探讨血清四种肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的临床价值

目的探讨血清肿瘤标记物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断肺癌的临床价值。方法选取2017-01—2019-01间濮阳县人民医院收治的肺癌患者作为观察组,均经影像学、痰细胞学、组织病理学检查确诊;选取同期在该院行体检的健康受检者为对照组。各38例。均于清晨抽取空腹肘静脉血,检测血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平。结果对照组四项指标均为阴性。观察组CEA、CA125、CYFRA21-1及NSE的阳性率分别为61.1%、66.7%、69.4%和86.1%,2组差异有统计学意义(P0.05)。四项指标联合检测的阳性率为91.7%,均高于单一指标的检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清肿瘤标记物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测,对诊断早期肺癌有重要临床价值。     

血清肿瘤标记物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标记物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE对肺癌的诊断价值。方法将36例肺癌患者作为观察组,选取36例接受体检的健康者为对照组。清晨空腹采血5 m L,采用Roche电化学发光法和酶联免疫吸附法检测2组受检者血清肿瘤标记物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE的血清水平。结果观察组4项指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者检测阳性率为:CEA 61.1%、CA125 66.7%、CYFRA21-1 69.4%、NSE 86.1%;4项指标联合检测的阳性率为91.7%,对照组无1例检测出阳性。差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清肿瘤标记物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE的水平,对肺癌早期诊断有重要临床价值。     

3项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的:探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对肺癌的诊断价值.方法:用电化学发光法检测113例肺癌确诊患者、60例肺良性病变患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE水平.结果:肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE检测阳性率均明显高于肺良性...     

血清细胞角蛋白19片段联合神经特异性烯醇化酶、癌胚抗原检测在肺癌辅助诊断中的价值

目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合神经特异性烯醇化酶(NSE)与癌胚抗原(CEA)检测在肺癌辅助诊断中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年5月杭州师范大学附属医院与安徽医科大学第一附属医院收治的肺癌患者共57例作为研究对象, 同时纳入同期入院的57例肺良性疾病患者作为对照组, 电化学发光法检测各组患者血清CYFRA21-1、NSE和CEA水平, 受试者工作特征(ROC)曲线分析3种血清肿瘤标志物单独及联合检测在肺癌辅助诊断中的应用价值。结果肺癌组和肺良性疾病组CYFRA21-1、NSE和CEA血清学中位水平分别为3.71(2.31, 9.61) ng/ml比1.99 (2.50, 3.58) ng/ml、17.78 (13.65, 26.60) ng/ml比15.55(11.67, 18.45) ng/ml和4.23(2.06, 10.91) ng/ml比2.33(1.62, 3.53) ng/ml, 差异有统计学意义(Z=-3.006、-2.474、-3.500, P均<0.05);CYFRA21-1、NSE和CEA在肺癌组与肺良性疾病组阳性检出...     

联合检测血清肿瘤标记物对肺癌患者的诊断效果观察

目的观察分析联合检测血清肿瘤标记物对肺癌患者的诊断效果。方法选取2013-01—2017-04间西平县人民医院收治的50例肺癌患者为观察组,选取同期在该院行体检的50例健康受检者为对照组。均空腹采取静脉血5 m L,采用Roche电化学发光法和酶联免疫吸附法检测血清肿瘤标记物CEA、CA125、NSE及CYFR21-1的水平。回顾性分析受检者的临床资料。结果观察组各项肿瘤标记物水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。其中CEA、CA125、NSE及CYFR21-1的阳性率分别为62.0%(31/50)、64.0%(32/50)、68.0%(34/50)、86.0%(43/50)。四项联合检测的阳性率为92.0%。CEA和CA125对腺癌的灵敏度高,NSE、CYFR21-1分别对小细胞癌和鳞癌的灵敏度高。对照组无一例四项指标阳性者。结论联合检测CEA、CA125、NSE及CYFR21-1,可有效改善肺癌患者的准确诊断率。     

CEA、CYFRA21-1、ProGRP血清学检测在肺癌诊断中的应用价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)、促胃泌素释放肽前体(ProGRP)单独或联合检测对肺癌的诊断价值.方法:选取承德医学院附属第二临床学院2 01 0年9月至201 2年5月经病理学诊断证实的58例肺癌患者,40例良性疾病患者,40例健康体检者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定ProGRP,电化学发光免疫分析法测定CEA、CYFRA21-1.结果:肺癌组血清CEA,CYFRA21-1,ProGRP水平均明显高于良性疾病组与健康组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清肿瘤标志物CEA,CYFRA21-1,ProGRP对肺癌有一定的诊断价值;三项血清学指标两两联合及三项联合对肺癌的诊断价值明显提高.     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断中的临床价值

目的:探讨四种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA12-5)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合应用在肺癌诊断中的临床价值。方法:采用电化学发光法检测189例肺部良性病患者、100例经病理确诊肺癌患者、60例健康人的血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的水平及阳性率,对比分析四种肿瘤标志物联合及单独应用的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比等。结果:肺癌组CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平均明显高于良性病变组(P<0.05)及健康对照组(P<0.01)。结论:四项联合检测可提高肺癌诊断的敏感度和准确度,优于其它单项检测和其它联合检测,具有较高的临床应用价值。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)、神经元特异烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19(CYFRA21-1)联合测定对肺癌诊断的临床意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测90例肺癌患者,90例良性肺部疾病和100名健康人血中的TuM2-PK、NSE和CYFRA21-1的浓度.结果 肺癌组3种指标水平均明显高于良性肺疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);TuM2-PK诊断肺癌的敏感度为68.9%,特异度为91%;TuM2-PK和NSE联合检测肺癌的阳性率最高为81%.结论 TuM2-PK可作为一种新肺癌标志物应用,TuM2-PK和NSE联合检测可以提高对肺癌的阳性诊断.     

血清肺肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值研究

目的:研究四种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA12-5)、神经元特异性烯醇化酶(NsE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合应用在肺癌诊断中的临床价值.方法:采用电化学发光法检测1 89例肺部良性病患者、100例经病理确诊肺癌患者、60例健康人的血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的水平及阳性率,对比分析四种肿瘤标志物联合及单独应用的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比等.结果:在多种肿瘤标志物联合检测中,CEA+CA125+NSE+CYFRA21-1联合检测的敏感度和准确度最高(86.00％,78.12％),阴性预测值和阴性似然比最低(81.66％、0.19).结论:四项联合检测可提高肺癌诊断的敏感度和准确度,优于其它单项检测和其它联合检测,具有较高的临床应用价值.     

血清CEA、NSE联合检测在肺癌中的应用

目的:探讨血清CEA、NSE在肺癌的临床应用价值。方法:采用电化学发光免疫分析法检测肺癌患者、良性疾病患者的血清CEA和NSE水平,进行统计分析,评价血清CEA和NSE对肺癌的诊断和预后评估价值。结果:与对照组相比,肺患者血清CEA和NSE水来均有明显的的升高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CEA和NSE对肺癌的诊断和预后评估中具有重要临床应用价值。     

血清中神经特异性烯醇化酶对肺癌患者的临床意义

目的 研究神经特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）在肺癌临床病理分类中的诊断作用及其临床意义。方法 510例肺癌患者血清NSE的检测采用全自动电化学发光免疫分析法。检测数据均值比较采用单因素方差分析,率的比较采用卡方检验。结果 510例肺癌患者中共有150例患者血清NSE检测阳性,其中非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）有126例,占全部NSCLC患者的26.27%（126/462）;小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）患者24例,占全部SCLC患者的80.0%（24/30）。SCLC患者的血清NSE检测阳性的比例（80%）与NSCLC患者相比显著增高（卡方检验,x2=10.64,P<0.01）。此外,NSCLC患者血清NSE均值为13.99±0.52 ng/mL;SCLC患者血清NSE均值为45.50±19.61 ng/mL。SCLC患者血清NSE水平显著高于NSCLC患者（单因素方差分析,P<0.01）。结论 NSE的阳性率和血清中的水平与患者的年龄、性别等均无关系,而与肿瘤的病理类型密切有关,即与肺癌是SCLC还是NSCLC有关。NSE 对SCLC患者是一种较好的肿瘤特异性标志物,可以用于肺癌的诊断并指导治疗。     

P21ras在非小细胞肺癌中表达的研究

目的:探讨ras癌基因产物P21ras在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其意义。方法:采用免疫组织化学ABC法对61例NSCLC肺癌组织及癌旁正常肺组织进行了P21ras的检测。结果:P21ras在肺癌组织中呈高表达(62.3％,38/61),而在癌旁正常肺组织中无表达,二者差异显著(P<0.05)。在肺鳞癌及腺癌中的阳性表达率为57.1％(20/35)和69.2％(18/26),无显著差异。P21ras表达随NSCLC有淋巴结转移,病程进展及分化程度的降低而明显增高(P<0.05),结论:P21ras表达可能与NSCLC发生发展有关,并可作为判断其预后的参考指标。     

CK5/6和CK7非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨细胞角蛋白5/6（Cytkoeratin 5/6,CK5/6）和细胞角蛋白7（Cytkoeratin 7,CK7）在非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）中的表达对NSCLC诊断和鉴别诊断的价值.方法 收集1067例NSCL患者的病理组织标本及相关临床资料,采用免疫组化EnVision两步法分别检测CK5/6和CK7在NSCLC中的表达并对结果进行分析.结果 CK5/6和CK7在NSCLC中的阳性表达率分别为47.0％ （233/496）和72.1％（401/556）.CK5/6主要表达于肺鳞癌（162/180）,其诊断敏感性和特异性分别为96.4％和89.0％,准确度为92.8％.CK7主要表达于肺腺癌（217/223）,其诊断敏感性为97.3％,特异性为69.4％,准确度85.8％.两者联合检测共379例,CK5/6（＋）/CK7（-）110例,以鳞癌为多,占此种表达的98.2％;CK5/6（-）/CK7（＋）191例,以腺癌居多,占此种表达的94.8％.CK5/6和CK7的阳性表达呈负相关（r=-0.668,P＜0.001）.结论 在NSCLC中CK5/6和CK7分别是鳞癌和腺癌的重要标志物,联合检测大大提高了NSCLC诊断和鉴别诊断的准确度.     

非小细胞肺癌中上皮生长因子受体基因19位点和第21位点突变的发生与临床因素的关系

目的 探讨非小细胞肺癌中上皮生长因子受体(EGFR)19及21位点的基因突变的发生率和突变类型及其与临床因素的相关性.方法 收集115例患者的临床资料;收集该115例患者的肺癌组织(鳞癌61例,腺癌54例),对组织DNA中EGFR外显子19和21基因突变检测;分析与临床因素的相关性.结果 19和21位点突变腺癌患者突变率(45.8%)高于鳞癌患者(22.4%),非吸烟者、支气管肺泡癌的患者高.21位点突变中女性高于男性(17.3%＞9.5%,P＜0.05).结论 EGFR突变发生率约占肺癌总数的1/3,其中19位点及21位点突变分别为19.1%和13.0%,EGFR突变于非吸烟、肺腺癌和细支气管肺泡癌中突变多见,与性别无明显相关性,21位点突变于女性多见.     

益气除痰方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察益气除痰方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法 选取2022年1月至2022年8月间佛山市中医院治疗的40例晚期非小细胞肺癌患者。采取随机分组方法分为2组,对照组单纯口服安罗替尼进行治疗,治疗组在口服安罗替尼的基础上联合使用益气除痰方,2个疗程后,观察两组患者的疾病控制率,治疗前后的肿瘤标志物指标、卡氏评分、中医证候积分变化情况及不良反应。结果 联合治疗组的疾病控制率是81.0%,对照组是73.7%,差异没有统计学意义（P>0.05）,在降低肿瘤相关指标（CYFRA21-1、CEA、NSE）方面,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。在中医证候积分及卡氏评分改善方面,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。同时,治疗组的不良反应如高血压、手足皮肤反应、食欲减退等发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 益气除痰方联合安罗替尼可以有效地改善晚期非小细胞肺癌患者生存质量,增强安罗替尼的疗效,降低安罗替尼的不良反应。     

信号转导与转录激活子3及黏蛋白1基因在肺腺癌淋巴结转移中的作用

肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居于整个恶性肿瘤死亡率的首位.其中非小细胞肺癌又占到了肺癌的85％.患者被确诊为肺癌时,往往多数已经处于中晚期[1].尽管人们在非小细胞肺癌( NSCLC)的早期诊断中付出了巨大努力,但是非小细胞肺癌的整体5年生存率也仅有15％[2].肺腺癌在非小细胞肺癌中占到大约30％,并且有易转移等特点,是肺癌治疗及研究中的重点.信号转导与转录激活子3( STAT3)及黏蛋白1( MUC1)基因一直以来被认为与肺癌的发生发展及转移等密切相关,MUC1基因也刚刚被证实是STAT3基因的下游靶基因[3].我们通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测70例肺腺癌组织及50例正常肺组织中STAT3及MUC1基因,探讨其与肺腺癌淋巴结转移的关系.     

EGFR突变在Ⅰ期非小细胞肺癌患者中的分布趋势

目的 检测Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)的突变情况,初步探讨EGFR突变的分布特征.方法 收集272例术后病理为Ⅰ期非小细胞肺癌患者肿瘤组织标本,提取DNA,采用ARMS法对EGFR基因的第18、19、20及21外显子片段进行检测,根据阳性质控、阴性质控和DNA质控对EGFR突变类型分析判断.结果 272例Ⅰ期NSCLC患者肺癌组织中,154例(56.62％)存在EGFR的体细胞突变.其中,2例(1.3％)18号外显子上发生替代突变(G719S),53例(34.4％) 19号外显子上发生缺失突变(19-del),6例(3.9％)20号外显子上发生插入突变(20-ins),97例(63.9％) 21号外显子上发生替代突变(L858R).2个外显子同时突变11例.21外显子突变(敏药突变)合并20外显子突变(耐药突变)率(4/11,36.3％)显著高于19外显子突变(敏药突变)合并20外显子突变(耐药突变)率(1/11,9.1％),P＜0.05;肺腺癌的突变率(148/223,66.4％)显著高于肺鳞癌突变率(2/40,5％);肺腺鳞癌突变率(4/4,100％)显著高于肺腺癌、鳞癌和大细胞癌(0/5,0％)的突变率.结论 Ⅰ期NSCLC患者EGFR突变率56.62％,肺腺鳞癌、腺癌提示突变的高发性,EGFR突变多集中在19和21号外显子,21外显子突变比19外显子突变更易合并20外显子突变(耐药突变).     

非小细胞肺癌中HIF-1α蛋白的表达与多药耐药蛋白相关性的研究

目的　检测非小细胞肺癌 (NSCLC)中乏氧诱导因子 (HIF) 1α、P 糖弹白 (gp)、多药耐药相关蛋白 (MRP)的表达 ,探讨HIF 1α对P gp和MRP表达的影响。 方法　免疫组织化学技术检测 47例非小细胞肺癌中HIF 1α、P gp、MRP的表达情况。 结果　 (1)HIF 1α、P gp、MRP在NSCLC中的阳性表达率为 5 7.45 %、72 .3 4%、70 .2 1% ;(2 )HIF 1α、P gp、MRP在中高分化的肿瘤中的表达率明显高于低分化的肿瘤 (P <0 .0 5 ) ;(3 )在腺癌和鳞癌中HIF 1α、P gp、MRP的表达差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;(4 )HIF 1α的表达阳性标本中P gp和MRP表达率和HIF 1α的表达阴性标本中P gp和MRP表达率差异有统计学意义(P <0 .0 5 )。结论　HIF 1α蛋白的表达与P gp和MRP的表达存在明显的相关性。     

非小细胞肺癌血清蛋白质标志物的检测及鉴定

目的 运用蛋白组学技术检测非小细胞肺癌(NSCLC)特异性的血清蛋白标志物,并验证联合应用标志物对非小细胞肺癌的检出效能.方法 运用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)等蛋白组学技术对112例非小细胞肺癌患者和123例对照者血清的蛋白质谱进行分析检测,并对差异性峰值进行鉴定,随后运用蛋白质抗体芯片对检测出的特异性蛋白质标志物进行验证,并衡量标志物的联合检出效能.结果 质荷比峰值为6628、9191、11 412的3个蛋白质构建了具有高区别能力的非小细胞肺癌判别模型.质荷比为6628的蛋白鉴定为载脂蛋白C-I,在非小细胞肺癌血清中下调;质荷比为9191和11 412的蛋白分别鉴定为触珠蛋白α-1链和S100A4蛋白,在非小细胞肺癌血清中上调.三者的联合应用在盲法检测组中的敏感性和特异性分别为96.56％和94.79％.结论 载脂蛋白C-I、触珠蛋白α-I链和S100A4蛋白作为非小细胞肺癌特异性的血清蛋白质标志物,可以用于非小细胞肺癌的早期诊断.