儿童hsCRP、白细胞计数和中性粒细胞比例在感染中的意义

目的:通过分析呼吸道感染患儿的超敏C-反应蛋白(hsCRP)、白细胞计数(WBC)及性粒细胞比值(N%)的检测结果,探讨hsCRP、WBC及N%在患儿感染中的临床意义和相关性。方法:回顾性分析1 196例该院2011年收治的呼吸道感染患儿,根据患儿感染的病原体分为细菌组、病毒组及支原体组,同时选择200例该院健康体检儿童为对照组,检测并比较各组hsCRP、WBC、hsCRP、N%。结果:统计分析显示,细菌组患儿的hsCRP、WBC及N%均显著升高,且多数情况下为hsCRP、WBC、N%同时升高或hsCRP升高伴WBC或N%升高,尤其以N%与hsCRP的相关性更明显;病毒组患儿的N%显著下降,hsCRP及WBC均正常;支原体感染患儿的hsCRP、WBC及N%升高不明显,多数为hsCRP、WBC、N%中一至两项轻度升高;在分层研究中,细菌组和支原体感染组N%和hsCRP呈正相关,高于WBC和hsCRP的相关性。结论:在呼吸道感染患儿中,联合检测hsCRP、WB、N%可有效鉴别细菌、病毒及支原体感染,进而指导临床治疗,尤其hsCRP与N%同时明显升高提示细菌感染,应根据病情及早选用有效的抗生素进行治疗。     

C-反应蛋白在儿童急性呼吸道感染的临床意义

目的:检测儿童急性呼吸道感染中血清C-反应蛋白(CRP)水平,评价其在早期诊断及疗效判断中的价值.方法:随机选取我院2016年3月到2017年3月急性呼吸道感染患儿173例,根据感染病原体不同将其分为细菌感染组(75例)与病毒感染组(98例),另取同期在我院门诊健康体检儿童70例作为对照组,检测各组CRP水平及白细胞计数(WBC)并分析各指标的差异.结果 与正常对照组及病毒感染组相比,细菌感染组的CRP水平以及WBC明显升高(P<0.01),细菌感染组阳性率CRP高于WBC,差异有统计学意义(χ2=157.1;P<0.01);细菌感染组中CRP浓度与WBC水平呈正相关(r=0.254,P=0.028);与治疗前相比,细菌感染组治疗后的CRP水平和CRP水平阳性率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).病毒感染组治疗后的CRP和WBC水平较之于治疗前均有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05).结论 血清CRP的水平在儿童急性呼吸道感染的鉴别诊断中具有重要的临床意义,动态检测其变化对疗效判断有一定价值.     

血清降钙素原、C反应蛋白及外周血白细胞计数联合检测在儿童呼吸道感染性疾病诊断中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及外周血白细胞(WBC)计数联合检查在儿童呼吸道感染性疾病诊断中的应用。方法选取本院儿科收治的呼吸道感染疾病患儿120例为研究对象,按感染病原体分为细菌感染组(62例)和非细菌感染组(58例)。细菌感染组中革兰氏阳性菌感染28例(革兰氏阳性菌组),革兰氏阴性菌感染34例(革兰氏阴性菌组),另选同期在本院体检的健康患儿50例为对照组,分别检测各组PCT、CRP及WBC水平。结果细菌感染组WBC计数及血清PCT、CRP水平显著高于对照组和非细菌感染组(均P0.05);革兰氏阴性菌组PCT水平显著高于革兰氏阳性菌组(P0.05),而WBC、CRP水平两组间比较差异无统计学意义(均P0.05);细菌感染组治疗72 h后WBC、PCT、CRP水平较治疗前显著下降(均P0.05)。结论血清PCT、CRP及外周血WBC计数联合检查可对患儿呼吸道病原微生物感染类型做出初步诊断,且血清PCT和CRP水平可作为抗感染治疗效果判断的重要参考依据。     

血清降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数在儿童呼吸道感染诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数在儿童呼吸道感染临床诊断中的价值。方法回顾性分析355例呼吸道感染患儿,根据病原体检测的结果,分为细菌感染组(122例)、肺炎支原体感染组(112例)和病毒感染组(121例),所有患儿采集静脉血进行WBC计数、分离血清并检测PCT和CRP水平。结果细菌组血清PCT、CRP和WBC水平明显高于其他2组(P0.05)。以0.5μg/ml、8 mg/L和10.0×10~9/L分别为血清PCT、CRP和WBC异常的界值,血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的灵敏度明显高于WBC(P0.05),血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均明显高于血清CRP和WBC(P0.05)。血清PCT、CRP和WBC诊断呼吸道细菌性感染的约登指数分别为0.81、0.47和0.46。结论血清PCT、CRP及WBC检测对鉴别儿童细菌性和非细菌性呼吸道感染有一定的指导价值,PCT在诊断呼吸道细菌感染时有着更好的灵敏度、特异度及准确率。     

C-反应蛋白定量检测在小儿急性呼吸道感染中的诊断价值

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)定量检测在小儿急性呼吸道感染中的临床诊断价值。方法:将收治的儿科急性呼吸道感染疾病患儿180例按照其感染病原体不同分为细菌感染组96例和病毒感染组84例,随机选取同期门诊体检健康小儿80例为对照组,在治疗前、后对其C-反应蛋白进行定量检测并检测白细胞总数。结果:细菌感染组患儿血清CRP浓度和白细胞数明显增高,其CRP异常阳性率和WBC异常阳性率明显高于病毒感染组和对照组(P<0.01),病毒组CRP和WBC水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组患儿在经过治疗后CRP浓度和异常率极显著降低(P<0.01),WBC水平及其异常率较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:CRP定量检测对小儿急性呼吸道感染患儿病原体的鉴别、诊断、临床用药和判断治疗效果有着重要的临床意义。     

C反应蛋白和白细胞数量变化监测在小儿呼吸道感染诊治中的临床意义

目的探讨C-反应蛋白联合白细胞(WBC)检测在小儿呼吸道病毒感染中的应用价值。方法收集某院儿科治疗的小儿呼吸道感染病例106例,儿童保健科51例,治疗前测CRP和WBC的水平,经过对症治疗后,病情痊愈,再次测CRP和WBC的水平,并进行比较。结果小儿呼吸道细菌感染组CRP、WBC分别为(90.5±20.7)ng/ml、(9.0±1.46)×109/L,显著高于病毒感染组及正常对照组(P﹤0.05);病毒感染组与对照组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,细菌感染组CRP迅速下降至(8.2±3.1)ng/ml。结论 CRP和WBC联合检测对小儿呼吸道感染的诊治具有一定的辅助指导意义。     

C-反应蛋白、呼吸道病原体抗体联合白细胞计数在早期小儿肺炎诊断中的应用价值

目的分析白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)联合呼吸道病原体抗体检测在小儿肺炎早期诊断的价值。方法选取2015年3月-2017年6月山东大学附属省立医院收治的94例呼吸道感染患儿为研究对象,将所有患者根据疾病及临床表现等因素分为细菌感染组47例和病毒感染组47例;另选取同期在该院健康体检的儿童47例为对照组,对比3组白细胞计数、CRP水平、呼吸道病原体抗体、痰液及血液培养结果。结果病毒感染组及对照组白细胞计数及CRP水平均低于细菌感染组,差异有统计学意义(P0. 05);病毒感染组患儿与对照组儿童白细胞计数及CRP水平比较差异无统计学意义(P0. 05)。病毒感染组呼吸道病原体抗体阳性检出率高于细菌感染组及对照组,细菌感染组痰液及血液培养阳性检出率高于病毒感染组及对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论对小儿肺炎患儿采用白细胞计数、CRP联合呼吸道病原体抗体检测可明确病情,提高临床诊断率,指导医生合理用药,值得临床推广应用。     

降钙素原、超敏C反应蛋白检测在小儿急性呼吸道感染中的诊断价值

目的:探究降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)诊断小儿急性呼吸道感染的临床价值。方法:随机选取2015年12月~2016年5月我院82例急性呼吸道感染患儿,根据病毒血清学、细菌培养结果分为细菌感染组及病毒感染组各41例,另选取同期健康体检儿童41例为对照组,比较三组儿童PCT、hs—CRP的检测结果。结果:细茵感染组hs—CRP、PCT水平显著高于病毒感染组、对照组(p0.05);而病毒感染组hs—CRP、PCT水平明显高于对照组(p0.05)。结论:PCT、hs—CRP检测对小儿急性上呼吸道感染具有较高的诊断和鉴别诊断作用,可为临床治疗用药提高依据。     

CD64检测在新生儿呼吸道细菌感染早期诊断中的价值

目的探讨应用流式细胞术检测中性粒细胞CD64指数,研究其在新生儿呼吸道细菌感染中的早期诊断作用。方法选自2014年6月-2016年4月本院新生儿科收治住院的71例呼吸道感染患儿,平均日龄为6.8 d,其中细菌感染组(30例)、病毒感染组(26例)、支原体感染(15例),另选取20例健康体检者作为健康对照组。采用流式细胞术(FCM)检测外周血中CD64指数。CRP测定采用超敏免疫比浊法,白细胞计数采用血常规仪器。结果新生儿细菌感染组CD64指数、WBC和CRP明显高于病毒感染组、支原体感染组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。ROC曲线计算得出,CD64指数在截断值1.786时,诊断新生儿呼吸道细菌感染的灵敏度为91.4%,特异度为92.5%,优于CRP和WBC。结论 CD64指数具有高灵敏度及特异度的优点,对新生儿呼吸道细菌感染早期诊断具有重要意义。     

化学发光法检测支原体肺炎患儿降钙素原和C-反应蛋白的水平变化

目的探讨支原体肺炎患儿降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)的水平变化。方法选取2016年6月-2017年12月收治的160例肺炎患儿,根据感染类型将其分为支原体感染组(60例)、细菌感染组(52例)和病毒感染组(48例),另选同期行正常体检的健康儿童50例作为对照组,使用化学发光法检测所有儿童血清PCT、CRP水平,比较变化情况。结果支原体感染组、细菌感染组和病毒感染组患儿血清PCT、CRP水平明显高于对照组(P0.05);急性期、恢复期患儿血清PCT、CRP水平明显高于对照组(P0.05);治疗后支原体肺炎患儿血清PCT、CRP水平较治疗前显著降低,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、CRP可作为支原体肺炎患儿病情变化评估的重要参考依据。     

血清淀粉样蛋白A在儿童感染性疾病早期诊断中的价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A在儿童感染性疾病早期诊断中的价值。方法纳入2个月~12岁病毒感染儿童96例(病毒感染组)、细菌感染儿童92例(细菌感染组)、健康儿童62例(健康对照组),进行血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)和外周血白细胞计数(WBC)检测,予以诊断效能评价。结果与健康对照组比较,细菌感染组SAA、CRP、WBC、SAA/CRP均明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。细菌感染组与病毒感染组比较,SAA、CRP、WBC差异有统计学意义(P0.01)。SAA、CRP、WBC、SAA/CRP诊断细菌感染时ROC曲线下面积(AUC)为0.938、0.882、0.802、0.798,诊断病毒感染时AUC为0.872、0.573、0.568、0.852。结论 SAA对病毒及细菌感染均有较高的诊断价值,CRP对细菌感染诊断价值较高,对病毒感染诊断价值有限,WBC联合SAA、CRP检测可为儿童细菌及病毒感染诊断及鉴别诊断提供有价值的实验室依据。     

CRP、Mp-IgM及WBC在儿童呼吸道感染疾病中的应用价值

目的 探讨肺炎支原体(Mp)-IgM、C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)在诊断小儿急性呼吸道感染疾病中的应用价值.方法 采用被动凝集法和免疫比浊法及血细胞分析仪对225例呼吸道感染患儿行Mp-IgM、CRP及WBC的检测,以此进行回顾性分析.结果 在225例Mp-lgM抗体的检测中,共检测出阳性标本46例,总阳性率为20.4%;将Mp-IgM阳性组与细菌感染组和病毒感染组进行CRP和WBC比较,细菌感染组与Mp-IgM 阳性组CRP(82.3%与32.6%)及WBC(66.9%与34.8%)差异有统计学意义(P<0.01);Mp-IgM阳性组WBC(34.8%)与病毒感染组WBC(21.8%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Mp-IgM、CRP与WBC联合检测在小儿急性呼吸道感染早期的诊断和治疗上,都有着极其重要的意义.     

hs-CRP、WBC及PCT检测诊断儿童呼吸道感染

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)及降钙素原(PCT)检测对儿童呼吸道感染的诊断价值。方法选取2015年1月至2019年1月本院儿科收治的呼吸道感染患儿102例,根据呼吸道感染类型,分为支原体感染组(n=24)、病毒感染组(n=30)、细菌感染组(n=48)。另选同期进行健康体检健康儿童作为健康对照组(n=45)。比较各组研究对象的hs-CRP、WBC、PCT水平、阳性率及诊断呼吸道感染的准确性。结果 3组患儿hs-CRP、WBC、PCT水平均显著高于健康对照组;hs-CRP水平细菌感染组>支原体感染组>病毒感染组;WBC、PCT水平细菌感染组>病毒感染组>支原体感染组;差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后3组患儿hs-CRP、WBC、PCT水平均显著下降,且恢复至正常水平,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿hs-CRP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组患儿WBC、PCT阳性率显著高于支原体感染组、病毒感染组,差异有统计学差意义(P<0.05)。hs-CRP、WBC、PCT联合指标检测诊断儿童呼吸道感染的特异性(96.87%)、灵敏度(98.91%)、AUC(0.955)均显著高于单一指标和两两联合指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP、WBC、PCT检测对儿童呼吸道感染均有一定的诊断价值,但3者联合指标检测诊断准确性更高,可鉴别疾病类型,临床应用价值更高。     

C-反应蛋白与儿童反复呼吸道感染的关系

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)与儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)的关系及其临床意义。方法:选择新疆医科大学第五附属医院2009年10月～2010年10月明确诊断儿童反复呼吸道感染患者146例,采用透射免疫比浊法进行C-反应蛋白检测,检测64例急性细菌性呼吸道感染患儿(细菌感染组)、82例急性病毒性呼吸道感染患儿(病毒感染组)的血清CRP水平,并与35例正常小儿进行对比。结果:细菌感染组血清CRP明显增高,与病毒感染组和正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),而病毒感染组与对照组CRP比较差异无统计学意义(P>0.05);康复前后细菌感染组CRP差异有统计学意义(P<0.01),而病毒感染组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:检测患儿血清CRP水平可作为儿童呼吸道感染疾病中鉴别细菌、病毒感染的可靠指标,对抗生素的使用和临床疗效的判定均具有重要价值,值得临床参考应用。     

肺炎支原体IgM及白细胞检测在儿童呼吸道感染中的应用

目的探讨肺炎支原体IgM及白细胞(WBC)检测在儿童呼吸道感染中的临床价值。方法选取2015年11月至2016年10月于我院就诊的586例呼吸道感染儿童作为研究对象,患儿就诊后均完成肺炎支原体IgM和血常规检测,比较肺炎支原体IgM检测阳性患儿的性别、年龄分布,根据患儿最终结果明确感染类型,比较细菌感染、肺炎支原体感染及病毒感染患儿中肺炎支原体IgM及WBC的阳性率。结果 586例呼吸道感染患儿经检测,肺炎支原体IgM阳性146例,阳性率为24.91%。146例阳性患儿中,男女阳性率比较无统计学差异(P>0.05);3~5岁患儿的阳性率显著高于0~2岁、>5岁患儿的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎支原体感染患儿的肺炎支原体IgM阳性率显著高于细菌、病毒感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染患儿的WBC阳性率显著高于病毒、肺炎支原体感染患儿,病毒感染患儿的WBC阳性率显著高于肺炎支原体感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同致病菌呼吸道感染患儿的肺炎支原体IgM和WBC检测阳性率不同,临床中通过检测肺炎支原体IgM、WBC能快速初步鉴别呼吸道感染类型。     

儿童大叶性肺炎严重程度与血浆D-二聚体的相关性

目的探讨儿童大叶性肺炎严重程度与血浆D-二聚体的关系。方法回顾性分析2016年9月-2017年3月该院小儿呼吸二科收治住院的120例大叶性肺炎患儿临床病例,根据血浆D-二聚体水平将D-二聚体≥1 000μg/L的作为试验组,血浆D-二聚体1 000μg/L为对照组,每组各60例。研究大叶性肺炎患儿血浆D-二聚体水平与炎症指标和临床表现间的关系。另根据血清支原体抗体结果及外周血细菌培养结果将其分为细菌感染组24例(外周血细菌培养结果为阳性,血清肺炎支原体抗体为阴性),支原体感染组16例(外周血细菌培养结果为阴性,血清肺炎支原体抗体为阳性),细菌并支原体感染组52例(外周血细菌培养结果和血清支原体抗体均为阳性)及其他组28例(外周血细菌培养结果和血清支原体抗体均为阴性),研究大叶性肺炎患儿血浆D-二聚体水平与病原体感染之间的关系。结果 120例大叶性肺炎患儿中,试验组D-二聚体水平较对照组高(P0.05);试验组患儿肺内并发症的比例较对照组患儿高(P0.05);试验组患儿肺外并发症发生率较对照组患儿高(P0.05);试验组患儿的炎性指标,热程、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NE)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。细菌并支原体感染组肺内并发症发生率及D-二聚体平均值较仅细菌感染组、支原体感染组和其他组高(P0.01)。结论大叶性肺炎患儿血浆D-二聚体水平可以反映疾病严重程度,D-二聚体水平可以作为大叶性肺炎严重程度的评价指标。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞计数在小儿呼吸道感染病原诊断中的价值研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs CRP)和白细胞计数(WBC)在小儿呼吸道感染病原诊断中的价值。方法选取广东省中医院儿科143例呼吸道感染患儿作为研究对象,按感染病原分为病毒组(42例)、支原体组(45例)和细菌组(56例)。其中细菌组包括革兰阳性(G~+)菌组27例,革兰阴性(G~-)菌组29例。分别检测各组血清PCT、hsCRP及WBC,并进行统计学分析。结果细菌组PCT、hsCRP及WBC水平均明显高于病毒组和支原体组(P0.05),G~-菌组PCT水平明显高于G~+菌感染组(P0.01)。PCT用于诊断细菌感染和G-菌感染的ROC曲线下面积大于hsCRP和WBC。结论PCT、hsCRP和WBC检测可初步判断小儿呼吸道疾病病原类型且PCT的诊断价值优于hsCRP和WBC。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值在儿童重症肺炎中的诊断价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在儿童重症肺炎诊断和鉴别诊断中的临床价值。方法 回顾性分析2011年2月—2021年6月本院收住的211例重症肺炎患儿及同期80例健康体检儿童临床资料和实验室数据。其中,细菌性肺炎59例(细菌性肺炎组)、病毒性肺炎40例(病毒性肺炎组)、支原体肺炎33例(支原体肺炎组)、细菌性肺炎合并病毒感染42例(细菌性肺炎合并病毒感染组)、细菌性肺炎合并支原体感染37例(细菌性肺炎合并支原体感染组),比较各感染组与对照组之间外周血白细胞总数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYMP)、NLR和C-反应蛋白(CRP)的差异。结果 细菌性肺炎组的NLR显著高于病毒性肺炎组、支原体肺炎组和对照组(P <0.05),细菌性肺炎合并病毒感染组和细菌性肺炎合并支原体感染组的NLR显著高于病毒性肺炎组和支原体肺炎组(P <0.05)。在细菌性重症肺炎的诊断中,NLR的ROC曲线下面积(AUC)为0.76,WBC的AUC为0.69,CRP的AUC为0.75,NLR和CRP联合检...     

血常规及C-反应蛋白联合检测在社区呼吸道感染中的应用

目的探讨联合检测血常规与C-反应蛋白（CRP）在社区呼吸道感染鉴别诊断中的应用价值。方法选择2010年6月—2012年12月于郑州大学医院诊治急性呼吸道感染患者180例,其中细菌感染患者102例,支原体感染患者78例,同期健康体检者40例,比较各组WBC及血清CRP水平。结果细菌感染组患者血清CRP水平与WBC计数及阳性率与支原体感染组、对照组相比均明显增高（P〈0.05）;支原体感染组与对照组相比,血清CRP水平及阳性率均增高（P〈0.05）,WBC计数增高不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合检测血常规与CRP有助于早期鉴别支原体感染与细菌感染的类型。     

末梢全血CRP测定在儿童急性感染疾病中的应用

目的探讨末梢全血CRP测定在儿童急性感染疾病中应用价值。方法256例急性感染儿童治疗前分别测定末梢全血CRP、WBC计数值及抗生素治疗72h后的末梢全血CRP、WBC计数值,以50例健康体检儿童为对照。结果细菌感染组CRP和WBC均明显升高,与正常对照组比较,t检验也有显著性差异(p<0.05);病毒感染组无显著性差异(p>0.05);细菌感染组198例患儿血CRP值增高,CRP阳性率88%,WBC测定阳性有95例,阳性率42%,两者2检验有显著性差异(p<0.05);198例CRP增高的儿童进行抗生素治疗72h后,末梢全血CRP明显下降,与治疗前相比,t检验也有显著性差异(p<0.05),WBC计数只有轻度下降,与治疗前相比,t检验无显著性差异(p>0.05)。结论末梢全血CRP的测定具有快速准确、灵敏度高、所用标本量少的特点,是诊断儿童急性感染疾病时区别细菌和病毒感染的重要指标,在临床上的用药及疗效观察上有重要的临床应用价值。