羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入改良术

目的介绍一种羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入方法，减少术后结膜裂开、义眼座暴露等并发症。方法对13例（13眼）患者采用羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入改良术——自体后部巩膜移植术法：眼球内容剜后，剪取后部巩膜瓣，植入义眼座，将自体后巩膜移植至眼球前部修补缺损的角膜区。结果13例病人，除2例发生球结膜小范围轻微裂开、1例义眼座表面不规整致使眼片安装不稳定外，所有病人无义眼座暴露、义眼外突或下陷、上睑退缩等并发症。结论羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入时，用自体后巩膜移植遮盖义眼座,可以有效地减少术后结膜裂开、义眼座暴露等并发症，是临床医生值得选择的手术方法之一。     

不同术式羟基磷灰石义眼座植入的临床分析

目的探讨不同术式羟基磷灰石义眼座(hydroxyapatite,HA)植入的效果及并发症.方法将我院羟基磷灰石义眼座植入119例病人(119眼)按手术方式不同分为4组,A组:眼内容剜出术后自体巩膜包裹义眼台植入;B组:眼内容剜出术后义眼台植入自体巩膜壳后肌锥内;C组:眼球摘除术后(或Ⅱ期植入)异体巩膜包裹义眼台植入;D组:眼球摘除术后(或Ⅱ期植入)无巩膜包裹,直接植入带线义眼座.观察4种手术方式的患者术后义眼座的活动度及并发症等情况.结果4种手术方式中,A组与D组活动度最好,B组和D组无义眼台暴露,而C组义眼台暴露的发生率最高.结论羟基磷灰石义眼座是眼窝填充的理想材料,自体巩膜包裹义眼座和无巩膜包裹义眼座植入的手术简单,效果较好,并发症较少.     

自体巩膜覆盖义眼座的临床观察

目的探讨自体巩膜覆盖羟基磷灰石(HA)义眼座眶内植入术治疗重度眼球破裂伤的临床效果。方法 15例(15只眼)重度眼球破裂伤患者眼内容物剜除术后,保留自体巩膜,植入羟基磷灰石义眼座。结果 15只眼术后外观满意,义眼活动度好,无感染、移位和脱出等并发症发生。结论自体巩膜覆盖义眼座眶内植入术方法简单,效果良好,保留的自体巩膜可以使羟基磷灰石义眼座得以双层巩膜加固,能够避免义眼座暴露的发生。     

同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石义眼座治疗眼窝凹陷

目的:观察同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石眼座治疗眼窝凹陷的疗效.方法 对 132例患者采用同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石眼座作为眶内植入物,硬脑膜包裹眼座后开窗并把直肌缝于开窗处.结果:随访1月～46个月,无排异、感染等并发症,2例发生义眼座暴露.结论:对植入羟基磷灰石眼座时已无自体巩膜或自体巩膜过小的患者,采用异体硬脑膜包裹眼座后植入,并发症少,效果满意.     

国产羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的：评价国产羟基磷灰石义眼座植入的临床疗效。方法：对50例患者行羟基磷灰石义眼座植入术。其中I期植入34例，Ⅱ植入16例，术后随访3-42个月。结果：术后48例外观效果满意，并发症主要有结膜裂开、义眼台暴露及自体巩膜溶解。结论：国产羟基磷灰石同样是理想的眶内植入材料。     

双层巩膜缝合羟基磷灰石义眼台植入的临床观察

目的:探讨双层巩膜缝合羟基磷灰石(HA)义眼台植入的方法及临床效果。方法:应用自体巩膜成形、双层巩膜覆盖方法包裹HAⅠ期植入。结果:52例双层巩膜缝合HA义眼台植入术后均达到良好效果。随访3～24个月无义眼台脱出或移位、感染等并发症发生。结论:双层巩膜缝合羟基磷灰石义眼台植入术式操作简单,并发症少,术后义眼座活动度好,临床疗效良好。     

羟基磷灰石义眼座不同植入方式的临床效果分析

目的:探讨不同术式羟基磷灰石义眼座植入的效果及并发症防治.方法:对96例(96只眼)行不同方法的羟基磷灰石义眼台植入手术,其中采用直接巩膜壳内植入(①式)34例,直接眶内植入(②式)36例.自体或异体巩膜包裹义眼台眶内植入(③式)26例,随访3～72个月.结果:3种不同术式均取得满意效果,眼眶饱满,义眼台活动度好.主要并发症有:结膜裂开,义眼台暴露等,其中义眼台暴露发生率①式明显高于②、③式(P<0.05),而结膜裂开发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:羟基磷灰石义眼台直接眶内植人手术方法简单,临床效果好,并发症少,不需自体或异体巩膜材料,有明显优越性.     

同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石义眼座治疗眼窝凹陷

目的：观察同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石眼座治疗眼窝凹陷的疗效。方法：对132例患者采用同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石眼座作为眶内植入物，硬脑膜包裹眼座后开窗并把直肌缝于开窗处，结果：随访月－46个月，无排异，感染等并发症，2例发生义眼座暴露。结论：对植入羟基磷灰石眼座时已无自体巩膜或自体巩膜过小的患者，采用异体硬脑膜包裹眼座后植入，并发症少，效果满意。     

自体巩膜窗瓣扣盖羟基磷灰石义眼座的临床观察

目的:观察自体巩膜窗瓣扣盖羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入术的临床效果.方法:2007年1月至2011年1月的住院患者30例,行眼球内容物摘除,不剪断直肌和视神经,巩膜开窗,应用巩膜窗瓣,行自体巩膜瓣扣盖羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入.结果:本术式的30例患者术后早期无结膜裂开,随访6 ～36个月无义眼座暴露、移位,无感染,术后外观...     

自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的探讨眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果。方法自2000年2月-2005年5月,62例自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入,Ⅰ期植入48眼(77.42%),Ⅱ期植入14眼(22.58%)。结果随访3月-4年,2眼义眼座暴露,经保守治疗有效,其余效果满意。结论眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术,符合生理状态,减少义眼座排出。     

巩膜开窗方式I期植入羟基磷灰石义眼座

目的:观察患者的眼球内容物剜除Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座(hydroxyapatite,HA)的临床效果。方法:采用巩膜开窗方式巩膜腔内植入羟基磷灰石义眼座,并追踪观察最长者5年。结果:全部60例病例植入HA后眼眶外观饱满,眼球活动度良好,无一例发生义眼座排斥现象。结论:采用巩膜开窗方式巩膜腔内I期植入羟基磷灰石义眼座是临床治疗需摘除眼球患者的理想方法。     

羟基磷灰石义眼台眶内植入及并发症的原因分析、预防及处理

目的 研究分析羟基磷灰石义眼台眶内植入及并发症的原因、预防以及处理.方法 采取回顾性分析法,整群选取2012年6月—2015年3月该院行羟基磷灰石义眼台眶內植入术的85例患者临床资料,根据治疗方法将其随机分为两组,其中对照组(55例)患者采取无包裹羟基磷灰石义眼台直接植入,观察组(30例)患者采用自体巩膜羟基磷灰石义眼台前双层覆盖或者义眼台巩膜壳内植入,总结分析患者并发症发生情况、原因以及预防处理措施.结果 85例患者均成功植入,对照组病例中有12例出现义眼台暴露,发生率为21.8%;观察组病例中有2例出现义眼台暴露,发生率为6.7%,通过统计学处理分析,对照组义眼台暴露发生率明显比观察组多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体巩膜羟基磷灰石义眼台前双层覆盖或者义眼台巩膜壳内植入疗效确切,常见并发症以义眼台暴露为主,经处理后义眼活动情况良好,安全可靠.     

自体巩膜包裹羟基磷灰石义眼座一期植入临床分析

目的　比较自体巩膜和同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石义眼座植入的临床效果。方法　对 5 7例 ( 5 7眼 )眼球摘除后病人植入用自体巩膜或同种异体硬脑膜包裹的羟基磷灰石义眼座以纠正眼球摘除后的眼眶综合征 ,随访 3～ 2 0个月。结果　自体巩膜包裹者无义眼座暴露 ,同种异体硬脑膜包裹者 4例义眼台部分暴露 ,两者差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　采用自体巩膜包裹义眼座临床效果优于同种异体硬脑膜包裹者。     

羟基磷灰石义眼台植入108例效果观察

目的 对羟基磷灰石义眼台植入术进行观察,评价义眼台植入的临床效果.方法 108例羟基磷灰石义眼台植入术患者中Ⅰ期植入87例,Ⅱ期植入21例.其中采用无包裹羟基磷灰石义眼台直接植入10例;自体巩膜壳内植入79例;异体巩膜壳内植入19例.随访3月～3年.结果 108例术后早期均有不同程度眼睑及结膜水肿,但随加压包扎去除逐渐消退.4例羟基磷灰石义眼座暴露,1例不影响效果,未处理,2例经再次充分分离筋膜组织,无张力缝合后愈合,1例暴露直径＞10 mm,经2次穹隆结膜松解重新缝合后愈合.Ⅱ期植入3例出现结膜囊狭窄,经成形后恢复;1例眼外肌无法充分暴露,术后义眼活动部分受限.其余107例义眼活动良好,配戴仿真义眼片后眼外观满意.结论 羟基磷灰石义眼座植入术式操作简单,美容效果佳.Ⅰ期较Ⅱ期植入义眼活动度及外观好,尽量行Ⅰ期植入,但术前手术方式选择尤其重要,Ⅰ期植入应尽量采取保留自体巩膜的方式,Ⅱ期植入时异体巩膜壳内植入优于无包裹义眼台直接植入.     

羟基磷灰石义眼座肌锥内植入23例临床观察

目的观察羟基磷灰石义眼座植入的临床效果方法眼内容物剜除后,剪断外直肌并作标志缝线,剪断视神经后极巩膜开窗10～15cm,取出后极巩膜及视神经残端,向后分离肌锥,Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座于肌锥内。结果随诊4～12个月,2例发生义眼座暴露,1例取出义眼座;义眼座暴露的2例,1例经用羊膜移植后修复,1例用自体颊黏膜修补术后修复,所有义眼活动外形良好,矫正外形满意。结论羟基磷灰石义眼座肌锥内植入并发症少,矫正外形满意,义眼活动良好,是较为理想的眼眶美容术式。     

羟基磷灰石义眼座眶内植入36例临床分析

目的：总结分析羟基磷灰石义眼座两种眶内植入术的临床疗效。方法：对1999年～2002年30例Ⅰ期改良HA义眼座自体巩膜瓣状胞埋植入术、6例Ⅱ期带线义眼座植入术的患者进行病例分析及随访观察。结果：Ⅰ期改良HA义眼座自体巩膜瓣状包埋植入手术简便，术后眼窝饱满、义眼活动度佳，外形逼真，并发症明显少于以往类似手术。Ⅱ期带线义眼座植入除1例因手术间隔时间过长，术后义眼活动度稍差，余均获得良好疗效。结论：改良Ⅰ期HA义眼座自体巩膜瓣状包埋，手术简便、疗效显著、并发症少，值得临床推广。Ⅱ期义眼座植入术不易过晚?     

基层医院开展羟基磷灰石义眼台植入临床观察

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入的临床应用及手术效果。方法采用自体巩膜覆盖义眼台或者直接缝合眼外肌的的形式,对13例患者植入羟基磷灰石义眼台。结果所有羟基磷灰石义眼台植入后,患者外观满意,没有排斥反应,术后安装薄义眼片后外观仿真,活动良好达到预期效果。结论羟基磷灰石义眼台植入是眼窝充填术中的一种较理想的植入体及手术方法。     

眼内容物剜除术后羟基磷灰石眼座二期植入

目的 探讨眼内容物剜除术后羟基磷灰石眼座二期植入的恢复效果.方法 对18例眼内容物剜除术后患者采用自体巩膜包埋的羟基磷灰石义眼座眶内植入术.结果 术后1例出现高度眼睑肿胀,1个月后消退,3例结膜拆线后裂开,1例上睑下垂,经手术处理及保守治疗,2～24个月全部患者均获得良好的效果.结论 羟基磷灰石眼座眶内植入并发症少,植入后外观满意,眼片活动度佳,能达到仿真效果,是一种满意的治疗眼球摘除的方法,具有较好的临床疗效.     

盖帽式巩膜瓣羟基磷灰石义眼座植入术的疗效观察

目的探讨盖帽式巩膜瓣在羟基磷灰石义眼座（Hydroxyapatite,HA）植入术中的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的15例行球内容摘除后用自体巩膜制成盖帽式巩膜瓣遮盖（HA）义眼座植入术患者和24例将（HA）义眼座植入巩膜腔内患者的临床资料,将两组分别记为A组和B组,对两组患者的临床效果与术后并发症进行比较。结果 A组患者术后反应轻,无义眼座暴露、脱出等并发症发生,外观满意显著优于B组患者（P〈0.05）;且A组患者的优良率为93.3%（14/15）,显著优于B组79.2%（19/24）（P〈0.05）。结论自体盖帽式巩膜瓣遮盖羟基磷灰石义眼座植入术术后并发症少,义眼座活动好,手术方便易行、疗效可靠。     

完整巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入的临床观察

目的观察自体完整巩膜壳后羟基磷灰石(hydnroxypatite,HA)义眼台植入法疗效。方法眶内植入HA义眼台共52眼,=1\*ROMANⅠ期植入48眼,=2\*ROMANⅡ期植入4眼,均为自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入。随访3个月～13年。结果无义眼台暴露。结论 HA义眼台植入术后主要并发症是义眼台暴露,自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入无发生这种并发症的几率。