排卵性功能失调性子宫出血83例取得了较为满意的效果,现报告如下。1临床资料1·1一般资料83例均系排卵性功能性子宫出血,病程1年以内者30例,1年以上者53例,出血持续1个月以上者8例。年龄≤20岁5例,21~45岁55例,≥46岁23例。1·2诊断标准①基础…     

炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血的治疗效果分析

目的 分析炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血的治疗效果.方法 选择2011年3月--2012年12月来我院就诊的无排卵性功能失调性子宫出血患者78例,给予炔诺酮治疗,观察治疗前后患者的月经周期,经量,性激素变化以及子宫内膜等.结果 经过3个周期的治疗,患者治疗前后性激素水平变化差异无统计学意义(P〉0.05),患者出血时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果比较肯定.     

无排卵性功能失调性子宫出血的治疗与护理

目的探讨无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床护理措施及护理效果。方法 2010年3月—2012年3月对60例无排卵性功能失调性子宫出血患者进行护理干预,观察其临床护理效果。结果经过积极、有效地治疗与护理,60例患者均快速止血,月经周期及经量恢复正常,贫血好转出院,治愈率达100%。结论积极、有效的护理措施能减轻无排卵性功能失调性子宫出血患者的痛苦,提高其生存质量。     

雌孕激素复合避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的 探讨雌激素与孕激素合并治疗青春期功血的疗效.方法 将笔者所在医院2007年3月～2009年12月收治的青春期功能失调性子宫出血患者40例随机分为两组,观察组采用雌孕激素复合避孕药（妈富隆）治疗,对照组采用单一雌激素治疗（倍美力或己烯雌粉）,比较两组止血时间及效果.结果 观察组在显效时间、止血时间上明显优于对照组,且副作用小,依从性好.结论 雌孕激素复合避孕药治疗青春期功血,疗效好,止血迅速,用药简单,副作用小,值得临床推广.     

护理干预在无排卵性功能失调性子宫出血中的应用研究

目的：探讨护理干预在无排卵性功能失调性子宫出血中的应用效果。方法：选取2015年3月-2016年3月在我院诊治的58例无排卵性功能失调性子宫出血患者,对其实施护理干预,并观察实施后护理效果。结果：所选取的58例患者通过给予积极有效护理干预之后,均快速止血,月经量及周期均恢复正常,贫血患者顺利出院,治愈率为100%。结论：针对无排卵性功能失调性子宫出血患者,对其采取积极且有效的护理措施,可减轻其痛苦,提高生存质量。     

孕激素疗法与雌孕激素联合疗法治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效比较

目的:探讨雌孕激素联合疗法与孕激素疗法对青春期功能失调性子宫出血(功血)的治疗效果。方法:将2008～2009年该院57例青春期功血患者随机分为对照组(27例)和实验组(30例),对照组采用孕激素疗法,实验组采用雌孕激素联合疗法,观察两组患者的控制出血时间、完全止血时间及不良反应。结果:实验组的出血控制和出血停止时间均明显小于对照组,实验组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雌孕激素联合疗法治疗青春期功能失调性子宫出血简单方便、效果显著、安全性好、副作用少,值得在临床上广泛应用。     

孕激素与雌激素治疗青春期功能失调性子宫出血对比观察

目的青春期功能失调性子宫出血发病率逐年升高。本研究探讨孕激素或雌激素治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效。方法选择2018-03-01—2019-03-31长葛市人民医院收治的青春期功能失调性子宫出血患者68例,根据年龄和月经史分为两组,每组各34例。对照组给予雌激素治疗,观察组给予孕激素治疗。治疗后,比较两组疗效、止血情况、心理状态及不良反应。结果观察组治疗有效率为97.06%,高于对照组的76.47%,χ~2=4.610,P=0.012;观察组控制出血时间为(26.37±12.56)h,低于对照组的(38.62±17.34)h,t=3.336,P=0.001;完全止血时间为(42.52±18.76)h,低于对照组的(57.43±24.49)h,t=2.818,P=0.006。治疗后,观察组心理状态评估量表(psychological state assessment scale,MSSNS)评分为(56.62±3.71)分,低于对照组的(69.46±4.14)分,t=13.468,P0.001;治疗期间,观察组不良反应发生率为11.76%,低于对照组的32.35%,χ~2=4.191,P=0.041。结论青春期功能失调性子宫出血患者采用孕激素为主的治疗可迅速止血,从而降低患者负性情绪,且不良反应较少,效果高于使用雌激素为主的治疗。     

雌激素和孕激素治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效及对患者预后的影响

目的探讨雌激素或孕激素在治疗青春期功能失调性子宫出血(简称功血)中的疗效及对患者预后的影响。方法选择2016年1月-2017年1月夷陵区妇幼保健院收治的80例青春期功血患者为研究对象。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者以雌激素为主进行治疗,观察组患者以孕激素为主进行止血治疗。观察两组患者的疗效、出血控制时间、出血停止时间、治疗失败例数、预后质量及不良反应。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(χ2=6.492,P0.05)。与对照组相比,观察组患者治疗后的出血控制时间、出血停止时间显著下降(均P0.05),但治疗失败例数之间比较,差异无统计学意义(χ2=0.902,P0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的整体生存质量更高(均P0.05)。与对照组相比,观察组患者治疗后的整体生存质量更高(均P0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.903,P0.05)。结论对于青春期功血患者,孕激素较雌激素更加具有优势,止血效果更好,不良反应少,患者的生存治疗高,预后效果好。     

射频热凝固子宫内膜治疗无排卵性功能失调性子宫出血前、后子宫内膜中存活素、雌激素受体和孕激素受体的表达与机制探讨

目的通过检测无排卵性功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)患者经射频(radiofrequency,RF)热凝固子宫内膜治疗前与治疗后随访6~12个月时,子宫内膜病理学类型及生存素(survivin)、雌激素受体(estradiol receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达水平比较,探讨经射频热凝固子宫内膜治疗无排卵性功能失调性子宫出血远期效果和发病机制。方法选择2003年6月至2008年12月在本院住院,接受射频热凝固子宫内膜治疗的76例无排卵性功能失调性子宫出血患者纳入研究组(n=76)。研究组射频热凝固子宫内膜治疗前,进行诊断性刮宫取内膜组织,行病理学诊断结果示,单纯性增生为32例、复杂性增生为28例、增生期样内膜为16例。研究组按照射频治疗采取方式不同,分为A式RF组(n=23):采取全内膜凝固(A式凝固法),B式RF组(n=53):采取选择式凝固(B式凝固法)。将同期在本院住院,经药物治疗的无排卵性功能失调性子宫出血患者38例纳入对照组(n=38)。对照组药物治疗前,子宫内膜诊断性刮宫治疗病理学诊断结果示,单纯性增生为16例、复杂性增生为12例、增值期内膜为10例。研究组和对照组患者均排除其他妇科疾病和妇科肿瘤等,近1个月未接受激素类治疗(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。两组患者年龄等比较,差异无显著意义(P0.05)。采用免疫组织化学法检测两组治疗前与治疗后随访6~12个月时,生存素、雌激素受体和孕激素受体表达水平。结果对照组治疗前和治疗后随访6~12个月时,子宫内膜诊断性刮宫病理学类型比较,经χ2检验显示,差异无显著意义(P0.05)。②治疗后,研究组与对照组子宫内膜组织生存素、雌激素受体和孕激素受体表达水平比较,差异无显著意义(P0.05)。研究组治疗前和治疗后随访6~12个月时,诊断性刮宫子宫内膜组织病理学类型比较,差异有显著意义(P0.01)。治疗后随访6~12个月时,研究组与对照组诊断性刮宫子宫内膜组织病理学类型比较,差异有显著意义(P0.01)。B式RF组治疗后随访6~12个月时,子宫内膜被肉芽组织替代;A式RF组治疗后随访6~12个月时,诊断性刮宫内膜病理学类型多为少许内膜腺体和肉芽组织。③对照组治疗前,生存素、雌激素受体和孕激素受体表达在增生期样内膜、单纯性增生内膜和复杂性增生内膜三种病理类型中,阳性表达值比较,差异无显著意义(P0.05)。对照组治疗前及治疗后随访6~12月时,诊断性刮宫组织中,生存素,雌激素受体和孕激素受体表达比较,差异无显著意义(P0.05)。④研究组经射频凝固子宫内膜治疗后,生存素、雌激素受体和孕激素受体表达水平,较治疗前明显下降,表达均明显低于治疗前(P0.05)。结论治疗后,子宫内膜生存素、雌激素受体和孕激素受体的表达明显下降,是RF治疗无排卵性功能失调性子宫出血远期制止出血和防止复发的重要机制。     

宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的临床研究

目的:探讨宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:功能失调性子宫出血患者36例行宫腔镜子宫内膜切除术,观察手术情况、术后疗效及手术前后血清激素的变化情况。结果:所有患者手术均顺利进行,术中及术后无并发症发生,术后出现周期性腹痛2例,1例自行缓解,1例宫腔镜分离粘连后痊愈;随访6个月,36例患者中闭经15例,月经量减少17例,月经改善总有效率为88.9%(32/36),贫血纠正率为97.2%(35/36);术后FSH、LH、P和E2水平与术前比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血安全、有效,为功能失调性子宫出血患者提供了一种新的治疗途径,尤其对于希望保留子宫或不能耐受子宫切除手术患者具有重要的临床应用价值。     

无排卵型功能失调性子宫出血的中医辨证论治

无排卵型功能失调性子宫出血属中医“崩漏”的范畴,是妇科常见的一种疑难重证,多见于青春期和更年期,是由调节生殖系的神经内分泌系统功能失调引起的子宫异常出血,简称功血。现代医学按卵巢功能紊乱程度不同分为有排卵型功血（黄体功能障碍）和无排卵型功血（卵泡期功能障碍）。在崩漏中,无排卵型功血占绝大多数。笔者有幸于1989年在北京参加临床专题进修班学习时,聆听了许润三教授治疗本病的临床经验,多年来,应用许老的辨治经验,临证大多收到满意疗效。近年来临床上对其病因病机、辨证论治均有新的认识,现介绍如下。     

功能失调性子宫出血患者的护理分析

目的:探讨对功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)患者实施干预的临床效果.方法:回顾性分析2014年12月～2015年12月我科室收治的DUB患者43例.观察并记录患者的治疗效果(经量、经期、周期).结果:所有患者均获得有效止血,药物性闭经.停药观察治疗效果,其中显效30例,有效11例,无效2例,总有效率为95.35％.结论:对功能失调性子宫出血患者实施护理干预措施在临床上具有显著效果,可有效止血并预防复发,值得推广应用.     

诺舒子宫内膜去除系统对功能失调性子宫出血患者疗效及血清性激素水平的影响

目的探讨分析诺舒子宫内膜去除系统对功能失调性子宫出血患者疗效及血清性激素水平的影响。方法选择行子宫内膜去除术治疗的患者126例,其中将采取诺舒子宫内膜去除系统治疗的患者81例作为观察组,将采取宫腔镜子宫内膜切除术治疗的患者45例作为对照组。比较两组手术相关情况、治疗疗效、手术前术后月经失血图(PBAC)评分以及手术前后性激素水平变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及治疗费用均显著低于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者治疗临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、术后6个月以及术后12个月两组患者PBAC评分均较术前显著降低(P<0.05),两组患者手术前后各时间PBAC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术治疗前后两组患者性激素LH、FSH以及E2水平均无显著差异(P>0.05),且两组患者手术前后性激素水平组间比较无差异(P>0.05)。结论诺舒子宫内膜去除系统可有效治疗功能失调性子宫出血,其手术疗效与宫腔镜子宫内膜电切术相当,但手术更为微创,对患者卵巢功能无影响,值得临床推广。     

功能失调性子宫出血的临床特征与治疗分析

目的探讨米非司酮治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法选择50例功能失调性子宫出血患者,随机分为治疗蛆25例（米非司酮治疗）,对照组25倒（孕激素治疗）,观察治疗疗效和不良反应的发生情况。结果治疗组与对照组临床综合疗效分别为96．2％．80．8％,二者相比差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗组对血红蛋白增长更加有效,2组治疗期间均未见明显严重不良反应。结论米非司酮治疗功能失调性子宫出血安全,有效,应用前景好值得进一步推广应用。     

功能失调性子宫出血的临床特征与治疗分析

目的探讨米非司酮治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法选择50例功能失调性子宫出血患者,随机分为治疗组25例(米非司酮治疗),对照组25例(孕激素治疗),观察治疗疗效和不良反应的发生情况。结果治疗组与对照组临床综合疗效分别为96.2%、80.8%,二者相比差异有显著性意义(P<0.05);治疗组对血红蛋白增长更加有效,2组治疗期间均未见明显严重不良反应。结论米非司酮治疗功能失调性子宫出血安全、有效,应用前景好值得进一步推广应用。