老年性结肠癌并急性肠梗阻38例临床分析

目的：探讨老年性结肠癌并急性肠梗阻的外科治疗效果.方法：对38例老年性结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果：35例治愈,围手术期死亡3例,2例死于肺部感染并心力衰竭,1例死于术后吻合口漏、败血症及中毒性休克.术后出现并发症21例次,其中肺部感染8例次,切口感染、心肺肝功能不全各4例次,吻合口漏、切口裂开各2例次,腹腔感染1例次.结论：对老年性结肠癌并急性肠梗阻的患者应进行综合判定,掌握好手术适应证和手术方式,重视围手术期处理.     

结肠癌致急性肠梗阻40例外科治疗分析

目的：总结结肠癌致肠梗阻治疗经验。方法：回顾经手术治疗的40例结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料。结果：40例病人I期右半结肠切除10例,Ⅱ期横结肠癌切除2例,I期左半结肠癌切除13例,Ⅱ期左半结肠切除吻合术13例,肿瘤无法切除,仅行回结肠吻合术1例,单纯造瘘1例。术后并发症发生率34％,围手术期死亡率2.8％。结论：选择合适病例、手术时机及完善围手术期处理是减少并发症、I期切除吻合的安全保证。     

结肠癌致急性肠梗阻38例临床分析

目的：探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科处理方法。方法：分析1999年至2004年38例结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料。结果：38例患者中，Ⅰ期行右半结肠切除5例；Ⅰ期行左半结肠切除，近端结肠造瘘，关闭远端结肠31例；肿瘤无法切除行横结肠造瘘2例。术后并发症发生率13．2％(5／38)，围手术期病死率2．6％(1／38)。结论：加强对结肠癌致急性肠梗阻的认识。选择合理的手术方式，减少手术并发症，提高疗效。     

结肠癌并发急性肠梗阻40例的治疗体会

1994 - 0 3～2 0 0 3- 0 3,我院共计4 0例结肠癌并发急性肠梗阻急诊手术病例,其中,2 9例术中应用活力碘盐水灌洗后,行Ⅰ期吻合,无1例发生术后吻合口瘘,近期治疗效果满意。其体会如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组4 0例,男2 2例,女1 8例。年龄最小31岁,最大74岁,平均年龄4 4.     

结肠癌并肠梗阻的治疗分析

目的 探讨结肠癌并肠梗阻的外科治疗方式.方法 回顾性分析本院治疗的36例结肠癌并肠梗阻患者的临床资料.结果 36例患者均行手术治疗,34例治愈出院,2例死亡.结论 结肠癌并肠梗阻手术治疗应根据具体情况行相应的术式,采取个性化的综合治疗方案.     

结肠癌并急性肠梗阻手术治疗对策

目的:探讨结肠癌并发急性肠梗阻行手术治疗策略。方法:回顾性分析94例结肠癌并发急性肠梗阻病例完整临床资料,比较不同部位病变下不同术式的选择情况及不同术式并发症的发生率。结果:左、右半结肠癌并发急性肠梗阻选择行Ⅰ期切除吻合术方式或分期手术方式选择比较差异无统计学意义(P>0.05),即不同部位结肠癌并发急性肠梗阻术式选择无明显区别。左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术,并发症发生率分别为14.3%、9.37%,不同部位结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术方式并发症发生率比较差异无统计学意义(F=0.349,P=0.69>0.05);左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行分期手术,两组并发症率分别为46.7%、42.6%,两率比较差异无统计学意义(F=0.420,P=1.00>0.05),但左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术与行分期手术并发症的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。行Ⅰ期手术并发症总发生率(11.7%)与行分期手术并发症总发生率(44.8%)比较差异有统计学意义(F=12.34,P=0.001<0.05)。即左、右结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术方式并发症发生率明显小于分期手术方式。结论:结肠癌并发急性肠梗阻的治疗对策是依据个体化情况,Ⅰ期切除吻合与分期手术结合,合理选择手术方式。     

结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗37例分析

为探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗方法,回顾性分析３７例结肠癌所致急性肠梗阻的外科治疗情况。３７例病人均行急诊手术,右半结肠１期切除７例,扩大右半结肠１期切除２例,左半结砀１期切除７例,２期手术１５例,捷径手术２例,单纯肠造口术３全提示,对结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗目的是解除梗阻及根治肿瘤,经积极术前准备后急诊手术;右半结肠癌合并急性梗阻除非患者不能耐受极治术或肿瘤无法切除,均应施以右半结肠切除     

结肠癌并发急性肠梗阻21例临床分析

结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,本病常并发急性肠梗阻症状,现就我们１９８５年１１月～１９９９年２月收治的结肠癌并发急性肠梗阻患者２１例的诊治情况作一临床分析。１　资料与方法１．１　一般资料：本组患者２１例,其中男性１２例,女性９例;发病年龄３５～７４岁,平均５４岁,４１岁以上者有１９例,占９０－４％。２１例患者中,右半结肠癌４例、横结肠癌２例,左半结肠癌１５例。１．２　治疗方法：本组２１例患者全部采用手术方法治疗。一期结肠癌切除吻合术１０例,分期手术治疗３例,均为左半结肠癌,２例乙状结肠癌行梗阻…     

结肠癌伴肠梗阻47例临床分析

结肠癌是临床常见恶性肿瘤之一 ,本院自 1 991年 2月至 2 0 0 1年 1 2月共收治结肠癌并发肠梗阻病人 47例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 47例 ,其中男 2 9例 ,女 1 8例 ,年龄 42～ 83岁 ,平均 68 3岁。完全性肠梗阻 1 6例 ( 34% ) ,不完全性肠梗阻 31例 ( 66% )。梗阻时间1～ 5天。肿瘤位于升结肠 9例 ,横结肠 5例 ,结肠肝曲 4例 ,结肠脾曲 3例 ,降结肠 1 9例 ,乙状结肠 7例。1 2　手术方式　癌肿一期切除吻合术 2 5例 (其中升结肠癌 8例 ,降结肠癌 9例 ,横结肠及肝曲癌 6例 ,乙状结肠癌 2例 ) ;二期手术 1 0例 (其中切除…     

结肠癌并发急性肠梗阻50例外科治疗效果分析

目的:探讨结肠癌并发急性肠梗阻的的外科治疗效果。方法:选择结肠癌并发急性肠梗阻患者共50例,将所选50例患者随机分为4组:DukesA期组、DukesB期组、DukesC期组、DukesD期组。所选患者根据具体病情给予胃肠减压、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡。同时根据患者具体情况选择合适手术方式。结果:DukesA期组77.8%患者选择一期切除吻合术;DukesB期组68.4%患者选择一期切除吻合术;DukesC期组30.0%患者选择一期切除吻合术;DukesD期组患者无一例行一期切除吻合术。DukesD期组患者死亡率高于DukesC期组,差异有统计学意义(P<0.05);DukesC期组患者死亡率高于DukesB期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择合适的结肠癌并发肠梗阻手术治疗方式是手术治疗关键,有助于改善患者急性肠梗阻症状,延长患者生存时间,效果显著。     

手术治疗结肠癌并发急性肠梗阻25例

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法和注意事项,提高患者生存率。方法收集25例结肠癌并发急性肠梗阻患者,对其采用手术治疗并进行回顾性分析。结果25例患者中24例治愈出院,1例死亡,随访1年生存率为79．1％,I期切除吻合术疗效较好。结论完善术前准备,正确选择结肠癌并发急性肠梗阻的手术方法、手术时机和术中肠道灌洗方法,做好围术期和术后治疗和护理是提高手术成功率的关键。     

结肠癌合并肠梗阻手术治疗112例

目的探讨结肠癌合并肠梗阻的诊断和最佳手术治疗方案。方法对1995年11月-2007年11月我们收治的112例结肠癌合并肠梗阻手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果112例结肠癌合并肠梗阻中，慢性不全梗阻有89例（79．5％），急性完全性肠梗阻23例（20．5％）。112例均行手术探查，其中98例一期切除吻合术，9例切除后肠造瘘二期吻合术，5例一期近端造瘘二期切除吻合术；一期手术切除率95．5％，术后并发症12例（10．7％），死亡2例（1．8％）。结论结肠癌合并肠梗阻绝大多数为慢性不全肠梗阻。结肠癌是急性完全性结肠梗阻的主要原因。早期诊断早期手术治疗是挽救病人生命的关键。结肠切除术是解除结肠癌合并肠梗阻的主要手术方式，理想的手术方式是工期根治切除吻合术，有效的结肠灌洗可提高工期根治切除手术率。     

结肠癌合并肠梗阻手术治疗分析

目的 对结肠癌合并肠梗阻患者进行手术治疗临床疗效进行分析和研究. 方法 整群选择2013年6月—2015年3月在该院接受治疗的结肠癌合并肠梗阻患者150例,随机分为观察组和对照组,在随机分组后,因病情需要,将存在大出血、肠穿孔的5名患者放入对照组.最后确定观察组90例,对照组60例.对观察组患者采用一期手术治疗,对对照组患者采用分期手术治疗. 观察比较患者的住院时间、 费用及并发症情况. 结果 和对照组平均住院时间(22±4.6)d相比,观察组患者平均住院时间明显较短,仅(15±3.5) d,差异具有统计学意义(t=2.327,P=0.038<0.05);对照组平均住院费用为(2.61±0.37)万元,而观察组为(2.14±0.31)万元,费用更低,差异具有统计学意义(t =5.792,P<0.01). 另外,对于术后并发症发生率,观察组患者为3.3%,明显小于对照组的15%. 两组差异具有统计学意义(x2=6.658,P=0.0099<0.01). 结论 对于结肠癌合并肠梗阻患者,和多期手术方案相比,采用一期切除治疗手术具有效果更好,患者恢复快、并发症更少等明显的优点,值得在临床上进一步推广应用.     

结肠癌并急性肠梗阻手术方式的探讨

目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的手术方式选择。方法回顾性分析手术治疗的急性癌性结肠梗阻37例病例资料。结果行Ⅰ期切除吻合25例,Hartmann手术3例,姑息性结肠造口4例,先行结肠造口Ⅱ期手术5例。术后切口感染3例,无吻合口瘘及死亡病例。结论治疗结肠癌导致急性肠梗阻,手术方式应个体化。     

结肠癌并发急性肠梗阻的临床诊治探讨

目的：探讨结肠癌并发急性肠梗阻的临床诊治情况,以提高临床诊治水平.方法：回顾性分析我院46例结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床病例资料.结果：本组资料无死亡病例.行Ⅰ期结肠切除吻合术35例,Ⅱ期吻合术5例,近端肠腔造瘘6例.术后并发症出现7例.感染患者经应用抗生素,换药等措施处理后治愈.结论：结肠癌并发急性肠梗阻应明确诊断,充分的术前准备,术中选择合理的手术方式,进行个体化治疗,术后应加强营养,注意抗感染等支持疗法,同时对于术后出现的并发症应及时处理.能够有效的提高结肠癌合并肠梗阻患者的诊疗水平.     

老年人结肠癌并急性梗阻32例临床分析

目的 探讨老年人结肠癌并急性梗阻的诊断与治疗方法.方法 对我院2003~2008年间,收治的32例60岁以上结肠癌并急性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.32例中,Ⅰ期切除24例,Ⅱ期切除6例,捷径手术2例.结果 32例中,16例(50%)术后发生并发症,包括切口感染2例,肺部感染6例,吻合口瘘2例,腹腔感染4例,肠梗...     

老年人结肠癌并肠梗阻术后并发症多元回归分析

目的研究老年人结肠癌切除术后并发症发生有关的因素，并探讨减少结肠癌切除术后并发症的技术要点。方法回顾性总结2003年1月-2005年1月本院收治的结肠癌老年人78例和同期的112例结肠癌手术病例做比较。结果急诊施行右半结肠切除31例，左半结肠20例，单纯结肠造口9例，Hartmann＇s手术6例，结肠次全切除手术5例，低位前切除术7例。采用多元逐步回归模型分析与结肠癌切除术后并发症有关的因素。术后总的并发症发生率为2．3％，手术死亡率为1．2％。多元逐步回归分析显示年龄、手术时间和术中输血这3项指标是决定结肠癌切除术后并发症发生的独立的危险因素。结论老年人结肠癌并梗阻应遵循个体化原则选择术式，急诊手术安全可行；降低术后并发症发生率的关键在于术中尽量缩短手术时间。     

青年人大肠癌临床特点与误诊分析

目的：探讨青年人大肠癌的临床特点、外科治疗及误诊原因。方法：回顾性分析我院1985～2005年青年人大肠癌43例患者临床特点、病理特征和生存率。结果：43例青年人大肠癌,平均病程5.9个月,误诊率55.8%;Dukes分期C、D期共31例,占72.1%;病理类型以低分化腺癌和黏液腺癌多见,共31例,占72.1%;19例行根治性切除术患者1年生存率62.7%,2年生存率35.6%,5年生存率25.4%。结论：青年人大肠癌误诊率高、恶性程度高、预后差,如何早期诊断和早期治疗是提高生存率的关键。     

结肠癌并急性肠梗阻的诊治体会

目的总结结肠癌合并急性肠梗阻的诊治体会。方法对我院自1989-11～2009-12间,收治的结肠癌合并急性肠梗阻87例患者的一般资料、癌肿部位和梗阻原因、癌肿病理分型、术中处理方法、术式选择和术后恢复情况等方面,进行归纳、整理。结果87例患者中,男性50例。50岁以上者占90%。腹痛平均发作时间为3.5d,术前明确诊断62例。癌肿位于左半结肠60例。因癌肿直接引起梗阻者80例。Ⅰ期根治切除81例者中,行Ⅰ期吻合的有61例患者做肠管灌洗。其中,1例出现吻合口瘘,1例围手术期死亡。结论结肠癌合并急性肠梗阻患者行Ⅰ期根治切除吻合术,安全、有效。     

晚期大肠癌致梗阻姑息性手术19例报告

结肠癌姑息性手术意义有:1.能解除病人痛苦及精神负担,改善全身情况,为非手术治疗创造条件。2.根据化疗、免疫疗法作用特点,切除主要癌块,化疗等在抑制残余癌组织时发挥较大效应。3.由于癌分化程度及生物学特性不同,姑息切除,捷径吻合后梗阻解除可获较长时间生存。4.术中积极探查有提高清除和生存率的可能性。结肠癌姑息手术可分:①姑息性结肠癌切除,包括附近淋巴结清除。②包括被侵及邻近器官的的切除,③减轻症状的捷径吻合手术,④术中化疗药物的实施;在姑息性手术时,无论任何吻合,吻合口处须无癌灶,否则易发生吻合口瘘或再次发生梗阻。