肺炎支原体感染患儿病情评估中免疫球蛋白联合检测的价值分析

目的:探讨肺炎支原体感染患儿病情评估中免疫球蛋白联合检测的应用价值。方法:选取肺炎支原体肺炎患儿120例为肺炎组,同期健康儿童120名为对照组。免疫比浊法检测血清(IgA、IgG、IgM)和补体(C3、C4)水平,Elisa法检测血清炎性因子(IL-6、IL-8、IL-10、IL-13、TNF-α)水平,按患儿不同病情分期和严重程度进行分析。结果:肺炎组急性期患儿IgA水平低于恢复期和对照组,恢复期低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恢复期IgG水平高于急性期和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性期IgM、C3、C4水平高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性期IL-6、IL-8、IL-13、TNF-α水平高于恢复期和对照组,恢复期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性期IL-10水平低于恢复期和对照组,恢复期低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重型患儿IgA水平低于轻型和对照组,轻型低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重型患儿IgM水平高于轻型和对照组,轻型高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重型患儿IgG、C3、C4水平高于轻型和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重型患儿IL-6、IL-8、IL-13、TNF-α水平高于轻型和对照组,轻型高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重型患儿IL-10水平低于轻型和对照组,轻型低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎患儿存在明显的体液和细胞免疫紊乱,免疫球蛋白、补体、炎性因子联合检测有助于评估病情分期和严重程度。     

山茛菪碱联合抗生素对支原体肺炎患儿免疫球蛋白及炎性因子水平的影响

目的:探讨山茛菪碱联合抗生素对支原体肺炎患儿免疫球蛋白及炎性因子水平的影响。方法:将96例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各48例,其中对照组给予红霉素静脉滴注,观察组在对照组的基础上加用山莨菪碱,观察两组患儿的临床疗效,并对比两组免疫球蛋白指标(IgA、IgG、IgM)和炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6)水平。结果:两组患儿在疗效上差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗后的血清IgA、IgG、IgM水平显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的血清血清IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在治疗后的血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患儿治疗后的血清血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在不良反应发生情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:山莨菪碱联合抗生素治疗小儿支原体肺炎能够显著降低患儿血清CRP、TNF-α、IL-6水平,提高IgA、IgG、IgM等免疫球蛋白水平。     

甲型H1N1流感患儿免疫球蛋白水平变化

目的 探讨甲型H1N1流感患儿免疫球蛋白水平变化及临床意义.方法 采用放射免疫法检测51例甲型H1N1流感患儿(其中非危重组31例,危重组20例)急性期和恢复期以及对照组25例健康儿童外周静脉血的IgA、IgG、IgM、C3水平,并对结果进行分析.结果 非危重组急性期和恢复期及对照组血清IgA、IgG、C3水平两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);危重组急性期血清IgA、IgG、C3水平低于非危重组急性期和对照组(P＜0.05),恢复期血清IgA、IgG、C3水平上升,与急性期比较差异有统计学意义(P＜0.05);危重组和非危重组恢复期血清IgA、IgG、C3水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).非危重组、危重组及对照组血清IgM两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲型H1N1流感患儿免疫球蛋白水平变化与病情严重性有关,危重患儿表现为急性期血清IgA、IgG、C3水平降低,恢复期恢复正常,提示危重甲型H1N1患儿体液免疫抑制是暂时的、可逆的.     

不同肺炎支原体感染病期婴幼儿免疫功能及炎症因子的动态变化

目的:探讨不同肺炎支原体(MP)感染病期婴幼儿免疫功能及炎症因子水平动态及其对患儿临床治疗意义。方法:选取2014年9月~2015年5月期间住院治疗的100例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿为观察组,依据其感染程度分为MPP急性期和恢复期两组,同时选取同期健康体检儿童50例为对照组,对3组婴幼儿的免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及补体(C3、C4)、外周T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)及细胞炎症因子(IL-2、IL-6、TNF-α、IL-8、IL-10、IL-13)进行检测。结果:免疫球蛋白IgG恢复期水平明显高于急性期和对照组(P<0.05),急性期与恢复期IgA水平较对照组显著降低(P<0.05),急性期IgM及补体C3水平较对照组显著升高(P<0.05),在恢复期下降趋于正常,补体C4急性期水平均显著高于恢复期,均高于对照组(P<0.05)。MPP急性期和恢复期的CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+比值均明显低于对照组,且上述指标的恢复期数值显著高于急性期(P<0.05),CD8~+水平急性期高于恢复期,均显著高于对照组(P<0.05)。细胞炎症因子IL-2水平较对照组而言,急性期和恢复期水平均显著下降,且恢复期明显高于急性期(P<0.05),IL-6、TNF-α、IL-8、IL-10、IL-13水平检测结果急性期与恢复期水平均显著高于对照组,恢复期水平显著低于急性期(P<0.05)。结论:婴幼儿感染MP后,机体的体液免疫功能和细胞免疫功能损伤,使得机体免疫系统发生紊乱,同时炎症细胞因子水平表达异常。因此,实时监测各项指标的水平动态,可明确婴幼儿的病情,提高康复率,对婴幼儿临床诊断具有一定的指导意义。     

免疫球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症患儿的效果

目的:观察免疫球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症患儿的效果。方法:选取78例新生儿败血症患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例。对照组采用美罗培南治疗,观察组在对照组基础上联合免疫球蛋白治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善时间、治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、免疫球蛋白指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.31%(36/39),明显高于对照组的66.67%(26/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温改善时间、血培养转阴时间、拒奶改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、IL-1、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IgG、IgM、IgA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:免疫球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症患儿可提高治疗总有效率和免疫球蛋白指标水平,缩短临床症状改善时间,以及降低炎性因子水平和并发症发生率,其效果优于单纯美罗培南治疗。     

奥卡西平治疗对癫痫患者血清炎性因子、细胞间粘附分子1及免疫功能的影响

目的:探讨奥卡西平药物治疗对癫痫患者血清炎性因子、细胞间粘附分子1(ICAM-1)及免疫功能的影响。方法:选取确诊为癫痫患者95例作为观察组,另选取95例健康体检人群作为对照组;观察组患者给予口服奥卡西平片治疗,连续治疗6个月;检测观察组治疗前后血清炎性因子(IL-2、IL-6、TNF-α)水平、ICAM-1及免疫功能相关指标:外周T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平变化,并与正常对照组进行比较分析。结果:治疗前,观察组的IL-2、IL-6、TNF-α、ICAM-1、CD8~+、IgA和IgG水平均显著高于对照组(P<0.05);CD3~+、CD4~+水平较对照组显著降低(P<0.05);IgM水平较对照组升高,但差异无统计学意义(P>0.05);与组内治疗前相比,观察组的IL-2、IL-6、TNF-α、ICAM-1、CD8~+、IgA和IgG水平均显著降低,但各指标水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的CD3~+、CD4~+水平显著升高,但两者水平仍显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后IgM水平较治疗前及对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:癫痫患者存在炎性因子及ICAM-1水平异常和免疫功能的紊乱,奥卡西平治疗可有效降低癫痫患者的炎性因子及ICAM-1水平,对免疫功能紊乱的调节具有积极的作用。     

肠道益生菌联合消旋卡多曲治疗腹泻患儿的效果

目的:观察肠道益生菌联合消旋卡多曲治疗腹泻患儿的效果。方法:选取94例腹泻患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例。对照组给予消旋卡多曲颗粒治疗,观察组在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌散治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)]水平、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、肠道菌群(乳杆菌、肠球菌、酵母样真菌)水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.74%,明显高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止泻时间、大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、发热消退时间和腹痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IgA、IgM、IgG水平均高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组乳杆菌、肠球菌水平均高于治疗前,且观察组明显高于对照组,两组酵母样真菌水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:肠道益生菌联合消旋卡多曲治疗腹泻患儿可提高治疗总有效率和免疫球蛋白水平,缩短症状缓解时间,降低炎性因子水平,以及改善肠道菌群水平,效果优于单纯消旋卡多曲治疗。     

炎性细胞因子与体液免疫动态检测对小儿支原体肺炎的评估作用

目的:探讨炎性细胞因子与体液免疫动态检测对小儿支原体肺炎的评估效果。方法:选择2017年8月—2018年8月本院收治的72例肺炎支原体肺炎患儿为观察组(轻型42例,重型30例),选择同期在本院体检的72例健康儿童为对照组。分别采集两组患儿外周静脉血测定血清补体[补体3(Complemet 3,C3)、C4]和免疫球蛋白[免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、IgG、IgA]、炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-8(Interleutin-8,IL-8)、IL-10、IL-13]。结果:观察组患者治疗3d、7d及15d后C3、C4、TNF-α、IL-13、 IL-10及IL-8水平低于治疗前,IgM、IgG及IgA水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗15d后,以上指标与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组中重型IgA小于轻型及对照组,IgM大于轻型及对照组,重型C3、C4、IgG水平高于对照组、轻型,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组重型TNF-α、IL-8、IL-13水平大于轻型及对照组,IL-10水平小于轻型及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童肺炎支原体感染存在体液和细胞免疫功能紊乱,动态监测血清补体、免疫球蛋白以及炎性细胞因子水平变化,可评估疾病分期与严重程度。     

新生儿感染性肺炎血清sTREM-1水平与炎性因子、免疫球蛋白的相关性分析

目的观察新生儿感染性肺炎血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平与炎性因子和免疫球蛋白的相关性。方法选择2015年1月—2018年3月在海南省人民医院新生儿科治疗的新生儿感染性肺炎患儿314例,按照疾病严重程度分为重症肺炎组(n=73)和轻症肺炎组(n=241),选择同时间段在医院出生的正常新生儿作为健康对照组(n=150),对3组新生儿血清中sTREM-1、炎性因子(IL-10、IL-17、PCT和CRP)、免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)进行比较,并对全部患儿sTREM-1与IL-10、IL-17、PCT、CRP、IgA、IgG、IgM的相关性进行分析。结果 3组患者的血清sTREM-1水平比较,重症肺炎组>轻症肺炎组>健康对照组,差异均具有统计学意义(F=27.361,P<0.01);3组患者血清IL-10、IL-17、PCT、CRP水平比较均为重症肺炎组>轻症肺炎组>健康对照组,差异均具有统计学意义(F=22.375、28.641、27.911、33.471,P<0.01),3组患者血清IgA、IgG、IgM水平比较均为重症肺炎组>轻症肺炎组>健康对照组,差异均具有统计学意义(F=37.568、28.941、23.657,P<0.01);全部患儿的sTREM-1与IL-10、IL-17、PCT、CRP、IgA、IgG、IgM之间均呈正相关(r=0.381、0.298、0.403、0.214、0.421、0.207、0.238,P<0.05)。结论感染性肺炎的新生儿血清sTREM-1、炎性因子指标和免疫球蛋白水平会出现较为明显的变化,并且这种变化的程度与病情严重程度之间具有一定关系。血清sTREM-1与炎性因子指标和免疫球蛋白含量之间呈正相关。     

甘草锌颗粒联合双歧三联活菌片治疗腹泻患儿的效果

目的:观察甘草锌颗粒结合双歧三联活菌片治疗腹泻患儿的效果。方法:选取110例腹泻患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各55例。两组患儿均采取基础治疗,在此基础上,对照组采用双歧三联活菌片治疗,观察组在对照组基础上采用甘草锌颗粒治疗,比较两组疗效、治疗前后血清免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD4^(+)/CD8^(+)]水平和治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:观察组治疗总有效率为94.55%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清IgA、IgG、IgM和CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘草锌颗粒联合双歧三联活菌片治疗腹泻患儿可提高治疗总有效率和血清免疫功能指标水平,以及降低血清炎性因子水平,效果优于单纯双歧三联活菌片治疗。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

心肾不交与基因/蛋白质失联之相关性及其临床意义

根据DNA与蛋白质相互作用原理,以及DNA-蛋白质与中医心肾关系的认识,通过分析中西医临床研究,发现中医"心肾不交"与"基因-蛋白质失联"有诸多吻合之处。认为两者相互印证、互补长短、相得益彰的深入研究,将会使中医交通心肾方法与方药得到更多的开发与推广应用。     

Exosomes与肾脏生理及疾病

胞外体（exosomes）是由细胞内多泡体与细胞膜融合后释放到细胞外基质中直径30～100nm的膜性小囊泡,内含来源细胞的mRNA、miRNA和蛋白质等成分,能反映来源细胞的生物学信息,可能成为潜在的生物学标志物。Exosomes在信号转导、诱导机体抗肿瘤和免疫耐受等方面的作用是近年来研究的热点,并已成为一种新型治疗手段。尿液exosomes与肾脏生理功能及疾病之间有着密切的关系,但其研究尚处于初期阶段。文章就exosomes的生物学特性、生理功能、分离纯化及其在肾脏疾病方面的标志物作用和治疗价值的研究进展作一综述。     

浅谈梅毒的流行与防治

本文报告了梅毒的流行、预防和各期的治疗及胎传梅毒的治疗。     

疟疾知信行现状和影响因素

疟疾是世界范围内的重要公共卫生问题。疟疾相关知识、态度和行为的调查有助于了解当地居民对疾病的认知水平,为制定有效的防控措施提供重要依据。本文综述了疟疾相关知信行调查研究现状及其影响因素。     

经络学说与切诊

结合古典文献研究,从对体表循经按压产生的经络反应,腧穴反应,切脉诊反应,切脉诊络、切脉诊络,辨证归纳,辨位归经几个方面论述了经络学说与中医临床诊断的密切关系,从而为中医临床各科的辅助诊断提供依据。     

大鼠/小鼠证候及辨证论治方法学的探索与发展

从大鼠/小鼠四诊和辨证方法的提出与创建,大鼠/小鼠计量化辨证方法的建立,荷瘤小鼠证候发生和演变的揭示,大鼠/小鼠异病同证、同病异证的研究,荷瘤小鼠个体化辨证论治及计量化疗效评价,以及不同证候荷瘤小鼠神经—内分泌—免疫网络基因转录与剪接的特征等方面,总结项目组长期以来所提出的系列假说及开展的大量研发工作,对所解决的学术问题,以及该领域存在问题、前沿和发展趋势做了评述。