急性脑梗死患者血清Lp（a）、FIB检测结果的临床意义探讨

目的探讨急性脑梗死与血中脂蛋白（a）[Lp（a）]和纤维蛋白原（FIB）的关系。方法在我院住院治疗的急性脑梗死患者195例,于入院次日清晨抽血检测其Lp（a）和FIB含量,同时选择性别和年龄相似的健康体查者作为对照组。比较不同梗死面积的急性脑梗死患者血液中Lp（a）、FIB的水平。结果 （1）急性脑梗死组血液中Lp（a）、FIB分别为（432.78±87.12）mg/L、（6.87±3.12）g/L,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）;（2）不同梗死面积的急性脑梗死患者组间Lp（a）、FIB的水平呈现大梗死灶〉小梗死灶〉腔隙性梗死的趋势,差异具有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。结论急性脑梗死的发生发展与血液中Lp（a）、FIB的水平关系密切,Lp（a）、FIB水平越高提示梗死面积越大,病情严重。Lp（a）、FIB可作为急性脑梗死的危险因素,并可预测患者的梗死面积、病情严重程度。     

急性脑梗死与超敏C反应蛋白及白介素－6水平的关系

目的探讨超敏C反应蛋白（hs－CRP）及白介素－6（IL－6）水平与脑梗死的关系。方法132例急性脑梗死患者,其中大动脉粥样硬化型脑梗死（LAA）67例,小动脉闭塞型脑梗死（SAO）53例,心源性栓塞型脑梗死（CE）12例;按梗死灶体积大小分为大梗死灶组30例,中梗死灶组49例,小梗死灶组53例。分别采用免疫透射比浊法、双抗夹心－酶联免疫吸附法检测各组 hs－CRP 及 IL－6水平,并与40例健康体检者对照。结果脑梗死组血清hs－CRP水平为（3．75±0．92）mg／L,IL－6水平为（38．44±11．72）pg／ml ,明显高于对照组的（1．04±0．60）mg／L及（6．63±1．15）pg／ml（P均＜0．001）;心源性栓塞型组hs－CRP及IL－6水平均高于大动脉粥样硬化型及小动脉闭塞型（P 均＜0．05）;大梗死灶组hs－CRP 及IL－6水平高于中、小梗死灶组（P＜0．05）。结论急性脑梗死患者hs－CRP及IL－6水平明显升高,且与脑梗死分型有关。     

急性脑梗死患者血清脂蛋白(a)的相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白（a）[Lp（a）]的水平变化及临床意义。方法采用免疫透射比浊法检测72例急性脑梗死患者Lp（a）含量及60例正常对照者的Lp（a）变化，分析Lp（a）与梗死面积大小、病情的相关性。结果脑梗死患者急性期Lp（a）水平显著高于健康对照组（P〈0．05），大面积脑梗死患者Lp（a）的水平高于较小面积脑梗死和腔隙性梗死（P〈0．05）。神经功能缺损评分值与Lp（a）水平含量呈正相关。结论脑梗死急性期Lp（a）增高，高水平Lp（a）是脑梗死的重要危险因素，Lp（a）与脑梗死的面积有关，Lp（a）可作为判断病情轻重及预防和治疗脑梗死的观测指标。     

急性脑梗死患者脂蛋白（a）与D二聚体/纤维蛋白降解产物比值检测的临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者脂蛋白（a）[Lp（a）]和D二聚体（D-dimer,D-D）/纤维蛋白降解产物（fibrin degradation products,FDP）比值的作用以及相互关系.方法 分别检测81例急性脑梗死患者及34例健康人的Lp（a）和D-D、FDP水平,并计算出D-D/FDP比值.结果 急性脑梗死患者Lp（a）和D-D/FDP比值明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;急性脑梗死组Lp（a）和D-D/FDP比值之间不存在相关性（r=-0.32,P＞0.05）.结论 急性脑梗死患者Lp（a）和D-D/FDP比值明显升高,但Lp（a）与D-D/FDP比值之间不存在相关性.     

联合检测同型半胱氨酸C反应蛋白D-二聚体及纤维蛋白原在急性脑梗死中的临床意义

目的：探讨同型半胱氨酸（ Hcy）、 C 反应蛋白（ CRP ）、D-二聚体（ DD ）及纤维蛋白原（ FBG）联合检测在急性脑梗死（ ACI ）中的临床意义。方法：纳入89例经临床及影像学确诊的ACI患者（ ACI组）和32例健康体检者（对照组）,比较两组研究者及ACI 组不同梗死面积患者血浆Hcy、CRP、DD及FBG水平的差异,分析ACI组患者血浆Hcy、CRP、DD及FBG水平之间的相关性。结果：ACI组患者Hcy、CRP、DD、FBG水平均较对照组显著升高（ P＜0．05、P＜0．01）;ACI中梗死面积组及大梗死面积组患者血浆Hcy、CRP、DD及FBG水平均显著高于小梗死面积组（ P＜0．05、P＜0．01）,而大梗死面积组患者血浆Hcy、CRP、DD及FBG水平显著高于中梗死面积组（ P＜0．05）;ACI患者血浆Hcy水平与CRP、DD、FBG水平均呈正相关（ r＝0．512、0．553、0．491, P＜0．05）。结论：血浆Hcy、CRP、DD及FBG水平与ACI的发生及发展密切相关,四者联合检测有助于临床诊断急性脑梗死并判断梗死面积,指导ACI的诊断及治疗。     

脑梗死患者血浆纤维蛋白原与脂蛋白（a）水平分析

目的分析脑梗死患者血浆纤维蛋白原（Fg）和脂蛋白（a）[Lp（a）]的水平,探讨其在临床中的诊断价值。方法 76例脑梗死患者,按梗死面积大小分为大面积脑梗死组21例,小面积脑梗死组32例,腔隙性脑梗死组23例;选择同期60例年龄和性别相仿的健康体检者作对照组。采用凝固法及免疫比浊法测定血浆Fg、Lp（a）含量。结果脑梗死组Fg水平为（4.35±0.56）g/L,Lp（a）为（355.24±57.23）mg/L;对照组分别为（2.78±0.42）g/L、（228.14±52.83）mg/L,脑梗死组Fg、Lp（a）水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;大面积脑梗死组Fg和Lp（a）水平均高于小面积脑梗死组和腔隙性脑梗死组（P〈0.05）,小面积脑梗死组Fg和Lp（a）水平高于腔隙性脑梗死组（P〈0.05）。结论血浆Fg、Lp（a）水平越高,提示梗死面积越大,病情越严重,Fg、Lp（a）可作为脑梗死的独立危险因素。     

缺血性脑血管病患者血清同型半胱氨酸和脂蛋白（a）含量的变化

目的：探讨缺血性脑血管病（ICVD）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）和脂蛋白（a）[Lp（a）]水平的变化。方法：收集辰溪县人民医院神经内科2009年6月至2010年1月住院治疗的IVCD患者92例,包括脑血栓形成（CT）31例、短暂性脑缺血发作（TIA）29例、脑动脉硬化（CA）32例,以30例健康体检者作为对照组,测定各组血清Hcy和Lp（a）水平并进行比较。比较有无梗死灶的TIA患者血清Hey和Lp（a）水平,分析ICVD患者血清Hcy和[Lp（a）]水平的相关关系。结果：与对照组比较,各组IVCD患者血清Hey[cT组：（22．8±10．5）μmol／L;TIA组：（21．1±9．3）μmol／L;CA组：（18．3±8．6）μmol／L;对照组：（12．2±5．1）la,mol／L]与Lp（a）[cT组：（331．5±127．6）mg／L;TIA组：（258．3±97．7）mg／L;cA组：（226．5±80．3）mg／L;对照组：（137．0±61．9）mg／L]水平均显著增高（P〈0．05）。TIA患者伴有梗死灶者血清Hey和Lp（a）的水平均高于无梗死灶者（P〈0．05）。ICVD患者血清Hcy和Lp（a）水平无相关（P〉0．05）。结论：ICVD患者血清Hcy、Lp（a）水平显著升高,测定ICVD患者血清Hcy和Lp（a）水平可以指导患者的早期干预治疗。     

老年急性脑梗塞患者血清C反应蛋白、脂蛋白（a）和纤维蛋白原含量的检测及临床意义

目的：探讨老年急性脑梗塞与血清C反应蛋白(CRP)、脂蛋白（a）［LP（a）］ 和纤维蛋白原（FG）的关系。方法：选择老年急性脑梗塞患者106例，采用免疫比浊法于入院当天测定CRP、LP（a）及FG含量。同时选择性别和年龄相似的健康老年人70例作为对照组。比较不同程度和不同梗塞面积老年急性脑梗塞患者血清CRP、LP（a）和FG水平。结果：①老年急性脑梗塞组CRP、LP（a）和FG分别为（14.06±2.17）mg•L^-1、（322.34±6.31） mg•L^-1和（8.24±2.62）g•L^-1，与对照组比较差异有显著性（P<0.05）。②不同梗塞面积的老年急性脑梗塞患者组间CRP、LP（a）和FG水平呈现大梗塞灶＞小梗塞灶＞腔隙性梗塞，差异具有显著性（P<0.05或P<0.01）。③不同严重程度老年急性脑梗塞患者组CRP、LP（a）和FG水平为重型＞中型＞轻型，差异具有显著性（P<0.05或P<0.01）。结论：老年急性脑梗塞的发生与血清CRP、LP（a）和FG水平关系密切。CRP、LP（a）和FG水平越高，梗塞面积越大、病情程度越严重。CRP、LP（a）和FG可作为老年急性脑梗塞的危险因素，并可预测梗塞面积和病情的严重程度。     

血浆D-二聚体和纤维蛋白原降解产物在急性脑梗死患者中的检测意义

目的：分析血浆D-二聚体（ DD）和纤维蛋白原降解产物（ FDP）水平检测在急性脑梗死患者中的临床意义。方法：93例临床确诊的急性脑梗死患者（急性脑梗死组）于入院24 h、3 d、7 d抽取空腹静脉血,分别采用ELISA法和Clause法测定DD和FDP水平。选择同期45例健康体检者作为对照（对照组）。结果：急性脑梗死组24 h、3 d DD水平显著高于对照组（ P＜0．01、P＜0．05）,7 d时较对照组无显著差异（P＞0．05）。急性脑梗死组24 h FDP与对照组比较无显著变化（P＞0．05）,3 d及7 d时FDP水平显著高于对照组（ P＜0．01、P＜0．05）。中、重型组DD、FDP水平分别显著高于轻型组（ P＜0．05、P＜0．01）,而重型组DD、FDP水平显著高于中型组（ P＜0．05）。中梗死灶、大梗死灶DD、FDP水平分别显著高于小梗死灶（P＜0．05、P＜0．01）,而大梗死灶DD、FDP 水平显著高于中梗死灶（P＜0．05）。急性脑梗死患者DD水平与FDP水平呈显著正相关（r＝0．71,P＜0．05）。结论：急性脑梗死患者血浆DD和FDP水平呈不同程度的增高,动态监测患者血浆DD和FDP水平对于判断脑梗死的严重程度和梗死病灶大小具有重要临床意义。     

老年急性脑梗死患者血清C-反应蛋白和纤维蛋白原含量的检测及临床意义

目的检测老年急性脑梗死患者的血清C-反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原（FIB）,探讨两者对于急性脑梗死病情及预后判断的意义。方法观察97例年龄〉60岁的老年脑梗死急性期患者（脑梗死组）和同期同年龄范围的40例健康老年人（对照组）,测定CRP和FIB的含量,比较不同程度和不同梗死面积老年急性脑梗死患者血清CRP和FIB的水平。结果（1）老年急性脑梗死组CRP和FIB分别为（14.03±2.19）mg/L和（8.26±2.73）g/L,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）老年急性脑梗死患者组间CRP和FIB水平越高,梗死面积越大,差异具有统计学意义（P〈0.05）。（3）不同严重程度老年急性脑梗死患者组间CRP和FIB的水平越高,病情越重,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论检测老年急性脑梗死的CRP和FIB水平,可预测梗死面积和病情的严重程度。     

老年急性脑梗塞患者血清CRP、FG、LP（a）的检测及临床意义探讨

目的：探讨血清C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FG）和脂蛋白（a）[LP（a）]对于老年急性脑梗塞诊断治疗的临床意义。方法：筛选急性脑梗塞疾病老年患者100例作为研究组,选择同时期100例健康老人作为对照组,运用免疫比浊法检测两组血清CRP、FG和LP（a）水平,比较两组间及研究组组内不同梗塞面积和梗塞病情的患者血清CRP、FG、LP（a）水平。结果：两组血清CRP、FG和LP（a）比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;老年急性脑梗塞患者脑部梗塞面积越大,患者血清CRP、FG和LP（a）水平越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;老年急性脑梗塞患者的病情越严重,患者血清CRP、FG和LP（a）水平越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清CRP、FG和LP（a）水平与老年急性脑梗塞的发生具有相关性,临床检测急性脑梗塞老年患者CRP、FG和LP（a）,对于该类患者梗塞面积大小、病情严重程度,以及临床预后的评估具有积极意义,可将血清CRP、FG和LP（a）作为老年急性脑梗塞的重要危险指标。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸和D-二聚体检测的临床意义

目的研究脑梗死患者血清同型半胱氨酸和D-二聚体检测的临床意义。方法将2012年6月-2013年6月我院收治的脑梗死患者40例列为研究对象,根据CT或MRI所示病灶大小将其分为大面积脑梗死组（病灶直径〉5cm）15例、小面积脑梗死组（病灶直径〈5cm）25例;另选同期在我院进行健康体检正常人40例作为对照组,比较脑梗死组与正常对照组血清Hcy、D-二聚体的水平,及比较不同梗死病灶患者血清Hcy、D-二聚体水平。结果40例脑梗死组患者血清Hcy、D-二聚体水平分别为（15．18±2．73）μmol／L,（1．68±0．45）mg／L,分别明显高于正常对照组,组间分别比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。15例大面积脑梗死灶组Hcy、D-二聚体水平分别为（17．23±3．46）μmol／L,（1．72±0．35）mg／L,均明显高于小面积脑梗死病灶组,组间分别比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论脑梗死是一个复杂的病理过程,其各种指标均处在动态变化之中,同型半胱氨酸与D-二聚体的水平与脑梗死的发生及发展密切相关。将HCY和D-二聚体作为常规检测项目之一,有利于减少脑梗死的发生率。     

C-反应蛋白与脑梗死相关性研究

目的:探讨脑梗死患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的变化与病情严重程度和预后的关系。方法:用免疫比浊法监测108例脑梗死患者血清CRP浓度的动态变化,并与50例脑供血不足患者进行比较。同时比较不同梗死面积组、不同病情严重程度组的CRP水平,并对CRP水平与神经功能缺损程度评分(NDS)的相关性进行评价。结果:1血清CRP浓度:大、小梗死灶组显著高于腔隙性梗死组(P<0.01),大梗死灶组显著高于小梗死灶组(P<0.05)。2脑梗死患者依病情轻、中、重程度不同,血清CRP水平依次增高(P<0.01)。3脑梗死组血清CRP水平在发病后24h至14d明显升高,显著高于对照组(P<0.01);脑梗死组血清CRP水平在发病后5d达峰,发病第28d仍维持较高水平,显著高于对照组(P<0.05)。4发病后24h至28d脑梗死患者血清CRP浓度与NDS评分呈正相关;24～48h相关性显著(P<0.01),随病程延长相关性逐渐减弱(P<0.05)。结论:脑梗死与CRP水平密切相关,血清CRP水平越高,病情越重,预后越差。血清CRP水平可作为脑梗患者的危险预测因子,是判断病情严重程度和预后的一个客观指标。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对急性脑梗死患者血清hs-CRP、ET-1及TNF-α的影响

目的评价单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、内皮素1（ET-1）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法选取我院收治的急性脑梗死患者150例,分为对照组及观察组各75例。对照组采用-般治疗,观察组在对照组治疗的基础上联用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠予以静脉滴注。结果观察组患者的神经功能缺损评分较对照组明显改变（P〈0．05）。两组患者未见明显不良反应症状。治疗2周时,两组患者血清hs—CRP、ET-1、TNF-α水平均显著降低（P〈0．01）,且观察组血清hs—CRP、ET-1、TNF-α水平分别为（4．51±1．93）mg／L、（74．13±25．38）ng／L、（1．17±0．83）μg／L,分别低于对照组的（6．04±2．17）mg／L、（84．76±25．51）ng／L、（2．03±0．94）I．Lg／L,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠可以明显改善急性脑梗死患者的血清hs—CRP、ET-1及TNF-α水平。     

急性脑梗死与颈动脉硬化斑块及C反应蛋白的相关性

目的:探讨急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及血清C反应蛋白(CRP)之间的相互关系。方法:应用彩色多普勒超声检测仪对68例住院的急性脑梗死患者(脑梗死组)及68例同期门诊健康体检者(对照组)进行颈动脉超声检查,观测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、粥样斑块类型,同时检测血清CRP水平。结果:脑梗死组血清CRP、颈动脉IMT及粥样硬化斑块检出率较对照组明显增加(P<0.05);脑梗死组不稳定性斑块、稳定性斑块及无斑块组血清CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);高CRP组的脑梗死患者神经功能评分、致残率和死亡率均明显高于低CRP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉IMT、粥样硬化斑块类型、血清CRP与急性脑梗死关系密切,CRP能间接反映颈动脉粥样硬化的程度及粥样硬化斑块的稳定性,是脑梗死病情轻重和预测预后的有效指标。