锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折

目的 探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折的临床价值.方法 采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板(LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折12例,术后早期进行功能恢复锻炼.结果 术后患者平均随访时间为8个月,骨折平均愈合时间为8周(7～12周).按照Constant评分标准,所有病例平均86分(60～95分),其中优7例,良3例,可2例,优良率83.3%.结论 LPHP内固定治疗肱骨近端骨折固定可靠,可减少软组织损伤、保护血运,有利于关节囊和肩袖的修复,有利于骨折愈合和肩关节功能恢复.     

锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折

目的：探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：我科于2007年3月至2008年7月采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板内固定治疗肱骨近端骨折16例,按Neer分类法二部分骨折2例,三部分骨折10例,四部分骨折4例。结果：骨折平均愈合时间6.8周（6～12周）,根据Constant-Murley评分法,16例患者中功能优9例、功能良5例以及功能中2例,优良率为87.5%。结论：锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、对骨及软组织血供影响小、有利于关节囊和肩袖修复、骨折愈合快等优点,特别适用于治疗老年骨质疏松患者。     

锁定接骨板治疗肱骨近端骨折29例

目的：探讨肱骨近端锁定接骨板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：采用AO锁定肱骨近端接骨板（LPHP）内固定治疗肱骨近端骨折29例，按Neer分类法，两部分骨折12例，三部分骨折13例，四部分骨折4例。结果：平均愈合时间7．4周（6～12周）。术后患者平均随访8个月。按Constantmurley评分标准，平均84分（46～94分），其中优19例，良6例，可3例，差1例，优良率86．2％。结论：LPHP治疗肱骨近端骨折手术简单，固定可靠，并发症少，保护血供，利于关节囊和肩袖修复，肩关节功能恢复等优点。骨折愈合率高，适合复杂骨折固定，特别是老年骨质疏松患者首选治疗方法。     

肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的临床研究

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2010年12月对我院30例肱骨近端粉碎性骨折的患者行肱骨近端锁定接骨板内固定治疗并观察其术后疗效,骨折按AO分型,其中A型12例,B型15例,C型3例。结果:28例获得到1年以上随访,随访时间12～29个月,平均13个月。术后均定期复查X线,骨折均牢固愈合,无骨不连、内固定断裂、退钉及肱骨头无菌性坏死等并发症。结论:肱骨近端锁定接骨板可以很好的应用于肱骨近端骨折,尤其适用于老年、骨质疏松、粉碎性骨折患者。     

锁定接骨板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的应用体会

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法:自2008年6月-2010年1月对38例老年肱骨近端骨折予以锁定接骨板内固定治疗及抗骨质疏松药物治疗,术后早期进行功能锻炼。结果:术后所有患者平均随访14.5个月,骨折愈合时间平均12.1周(8～17周),仅1例肱骨头缺血性坏死。按Neer评分标准,平均86.5分(39～97分),其中优26例,良9例,中2例,差1例,优良率92.1%。结论:肱骨近端锁定接骨板对于骨质疏松的老年肱骨近端骨折是一种安全有效的治疗方法。     

锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法应用AO锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折32例,按Neer分类法,其中Ⅱ型骨折11例、Ⅲ型骨折14例、Ⅳ型骨折7例。结果32例获2~21个月随访,平均随访时间9个月,所有病例均获骨性愈合,采用Neer功能评价标准,其中优22例、良8例、差2例,优良率为93.7%。结论应用AO肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折符合生物的、合理的接骨术原则,可早期进行肩关节功能锻炼,疗效满意,特别是对老年骨质疏松患者为首选治疗方法。     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折

目的 评价有限切开丰闭合复位股骨近端锁定加压接骨板（PF-LCP）治疗老年股骨转于间骨折的临床效果.方法 应用股骨近端锁定加压接骨板内固定治疗34例老年股骨转于间骨折.结果 平均随访8个月,所有骨折均愈合,平均愈合时间12.5周,患侧膝、宽关节功能恢复良好.结论 有限切开丰闭合复位股骨近端锁定加压接骨板治疗老年股骨转子间骨折是一种简便、稳定、可靠的治疗方法.     

肱骨近端锁定接骨板治疗42例严重粉碎性肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的治疗效果。方法42例严重粉碎性肱骨近端骨折患者,观察行切开复位肱骨近端锁定接骨板手术治疗与保守治疗的效果。结果手术治疗组22例病人术后随访12～20个月,骨折均愈合,肩关节活动良好,患者发生肱骨头缺血性坏死和骨折不愈合的机会少。肩关节功能评分优于保守治疗组。结论应用肱骨近端锁定接骨板治疗严重粉碎性肱骨外科颈骨折能有效固定骨折块,使患者能早期进行功能锻炼。     

骨柱植骨结合解剖锁定接骨板治疗肱骨近端复杂3、4部分骨折

目的:探讨骨柱植骨结合解剖锁定接骨板治疗肱骨近端复杂3、4部分骨折的手术方法和临床效果.方法:2008年5月~2011年11月应用骨柱植骨结合肱骨近端解剖锁定接骨板手术治疗肱骨近端复杂3、4部分骨折患者29 例,年龄21 ～ 59岁,平均年龄36.6岁.应用Neer评分[1]评估治疗效果.结果:29例均获得随访,随访时间12 ±3.5个月,按 Neer 疗效评分:优16 例,良 10例,可2例,差 1 例,优良率为89.6%.其中3例出现大结节吸收,4例肱骨头坏死,1例行关节置换术,无接骨板断裂和骨折不愈合.结论:复杂的肱骨近端3、4部分骨折多数可进行内固定治疗,采用骨柱植骨结合锁定接骨板内固定可利于骨折的解剖复位和稳定,利于骨折的愈合和关节功能的早期锻炼.     

有限切开复位交锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的临床研究

目的:研究采用有限切开复位交锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的临床价值及方法.方法:采用有限小切口切开复位,改进髓内钉进钉点、有限扩髓,交瞄准器的带锁髓内钉固定,部分植骨或对开放骨折抗生素搅拌植骨填补骨缺损,以及术后早期CPM功能锻炼等方法,治疗各类股骨干粉碎骨折120例,其中闭合骨折92例,开放骨折28例.结果: 120例获得随访,随访期6～36个月,平均18个月.闭合骨折平均愈合时间16周(平均10周～34周);开放骨折平均愈合时间20周(范围14周～36周),5例延迟愈合.术后6个月骨折愈合率为90%,术后1年骨折愈合率为100%,无断钉、感染等并发症.术后综合疗效评定均为优良,临床效果满意.结论:有限切开复位,交锁髓内钉是治疗股骨干粉碎骨折的简便、可靠、安全和有效的方法.     

肱骨近端锁定接骨板结合异体骨植骨治疗外翻嵌插型四部分肱骨近端骨折

目的：探讨和分析应用锁定接骨板结合异体骨植骨治疗外翻嵌插型四部分肱骨近端骨折的临床疗效和价值。方法：将我院收治的43例外翻嵌插型四部分肱骨近端骨折患者随机分为对照组和观察组,对照组应用锁定接骨板治疗,观察组应用锁定接骨板结合异体骨植骨治疗,治疗结束后,对两组患者手术情况以及治疗效果进行对比分析。结果：随访1年后,两组患者均获得骨性愈合,观察组骨折愈合时间及肩关节功能评分优良率较之对照组显著改善（P＜0．05）。结论：应用锁定接骨板结合异体骨植骨治疗外翻嵌插型四部分肱骨近端骨折,具有疗效确切、固定可靠、术后愈合时间短以及肩关节功能恢复快的优势,不失为临床治疗外翻嵌插型四部分肱骨近端骨折的良好术式。     

肱骨近端锁定加压接骨板治疗不稳定性肱骨外科颈骨折37例

目的:评价锁定加压接骨板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折的疗效。方法:采用锁定加压接骨板治疗不稳定性肱骨外科颈骨折37例,平均随访7个月(5~12月)。结果:术后随访按Neer's肩关节功能评分标准,优32例良5例,无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症。结论:应用AO肱骨近端锁定加压接骨板(LCP)治疗不稳定肱骨外科颈骨折,并发症少,是理想的临床治疗方法。     

有限切开加植骨内固定治疗肱骨近端骨折46例疗效分析

目的:探讨有限切开加植骨治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效。方法:通过有限切开使用锁定钢板结合植骨对46例肱骨近端移位骨折进行治疗,采用Neer分类和评定标准分析疗效。结果:46例患者获随访平均14个月,骨性愈合44例,出现螺钉退出肩关节半脱位致肱骨头坏死2例,按Neer评分标准分,优21例,良18例,可5例,差2例。总优良率为84.8%。结论:有限切开加植骨治疗肱骨近端移位骨折符合AO内固定原则,固定牢靠,可早期行功能锻炼,术后功能恢复满意。     

锁定接骨板治疗骨质疏松性肱骨近端复杂骨折

目的：探讨肱骨近端锁定接骨板（LPHP）治疗骨质疏松性肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法：回顾分析采取LPHP治疗15例骨质疏松性肱骨近端复杂骨折。结果：15例骨质疏松性肱骨近端复杂骨折术后X线示骨折解剖复位或近似解剖复位,全部病例随访8～24个月,平均19个月。无1例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合,平均愈合时间10周（7～15周）,术后功能恢复良好。本组病例其中功能优8例,良6例,中1例,优良率93．3％。结论：LPHP治疗骨质疏松性肱骨近端复杂骨折固定可靠、骨折愈合率高,可行早期功能锻炼。功能恢复良好。锁定接骨板的使用提高了肱骨近端骨折的治疗效果,值得临床推广应用。     

肱骨近端锁定板结合植骨治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折疗效观察

目的:评价切开复位内固定加植骨治疗肱骨颈Ⅱ、Ⅲ型骨折疗效。方法:采用肱骨近端锁定板(LPHP)结合植骨治疗肱骨外科颈骨折24例。结果:所有病例均随访6个月以上,骨折全部愈合,肩关节功能恢复满意,优良率为87.5%。结论:肱骨近端锁定板有利于骨折断端愈合、肩关节功能的恢复,是治疗肱骨颈Ⅱ、Ⅲ型骨折的有效方法。     

锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用

目的:初步探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折中临床应用疗效。方法:收治肱骨近端骨折30例,均为新鲜闭合性骨折,均采用切开复位锁定钢板内固定,部分病例进行植骨。术后均定期门诊随访,并评定其疗效。结果:随访时间为6³6个月,平均18个月,骨折均愈合,功能评定采用Neer评分,优良率为86.7%。结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有创伤小、骨折固定牢靠、功能恢复良好等优点,是目前治疗肱骨近端骨折较理想的内固定方法。     

锁定接骨板治疗肱骨近端骨折23例分析

目的:探讨锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的效果。方法:采用锁定接骨板(LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折23例,术后早期功能锻炼。结果:术后平均随访8.5个月,骨折愈合时间7￣13周,平均9周。按Constant评分标准45￣95分,平均83分,其中优11例,良8例,可4例,优良率82.6%。结论:LPHP具有操作方便,固定可靠,保护血供,利于骨折愈合及肩关节功能恢复等优点。     

应用锁定接骨板治疗肱骨近端骨折27例疗效观察

目的:观察应用肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:手术采用臂丛麻醉或全身麻醉,经三角肌、胸大肌入路,应用锁定接骨板固定治疗肱骨近端骨折。结果:27例患者均获得随访,随访时间3～18个月,无血管、神经损伤及感染发生。X线片复查显示复位效果满意,骨折全部愈合,无畸形愈合、内置物松动及肱骨头坏死情况发生。骨折愈合时间7～12周,平均8周。本组27例中优16例,良8例,中3例,优良率为88.89%。结论:应用肱骨近端锁定接骨板内固定系统治疗肱骨近端骨折,操作方便、内固定效果可靠、能最大限度保护血供、利于骨折愈合,可早期功能锻炼,肩关节功能恢复较好。是治疗肱骨近端骨折的一种理想方法。     

股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨转子间骨折的临床观察

目的：探讨股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法38例转子间骨折患者采用切开复位,应用AO研制的股骨近端解剖型锁定接骨板内固定治疗。从骨折的临床愈合时间,术后髋关节功能恢复程度,术后并发症方面分析临床疗效。结果患者均获得随访,时间6个月~24个月,术后均未出现切口感染,肺栓塞,延迟愈合,骨不连,内置物断裂,股骨头坏死,股骨干及大转子骨折,髋内翻,骨髓炎等并发症,平均骨折愈合时间3.5个月。髋关节功能评分按Harris评分标准,平均（89.0±8.7）分。结论股骨近端解剖型锁定接骨板具有操作步骤简单,固定稳固,手术时间短,并发症少等优点,适用于转子间骨折的治疗。     

肱骨近端锁定钢板经皮微创治疗肱骨近端骨折38例

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:回顾分析2007年4月~2012年4月使用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折38例,其中男16例,女22 例,年龄47~81岁(平均62岁),按Neer分类法:2部分骨折21 例,3部分骨折17例.手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,术后第3天肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动.结果:随访时间3~21个月,平均12个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间为19周.按照Neer评分标准,功能优24例,良9例,中5例,优良率为86.8%.有1例患者LPHP固定失败.结论:对于肱骨近端骨折的患者,该手术切口创伤小,血运破坏少,肱骨近端锁定接骨板可起到牢固固定肱骨近端骨折的作用,特别适用于肱骨近端骨质疏松性骨折.