小儿腹泻

小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便形状改变为特点的儿科常见病 ,以 6个月至 2岁婴幼儿发病率为高。正常食物进入消化道至粪便排出时间因年龄而异 :母乳喂养的婴儿平均为 1 3小时 ,人工喂养者平均为 1 5小时 ,成人平均为 1 8～ 2 4小时。正常母乳喂养儿大便为黄色、均匀糊状或较稀薄的便 ,绿色不臭 ,呈酸性反应 (pH4 .7～ 5 .1 ) ,每日排便 2～ 4次 ,一般在增加辅食后次数减少 ,1周岁后减至每日 1～ 2次。人工喂养儿 ,粪便为淡黄色或灰黄色 ,较干稠 ,呈中性或碱性反应 (pH6～ 8)。因牛乳含蛋白质较高 ,蛋白质分解产…     

谈谈小儿腹泻

腹泻是小儿最常见的疾病之一,发病率仅次于上呼吸道感染,尤其在夏季,腹泻更是多见。有的家长认为“拉肚子”没什么大碍,其实不然,腹泻如不及时治疗可引起严重的并发症,甚至威胁生命,而且若腹泻病程长,还可引起营养物质吸收障碍,导致生长发育迟缓。什么才是正常的大便呢?人乳喂养儿的粪便呈黄或金黄色,稠度均匀呈膏状或有种子样的颗粒,每天排便2～4次。人工喂养儿粪便呈淡黄色或土黄色,质较干稠,每天1～2次。混合喂养儿若同时加喂淀粉类食物,则大便量增多,稠度较单纯牛乳喂养儿稍减,呈轻度暗褐色,臭气加重,若将蔬菜、水果等辅食加多,大便外观…     

临床腹泻分类浅析

正常人每日排便1次,少数人每日2～3次,或者2～3日1次,只要粪便成型,也属正常现象。腹泻是由于各种原因作用于肠道,使肠道内水分增加——导致排便次数增多,粪质含水量增加,排泄量增多,或带有黏液、脓血、未消化食物等的常见临床症状。根据其综合临床表现,一般将其分为急性腹泻和     

腹泻患者粪便的常规临床检验分析

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2～3次或每2～3 日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150～ 200g,含水分为60%～75%.腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每 日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液.腹泻常伴有排便急迫感,肛门不适、失禁等症状. 腹泻为临床常见症状,据估计,每年腹泻病人数达数亿人次,其中由细菌所引起约占30%～50%.随着近年来临床微生物学的不断发展,及时准确地检出腹泻病原菌对发现传染源、控制疾病流行及有效地治疗病人均有重要意义.     

腹泻的病因和发病机制

排便次数增加 ,粪质含水量及便容量增加 ,呈稀便或含有较多脂肪、粘液、脓血称为腹泻。通常把每日排便超过 3次 ,排便量超过 2 0 0g/d ,粪便内含水量超过 85 % ,称为腹泻。在正常成人中有 6 0 %每天排成形便 1次 ,但也有部分人每天排便 2～ 3次 ,还有部分人每 2～ 3天排便 1次。因此在诊断腹泻时 ,要考虑正常的排便习惯。根据腹泻的病程分为急性腹泻和慢性腹泻 ,既往病程超过 2个月为慢性腹泻 ,第五版内科学教材规定病程超过 3周即为慢性腹泻。根据腹泻的病因把腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻多为急性腹泻 ,但由于治疗不当可…     

顽固性腹泻治验

在正常状态下，成人每天排便1～2次，或2～3天一次。排便次数多于原来频率，粪便稀薄，容量增加，有时脂肪增多或带有不消化食物等，如病程超过两个月的腹泻称慢性腹泻，慢性腹泻不是一个独立性疾病，而且各种病理因素所致，是以排便次数明显增多为主症的一种病症，笔者近年诊治顽固性腹泻48例疗效满意，现举例如下。     

婴儿大便的观察

婴儿大便多种多样,有的正常,有的不正常,如能留心观察,则可及时发现异常大便,早诊治。一、正常大便 1.墨绿色便:正常的新生儿粪便即“胎粪”为墨绿色,粘稠、无臭,生后二、三天排尽。 2.金黄色便:人乳喂养儿的大便呈金黄色,软膏祥,均匀一致,带酸气,不臭。 3.淡黄色或土灰色便:牛乳喂养儿的粪便为淡黄色或土灰色,硬膏样,常混有灰白色的“奶瓣”,有难闻的粪臭气。     

小儿慢性腹泻(上)

正常儿童每日大便次数、量及性状,有较大差异。粪便性状往往受年龄、饮食习惯等因素影响。例如母乳喂养儿每日排便6～8次,并非罕见,且粪质较稀;进食含纤维素较多食物时,小儿便量可较多。因此,单根据便次、便量或其稀稠度,有时难以作为病理性腹泻的可靠指标。如与平时习惯比较,粪便忽然变稀,便量或便次增多,尤能引起脱水、体重丢失或生长发育障碍等后果时,则可认为是病理性腹泻。腹泻迁延不愈,超过多久才能称为慢性腹泻,各家意见不甚统一,但多数将腹泻超过两周称为慢性腹泻或难     

运用疏肝健脾法治疗肠易激综合征的临床体会

肠易激综合征是功能性胃肠病的一种,功能性胃肠病即表现为慢性或反复发作的胃肠道综合征,曾称为胃肠道功能紊乱;临床表现主要是胃肠道的相关症状,因症状特征而有不同命名.常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等其他功能性症状,且多伴有精神因素的背景,需经检查排除器质性病因方可确诊.肠易激综合征是以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,临床表现:几乎所有的肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛,部位不定,以下腹和左下腹多见,多于排便或排气后缓解;腹泻一般每日3～5次左右,少数严重发作期可达十次,大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样便,多带有粘液,但绝无脓血;其他消化道症状,多伴有腹胀感,可有排便不净感、排便窘迫感.     

思密达治疗肠道易激综合征疗效观察

我院自1996年始应用思密达治疗肠道易激综合征中以腹泻为主的病人40例,收效明显,现报道如下:1 临床资料 本组诊断均符合全国慢性腹泻学术会议制定的IBS诊断标准。经纤维结肠镜检查,除外肿瘤、溃疡、息肉及各种炎症性肠病等器质性疾病。年龄18岁～65岁,男30例,女10例,病程3个月以上,腹痛以脐周为主,呈胀痛或隐痛,腹泻以每日排便在3次以上,多为稀便或伴有粘液样便。随机分为治疗组及对照组各20例,治疗期间停用其他影响观察的药物。2 治疗方法 治疗组服用思密达,每次3g,每日3次;对照组服用丽珠得乐,每次2粒,每日3次,30d为1疗程。3 疗效标准与结果 显效:临床症状消失,排便次数及便性状正常;有效:症状明显改善,便次明显减少,便性状正常;无效:症状无缓解或缓解不明显,排便性状     

润通汤治疗功能性便秘48例临床观察

便秘是指排便困难或费力、排便不畅、便次太少、粪便干结且量少。正常人一般每周排便不少于3次，平均每天粪便量35-200克，粪便含水量在60％-80％。便秘患者可表现为每周排便少于3次，有的虽然每日排便多次，但排便相当费力，每次排便所费时间相当长，排出粪便干结如羊粪且数量少，排便后仍有粪便未排尽的感觉。引起便秘的病因很多，如能排除引起便秘的器质性疾病，则这类便秘便称为功能性便秘。功能性便秘亦是一种常见的功能性胃肠病，多数调查显示，女性多于男性，随年龄增加而患病增加。     

小檗碱保留灌肠治疗细菌性痢疾58例观察与护理

2008年3月～2010年2月,我院感染科收治58例细菌性痢疾患者,护理体会报告如下. 1 临床资料 58例患者中,年龄2个月～88岁,以儿童居多.临床主要表现为腹泻,次数每天10余次甚至20余次,粪便为水便或脓血样便,发热.粪便镜检：大量白细胞（每高倍视野多于15个）脓细胞和红细胞.应用小檗碱,0.1～0.3g,加入0.9%氯化钠溶液100或200mL中,每日1次,重症者每日2次保留灌肠.并给予小檗碱0.1或0.3g每日3次口服,同时配合头孢曲松钠（儿童1g,成人2g）静滴,每日1次.58例患者经过采取以上的治疗护理措施全部治愈出院.     

口服诺氟沙星胶囊驱除肠蛔虫1例

患者，男，17岁。因长期下腹阵痛伴腹胀、腹泻而就诊。查体：身体状况较差，面黄消瘦，腹部平软，无压痛及反跳痛。初步诊断：肠炎。口服诸氟沙星胶囊200mg，每日4次。当日下午排便时，发现粪便中有白色虫体蠕动，即取粪便化验检查：大便呈黄色、稀软状、见灰白色似蚓蛔线虫1条，病人将所排粪便仔细检查，又见2条。3条虫体大小不一，长约15～20cm，体表光滑。显微镜检查：可见蛔虫卵。嘱病人继续服药3天，并每日查大便一次，结果两次检出白色细线样，3～scm长蠕动虫体3条及虫卵，第3次全片检出3个虫卵，未发现成虫。经8天的治疗，随后的大便…     

电子药丸对习惯性便秘的疗效观察

本实验观察了 2 0例健康志愿者及2 0例习惯性便秘患者服电子药丸后的临床疗效 ,症状改善情况及用药前后胃肠激素、胃电图变化情况。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 1998年 1月～ 5月 ,我院消化科门诊选择习惯性便秘患者 2 0例作为治疗组 ,均符合国际诊断标准。症状持续或反复发作至少持续 3个月 ;腹痛腹胀或不适 ,便后缓解和 (或 )伴大便次数和 (或 )粪便粘稠度改变 ;2 5 %以上时间里排便不规则 :(1)排便次数 <3次 /周 ;(2 )排便外形改变 (颗粒状或坚硬便 ) ;(3)排便变化 (排便用力或排便不净感 ) ;(4 )钡剂灌肠或肠镜检查未发现器质性病变…     

去乳糖奶粉对轮状病毒性肠炎的治疗作用

去乳糖奶粉对于轮状病毒性肠炎的影响的报道较少,现将我们研究结果报告如下。1　临床资料1.1一般资料　2 0 0 1年3月至2 0 0 3年3月在我院儿内科住院的患儿79例,均符合轮状病毒性肠炎诊断标准[1] 。所有患儿粪便轮状病毒抗原检测阳性(试剂盒购于上海贝西科技发展有限公司) ,年龄6～2 7个月。大便次数4～12次/天,水样或蛋花汤样便,发热31例,均有不同程度脱水,以牛奶或奶粉喂养为主。所有患儿住院前没有长期腹泻史及营养不良。将人工喂养儿按入院顺序按随机数字表随机分为治疗组及对照组,其中治疗组34例(男17例,女17例) ,去乳糖奶粉喂养(雅培…     

老年习惯性便秘的病因及防治

便秘是临床上常见的症状,系指大便次数减少,排便困难和粪便形状改变。正常人由于习惯和饮食生活不同,排便的次数也明显不同,但大部分的健康成人1～2天排便1次,或1天排便2次,如超过48小时不排便且有不适的感觉即称之为便秘。便秘包含有排便间隔延长、粪便干燥和患者主观排便困难     

第3讲腹泻

腹泻是指粪便水分增加,排便次数增加,粪便稀薄或带黏液脓血及未消化的食物等.正常人大便次数一般为3次/周至3次/日.每日粪便量少于200g,含水量60%～80%.当粪便稀薄(含水量超过85%)且次数大于3次/日,排粪量增加(每次超过200g)可视为腹泻.     

第3讲腹泻

腹泻是指粪便水分增加，排便次数增加，粪便稀薄或带黏液脓血及未消化的食物等。正常人大便次数一般为3次／周至3次／日。每日粪便量少于200g，含水量60％-80％。当粪便稀薄（含水量超过85％）且次数大于3次／日，排粪量增加（每次超过200g）可视为腹泻。如果大便次数增加而大便量及含水量不增加或不自主排便。则可能为“假性腹泻”及大便失禁。根据病程分急性腹泻（2周以内），迁延性腹泻（2周至2个月）和慢性腹泻（超过2个月）。     

便秘的护理进展

便秘是指粪便在肠腔内停滞过久,水分被过多吸收,粪便坚硬,排便费时费力,排便次数减少,每周排便少于2次或排便次数比原来排便次数减少1/3～1/2。本文对便秘的分类、相关因素、各种治疗及护理等方面的进展做一综述。     

良性消化道内瘘1例报告

病历摘要女患,24岁,住院号117075。入院前7年在劳动中突然腹痛,阵发性加剧,继之转为持续性剧痛,用止痛、消炎药治疗后疼痛缓解。此后经常出现腹胀、腹痛、腹泻(每日4～5次),多于进食后半小时排便。便有时呈粘液样,有时呈水样或消化不良样便,间为干便。便中无脓血,无里急后重。便前腹痛,便后缓解。当地医院诊断为“慢性肠炎”,