不同分期糖尿病视网膜病变激光治疗疗效分析

目的观察激光治疗对不同分期糖尿病视网膜病变(DR)患者的疗效及预后。方法根据2003年DR国际临床分级标准对DR患者102例(192眼)进行分期,中度非增生性糖尿病性视网膜病变(NPDR)41眼、重度NPDR 83眼及增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)68眼。参照早期治疗DR研究组规定,采用氪激光对中度NPDR行次全视网膜光凝,重度NPDR及PDR行标准全视网膜光凝;记录激光术前及激光治疗至少半年的最佳视力、眼底及荧光眼底造影检查变化情况。新生血管未消退和无灌注区残留追加光凝治疗,术后随访6～18个月。根据视力标准及荧光血管造影标准判定疗效,并进行视力及视网膜病变进展情况比较。结果中度NPDR视力提高和不变37眼,占90.24%,重度NPDR视力提高和不变65眼,占78.31%,PDR视力提高和不变48眼,占70.59%,3组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。视网膜病变激光光凝治疗有效率中度NPDR组为95.12%,重度NPDR组为85.54%,PDR组为77.94%,3组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论不同分期DR全视网膜光凝治疗后预后不同,选择合适的时机进行有效的光凝治疗是稳定视力和眼底病变的关键。     

半导体激光治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的：探讨半导体激光治疗具有一定程度屈光间质混浊的糖尿病视网膜病变的疗效。方法：应用半导体激光治疗90例106眼屈光间质混浊的糖尿病视网膜病变。治疗前后分别查视力、眼底、视野、荧光血管造影。随访9—21个月。结果：84眼（79．3％）视力、跟底、荧光血管造影好转或维持不变，62眼（76．54％）新生血管部分或全部退缩。10眼（66.67％）黄斑水肿减轻或消退。结论：半导体激光治疗具有一定程度屈光间质混浊的糖尿病视网膜病变疗效比较满意。     

糖尿病视网膜病变激光治疗临床分析

目的观察不同分期糖尿病视网膜病变（DR）全视网膜光凝的疗效及预后分析。方法根据DRPS（Diabetic Retinopathy Photocoagulation study Group）制订的治疗技术规定,对135例216眼分别为增殖前期糖尿病视网膜病变（PPDR）、增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）行全视网膜光凝治疗,按技术规定的光凝范围和光凝参数行次全网膜光凝（Sub—PRP）、标准全网膜光凝（S-PRP）和超全网膜光凝（E-PRP）,术后3个月,6个月,12个月行FFA及彩色眼底像,新生血管未消退和无灌注区尚存者追加光凝,随访3—48个月。结果PPDR视力提高和不变占133眼（82．5％）,高危PDR视力提高和不变占34眼（61．9％）。经过一次全网膜光凝后,PPDR有效率为142眼（88．2％）,PDR有效率为36眼（65．5％）。3个月后复查FFA,NV未消失者追加光凝19眼（11．8％）,但仍有15眼（9．3％）进展为PDR;PDR一次或多次追加光凝35眼（63。6％）,最终仍有20眼（36．4％）行玻璃体切割术。结论不同分期DR全网膜光凝术后预后不同,选择合适时机和合理的激光参数对不同分期DR进行全视网膜光凝术是确保DR视力稳定的关键。     

影响糖尿病视网膜病变激光治疗疗效的因素

目的探讨影响糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy,DR）全视网膜光凝术（PRP）疗效因素。方法经眼底荧光素血管造影术（FFA）检查确诊为DR增殖前期、增殖期早期患者115例（230眼）,分为全身情况佳组（A组）67例（134眼）,全身情况不佳为组（B组）48例（96眼）,均采用PRP治疗,观察PRP术后视力及FFA显示无灌注区及新生血管消褪情况。结果A组PRP后10例20眼（14．93％）视力提高,52例104眼（77．61％）视力不变,5例10眼（7．46％）视力下降;B组PRP术后2例4眼（4．17％）视力提高,38例76眼（79．16％）视力不变,8例16眼（16．67％）视力下降。A组患者治疗有效率94．0％。B组58.3％差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PRP术是控制处于增殖前期、增殖期早期糖尿病视网膜病变的有效手段;全身情况正常的DR患者在PRP术后的视力、无灌注区及新生血管消褪程度明显好于全身情况不正常（包括血糖控制不良、糖化血红蛋白高、高尿素氮、高血压、高血脂）患者。糖化血红蛋白、尿素氮和血脂、血压是影响DR激光疗效的危险因素。     

激光治疗糖尿病视网膜病变

1 资料与方法 资料：本组 23例, 46只眼。其中非增殖型糖尿病视网膜病 (DR)12例, 24只眼,男 3例,女 9例,年龄 50～ 66岁,平均年龄 58岁,治疗前视力 0.2～ 0.5;增殖前期 DR 8例, 16只眼,男 2例,女 6例,年龄 45～ 66岁,平均年龄 55岁,治疗前视力 0.15～ 0.5;存在高危特征 DR 3例 6只眼,男 2例,女 1例,年龄 58～ 61岁,平均年龄 59岁,治疗前视力 0.03～ 0.1。发病时间 1～ 10年,随访半年到 1年。方法：就同一个体一侧眼先行激光光凝治疗,而另一侧眼未行激光光凝治疗,观察双眼视力变化。光凝前检查包括详细的眼部检查、…     

改良全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的探讨改良全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法回顾性分析郑州大学附属洛阳中心医院2016年12月至2018年12月收治的60例DR患者的临床资料,并根据其治疗方法进行分组,其中对照组25例(50只患眼)予以传统全视网膜光凝术(PRP)治疗,观察组35例(55只患眼)予以改良全视网膜光凝术(MPRP)进行治疗。比较两组患者术前、术后1个月的视网膜中央动脉(CRA)血流动力学指标,并记录其术后6个月的临床疗效、新生血管完全消退率与视力改善情况。结果术后1个月,两组患者CRA的收缩期峰值流速及舒张末期流速均显著上升,阻力指数显著下降(P<0.05),但两组比较差异未见统计学意义(P均>0.05);术后6个月,观察组患者有效率为90.91%(50/55),显著高于对照组[74.00%(37/50)],差异有统计学意义(P<0.05),且观察组新生血管完全消退率为63.64%(35/55),同样显著高于对照组[42.00%(21/50)],差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组患者视力改善总有效率为89.09%(49/55),明显高于对照组[72.00%(36/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论MPRP治疗DR较PRP疗效更好,更能有助于改善患者视功能,促进视力的恢复。     

不同分期糖尿病视网膜病变的检测及激光治疗

目的：通过分析不同分期糖尿病视网膜病变检测及激光治疗疗效。讨论糖尿病视网膜病变的早期诊断和治疗的意义。方法：对60例（120眼）糖尿病患者进行糖尿嫡视网膜病变的眼底荧光血管造影检查确诊，对有适应证者给予视网膜激光光凝治疗。结果：对不同分期糖尿病视网膜病变的检测，依照内分泌科控制血糖，同时对糖尿病视网膜病变Ⅲ期行格予样光凝治疗，Ⅳ期行全视网膜光凝治疗，Ⅴ期行玻璃体切割术＋全视网膜光凝治疗，经过1年随诊病情趋于稳定，个别需要补激光。结论：糖尿病视网膜病变在治疗有效阶段缺少症状，选择合适的时机和合理的激光参数对不同分期视网膜病变进行全视网膜光凝术是确保视网膜病变患者视力稳定的因素。目前糖尿病视网膜病变有增多趋势。早期的准确诊断和及时有效的治疗，能减少失明的发生。     

糖尿病视网膜病变激光治疗疗效观察

糖尿病是以糖代谢紊乱为主常见的全身性疾病,而糖尿病视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最常见的眼部并发症,是我国四大致盲眼病之一,故糖尿病视网膜病变的早发现、早治疗尤其重要.本科2008 年2 月至2010 年12 月对糖尿病性视网膜病变患者83 例(152 眼)行视网膜激光光凝治疗,取得了满意效果.报告如下.     

氩激光治疗增殖型糖尿病性视网膜病变的临床护理

60例86眼增殖型糖尿病性视网膜病变(DRP)伴黄斑水肿的患者,采用532nm激光进行全视网膜光凝术及黄斑区格栅样光凝。激光治疗后随访6～24个月,86只眼中72只眼治疗有效;76只眼的视力稳定,62只眼黄斑水肿明显减轻;23只眼视网膜新生血管或视盘新生血管完全消退,63只眼部分消退。氩激光全视网膜光凝及激光治疗前后给予认真、细致的护理是保证激光控制和改善增殖型糖尿病性视网膜病变的前提。     

激光联合葛根素治疗糖尿病视网膜病变的疗效

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,已成为中老年人群致盲的主要原因〔1〕。激光光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的最好办法,联合葛根素治疗效果更佳。笔者回     

针对性护理干预在糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝术后的应用

目的探讨针对性护理干预对糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝术后生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选取2016年5月—2018年5月于广西河池市人民医院因糖尿病视网膜病变行全视网膜光凝术的92例患者,根据随机数表法分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组术后予以常规护理,观察组在对照组基础上予以针对性护理干预。随访3个月。术后及末次随访时采用视功能相关生命质量量表(25-item National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire,NEI-VFQ-25)评估患者生活质量。结果干预前,两组患者NEI-VFQ-25得分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组NEIVFQ-25量表各项评分及总分均较干预前提高,差异均有统计学意义(P<0.05);且干预后两组间比较,观察组12亚项评分除驾车亚项较对照组差异无统计学意义(P>0.05),其余11亚项评分及总分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预对糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝术后的生活质量影响显著,可改善患者生活质量。     

糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理

目的探讨糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理。方法对77例132眼糖尿病视网膜病变患者实施规范的全程护理:术前宣教与心理指导;术中观察及护理急救;术后护理及健康指导。结果全部手术顺利进行,无一例发生激光误伤黄斑中心凹、术中和术后心血管意外等严重并发症,无一例医疗纠纷;其中55眼(41.67%)视力上升或保持不变;29眼(21.97%)有刺、胀痛,无需作特殊处理:6眼高危增殖期患者激光后玻璃体出血继续加重,控制血糖、血压后行玻璃体切除手术,获得了可以生活自理的视力;有3例(3眼)(2.27%)术中发生了急性眼压、血压升高并光感消失,医护配合对症急救后视力恢复;另有l单眼患者等待光凝术时发生低血糖性短暂晕厥,给予处理后好转。结论糖尿病视网膜病激光光凝手术规范的全程护理,是保证手术顺利、预防减少并发症发生、巩固术后疗效的重要手段。     

糖尿病视网膜病变患者视网膜新生血管形态与激光治疗效果的关系

目的探讨糖尿病视网膜病变患者视网膜新生血管形态与激光治疗效果的关系。 方法对2009年1月至2012年11月就诊接受激光治疗的糖尿病视网膜病变患者362例587眼,使用Zeiss Visucam型眼底造影机采集视网膜新生血管的形态、面积和分布,将视网膜新生血管按形态分为4个类型：隐匿型、轻型、中型、重型。隐匿型采用全视网膜激光光凝术,其余采用超全视网膜激光光凝术,记录患者激光治疗参数、激光治疗前后视力、眼压和眼底的动态变化,进行为期9～12个月随访,总结不同类型新生血管对激光治疗的反应和预后。采用SPSS16.0统计软件进行数据处理,临床疗效采用行×列表的χ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果糖尿病视网膜病变患者不同视网膜新生血管类型激光治疗的有效率：视力维持或提高：(1)隐匿型：77.3%;(2)轻型：56.7%;(3)中型：41.0%;(4)重型：17.2%;新生血管消退且无灌注区减少：(1)隐匿型：42.3%;(2)轻型：34.9%;(3)中型：16.9%;(4)重型：5.4%。 结论糖尿病视网膜病变患者视网膜激光治疗的预后,与视网膜新生血管的不同类型相关,及时进行视网膜激光治疗是挽救患者视力的关键。     

离子导入复方丹参注射液联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床研究和护理

目的比较离子导入复方丹参注射液联合激光光凝与单纯激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法观察和护理517例(951只眼)糖尿病视网膜病变患者,其中302例(567只眼)作为研究组,215例(384只眼)作为对照组,观察两组疗效。结果研究组有效率为96.3%,对照组有效率为86.7%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。研究组治疗后视网膜出血、渗出、黄斑水肿的吸收及新生血管的消退明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论离子导入复方丹参注射液联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变优于单纯激光光凝治疗,护士为病人提供优质的生理及心理护理,是提高疗效、减少意外的基础。     

中药联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的观察及护理

目的探讨糖尿病视网膜病变患者应用中药联合全视网膜光凝治疗的临床护理措施。方法选取糖尿病视网膜病变患者60例,按随机数字表法分成实验组和对照组各30例,2组均应用中医联合全视网膜光凝治疗,在临床治疗的基础上为对照组行常规护理干预,为实验组行优质护理干预,对比2组护理效果。结果实验组日常生活能力、调节能力、读和精细动作等生活质量评分均高于对照组,实验组对护理服务的满意程度也显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论优质护理服务能够提升糖尿病视网膜病变患者生活质量,也利于维护良好的护患关系,值得临床借鉴和应用。     

糖尿病视网膜病变的防治进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼部严重的并发症,发病机制尚不十分明确。科研及临床中一直探索有效的预防及治疗方法来降低糖尿病视网膜病变导致低视力及盲的发生,本文回顾相关文献,对糖尿病视网膜病变的流行病学、糖尿病视网膜病变远程筛查、激光光凝治疗、玻璃体腔药物注射及手术治疗作一综述。     

糖尿病性视网膜病变的筛查及护理配合

目的 了解糖尿病患者视网膜病变的发生状况,为指导糖尿病性视网膜病变护理提供科学依据.方法 配合医生对已确诊的380例糖尿病患者进行眼部视力、裂隙灯、眼底检查,对筛查出的患者进行眼底荧光血管造影(FFA)进一步确诊,收集相关实验室检查及个人资料.结果 380例糖尿病患者中有126例患糖尿病性视网膜病变,发生率为33.16%.结论 糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程、空腹血糖水平、高血压、高血脂显著相关.应早筛查、早发现、早治疗和护理干预,延缓病情发展,是糖尿病患者防盲的关键.     

严重增殖型糖尿病视网膜病变超声声像图特征及诊断准确性

目的：探讨增殖型糖尿病视网膜病声像图特片以及超声诊断与术中所见的符合率，方法：对增殖型糖尿病视网膜病变患者48例（62只眼）在行玻璃体视网膜手术前3d内行超声检查，并将其超声检查结果与术中所见相比较，通过仔细观察记录各种病理改变的位置，形态，程度，范围，活动度等情况作出判断。结果：超声检查不受屈光间质混浊影响，能清楚显示多种玻璃体视网膜病变，对增殖型糖尿病视网膜各种病理改变－玻璃体积血、玻璃体后脱离，视网膜脱离，玻璃体机化物，玻璃体视网膜粘连和视网膜前膜，机化物的诊断符合率分别为100％，91．1％，96．4％，80．0％和87．9％，结论：增殖型糖尿病视网膜变术前超声检查的临床符合率高，能为眼科医生提供可靠的诊断依据。     

糖尿病视网膜病变患者认知状况及护理干预调查

目的 探讨门规糖尿病患者对眼部视网膜病变的认知程度以及护理干预效果.方法 对231例门规糖尿病视网膜病变患者进行问卷调查、护理健康教育、眼部检查等,并对调查资料进行分析.结果 调查表明,糖尿病引起眼病知晓率55.85%,其致盲知晓率30.30%;糖尿病视网膜病变为眼部主要病变知晓率37.66%,其致盲知晓率26.40%,护理干预后其知晓率为100%.结论 糖尿病患者对糖尿病眼病有一定认识,对糖尿病视网膜病变认识不足,护理干预作为医疗辅助措施对指导患者治疗、改善转归意义重大.