尿失禁与尿潴留的药物治疗进展

尿失禁可分为4种类型:应力性尿失禁指在咳嗽、打喷嚏、用力(如体育锻炼和突然改变体位)时不随意排尿。紧迫性尿失禁是由于通肌过度活跃和突然强烈的愿望引起的不随意排尿。反射性尿失禁是在脊髓反射活动并无排尿感觉的情况下出现排尿。溢流性尿失禁是在膀胱内压力超过尿道最大压力(但逼肌并不活跃)时引起的不随意排尿。 改善贮存功能不全,主要是降低逼肌的过度活跃,增加膀胱容量或加大尿道出口阻力;另一方面,为了改善排空失调,主要应增加逼肌的收缩功能和降低尿道出口阻     

尼麦角林治疗前列腺增生并发的急性尿潴留

应用尼麦角林(nicergoline)治疗前列腺增生并发的急性尿潴留7例,取得了较为满意的效果。用法为口服尼麦角林10mg,tid,疗程为2wk,7例中6例有效。本文对该药的优点进行了初步的讨论。     

酚妥拉明治疗产后尿潴留18例

我科自1996年开始。应用酚妥拉明治疗产后尿潴留18例,取得了较好的效果。现报告如下。1 一般资料患者年龄在22～35岁。初产妇13例,经产妇5例。顺产2例、难产16例。产后尿潴留时间:6～23小时9例,1～3天6例,     

酚妥拉明治疗产后尿潴留13例疗效观察

产后尿潴留是产科一常见病症,既往采用膀胱按摩、新斯的明治疗,疗效不甚理想,导尿术又增加了病人痛苦及感染机会。1992年3月以来,我们采用酚妥拉明(PTM)治疗产后尿潴留13例,疗效满意。 1 一般资料 13例中,正常分娩、产钳助产、胎头吸引术助产后尿潴留各4、6、3例。尿潴留时间6～38h,平均21.4h。13例中有3例膀胱按摩无效,2例新斯的明治疗无效而改用PTM治疗。 2 方法用PTM10mg肌注,同时嘱产妇多饮开水。出现尿意后定时3小时排尿1次,连续3次。     

产后尿潴留的药物治疗

产后尿潴留是产科常见的并发症,患者十分痛苦。现介绍笔者治疗155例产后尿潴留的几种方法。1 临床资料和方法1.1 临床资料 155例产妇中,初产妇120例,经产妇(二胎以上)35例,年龄23～32岁。均为住院产妇,产后6～10小时不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净。     

介绍二种治疗高催乳素血症的药物

高催乳素血症过去常用的治疗药物多属于麦角类衍生物，有多巴胺激动剂溴隐亭、培高利特、稠环乙脲和５－羟色胺拮抗剂甲麦角林等。最常用溴隐亭，但它选择性不高对多巴胺Ｄ１受体也有作用，所以副作用较大，并且每天需服药两次或两次以上。现介绍两种新药盐酸八氢苄喹啉（...     

药物所致尿潴留

1　林可霉素患者 ,男 ,49岁 ,因咳嗽、咯白色粘痰 7ｄ,门诊给予林可霉素 1 .2ｇ加 5%葡萄糖注射液 50 0ｍＬ,静脉滴注 ,因尿潴留转入病房 ,经插管分两次排尿 1 50 0ｍＬ。 1个月后 ,因上呼吸道感染再次给予林可霉素 1 .2ｇ加 1 0 %葡萄糖注射液 50 0ｍＬ,静脉滴注 ,2ｈ后输完 ,患者出现下腹胀痛不适等尿潴留症状。停用林可霉素 ,一次性插管排尿 ,渐恢复自行排尿[1 ] 。2　特布他林患者 ,男 ,60岁 ,因慢性支气管炎给予特布他林 1 .2 5ｍｇ,ｔｉｄ ,ｐｏ,次日凌晨开始不能自行排尿 ,体检发现膀胱充盈 ,停药经导尿后 2 4ｈ ,排尿功能恢复。再次单独应用特布他林 1 .2 5ｍｇ,ｔｉｄ ,次日再次出现尿潴留 ,行导尿术后排尿正常[2 ] 。3　呋塞米患者 ,男 ,42岁 ,因风湿性瓣膜病 ,心功能衰竭给予常规抗炎、强心、利尿治疗 ,静脉注射呋塞米 2 0ｍｇ后 0 .5ｈ,自觉有尿 ,不能自行排出 ,采用变换体位 ,下腹热敷均无效 ,后经导尿排出尿液约 80 0ｍＬ。于隔日再次静脉注射呋塞米后 0 .5ｈ ,自觉尿憋不能排出 ,经导尿管排出尿液 70 0ｍＬ...     

抗菌药物引致尿潴留

尿潴留在临床各科均较常见,因此,药物引致尿潴留常被忽视并误诊,由于抗菌药物在临床应用较广泛,颇具代表性,故本文综述其引起的尿潴留,旨在引起临床的高度重视.     

酚妥拉明治疗术后尿潴留36例

现将我院１９９９年６月～２００１年６月期间术后用酚妥拉明治疗尿潴留３６例报道如下 :１病例选择３６例均为下腹部手术后 ,患者小便不能自解 ,经局部热敷、肌注新斯的明治疗后 ,小便仍不能自解患者。其中子宫全切术６例 ,右侧腹股沟斜疝９例 ,阑尾切除术１８例 ,其他３例 ,患者基础血压均在１２０／８０ｍｍＨｇ以上。２治疗方法与结果术后给予局部热敷 ,肌注新斯的明后小便均不能自解 ,给予肌注酚妥拉明５ｍｇ～１０ｍｇ,１０～３０分钟后全部病例小便自解 ,给药后 ,观察患者生命体征半小时至１小时 ,血压无明显下降。３讨论酚妥拉明为…     

尼麦角林治疗老年人慢性脑功能不全

对40例慢性脑功能不全者(男38例,女2例;年龄72±7a)采用尼麦角林片剂,10mg,tid,空腹口服治疗,1mo为一个疗程,共3个疗程。结果,总有效率80％,其中,对脑动脉硬化症、椎基底动脉供血不足、短暂脑缺血发作所引起的症状改善明显,而对原发性老年性痴呆或混合性痴呆引起者效果较差。     

尼麦角林治疗急性脑梗死40例

目的 :评价尼麦角林治疗急性脑梗死的疗效。方法 :将 80例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组 ,治疗组先采用注射剂尼麦角林 8mg加入生理氯化钠溶液 2 5 0mL ,静脉滴注 ,qd ,10d为 1疗程。以后改为口服尼麦角林片 ,每次 10mg ,tid。对照组按常规治疗。 2组均观察 1个月以上。 结果 :治疗组治疗后神经功能缺损评分减少值显著高于对照组 (P <0 0 0 1) ,总有效率和治疗后日常生活活动量表评分亦显著高于对照组 (P <0 0 5～0 0 0 1)。结论 :尼麦角林能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损 ,提高患者独立生活能力 ,有明显的脑保护作用。     

尼麦角林治疗血管性帕金森综合征30例临床分析

血管性帕金森综合征起病隐袭，临床常表现为表情呆滞、动作减少、慌张步态、强直性肌张力增高，严重影响患者的生活质量。该病临床治疗效果不佳，为提高疗效，我们于2003年至2005年选择部分老年血管性帕金森综合征患者，应用尼麦角林治疗，取得了一定疗效，报告如下。     

引起尿潴留的心脑血管药物

药物引起的尿潴留常被忽视或误诊。本文综述心脑血管药物引起的尿潴留 ,旨在引起临床的高度重视。1　硝酸甘油李梦杰 ,任志明[1 ] 报道 1例患者 ,男 ,72岁 ,有高血压病史3 0ａ。因高血压、肺心病并冠心病 ,口服硝酸异山梨酯、卡托普利及肠溶阿司匹林片 ,硝酸甘油 10ｍｇ加 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ ,静脉滴注。患者自行调快滴速 ,约 2ｈ滴完后 ,患者出现排尿困难 ,停药后好转 ,用药 3ｄ均如此。考虑为硝酸甘油所致 ,减量为 5ｍｇ ,将滴注速度控制在 10滴 ｍｉｎ ,未再出现排尿困难。2　硝酸异山梨酯郑　敏[2 ] 报道 1例患者 ,男 ,70岁 ,…     

酚妥拉明治疗产后尿潴留临床观察

产后尿潴留临床上较常见 ,我院采用酚妥拉明治疗产后尿潴留取得较为满意的疗效 ,现报道如下。1　资料方法1.1　一般资料　 1 998年 1月～ 1 999年 1 2月在我院住院孕产妇经阴道分娩 1 974例 ,发生尿潴留 60例 ,占分娩总数 3% ,将60例分为两组 ,研究组 30例 ,对照组 30例 ,分别观察两组 2 4小时排尿情况。1 .2　方法 :凡产后 6小时不排尿 ,经检查膀胱充盈 ,有排尿感局部热敷 ,诱导排尿无效可诊断为产后尿潴留 ,研究组给予酚妥拉明 1 0 mg肌注 ,对照组给予新斯的明 1 mg肌肉注射。分别于注射后 1 5、30、60分钟嘱患者排尿 ,若 2小时后仍不能排…     

酚妥拉明治疗手术后尿潴留78例

手术后尿潴留患者78例(男性54例,女性24例,年龄43±s 16a),经常规处理无效者,用酚妥拉明10mg,一次肌注(小儿酌减)。其中75例于用药后10-30min内排完潴留尿液,随之恢复正常排尿,有效率96％。用药后血压、脉搏变化不大,无其他不良反应。     

致尿潴留药物概述

本文总结了1996年以来在《中国医院药学杂志》等13家杂志上刊登的药物不良反应致尿潴留的报道,共涉及药物19种,供临床合理用药参考。