体外冲击波碎石术在上尿路结石术治疗中的疗效及其影响因素分析

目的探究体外冲击波碎石术在上尿路结石治疗中的疗效及其影响因素。方法选取2013年1月—2016年6月北京市平谷区中医院收治的上尿路结石患者211例,将体外冲击波碎石术后3个月后体内结石排净的患者定义为研究组,术后3个月体内结石未排净的患者定义为对照组。比较两组患者的临床资料,并分析上尿路结石患者体外冲击波碎石术疗效的影响因素。结果术后3个月后,146例(69.19%)患者体内结石排净,65例(30.81%)患者体内结石未排净。两组患者性别、年龄、结石侧别、结石位置、有无术前疼痛、有无术前血尿、体质指数比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者病程、结石长径、结石短径比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,体外冲击波碎石术治疗上尿路结石临床疗效的影响因素有结石长径[OR=4.872,95%CI(1.323,11.571)]和结石短径[OR=3.632,95%CI(1.635,18.369)]。结论体外冲击波碎石术对上尿路结石具有一定临床治疗效果,而结石长径和结石短径宽度是其临床治疗效果的影响因素。     

头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的疗效观察

目的研究探讨头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的疗效。方法选取我院2013年1月~2015年1月收治的肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的患者122例作为研究对象,按照患者入院顺序随机分对照组与研究组,各61例。对照组给予常规内科治疗,研究组给予头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗,比较两组患者的总有效率。结果研究组的总有效率为91.8%,显著高于对照组的77.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水合并细菌性腹膜炎的疗效显著,治疗有效率高,值得临床推广应用。     

输尿管结石性肾绞痛的治疗方法

目的探讨和分析输尿管结石性肾绞痛的治疗方法。方法选取我院收治的输尿管结石合并肾绞痛的患者100例,将其随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组肾绞痛患者行保守治疗;观察组采用体外冲击波碎石术联合手术治疗。结果对照组经保守治疗后出现疼痛反复发作、发热等症状,采用中西药治疗效果不明显;观察组有11例患者采用体外冲击波碎石术,39例患者行输尿管镜手术治疗,11例行体外冲击波碎石术的患者有9例结石排净,2例碎石后有轻微疼痛,经输尿管镜手术治疗后疼痛消除;39例行输尿管镜手术的患者,有32例患者取石碎石后经引流成功,4例输尿管水肿、狭窄导致输尿管镜无法通过,采用输尿管导管向外引流,2例行体外冲击波碎石术,1例引流后1周再次复查,经输尿管检查联合碎石术,结石排净,观察组治疗效果满意。结论在治疗输尿管结石性肾绞痛时,应根据患者的具体情况来选择治疗方法,输尿管镜手术联合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石性肾绞痛具有十分显著的临床治疗效果,而且安全性、可靠性较高,同时减少患者的痛苦,术后患者并发症较少,值得临床推广及应用。     

体外冲击波碎石与钬激光碎石术治疗老年急性上尿路结石的比较

目的 比较钬激光碎石术与体外冲击波碎石治疗高龄急性上尿路结石的疗效和实用性.方法 采用钬激光碎石术治疗老年急性上尿路结石患者63例,体外冲击波碎石198 例.比较两组治疗时间、单次治愈率的差异.结果 体外冲击波碎石时间[(22±2.5) min]显著短于钬激光碎石手术时间[(29±3.6) min](t=14.37,P＜0.001).体外冲击波碎石单次治愈率(79.3%)显著低于钬激光碎石单次治愈率(90.5%)(χ2= 4.05,P＜0.05).结论 体外冲击波碎石简单、有效,是老年患者简单性急性上尿路结石首选的治疗方法;钬激光碎石单次治愈率较高,是老年患者复杂性急性上尿路结石首选的治疗方法.     

上尿路结石合并2型糖尿病患者进行微创经皮肾镜取石术的效果观察(附65病例)

目的观察复杂上尿路结石(第3腰椎即L3以上)合并2型糖尿患者进行微创经皮肾镜取石术的效果。方法选取2012年5月—2016年5月该院收治的65例合并2型糖尿病患者为研究对象,其中不愿行微创经皮肾镜取石21例纳入对照组给予常规开放手术治疗,另44例纳入研究组给予微创经皮肾镜取石术,对比两组患者治疗效果。结果研究组治疗总有效率、并发症发生率、一次结石清除率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的手术时间、住院时间、治疗满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论上尿路结石(第3腰椎即L3以上)合并2型糖尿患者行微创经皮肾镜取石术治疗,与开放手术治疗相比,疗效确切,安全可靠,并发感染等发生率低,更需值得推广。     

微创手术治疗上尿路结石并Ⅱ型糖尿病患者的临床研究

90例择期行手术治疗的上尿路结石患者随机平分为对照组与观察组,各为45例。分别采用体外冲击波碎石术与经尿道输尿管软镜碎石术治疗。结果:(1)观察组临床总有效率为97.78%(44/45)高于对照组的82.22%(37/45)(P0.05);(2)观察组结石排出率高于对照组(P0.05),观察组结石排净时间小于对照组(P0.05)。结论:经尿道输尿管软镜碎石术治疗糖尿病并上尿路结石疗效显著,结石排出率高。     

体外冲击波碎石与外科手术方法治疗泌尿系结石比较分析

目的探讨体外冲击波碎石与外科手术方法治疗泌尿系结石的效果对比。方法选取我院2年内收治的泌尿系结石患者120例作为研究对象,将其随机分为对照组60例患者用外科手术方法治疗,而为观察组60例患者用体外冲击波碎石方法治疗;比较两组患者各项实验数据。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论选择体外冲击波碎石方法可有效治疗泌尿系结石患者,疗效良好,可广泛用于治疗泌尿系结石患者。     

中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效观察

目的研究中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效。方法选取2014年2月~2015年2月我院治疗的肝硬化腹水患者163例为研究对象,按随机原则将其分为研究组82例和对照组81例。对照组给予螺内酯、双氢克尿噻治疗,研究组在对照组基础上给予健脾软肝汤口服治疗。观察两组疗效和复发率。结果研究组总有效率为97.6%高于对照组的71.6%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗肝硬化腹水疗效显著,且复发率明显降低,值得临床推广应用。     

骑跨半坐位体位行体外冲击波碎石术治疗尿道结石的疗效观察

目的采用骑跨半坐位体位行体外冲击波碎石术治疗尿道结石的疗效观察。方法选取2013年1月~2015年1月在我院接受治疗的尿道结石患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例。观察组采用体外冲击波碎石术治疗,对照组采用的中药排石汤进行治疗,经过一段时间的治疗之后观察两组的治疗疗效。结果通过统计数据的分析可以得出:观察组治愈20例,总有效率为96.0%,对照组治愈18例,总有效率为76.0%,结果显示观察组的总有效率明显的高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统的治疗方法相比采用骑跨半坐位体位行体外冲击波碎石术治疗尿道结石疗效显著,在治疗的过程中没有任何不良的反应,治疗环境安全、可靠,操作方法简单方便,值得在临床治疗过程中推广。     

对肾结石合并糖尿病患者采用经皮肾取石术的临床效果分析

目的分析肾结石合并糖尿病患者采用经皮肾取石术的临床效果。方法该次研究中的观察主体均随机抽选2018年8月—2020年2月在该院接受诊治的96例肾结石合并糖尿病患者,根据奇偶数分组法将其分为对照组与研究组,对照组应用体外冲击波碎石术,研究组应用经皮肾取石术,对两组患者的手术指标、肾功能指标、血糖指标以及结石残留率与复发率进行比较。结果研究组患者在手术时间、住院时间方面的数据,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者在尿素氮、血肌酐、餐后2 h血糖和空腹血糖方面的数据,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的结石残留率(2.1%)和复发率(4.2%)明显低于对照组患者的结石残留率(14.6%)和复发率(18.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾取石方式在肾结石合并糖尿病患者中的临床效果显著,可改善患者手术指标,调节患者血糖水平,促进患者肾功能的修复,降低患者并发症发生率、结石残留率以及复发率。     

高血压合并肝硬化腹水患者应用舒适护理的临床价值分析

目的研究高血压合并肝硬化腹水患者的舒适护理的临床价值。方法随机选择2019年6月至2020年5月期间在本院进行治疗的高血压合并肝硬化腹水患者作为研究对象,将69例患者按照随机数字表法分为对照组33例、观察组36例,分别实施常规护理、舒适护理。比较两组的腹水量、腹围、血压水平、舒适度情况。结果观察组患者干预后的腹水量少于对照组,腹围小于对照组,舒张压、舒缩压水平低于对照组,舒适度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理应用在高血压合并肝硬化腹水患者中的效果确切。     

腹水超滤浓缩-细菌过滤回输腹腔治疗肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床疗效分析

目的 评估腹水超滤浓缩-细菌过滤回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床疗效.方法 110例肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者随机分为研究组和对照组,两组患者均采用保肝、利尿、对症、支持及静脉滴注抗生素等常规治疗,疗程2周.研究组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩-细菌过滤回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用腹腔穿刺放液治疗.结果 治疗后研究组腹水蛋白及补体C3水平明显高于对照组(P＜0.01),研究组血清白蛋白水平明显高于对照组(P＜0.01),研究组临床疗效明显好于对照组(P＜0.01).结论 腹水超滤浓缩-细菌过滤回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床疗效明显好于腹腔穿刺放液治疗.     

托伐普坦片治疗肝硬化腹水、低钠血症的效果及安全性

目的 评价在常规治疗基础上应用托伐普坦治疗肝硬化合并腹水、低钠血症的效果和安全性.方法 纳入2018年8月—2019年10月在我院治疗的30例肝硬化合并腹水、低钠血症患者,按照随机数字表法分为托伐普坦组(15例)和对照组(15例).托伐普坦组患者在常规治疗基础上服用托伐普坦片,15 mg/d;对照组患者在常规治疗基础上...     

中医治疗肝硬化腹水42例疗效的初步分析

目的探讨中医治疗肝硬化腹水临床疗效,为肝硬化的治疗提供参考。方法回顾性总结分析我院在2009年6月至2012年7月期间收治的42例肝硬化腹水患者的临床病例资料,患者分为对照组和观察组,对照组采用单纯西药治疗,观察组在西药基础上根据中医辨证分型加中药治疗,总结中医对肝硬化腹水的治疗效果。结果两组患者治疗后临床症状和体征均比治疗前明显好转,观察组治疗总有效率为90.48%,对照组治疗总有效率为61.90%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者肝功能各型指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用中医药方法治疗肝硬化腹水能够显著改善患者的临床症状,有助于患者肝功能的恢复,提高患者的生活质量,而且中医治疗安全、副作用小,具有临床推广价值。     

超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石效果观察

目的观察B超引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果。方法对135例上尿路结石患者,采用B超引导穿刺建立通路,行微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗。结果在B超引导下,本组均一期成功建立皮肤肾脏通路。其中102例行一期碎石术,16例行二期碎石术,7例术后服药排石,10例术后1个月行体外冲击波碎石术。碎石手术时间为90—170min,平均125min。术后2个月复查,121例结石已排尽,14例结石有残余。本组术后均有肉眼血尿,持续3—6d;术后出现发热15例,对症处理1—5d体温恢复正常;术后出现大出血并输血2例;均未发生腹腔脏器损伤等其他严重并发症。结论B超引导下微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石安全、有效。     

探究肝硬化合并糖尿病伴发感染患者的护理对策

目的探究分析肝硬化合并糖尿病伴发感染患者的护理对策。方法资料选自该院2012年5月—2014年5月收治的肝硬化合并糖尿病伴发感染患者92例作为研究对象,根据护理方法的不同将92例患者分为对照组以及研究组,每组患者各46例,对照组行常规护理,研究组行整体护理。结果研究组护理的有效率为95.65%,显著高于对照组护理的有效率84.78%,组间比较存在较为显著的差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用整体护理措施进行肝硬化合并糖尿病伴发感染患者的护理,其护理效果较好,能够有效的缩短患者的住院时间,是肝硬化合并糖尿病伴发感染的首选护理方法。     

肝硬化腹水合并糖尿病的临床护理探讨

目的探究肝硬化腹水合并糖尿病患者应采取的护理措施和效果。方法选取2013年4月—2015年1月收治的62例肝硬化腹水合并糖尿病患者进行护理,随机分组,实验组34例给予综合的护理措施,对照组28例患者选择单纯的护理措施,护理后对患者身体情况的改善进行观察,现报道如下。结果实验组患者护理有效率为94.74%,对照组患者护理有效率为83.87%,差异显著,且实验组患者在疾病知识的掌握度,依从性和护理满意度上均高于对照组,差异较大;实验组护理后的血肌酐、蛋白尿、血糖等生化指标与对照组患者相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝硬化腹水合并糖尿病患者采取总户护理措施,能够促使血糖在正常范围内,提高患者的治疗效果,可在临床广泛应用。     

头孢哌酮舒巴坦对肝硬化合并上消化道出血患者院内感染效果的分析

目的分析头孢哌酮舒巴坦对肝硬化合并上消化道出血患者院内感染效果的影响。方法选择近四年连云港市第四人民医院收治的82例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,根据其入院顺序经随机数字表法分为两组,每组各41例,对照组给予常规治疗,研究组加用头孢哌酮舒巴坦进行治疗,对比两组患者的治疗总有效率、住院时间、再出血率、感染率、死亡率、血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)等指标。结果研究组患者的治疗总有效率92.7%(38/41)显著高于对照组73.2%(30/41,P<0.05);研究组住院时间、再出血率、感染率均显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的PCT、CRP、WBC水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者以上指标均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦治疗肝硬化合并上消化道出血的效果较好,可有效降低患者的再出血率、感染率,可能与其改善PCT和CRP等指标水平有关。     

全面护理和常规护理在肝硬化合并肝源性糖尿病患者中的护理效果分析

目的探讨全面护理和常规护理在肝硬化合并肝源性糖尿病患者中的护理效果。方法选取2017年3月—2018年3月该院收治的80例肝硬化合并肝源性糖尿病患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为40例。对照组进行常规护理,研究组进行全面护理。比较两组的护理效果。结果研究组并发症总发生率为10.00%,显著低于对照组(P0.05);血糖控制有效率为70.00%,护理总满意度为97.50%,均显著高于对照组(P0.05)。结论给予肝硬化合并肝源性糖尿病患者全面护理可以有效控制患者的血糖水平,减少并发症的发生,且患者的满意度高。     

小儿重症肺炎合并心力衰竭的护理分析

目的对重症肺炎合并心力衰竭患儿的护理进行分析。方法选取我院2013年1月~2015年9月收治的重症肺炎合并心力衰竭患者73例为研究对象,依据不同的护理措施分成研究组38例和对照组35例。对照组行基础常规护理,研究组行综合护理,比较两组治疗总有效率及护理满意度。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组家长对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对重症肺炎合并心力衰竭患者进行综合护理,有助于患者病情改善,且护理效果明显。