江苏省妇幼健康服务项目价格水平研究:基于长三角地区的比较

目的:分析江苏省现行妇幼健康服务项目价格水平,为优化价格提供参考依据。方法:采用描述性统计分析方法,评价江苏省与长三角其余地区的价格差异程度。结果:江苏省现行妇幼健康服务项目价格水平总体较为均衡,部分妇幼健康服务项目价格水平偏低。康复医疗类（100%）、儿科类（72.73%）、妇科类（69.23%）、产科类（60.00%）、计划生育类（60.00%）的价格低于长三角地区的最高价;而康复医疗类（100%）、妇科类（56.41%）、儿科类（50.00%）、产科类（50.00%）、计划生育类（40.00%）的价格低于长三角地区的平均价。结论:长三角地区妇幼健康服务项目规范和价格存在一定差异,需进一步完善妇幼健康服务项目规范。     

对枣庄市妇幼保健院公共卫生服务项目成本测算的调研

一、背景与目的 上世纪80年代中期以后，随着我国卫生服务筹资机制的改变，政府对卫生服务机构的补助政策发生了变化，政府补助水平占妇幼保健机构收入的比例急剧下降，通过提供有偿服务来弥补公共卫生服务经费不足成为绝大多数妇幼保健机构的主要筹资模式，从而削弱了提供公共卫生服务项目的力度，从长远看，将扭曲妇幼保健机构的功能，影响妇幼健康水平的提高。     

江苏省妇幼健康类医疗服务项目比价研究△

目的：了解江苏省妇幼健康类医疗服务项目价格水平,比较和筛选价格不合理的项目,为动态调整医疗服务价格提供参考。方法：构建标化价值模型,测算服务项目价值,根据价格价值差和比值法筛选优先调价项目。结果：共测算江苏省妇幼健康类医疗服务项目72项。31项（43.06%）现行价格低于标化价值且构成比比值低于1（妇科类20项、产科类8项、计划生育类2项、康复类1项）,8项（11.11%）高于标化价值且构成比比值高于1（妇科类7项、产科类1项）。筛选建议优先调升价格项目22项,调低价格项目8项。结论：比值法简洁高效。江苏省部分妇幼健康类医疗服务项目价格及比价关系不合理,建议分步分批调整,建立价值数据库,健全价格监测与动态调整机制,将医疗服务价格动态调整与DRG/DIP医保支付方式改革相结合。     

西部地区妇幼健康服务市场分析

妇幼卫生服务具有明显的外部效应,其社会效益远远不限于接受对象本身,而是整个家庭和社会.在西部大开发的背景下,西部地区的医疗机构如何利用好当前机遇和自身优势,调整好内部结构,提供适应时代发展的高水平医疗服务,满足不断提高的妇幼健康服务需求,将是管理者思考的重点.     

基于集中指数的妇幼健康服务和妇幼健康公平性分析

目的 对妇幼健康公平性进行分析,为促进妇幼保健服务和提高妇幼健康公平程度提供借鉴和参考.方法 利用《中国卫生统计年鉴》《中国卫生和计划生育统计年鉴》《中国统计年鉴》中的相关资料,计算反映妇幼保健服务和妇幼健康水平的各项指标的集中指数.结果 孕产妇系统管理、产前检查、产后访视、儿童保健管理的集中指数均为正值,反映出其主要集中在社会经济发展水平相对富裕的省份,围产儿死亡、孕产妇死亡的集中指数均为负值,反映出其主要集中于社会经济发展水平相对落后的省份.2008-2013年我国妇幼保健服务及妇幼健康的不公平性在各省(市、区)间的差距有所改善.结论 不同省(市、区)的妇幼保健服务和妇幼健康状况的不公平程度有所改善,应发展贫困地区经济,缩小贫富差距,注重对中部地区的支持,提高妇幼保健服务的效率和质量,从而改善妇幼健康.     

阜南县基层妇幼健康服务能力建设现状与建议

目的:文章通过对阜南县基层妇幼健康服务队伍、设备、设施,以及业务运行指标的分析,明确基层妇幼健康服务能力建设方面存在的问题,进而提出有效的解决途径与建议。方法:以调查表的形式收集基层妇幼健康服务的有关信息并进行统计分析。结果:基层妇幼健康服务人员数量不足、学历层次偏低、职称结构不合理,设备较落后,业务用房面积不足,导致妇幼健康服务能力偏低,妇幼健康服务工作质量不高。结论:通过多种途径改善基层妇幼健康服务人员的结构,加大县级妇幼保健机构能力建设力度,从而带动基层妇幼健康服务整体水平的提高;基本公共卫生服务经费要确保孕产妇和儿童保健工作需要,全额兑现。     

北京市朝阳区基层妇幼健康服务机构现状

目的探讨北京市朝阳区基层妇幼健康服务机构现状,发现服务短板,为政府找准投入、提升点提供参考依据。方法选取2015年北京市朝阳区所有提供基层妇幼健康服务的社区卫生服务中心和医疗保健科为研究对象,对其进行问卷调查,利用问卷调查对数据进行整理分析。结果朝阳区基层妇幼健康服务机构数量足够,但机构内部缺人缺编情况严重;提供妇幼健康服务的房屋面积普遍不达标,妇女保健室的数量、儿童保健设备严重缺乏;从事妇幼保健工作人员的主要特征是兼职、低学历、低职称、低收入,工作年限5年居多,正式在编人员薪资待遇水平高于非在编人员。结论政府应加大对基层妇幼健康服务机构人员编制、人员晋升、薪酬待遇等方面的政策倾斜,增加经费投入力度,为基层配备足够的房屋、设备和人员。     

新医改下做好妇幼公共卫生服务项目的思考

随着国家新医改政策的实施,儿童保健、孕产妇保健与农村孕产妇分娩补助、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、农村妇女"两癌"检查、婚前医学检查与孕前优生检测等妇幼保健服务项目已成为促进基本公共卫生服务均等化的基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目.     

我国妇幼保健服务开展现状及质量评价

目的分析我国妇幼保健服务开展现状,同时对其服务质量进行综合评价,为后期妇幼保健服务的调整提供基础性参考。方法以2005-2014年《中国卫生和计划生育年鉴》和《中国统计年鉴》中妇幼保健服务相关指标为原始资料,对我国及各省市的妇幼保健服务开展现状进行描述和分析;同时采用TOPSIS和RSR法对妇幼保健服务质量进行评价。结果 2005-2014年全国妇幼保健质量逐年提升,Ci值从2005年的0.018 9上升到2014年的0.989 4。我国妇幼保健服务质量地区差异明显,其中浙江、江苏、上海等地服务质量较好,西藏、安徽等地较差。结论 2005-2014年我国总体妇幼保健服务水平逐年提升且服务质量显著提高,但各地区差异明显,部分地区妇幼保健服务水平和质量亟待提升。     

广州市荔湾区社区妇幼保健服务资源现状分析

目的:了解并评价广州市荔湾区22个社区卫生服务中心妇幼保健服务资源的现状。方法:设计自填式问卷,对22个社区卫生服务中心的妇幼保健服务情况进行横断面调查。结果:社区卫生服务中心妇幼保健网络健全,人员、场地、设备、服务项目能满足妇幼人群的基本需求,但社区妇幼保健服务比较局限,设备设施、人员素质有待进一步的改善和提高。结论:改善社区卫生服务中心妇幼保健工作设备设施,提高妇幼保健人员素质和服务质量,以利于提升社区妇幼保健服务的整体水平。     

妇幼保健保偿工作中的财务管理

本文对妇幼保健保偿工作全面开展后的财务管理做了具体阐述,主要论述了妇幼保健保偿费的性质;科目设置及使用;各类款项的管理与核算以及实施《烟台市妇幼保健保偿财务管理办法》后的几点体会.     

社区儿童保健服务现状探讨

目的 了解社区儿童保健服务状况,探讨社区儿童保健工作重点,更好地为辖区儿童提供优质服务.方法 对10个社区卫生服务中心上报儿童保健工作年报表及儿童保健工作相关台账等资料进行整理分析.结果 社区新生儿访视率、3岁以下儿童保健覆盖率大于95%;视力筛查率、听力保健率偏低;对社区户籍3岁以下儿童保健覆盖率和系统管理率均高于流动儿童,流动儿童死亡率高于户籍儿童.社区卫生服务中心儿童保健人员专职率为85.71%,资质合格率为92.86%,其年龄、职称结构趋于老化.结论 加强对流动儿童的保健管理,拓展社区儿童保健服务内容,完善儿童保健信息系统,提高工作效率;重视儿童保健人才队伍的培养,不断提高社区儿童保健服务水平是今后社区儿童保健的工作重点.     

铜陵市妇幼保健及预防服务现状分析

于2000年对铜陵地区育龄妇女妊娠分娩保健情况及出生婴儿保健服务情况进行了调查，并对其进行描述性分析，旨在了解、评价铜陵地区妇幼保健及预防服务水平，为进一步做好该地区妇幼保健及预防服务提供依据。     

部分妇幼保健机构遗传咨询现状调查

目的 了解妇幼保健机构中遗传咨询工作的现状。 方法 采用邮寄调查表的方法对参加“中美预防神经管畸形和残疾合作项目”的33个市县的妇幼保健院(所)进行调查。 结果 33张问卷全部收回且均为有效问卷。在33所妇幼保健机构中76%(25/33)提供遗传咨询服务,其中80%(20/25)有遗传咨询或类似科室,8%(2/25)的机构的遗传咨询单独由专职咨询医生承担,8%(2/25)的遗传咨询由专职咨询医生、婚检医生、妇产科医生、儿科医生等共同承担,84%(21/25)由婚检医生单独或与妇儿临床及保健医生共同承担,32%(8/25)机构中的咨询医生没有接受过遗传咨询专业培训,76%(19/25)的机构没有遗传咨询工作指南和考核标准。67%(22/33)的机构没有遗传学实验手段,30%(10/33)的机构不提供新生儿遗传病筛查服务。 结论 妇幼保健机构中遗传咨询开展的不够广泛,从事遗传咨询工作的专业技术人员不足,机构专业设施缺乏。     

基层儿童卫生服务能力现状与思考

目的:了解我国基层卫生机构儿童卫生服务能力的现状、存在问题及原因。方法:采用个人访谈调查方法,内容包括基层卫生机构的基本情况、人员配置及培训情况、设施设备配置和业务开展情况,儿童卫生服务能力现状、存在问题及原因以及相关建议措施等。结果:基层儿童卫生服务取得一些成绩,但是还存在人员不足、知识水平不高、业务质量不高及部分设备陈旧闲置等现状阻碍儿童卫生服务能力的发展。结论:基层儿童卫生服务能力不足,需要国家制定相关政策改善现状。     

全球卫生视野下的我国妇幼卫生服务均等化

妇幼卫生作为公共卫生服务体系的一部分,实现我国妇幼卫生服务均等化,向占人口2／3的特殊人群提供适宜、可及与均等化的保健服务,既是世界文明进步的体现,也是全球卫生的要求,是我国重返阿拉木图宣言,为全世界践行“人人享有卫生保健”交上一份满意的答卷。     

甘肃省部分地区妇幼卫生年报中孕产妇保健服务指标数据质量研究

目的:了解孕产妇保健服务利用情况,发现妇幼卫生年报中孕产妇保健服务指标数据的质量问题,并解释问题产生的原因。方法:采用多阶段随机抽样方法,抽取甘肃省1个县和1个区共313名在2009年10月1日～2010年9月30日期间有分娩活产史的妇女,对其孕产期保健情况进行问卷调查,采用均数、构成比、率等指标进行统计描述,使用卡方检验作统计推断。结果:孕早期产前检查率城市与农村地区分别为93.0%和94.3%,年报报告结果分别高估了6.0%和5.6%;5次及以上产前检查率城市与农村地区分别为80.3%和78.6%;产后访视率城市与农村地区分别为52.2%和93.7%,年报报告结果分别高估了86.8%和6.2%;孕产妇系统管理率城市与农村地区分别为45.9%和77.4%,年报报告结果分别高估了109.9%和27.0%。结论:妇幼卫生年报报告的孕产妇系统管理率等孕产妇保健服务指标数据存在一定程度的高估。