四种免疫检验方法对慢性肝病患者的检测结果对比

目的比较酶联免疫吸附实验（ELISA）、胶体金免疫层析实验（GICA）、微粒子化学发光检测技术（MEIA）和聚合酶链式反应法（PCR）检测慢性肝病患者血清标本的结果符合率,以了解四种方法的特异性与灵敏度等诊断指标。方法用四种方法平行检测ELISA法测定HBsAg阳性的血清,并相互比较。结果 ELISA与MEIA结果符合率为94.3%;GICA与MEIA结果符合率为76.6%。GICA与ELISA检测结果符合率为84.3%。阳性组HBV-DNA定量检测阳性率为94.7%,平均拷贝数为5.63×106,HBsAg弱阳性率14.3%,平均拷贝数为〈5.0×102。结论 GICA的灵敏度和特异性分别为81.4%和81.4%,较ELISA和MEIA低,检测HbsAg弱阳性样本时存在一定程度的漏检率和误诊率,只能起筛查作用。遇到HbsAg弱阳性的血清标本必须与ELISA法并用,实行双检;ELISA较MEIA灵敏度和特异性略低,当测定标本为弱阳性建议用MEIA复检。PCR法检测HBV-DNA的结果与ELISA法检测HBV血清学标志物结果一致。     

胶体金免疫层析法和ELISA法检测HBsAg结果比较

目的 比较两种方法检测HBsAg的结果符合率。方法 用胶体金免疫层析法（GICA）和ELISA法平行检测患者血清标本HBsAg。结果 GICA法和ELISA法检测HBsAg结果符合牢为98．94％，GICA法测HBsAg存在漏检。结论 GICA法只能筛查HBsAg，检测HBsAg低含量的血清标本不宜使用。     

几种HBsAg检测方法的比较与分析

目的分析电化学发光法（ECLIA）、酶联免疫法（ELISA）和胶体金免疫层析法（GICA）在不同水平乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检测中的结果差异,并进行定量分析与评价。方法选取138例HBsAg低浓度（介于0．5—1．0ng／ml）和214例高浓度（〉1．0ng／ml）临床样本,分别用ECLIA、ELISA、GI-CA进行检测,并与162例非乙肝患者正常血清检测结果对照,对结果进行统计分析。结果低浓度样本中,ECLIA、ELISA、GICA检测HBsAg为阳性的分别为125、133、121例;高浓度样本中,三种方法灵敏度分别为99．1％、99．5％、98．6％,差异不明显。结论ELISA和GICA的敏感度和特异度均低于ECLIA。在HBsAg低浓度情况下,ECLIA与ELISA及GICA的灵敏度差异有统计学意义。在HBsAg值高浓度情况下,ECLIA与ELISA的灵敏度差异无统计学意义,ECLIA与GICA的灵敏度差异有统计学意义。     

ELISA与免疫层析法检测抗-HIV假阳性1例病例报道及原因分析

目的 酶联免疫吸附法(ELISA)与免疫层析法检测抗-HIV假阳性1例原因分析.方法 采用两个厂家ELISA法试剂和1种免疫层析法抗-HIV试剂检测同一标本抗-HIV均阳性,同一标本及重新抽取的1份标本送往权威部门进行确证试验,结果抗-HIV阴性.结果 假阳性的主要原因是存在其它抗体的干扰.同一种检测方法不同的检测方式因其方法学的不同其结果也有明显的差异.结论 对于用ELISA法筛查出现阳性的标本,需认真核对初、复检标本,以保证检验结果的准确性和可靠性.     

ELISA法检测血清HBV抗-HBc假阳性的原因探讨

目的探讨ELISA法检测乙肝病毒抗-HBc假阳性的原因,提高检测结果的准确度。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,对410例血清先用一种试剂初检,再用另外两种试剂复检,初检呈阳性反应而两种试剂复检均为阴性者判为假阳性。结果在406份标本中用科华公司的试剂检测到抗-HBc阳性标本348份,用英科兴创公司的试剂检测到抗-HBc阳性标本355份,二者符合率为98.0%。其中52份标本用两种试剂复查后抗-HBc均为阴性,假阳性占12.8%。结论用ELISA竞争法检测抗-HBc,由于非特异吸附和操作等多种原因易出现假阳性结果,尤其对于抗-HBs和抗-HBc同时阳性的标本应该复查抗-HBc。     

胶体金法与酶联免疫法联合检测HBsAg的结果比较

目的探讨基层医院HBsAg的有效检测方法。方法采用胶体金法（GIA）与酶联免疫法（EIA）对18638例血清标本同时进行HBsAg检测,并且对结果进行对比分析。结果 18638例标本中有1例HBsAgEIA阴性而GIA阳性;13例HBsAgEIA阳性或OD值为临界值的样本,GIA结果为阴性;其余的标本EIA和GIA对于HBsAg阴性及阳性的标本检测结果一致。结论两种方法对HBsAg检测的特异性相近。两种方法若联合检测应用于临床,可提高检测结果的准确性。     

带血球的标本对ELISA一步法检测HBsAg的影响

目的 探讨不同程度溶血标本对ELISA两步法检测HBsAg结果 的影响.方法 分别用已知HBsAg和HBsAg阳性的血标本,人为造成不同程度的溶血,同时用ELISA 两步法进行HBsAg检测,用酶标仪检测标本OD值,通过对检验结果 的观察,分析溶血标本对ELISA两步法检测的干扰程度.结果 以标本的OD:cut off≥1为阳性进行结果 判读.结果 当样本游离血红蛋白≥8 g/L时,对ELISA两步法检测有明显的影响,可造成结果 假阳性.结论 用ELISA两步法进行HBsAg检测时,如果样本游离血红蛋白≥8 g/L时要重新抽样进行复检.     

酶联免疫吸附试验法和胶体金标法检测HBsAg对比分析

目的 通过用酶联免疫吸附试验（ELISA）法筛选出血中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性标本,同时用胶体金标法检测,比较2种方法检测HBsAg的临床应用价值.方法 将ELISA法检测阳性的标本按S/OD值不同分为A～D组,比较2种方法检测结果的差异.结果 632例ELISA法HBsAg阳性标本,A组（1.0≤S/OD≤6.9）56例,胶体金标法检出5例,检出率为8.93%（5/56）;B组（6.9〈S/OD≤12.8）60例;C组（12.8〈S/OD≤25.0）510例;D组（〉25.0）6例,胶体金标法均检出,检出率为100.00%.低浓度组（A组）HBsAg 2种检测方法结果比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 ELISA法检测HBsAg有较好的灵敏度和特异性,具有较宽的检测范围,胶体金标法检测下限较高,灵敏度较低,易造成部分弱阳性标本漏检,不宜用于临床HBsAg检测.     

标本久置对ELISA法检测乙型肝炎表面抗原结果的影响

目的：探讨标本久置对酶联免疫吸附试验（ ELISA）法检测乙型肝炎表面抗原（ HBsAg）的影响。方法筛选HBsAg强阳性45例、弱阳性45例及阴性标本30例,用ELISA法对同一标本进行当天和隔日检测,并进行检测结果比较。结果 HBsAg阴性标本和HBsAg强阳性标本,当天和隔日血清检测结果（阴性或阳性）全部一致,差异无统计学意义（ P﹥0.05）;HBsAg弱阳性标本,隔日检测出现2例假阴性,当天和隔日血清OD值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论标本久置会使HBsAg的免疫活性减弱,从而遗漏乙型肝炎表面抗原（HBsAg）弱阳性者。     

ELISA法检测乙肝病毒抗-HBc和抗-HBe假阳性原因分析

目的：通过分析影响酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙肝病毒血清抗-HBe与抗-HBc出现假阳性的因素,旨在找出一些克服办法。方法：对采用酶联免疫吸附试验（ELISA）2次检测出的78例抗-HBc阳性和72例抗-HBe阳性的血清标本,用时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）试剂进行复检,ELISA方法初检呈阳性反应而TRFIA复检为阴性者判为假阳性。结果：ELISA法检测出的78例抗-HBc阳性和72例抗-HBe阳性的血清标本,用TRFIA方法复检出抗-HBc阳性71例,抗-HBe阳性63例,以TRFIA方法为准,ELISA法检测乙肝病毒抗-HBc和抗-HBe假阳性率分别为8.97%和12.50%。结论：有多种影响因素可影响酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙肝病毒抗-HBc、抗-HBe出现假阳性,除了消除其影响因素外,对怀疑假阳性的标本,还应进一步采用更敏感的方法如时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）和化学发光等方法重新检测。     

ELISA法和胶体法检测乙型肝炎两对半的假阴性和假阳性率对比研究及原因分析

目的探讨ELISA法和GICA法检测乙型肝炎两对半出现假阴性和假阳性的原因及预防措施。方法分别用ELISA法和GICA法对315例门诊和住院患者血清标本进行检测,并与MEIA法进行比较,观察两组检测方法的检测结果。结果以MEIA为参照,ELISA有38例未检出,假阳性率为5.36%(3/56);GICA有165例未检出,出现的假阴性率为70.21%(165/235)。结论 ELISA法和GICA法都有各自的优缺点,ELISA法适用于常规检测,GICA法适用健康人群的筛查。     

两种梅毒血清学检验方法在大批量体检中的应用分析

目的比较胶体金法（GICA法）和酶联免疫吸附试验（ELISA法）对梅毒抗体检测的敏感性和特异性。方法对8977例参加国家免费孕前优生健康检查的受检者血清标本,分别同时用GICA、ELISA、TPPA法进行平行检测。以确证试验TPPA法为参照,分别比较两种方法对梅毒检测的阳性率、敏感性和特异性。结果经统计学分析发现,GICA法检测阳性率0.47%,敏感性97.67%,特异性100%;ELISA法检测阳性率0.48%,敏感性100%,特异性100%。两组数据比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论GICA法和ELISA法均可以作为大批量体检梅毒筛查的可靠方法,GICA法比较适合于基层实验室使用。ELISA法适合于仪器设备比较完备的实验室使用。     

确认试验在ELISA法筛查梅毒抗体阳性中的应用价值

目的：探讨确认试验在酶联免疫吸附试验（ELISA）法筛查梅毒抗体阳性中的应用价值,提高梅毒检测的准确性。方法：先用ELISA法对7112例患者的血清进行检测,阳性标本再用梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验（TPPA）和免疫印迹法（WB）进行确认试验。结果：ELISA法检出110例阳性,TPPA法确认107例阳性,假阳性率为2.72%（3/110）;WB法确认106例阳性,假阳性率为3.64%（4/110）;WB法与TPPA法检出假阳性率的差异无统计学意义（χ^2=0.56,P〉0.05）。结论：为提高梅毒检测的准确性,对ELISA法筛查的阳性标本,结合临床表现和病史,用TPPA法进行确认试验,对有疑问的结果用WB法进一步确认。     

酶联免疫吸附法与金免疫层析试验在检测梅毒特异性抗体中的应用价值

目的探讨酶联免疫吸附法（ELISA）与金免疫层析试验（GICA）在检测梅毒特异性抗体中的应用价值。方法分别采用ELISA与GICA检测方法对6250例门诊标本及术前标本进行检测,检测结果以梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）作为“金标准”,比较ELISA与GICA法对梅毒特异性抗体的临床诊断价值。结果GICA法对一期梅毒、三期梅毒、不明期梅毒的检出率及总检出率低于ELISA法和TPPA法,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。ELISA法与TPPA法各时期TP的检出率及总检出率差异无统计学意义（P〉0．05）结论与GICA法相比,ELISA法检测梅毒特异性抗体检出率更高,漏检率更低,可用于临床梅毒感染患者的诊断之中。     

金标法与 CLEIA 联合应用提高 HBsAg检测的准确性

目的：观察金标法与化学发光酶免分析（ CLEIA）一步法联合应用,消除CLEIA检测HBsAg假低值结果。方法 CLEIA检测出HBsAg阳性的标本用金标法筛选出质控线明显低于检测线的10例标本,再用纯水做稀释剂稀释原标本血清,用CLEIA法检测稀释后的结果乘以稀释倍数作为最终HBsAg结果。结果经筛选的10例标本经稀释后结果明显高于原倍检测结果。结论金标法能够筛选CLEIA法中钩状效应的标本,用纯水作为稀释剂稀释原标本能很好的消除钩状效应带来的假低值,提高科美Chemclin 600检测HBsAg的准确性。     

酶联免疫吸附法检测乙肝五项结果常见影响因素分析

目的分析乙肝五项酶联免疫吸附法检测常见影响因素。方法对酶联免疫吸附方法检测单乙肝病毒表面抗原阳性和表面抗原抗体同时阳性的标本其S/CO值小于4.0大于1.0的289例标本再用免疫荧光分析的方法检测的两种HBsA。AXSYM免疫荧光分析仪为美国雅培公司产品;HBsAg免疫荧光试剂盒为美国雅培公司产品,HBsAgELISA试剂盒为上海荣盛生物技术有限公司产品,按常规方法检测。HBV-DNA定量以1.00×103copies/mL为判定阳性的标准,〈1.00×103copies/mL判为阴性,〉1.00×103copies/mL判为阳性。结果采用ELISA法HBsAg阳性234例（80.96%）,HBsAg和HBsAb同时阳性55例（19.03%）,S/CO阳性平均值3.78,阳性率100%;免疫荧光分析法HBsAg阳性202例（69.89%）,HBsAg和HBsAb同时阳性34例（11.76%）,S/CO阳性平均值14.98,阳性率81.66%。结论乙肝五项是乙型肝炎治疗依据的重要指标,严格按照操作步骤进行操作,做好室内质控、室间评价是保证检测质量,杜绝假阳、假阴性结果的重要手段。     

住院患者梅毒筛查方法探讨

目的:比较梅毒螺旋体抗体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)、微粒子化学发光免疫法(CMIA)、甲苯胺红不加热血清试验法(TRUST),探讨一种适合临床梅毒筛查的检测方法。方法:对5 710例临床患者血清标本分别用ELISA,CMIA,TRUST检测,阳性标本再进行TPPA确证实验。运用SPSS17.0统计软件对结果进行统计学分析。结果:ELISA检测出阳性标本128例,阳性率2.24%,TPPA复检阳性126例(126/128);CMIA检测出阳性标本132例,阳性率2.31%,TPPA复检阳性126例(126/132);TRUST检测出阳性标本38例,阳性率0.66%,TPPA复检阳性37例(37/38)。结论:CMIA,ELISA,TPPA三种方法阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),TRUST与CMIA,ELISA,TPPA三种方法阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。为了减少漏检,提高诊断率,应联合使用TRUST与CMIA或ELISA两种梅毒血清学试验检测方法。     

胶体金免疫层析法检测乙型肝炎病毒表面抗原的应用评估

目的 对胶体金免疫层析法(GICA)检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的特异性、灵敏度、重复性、试条渗透性、固相膜均匀性等技术参数进行试验比较和评价,为此技术应用提供可靠的依据.方法 采用GICA和酶联免疫吸附试验法(ELISA)对定值的HBsAg质控品和520份血清标本同时测定,再结合物理试验,并对结果进行评价.结果 GICA检测HBsAg的灵敏度为2ng/ml,ELISA为0.5ng/ml;GICA对HBsAg的检出率为ELISA的98%,两种方法间差异无显著性(P＞0.05);未发现前带反应和假阳性,重复性和稳定性好.结论 GICA简便、快速、可单份测定,虽灵敏度略低于ELISA,仍是一种较好的快速初筛方法.     

快速金标法检测HBsAg在无偿献血初筛中的应用

目的 观察金标法在初筛献血员中的应用价值。方法 用金标法测定献血员末梢血中的HBsAg，测定结果与ELISA法结果以及RIA（放射免疫测定）结果相比较。结果 在283员献血员中，用金标法检测，阴性258人，阳性25人；用ELISA及RIA法检测，258例阴性（金标法检测结果），2例显示阳性，25例阳性（金标法）1例显示阴性，ELISA及RIA法结果一致。结论 金标法初筛献血员结果可靠，该法可予以推广。     

不同方法检测HBeAg低值血清的效果评价

目的 通过检测HBeAg低值血清,评价ELISA方法和时间分辨免疫荧光法（IrMA）的检测效果.方法 对2014年1月至6月我院HBeAg阳性结果进行回顾性分析,同时收集门诊和住院受检人群化学发光法（CMIA）检测HBeAg结果为1.00～29.99 S/CO区间内的低值血清样本81份,采用ELISA和IFMA法进行复孔检测.结果 HBsAg阳性人群的HBeAg检测结果与HBsAg呈正相关（r=0.680,P＜0.01）.HBeAg阳性样本占HBsAg阳性样本的32.69％,HBeAg低值样本占HBeAg阳性样本的39.35％,均主要分布于青中年人群.HBeAg阳性率随HBsAg阳性人群的年龄增高而降低（x2=386.041,P＜0.01）.ELISA和IFMA法检测HBeAg低值样本的阳性率分别为60.49％和45.68％,两者比较差异无统计学意义（x2=3.569,P＞0.05）.两种方法在检测1.00～4.99S/CO、5.00～29.99 S/CO水平的阳性率分别为25.64％、92.86％（ELISA）和10.26％、78.57％（IFMA）.相关性分析中,ELISA和IFMA法检测HBeAg低值样本的结果与CMIA方法检测结果均呈明显正相关（r=0.868和0.858,P＜0.01）.结论 由于方法灵敏度方面的原因,ELISA和IFMA法在检测HBeAg低值样本时存在较高比例的漏检情况,因此上述两种方法不适用于检测HBeAg低值样本以评估受检者感染HBV的疾病状况.