球内异物漏诊3年并发视网膜浆液性脱离及铁锈症1例

患者男，32岁，农民。左眼视物不见3个月于1994年10月24日就诊。患者3年前曾被铁屑崩伤左眼，当时到当地医院治疗，诊断为角膜异物，取后未感觉视物模糊。患者两年前感到左眼视物模糊。到当地医院诊断为“白内障”。渐左眼视物不见3个月来诊。检查：左眼视力光感。右眼注视，左眼外斜15“。裂隙灯下左眼角膜瞳孔缘9点处Zmm长纵形灰白色瘀痕。瞳孔圆，直径smm，直接间接对光反应消失。晶体前囊下可见多发细小棕褐色点，晶体灰白色混浊。X线摄片显示：玻璃体内异物。B超提示：玻璃体混浊，视网膜浆液性脱离。最后诊断：1．外伤性白内障；2玻…     

人工晶体植入术后无张力瞳孔2例报告

无张力瞳孔是人工晶体植入术后的少见并发症，我院从1993年1月开始进行人工晶体植入术，一共做842只眼，其中发现无张力瞳孔2只眼，发生率0．24％。所见2例报告如下。例1男，68岁，左眼失明8个月，于1996年4月2日入院。患慢性支气管炎、肺气肿8年，否认高血压病史。体格检查除有肺气肿体征外，其余米见明显异常。眼部检查：视力：左眼20cm手动，5米光感、光定位良好。角膜透明，房水问辉阴性。瞳孔约3mm，直接、间接光反应良好。晶状体灰白色全混浊，无虹膜投影。右眼视力1．co晶状体周边少许楔状混浊。诊断双眼老年性白内障，右眼初发期，…     

新法修复角膜后弹力层脱离1例

患者 ,男 ,81岁 ,因左眼视物模糊 3年住院 ,既往有右眼白内障摘除史。全身情况良好。眼部检查 :左眼视力手动 /眼前 ,角膜透明 ,KP( - ) ,Tyn( - ) ,晶体呈乳白色混浊 ,眼压正常 ;右眼视力 :指数 /眼前 , 12 .0 DS=0 .5,瞳孔上移 ,无晶状体 ,玻璃体脱出 ,眼底正常。诊断 :1左眼老年性白内障 (成熟期 ) ;2右眼白内障摘除术后。于 2 0 0 0年 7月行左眼白内障现代囊外摘除术 人工晶体植入术 ,术中在人工晶体植入后准备再次注吸时 ,发现约 9点～ 1点处有一葱皮卷曲状的薄膜 ,考虑 :角膜后弹力层脱离。立即改用 2点处注入透明质酸钠与无菌空气…     

糖尿病性白内障前房型人工晶体植入继发青光眼2例

1　病例报告例 1:男 ,70岁。因右眼胀痛、视物不清伴同侧偏头痛 10天 ,以新生血管性青光眼于 1998年 1月 7日收入院。 1年前左眼行白内障囊外摘除加后房型人工晶体植入术。 3个月前右眼行白内障囊外摘除加前房型人工晶体植入术。糖尿病史 17年 ,胰岛素治疗。眼科检查 :视力右眼眼前手动 ,左 0 .4。眼压 :右 10 / 4=5 .78k Pa,左 5 .5 / 6 =1.94k Pa。右眼球结膜混合性充血 ,角膜雾状混浊水肿 ,前房人工晶体位正 ,虹膜表面有新生血管和斑点出血 ,尤其瞳孔缘部 ,瞳孔中等大 ,不正圆 ,颞上瞳孔缘超过人工晶体赤道部 ,使前后房通畅 ,对光反射消…     

真菌性眼内炎误诊1例

患者　女 ,36岁 ,右眼红、疼痛、视力逐渐下降1 6天 ,于 2 0 0 0年 6月 1 3日就诊。患者于 5月 2 4日流产后 ,持续高热 ,头痛 ,头晕 ,食欲不振。在当地医院给予青霉素 ,欣坦两组液体静脉滴注及口服用药(不详 )。 5天后右眼突然视物不清 ,眼痛剧烈 ,伴同侧头痛 ,恶心 ,在当地医院诊断为急性虹膜睫状体炎 ,应用地塞米松结膜下注射 ,口服泼尼松 ,散瞳治疗 8天 ,症状无好转 ,4天后来我院就诊。眼部检查 :右眼视力 0 1 ,左眼视力 1 2。右眼睫状充血 ( )。角膜后可见大量细小灰白色ＫＰ。前房房水闪辉 ( ) ,房水细胞 ( )。虹膜纹理欠清 ,瞳…     

人工晶体植入后钝挫伤的临床观察及护理

我院近几年开展白内障囊外摘除联合人工晶体植入的显微手术 ,为当今治疗白内障的先进技术 ,由于切口小、愈合快、费用低 ,颇受患者的欢迎 ,但有部分患者轻视了术后的护理保护而发生术眼的钝挫伤及过早剧烈活动造成了不少并发症 ,现将临床观察结果及护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1995年 10月— 2 0 0 0年 10月 ,我院收治由于术后过早剧烈活动、不慎碰伤或其它挫伤而造成眼部损伤患者 10例。男 7例 ,女 3例 ;右眼 3例 ,左眼 7例 ;老年性白内障 7例 ,先天性白内障 2例 ,青年性白内障 1例。1 2　钝挫伤原因 :术后过早剧烈活…     

中西医结合治疗晶状体过敏性葡萄膜炎1例

患者男性,64岁,因右眼老年性白内障行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.患者既往无糖尿病、高血压病史.左眼视力1.0,晶状体皮质轻度混浊.术中透明角膜切口,囊袋内植入人工晶状体.术后第2天视力0.4.术后第4天检查:右眼视力0.5.球结膜无充血,切口对合好,角膜清亮,角膜后沉着物(-),前房浮游物偶见,房水闪辉(±),人工晶状体在囊袋内,玻璃体未见明显混浊,视盘边界清楚,色正,动静脉比例1:2,黄斑中心光反射可见.眼压右眼11.2mmHg,左眼13.4mmHg.     

老年性黄斑变性(湿性)的中医治疗

1病例例1,患者,男,56岁,因左眼视物模糊1年于2004年3月来院就诊。查视力右1．0左0．2,双眼外眼未见异常,结角膜正常,晶体皮质轻度灰白色混浊。右眼底未见异常,左眼底:视乳头边清色红润,血管走行好,A:V=2:3,黄斑区污秽,可见到色素紊乱及玻璃膜疣、黄白色渗出物、出血,机化斑形成、黄斑中心凹光反射消失。FFA检查病变处显示荧光素渗漏     

益气聪明汤治疗外伤性睫状体脱离1例

患者刘某,女,43岁,主因玻璃杯击伤右眼后视物不见1小时急诊于2007年12月25日10:30AM入院.眼科检查:视力右眼光感,左眼0.5,双眼矫正不提高.右眼结膜混合充血,角膜清,KP(+),Tyn(++),浮游物(++),前房积血,血平面约为1/3前房深度,瞳孔直径2.5mm,呈纵椭圆形,对光反射存在,晶体皮质部分混浊,眼底未见异常.左眼前后节未见异常.眼压:右眼13mmHg,左眼11mmHg.     

清痰饮治愈晶体溶解性青光眼1例

清痰饮治愈晶体溶解性青光眼１例卞子育，顾月华患者女，８２岁，左眼突然胀痛、流泪，视物不清、伴患侧头痛、恶心呕吐２天，于１９９５年３月１７日来诊。既往无类似病史，１９８２年右眼白内障囊内摘除。１９８４年在我院行左眼白内障针拨术，术后视力恢复较好。检查：...     

中药治愈虹膜炎性囊肿1例

患者 男,62岁,因左眼疼痛视物模糊,在外院以“虹膜炎”住院治疗月余不愈,1990年10月29日来诊。检查:右眼视力4.8,左眼视力4.5。左眼轻度睫状充血,角膜内皮皱褶明显,羊脂样沉着物( )房闪( ),虹膜纹理不清,颞侧虹膜可见自上而下长宽约4.5×3mm不规则、表面凹凸不平的囊样隆起,顶点几乎接触角膜内皮,上部为乳白色,下部呈棕褐色,不透明,瞳孔不圆,其颞侧及下缘后粘连,晶体皮质不均匀混浊,眼底看不清。右眼除晶体密度增加外未见异常。眼压:右眼2.31KPa(1KPa=     

中药治疗严重葡萄膜炎两例

例 1董某某 ,男 ,2 4岁 ,农民 ,2 0 0 2年 4月 1 4日入院 ,主诊 :左眼疼痛难忍 ,看不见东西 7天 ,病史 :患者于去年 3月 ,左眼反复红痛、视物模糊 ,在门诊按急性虹睫炎治给散瞳、激素、热敷等方法治疗均获痊愈。 7天前又复发 ,遂接上法治疗却无效 ,眼痛难忍 ,要求住院。检查 :视力右眼 1 .5 ,左眼光感 1米 ,查右眼内外正常 ;左眼结膜混合充血、压痛 (艹 )、角膜雾状混浊、前房一圆球形、灰白色、半透明渗出物遮挡、房水呈相对凝固状 ,使瞳孔及眼后节不能窥视。眼压 42 .1 2mmHg ,血常规、血沉正常。诊断 :重型前葡萄膜炎继发青光眼。治疗 :…     

Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶体联合小梁切除术1例

患者 ,男 ,4 6岁 ,因左眼被铁块击伤后致外伤性白内障 ,8个月前在某医院行白内障摘除术。要求 期人工晶体植入 ,于 2 0 0 1年 3月 1日以“左眼晶体缺如、虹膜缺损、继发性青光眼”收入院。眼部检查 :右眼视力1.0 ,左眼视力指数 / 1米 ;右眼正常 ,左眼无充血 ,角膜清 ,前房较深 ;瞳孔散大 ,颞下及鼻上虹膜缺失 ,其它部位少许残余虹膜 ,对光反应消失 ;晶体缺如。眼底 :视乳头杯 /盘约 0 .6 ,黄斑区中心凹反射欠清 ,余未见异常。眼压 :右眼 5 .5 / 5 .5 =15 .88mm Hg,左眼 10 / 5 =37.19mm Hg。左眼滴用 0 .5 %噻吗心安 ,每日 2次 ,口服醋氮…     

临床治验老年性黄斑变性2例

患者1，男，54岁，因左眼视物模糊1个月于2004年3月来院就诊。查视力右1．0，左0．2，双眼外眼未见异常，结角膜清，晶体皮质轻度灰白色混浊，右眼底未见异常，左眼底：视乳头边清色红润，血管走行好，A：V=2：3，黄斑区污秽，可见到色素紊乱及玻璃膜疣，中心凹光反射弥散。临床诊断：1．左眼老年性黄斑变性(干性)2．双眼白内障(初发期)中医诊断：左眼视谵昏渺，辨证为气血亏虚，痰凝中阻，治则：益气养血，行气化痰，方药：当归15g，熟地15g，川芎10g，     

先天性后极部脉络膜缺损1例

患者　男,18岁。因右眼自幼视力不良,于2000年1月8日来诊。检查:视力右眼002,左眼12。双眼各方向运动好,左眼为注视眼,右眼外斜25°。右眼前节(-)。右眼底:视盘边清,色正,血管走行正常,黄斑区为一横椭圆形脉络膜缺损约7ＰＤ大小,缺损区边缘清楚,可见不规则条状色素沉着,如衣裙的镶边,视网膜血管进入缺损区,血管分布正常,无中断,缺损区内呈灰白色,表面光滑(图1、图2)。左眼前节及眼底均未见异常。诊断:右眼先天性后极部脉络膜缺损。讨论　先天性后极部脉络膜缺损是脉络膜及视网膜色素上皮层的缺损,为眼球先天性组织缺损的一部分。其病因为在…     

人工晶体植入术342例临床分析

我院自1995年1月～1998年1月共行白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术342例(371眼),取得满意效果,现报道分析如下,旨在探求减少并发症,增进视力的方法。1　一般资料342例中,男168例,女174例。最大96岁,最小11岁。左眼手术195只,右眼176只。单眼手术313例,双眼29例。中老年性白内障310例(337眼);青年性白内障7例(7眼);先天性白内障3例(5眼);并发性白内障2例(2眼);糖尿病性白内障7例(7眼);外伤性白内障5例(5眼);白内障合并青光眼8例(8眼)。白内障摘除一期植入人工晶体366眼;二期植入5眼。术后随访时间最长32个月;最短3个月;平均7.2个月。2　…     

晶体溶解性青光眼7例

晶体溶解性青光眼是由于晶体皮质溶解而引起的一种继发性开角型青光眼。由于国内报告本病不多[1,4.8],而多数病例最初诊断不明确,耽误治疗,给患者增加痛苦。现将我院自1992年以来遇到的7例报告如下。1临床资料1．1一般情况：共7例,女4例,男3例。年龄58～91岁,平均70岁。左眼4例,右眼3例。1．2临床表现：起病前均有白内障病史。本病多为单眼急性发作,其症状与急性闭角型青光眼急性发作期类似,但较轻。患眼红痛、同侧头痛伴恶心呕吐。术前眼压均高于正常范围,3．62～7．74kPa,平均5．26kPa。1．3治疗及预后：7例住院后均予点匹罗…     

单眼脉络膜缺损伴同侧先天性眶壁异常1例

患者女,58岁,主诉"左眼视力下降2～3个月",由门诊以左眼白内障、左眼视网膜脱离收入院。入院1周前左眼被手指碰伤,眼痛,视物未见变化,后疼痛消失,外院查眼B超,提示:左眼视网膜脱离。既往双膝部骨关节病史,否认家族遗传病史及其他病史。入院查视力右眼1.2,左眼手动/眼前。右眼     

角膜缘皮样瘤1例

患者　女 ,1 7岁 ,广东省南雄市人 ,出生后左眼内有一肿块 ,颜色淡黄 ,如米粒大。近日左眼视物不清 ,左眼肿块不痛不痒 ,但影响美观 ,2 0 0 1年 1 2月 2日就诊 ,要求手术切除。检查 :右眼视力 1 0 ,左眼视力 0 3 ,电脑验光 :右眼平光 ,左眼 3 5 0ＤＳ ⌒⌒ 2 2 5ＤＣ× 2 1°。左眼外下侧角膜缘有粉红色半圆形肿块 ,边界清楚 ,表面组织与皮肤相同 ,其上有汗毛生长 ,详见图 1。诊断 :①左眼先天性角膜缘皮样瘤 ;②左眼复性远视散光。治疗 :在他院手术切除图 1　角膜缘皮样瘤 (两箭头间 )角膜缘皮样瘤1例@黄汝太$珠海市中医院眼科!广东5…     

带状疱疹合并动眼神经麻痹1例

1病例报告患者,男,25岁,因左侧头面部疼痛1周,起水疱3天,于1997年7月26日以带状疮疹收入院。人院后6天,左眼视物不清,不能睁眼,请眼科会诊。眼部检查：右眼视力5．0,左眼视力4．0。右眼前节及眼底正常,左眼内眦、鼻根及左额部斑片状皮肤结痴,左眼重度上睑下垂,睑裂宽度为零,球结膜充血（）,水肿（）。角膜清,角膜后弹力层皱褶粗大,棕色及灰白色KP（）,大小不等。房水闪光（）,浮游体（）,前房下方6：00～7：30处有一积血平面。瞳孔中等大,不正圆形,鼻下方虹膜后粘连,瞳孔对光反应（一）。左眼外斜约15“,眼球运动除…