细管引流治疗自发性气胸的现状

传统治疗自发性气胸(以下简称SP)常以胸穿抽气、切开置入大口径皮管引流等方法,操作复杂,病人痛苦大,且需长期卧床而影响活动。目前国内外治疗SP趋向采用细管引流,因其操作简单,携带方便且功能多,病人易接受,故而发展较快。     

细管引流持续负压吸引治疗自发性气胸的疗效观察

目的评估细管引流加持续负压吸引治疗自发性气胸的疗效。方法66例自发性气胸患者随机分成两组,观察组行细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引,对照组行传统的粗导管闭式引流,观察治愈率、置管时间、伤口愈合时间及管周疼痛、感染、皮下气肿、堵管等并发症发生的情况。结果两组患者治愈率与置管时间组间比较差异无统计学意义,观察组伤口愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）,观察组管周疼痛、管周感染及皮下气肿的发生率明显较对照组低（P〈0.05）。结论细管引流持续负压吸引治疗自发性气胸具有操作简单、疗效可靠、并发症少的优点,值得临床推广。     

细管引流治疗自发性气胸25例临床观察

目的：探讨细管引流治疗自发性气胸的方法及效果。方法：采用16GA静脉留置针进行胸腔闭式引流治疗自发性气胸。结果：25例自发性气胸患的治愈率为80％。结论：细管引流治疗自发性气胸操作简单，有助于减轻病人痛苦，减少并发症。     

细管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效分析

目的 观察细管胸腔闭式引流的临床疗效.方法 将80例自发性气胸患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组行细管胸腔闭式引流,对照组行常规胸腔闭式引流.观察并比较2组疗效总有效率、并发症发生率和平均置管时间.结果 治疗组的疗效总有效率明显高于对照组,并发症发生率和平均置管时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 细管胸腔闭式引流的疗效要优于常规胸腔闭式引流,并且安全、方便、耐受性好.     

单腔微导管引流治疗气胸疗效分析

气胸是呼吸系统常见的急症之一 ,内科治疗需多次胸穿抽气 ,对病人造成较大的痛苦。我们从1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 2年间采用进口单腔微导管进行胸腔闭式引流治疗自发性气胸 17例 ,并与常规胸穿抽气作对照 ,现将结果分析如下 :1　临床资料1 1　病例选择　采用微导管引流法 (导管组 ) 17例男 15例 ,女 2例 ,年龄 18～ 80岁 ,平均年龄 3 2 6岁 ,其中闭合性气胸 9例 ,交通性气胸 4例 ,张力性气胸4例。肺压缩 50 %以下 2例 ,50 %～ 90 % 12例 ,超过 90 % 3例。对照组 2 5例 ,男 2 2例 ,女 3例 ,年龄17～ 64岁 ,平均年龄 3 3 4岁。其中闭合…     

评价胸腔细管引流治疗结核性胸腔积液的疗效观察

目的:评价胸腔细管引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法:单侧结核性胸腔积液患者,其中15例为常规间断胸腔穿刺抽液者,15例为经胸腔细管引流者,分析两组患者在胸腔积液引流、并发症、胸膜粘连发生率、胸腔积液消失时间的差别。结果:胸腔细管引流与间断胸腔穿刺抽液治疗方法比较差异有显著性(P<0.05),胸腔细管引流并发症少,胸膜粘连发生和胸膜肥厚发生率降低,胸腔积液消失时间缩短。结论:胸腔细管引流是治疗结核性胸腔积液的经济、创伤性小的有效辅助治疗方法,值得临床推广应用。     

细管留置延迟排气治疗稳定型原发性自发性气胸疗效分析

目的 观察细管留置延迟排气治疗稳定型原发性自发性气胸的疗效。方法 筛选稳定型原发性自发性气胸患者共82例,随机分成观察组和对照组,每组各41例。对照组使用传统胸腔穿刺抽气方法,入院2小时内胸腔穿刺抽气;观察组在气胸发生72小时后行胸腔穿刺细管留置排气。比较两组患者肺有效复张时间、肺完全复张时间及临床治疗有效率。结果 观察组患者肺有效复张时间、肺完全复张时间均显著小于对照组(均P<0.01),观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于稳定型原发性自发性气胸治疗采用细管留置延迟排气方法可有效缩短肺复张时间,具有更高的治疗有效率,值得临床推广。     

两种胸腔闭式引流方式治疗自发性气胸的比较

目的 通过观察在治疗气胸中的效果及并发症来评价细管及粗管闭式引流在气胸治疗中的应用价值。方法 本研究共分两组,观察A组（即细管引流组）及对照B组（粗管引流组）。A组采用细管引流方式,B组采用传统胸腔闭式引流方式。在保证胸腔闭式引流通畅的前提下,胸管内24h无气体排出,复查胸部CT了解肺复张情况及肺本身病变情况。治疗期间记录引流有效率、并发症发生率如明显疼痛、切口感染或愈合不良、皮下气肿、复张性肺水肿以及带管时间（除外转行手术患者）等。结果 两组患者有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 细管胸腔闭式引流是一种较好的治疗气胸的方法,具有安全、有效等优点,值得推广。     

胸腔内留置粗管、细管治疗气胸的疗效对比

目的观察自发性气胸患者胸腔内留置粗管、细管疗效对比,以探讨细管治疗自发性气胸的疗效和优点。方法对2005年1月-2006年5月收治的42例自发性气胸患者的临床资料进行分析总结。结果行细管胸腔闭式引流患者与粗管对比者,肺复张时间无明显差别,但其并发症明显减少。结论细管引流者较粗管引流者更有其优越性,值得进一步推广应用。     

粗管替代细管在气胸患者闭式引流中的应用

近几年在自发性气胸闭式引流管管径的选用中多采用细管为主，如应用深静脉留置针、中心静脉导管、一次性吸痰管及小导管应用于临床，确实有一定优点，既减少患者痛苦、又能获得引流成功。我们临床上采用闭式引流同样选择以细管（内径2mm）引流，同样取得良好效果，但我们存临床对自发性气胸113例闭式引流过程中，遇到18例患者在细管引流肺不复张的情况下，更换粗管（内径12mm）引流取得成功。报告如下。     

应用中心静脉导管行闭式引流治疗气胸疗效观察

目的探讨应用中心静脉导管行闭式引流治疗气胸的临床疗效。方法在进行原发疾病的吸氧,抗感染的对症处理的基础上,用CF-C12Ga×20cm的中心静脉导管系统配套穿刺针穿刺,抽气引流。结果该组32例均一次成功置管,留置引流时间3d、10d,平均（5.5±1.3）d。同时给予治疗原发病、氧疗及预防感染治疗。32例患者中治愈24例,明显好转6例,好转2例,无效1例。其中3例出现穿刺点周围皮肤发红;1例出现皮下气肿,2例出现导管堵塞,2例经插管后引流出胸水,血性胸腔积液,无效引流速外科手术治疗。结论该项新技术有优势,也有需要改进的地方,根据患者的情况采用该项新技术,能够达到满意的疗效,值得临床应用。     

低位引流与高位引流治疗气胸的临床比较

目的:比较低位引流与高位引流在气胸治疗中的应用,并比较其治愈率与显效率。方法:将需要引流的112例气胸患者随机分为低位引流(A)组,高位引流(B)组。结果:低位引流组治愈率为94.6%,显效率为85.7%;高位引流组治愈率为92.9%,显效率为89.3%。结论:两种引流方式比较,其治愈率与显效率无显著差异。     

胸腔细管引流同时口服强的松治疗结核性大量胸腔积液的疗效分析

目的:探讨胸腔细管持续引流同时口服强的松治疗结核性大量胸腔积液并临床结核中毒症状较重患者的疗效。方法:对住院确诊的46例单纯性结核性大量胸腔积液并临床结核中毒症状较重患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在规则抗结核基础上行胸腔细管持续引流并同时口服强的松,直至胸液消失后拔管;对照组在规则抗结核基础上予常规胸穿抽液,直至胸液消失。观察临床结核中毒症状、胸液压迫症状及胸液消失时间;胸膜粘连及肥厚、包裹性胸腔积液的发生率。结果:与对照组比较,治疗组临床结核中毒症状、胸液压迫症状及胸液的消失时间均显著缩短;胸膜粘连及肥厚、包裹性胸腔积液的发生率明显较低。结论:胸腔细管持续引流同时口服强的松是治疗结核性大量胸腔积液并临床结核中毒症状较重患者的有效治疗方法,具有良好的安全性及较强的可行性,疗效确切,值得临床推广应用。     

胸腔闭式引流治疗自发性气胸92例分析

我院自 1994～ 2 0 0 1年共收治自发性气胸 112例 ,其中 92例经胸腔闭式引流治疗 ,且随访达 1年以上 ,现将资料进行分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 92例病人中男性 70例 ,女性 2 4例 ,年龄 16～ 74岁 ,其中 34例经胸穿 2～ 4次 ,特发性气胸 5 0例 ,继发性气胸 4 2例 ,病因为慢性阻塞性肺疾病30例 ,肺结核 12例。部位 :左侧气胸 4 3例 ,右侧 4 7例 ,双侧气胸 2例 ,皆为先后发生。1.2　治疗方法　对特发性气胸 ,皆在锁骨中线第二肋间置入胸腔引流管 ,继发性气胸则根据局限性气胸位置置管 ,同时治疗原发病 ,必要时加用持续恒定负压吸引引…     

10例胸腔闭式细管引流不良反应的原因分析及护理

目的:探讨胸腔闭式细管引流常见不良反应的原因及护理措施。方法:对我院10例出现不良反应的患者进行分析总结。结论:术前、术中及术后对患者充分的健康教育,术后的妥善护理、密切观察,问题的及时发现、及时处理是保证胸腔闭式细管引流顺利进行的关键。     

套管针行闭式胸腔引流治疗气胸28例

我院于2002年1月-2004年6月应用套管针穿刺行闭式胸腔引流治疗气胸28例，临床效果满意，现报道如下。     

老年性自发性气胸20例的引流治疗

20例自发性气胸中,9例经肋间切口用内径0.8cm引流管,11例经穿刺用内径0.25cm引流管,均行闭式引流,效果均满意。后者简单易行,不需在胸壁作切口,对多发性气胸,多发性包裹性气胸或危重患者尤为适用。     

粗细两种导管引流法治疗自发性气胸61例临床分析

自发性气胸的传统治疗常以胸穿抽气、切开置入粗管引流等方法治疗,其操作复杂,病人痛苦大,且需长期卧床而影响活动.目前国内外治疗自发性气胸趋向采用细管引流,因其操作简便,费用低廉,且成功率较高,病人易接受.我院2002年5月～2004年12月间应用粗、细两种导管引流治疗自发性气胸共61例,疗效满意,报道如下.