腹腔镜辅助阴式子宫全切除术78例分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除（LAVH）的临床应用价值。方法回顾性分析因各种良性妇科疾病需行子宫全切除78例患者全部采用LAVH手术。结果77例行LAVH,1例中转开腹,63例行LAVH,其余行LAVH＋卵巢囊肿剔除或单侧附件切除术。手术时间55～151min,平均80min。术中出血80～500mL,平均130mL。平均住院天数5.8d。结论LAVH手术对病人损伤小、恢复快、安全性大,扩大了阴式子宫全切的指征,降低了阴式手术的难度,适当的病例中可取代经腹手术。     

腹腔镜辅助下阴式全宫切除术45例分析

目的 探讨腹腔镜辅助下阴式全宫切除术(LAVH)的临床应用价值。方法 对妇科良性疾病需行全子宫切除的45例患者全部采用LAVH手术。结果 45例全部成功，如按阴式全宫切除术(TVH)指征选择病人只有12例(26．7％)可手术。结论 LAVH手术扩大TVH的指征，对病人损伤小，恢复快，安全性大。     

腹腔镜子宫切除术77例临床分析

目的探讨应用腹腔镜行子宫切除术的安全性及效果。方法对自2000年7月-2005年10月于腹腔镜下行筋膜内子宫切除术77例住院患者的资料进行回顾性分析。结果腹腔镜下行筋膜内子宫切除术77例，无一例中转开腹，手术成功率100％。平均手术时间112min，术中出血量110ml，平均住院时间5．2天。术后随防3个月，无明显后遗症。结论腹腔镜子宫切除术的创伤小，出血少，恢复快等优点，适合在基层医院开展应用。     

腹腔镜子宫切除术85例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫切除术的临床价值及减少并发症的措施。方法在腹腔镜下对85例患者施行子宫切除术,与65例剖腹术式进行比较,就术式选择、手术优越性、适应证、并发症进行对比分析。结果腹腔镜辅助的经阴道子宫切除式(LAVH)受子宫大小及膀胱反折腹膜粘连的影响,适用于子宫<12周尤其是临床高度怀疑子宫颈或内膜有恶变倾向者。腹腔镜下子宫次切术(LSH)可保持宫颈及盆底正常解剖结构的完整性,而且手术受子宫大小及其与周围粘连的限制少。腹腔镜下子宫切除具有术中出血量少及手术时间不延长、术后疼痛轻、术后病率低、手术并发症少、住院时间短、术后恢复快等优点。结论腹腔镜子宫切除手术具有微创、效优的特点,值得推广,提高操作技能是减少并发症的关键。     

腹腔镜子宫切除术140例临床分析

目的 探讨腹腔镜子宫切除术的临床疗效及安全性.方法 对收治的140例有子宫切除指征患者随机均分为两组,一组为观察组采用腹腔镜手术,另一组为对照组采用经腹手术;两组患者在年龄及病情上无明显差异;观察两组临床疗效及术中、术后并发症.结果 观察组与对照组间具有显著性差异,P＜0.01,说明腹腔镜组手术效果较对照组具有出血少、手术时间短,并发症率低、术后用药少、住院时间短等优点.结论 腹腔镜子宫切除术安全、有效.     

腹腔镜子宫切除术60例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫切除术的方法及临床价值。方法:将行腹腔镜下子宫切除术的患者60例根据不同术式分为腹腔镜全子宫切除术组35例、腹腔镜次全子宫切除术组25例,对两组的术中及术后情况与同期随机抽取的60例经腹子宫切除术进行对比。结果:次全子宫切除术组和全子宫切除术组的手术时间、术中出血量、住院时间相比差异具有统计学意义(P<0.05),两组的术后排气时间相比差异无统计学意义(P>0.05);所有患者手术均顺利进行,术中无膀胱、输尿管损伤情况发生。结论:腹腔镜子宫切除术安全有效,且创伤较小,同时应根据患者的不同病情选择不同的术式。     

腹腔镜下大子宫切除术75例临床分析

目的探讨腹腔镜下大子宫切除术的安全性及手术技巧。方法回顾性分析2007年1月～2009年6月75例子宫超过12孕周行腹腔镜子宫切除手术的临床资料,其中41例腹腔镜下全子宫切除术,34例腹腔镜子宫次全切除术。结果 75例全部在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,无一例手术并发症发生。手术时间(86.9±21.5)min,术中出血量(118.4±31.8)ml,术后住院时间(5.3±0.7)d。75例随访6个月,无一例出现术后并发症。结论选择合适的置镜孔,处理好附件及子宫血管,腹腔镜下大子宫切除术安全、可行,不会增加手术危险性和手术并发症,但要求术者具备丰富的腹腔镜手术经验。     

腹腔镜下子宫切除术100例临床分析

目的:探讨腹腔镜辅助下进行子宫切除术的方法及疗效。方法:将行子宫切除术的150例患者分为观察组100例和对照组50例,对照组采用传统开腹手术切除术,观察组采用腹腔镜治疗,比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间。结果:观察组的手术时间显著长于对照组(P<0.05)。但术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫切除术对患者的创伤较小,术后恢复快,住院时间短,值得临床推广。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术67例临床分析

目的　探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的可行性及减少并发症的措施。方法　回顾分析腹腔镜筋膜内子宫切除术 6 7例的临床资料。结果　 6 7例腹腔镜筋膜内子宫切除术均顺利完成 ,无严重并发症。结论　腹腔镜筋膜内子宫切除术安全 ,手术效果好 ,术后恢复快 ,住院时间短。     

腹腔镜下巨大子宫切除术57例临床分析

腹腔镜下切除术创伤小,恢复快,术后并发症少,已广泛应用于临床。一般认为腹腔镜子宫切除术适用于子宫≤12孕周的患者,超过12孕周者应选择开腹子宫切除手术[1]。随着腹腔镜手术设备     

腹腔镜下全子宫切除术与开腹全子宫切除术的比较分析

目的：探索安全、有效、创伤小的全子宫切除术的手术方式。方法整群选取2013年1月―2014年8月在该院住院符合全子宫切除术指征患者167例,随机分成两组,一组为参照组84例,行腹腔镜下全子宫切除术(TLH﹚,另一组为对照组83例,行开腹全子宫切除术(TAH﹚,分析两组的手术疗效和并发症发生情况。结果TLH组在术中出血量(96.27±13.5﹚mL、下床活动时间(32.6±5.5﹚h、肛门排气时间(25.6±2.6﹚h、住院时间(7.0±1.2﹚d、使用镇痛药物情况明显优于TAH组,差异有统计学意义(P<0.01﹚。结论腹腔镜下全子宫切除术安全、有效,值得广泛应用和推广。     

腹腔镜下次全子宫和全子宫切除术治疗子宫良性病变的临床疗效比较

目的：比较腹腔镜下次全子宫与全子宫切除术治疗子宫良性病变的临床疗效。方法方便选取并回顾性分析该院在2013年6月＿2015年6月期间收治的90例子宫良性病变患者,其中45例行腹腔镜下次全子宫切除术,45例行腹腔镜下全子宫切除术,比较两组患者的住院时间、术中出血量、手术时间等手术相关指标、并发症发生率以及性功能评分。结果腹腔镜下次全子宫切除术组患者住院时间(3.01±0.44﹚d、手术时间(61.28±10.25﹚min、术中出血量(40.54±4.82﹚mL均少于全子宫切除术组,差异有统计学意义(P<0.05﹚;两组患者的肛门排气时间差异无统计学意义(P>0.05﹚。腹腔镜下次全子宫切除术组患者并发症发生率为0.00%,明显低于全子宫切除术组的6.67%,且x2=3.10, P<0.05,差异有统计学意义。腹腔镜下次全子宫切除术组术后性功能评分高于全子宫切除术者(P<0.05﹚,差异具有统计学意义。结论在允许保留宫颈的前提下,腹腔镜下次全子宫切除术相比腹腔镜下全子宫切除术有着术后恢复快、创伤小、并发症少、对性生活影响小等明显的优势,值得推广。     

PK阴式与腹腔镜全子宫切除术的临床比较

目的比较PK系统开腹钳（PK）阴式与腹腔镜全子宫切除术的临床效果。方法选择100例子宫肌瘤患者,随机分成2组,每组50例,50例借助PK行阴式全子宫切除术（阴式组）,50例行腹腔镜全子宫切除术（腹腔镜组）,对2组的手术时间、术中出血、单个肌瘤最大径、留置导尿时间、肛门排气时间、住院时间、术后病率、腹部瘢痕、住院费用等进行对照分析。结果两组手术时间、腹部瘢痕及住院费用比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;而术中出血、单个肌瘤最大径、留置导尿时间、肛门排气时间、住院时间、术后病率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在同样的技术条件和同样的手术适应证下,借助PK经阴道全子宫切除术是最佳的手术途径。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床对比研究

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）和腹式子宫切除术（TAH）两种手术方法临床疗效的优缺点。方法 回顾性对比分析2003年1月-2006年1月在湘南学院附属医院接受以上两种子宫切除术的病例共102例的临床资料，TAH组48例，LAVH组54例，比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后排气时间、住院时间、手术费用及术后并发症。结果 LAVH组术中出血量、术后镇痛用药率少于TAH组，术后排气时间、术后住院日明显短于TAH组，差异均有显著性p〈0．01，但是LAVH组平均手术时间长于TAH组，手术费用高于TAH组p〈0．01。术后并发症两组各1例。结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有微创、术中出血少、恢复快等优点，而且腹部几乎无疤痕，优于开腹子宫切除术，值得临床推广应用。     

腹腔镜筋膜内子宫切除与阴式全子宫切除术对比分析

目的：对比分析腹腔镜筋膜内子宫切除(LIH)与非脱垂阴式全子宫切除(TVH)的临床效果,探讨临床适用性及改善手术效果的可行性。方法随机选择该院2012年10月—2014年10月收治的有子宫切除指征的患者156例(A组),行LIH,同时期具备类似手术指征的非脱垂子宫130例(B组),行TVH,观察术中出血量、手术时间,术后肩痛、腹胀发生率、肛门排气时间、手术费用、住院天数及并发症情况。结果 A组术中出血量(50.5±5.5)mL少于B组(200.6±30.5)mL,腹胀26.9%大于B组8.6%,肩痛32.7%大于B组,A组平均住院费用12056.5元大于B组6576.8元,均差异有统计学意义(P<0.05);手术时间[A组(76.4±10.5)min,B组(85.2±5.1)min]、肛门排气时间[A组(26.5±3.3)h,B组(25.8±5.4)h]、住院时间[(A组(7.2±1.2)d,B组(7.6±1.8)d],均差异无统计学意义(P>0.05);A组输尿管损伤1例,皮下气肿1例,子宫峡部残端出血1例,B组膀胱损伤1例,1例右侧附件脓肿。结论二者均为微创手术,术后恢复快,TIH出血少,随着阴式手术器械的改进,术中出血量将进一步减少,手术时间进一步缩短,二者各有优缺点,应针对手术适应症,根据患者意愿及手术者技术熟练程度,选取手术方式,二者皆值得推广。     

3种不同手术方式子宫切除的临床分析

目的：对腹腔镜全子宫切除术(LAVH）、经腹全子宫切除术(TAH）、阴式子宫切除术(TVH）3种子宫肌瘤治疗方法的效果进行分析探究。方法随机选取2013年6月—2015年6月在该院接受手术治疗的子宫肌瘤患者90例,按照随机数字表法分组,平均分为LAVH组、TAH组、TVH组,分别采用腹腔镜全子宫切除术(LAVH）、经腹全子宫切除术(TAH）、阴式子宫切除术(TVH）治疗,对比分析治疗效果情况。结果 LAVH组研究对象的手术时间、术中出血量、术后排气时间以及术后住院时间(37.3±5.6）min、(55±10.5）mL、(15±3.5）h、(3.4±1.1）d均优于TAH组(46.4±6.8）min、(80±11）mL、(24±10）h、(5.5±2.5）d及TVH组(47.4±5.7）min、(70±8.5）mL、(24±3）h、(5.6±1.9）d,差异有统计学意义(P<0.05）。结论对子宫肌瘤患者采用腹腔镜下全子宫切除术治疗,创伤性小,出血少,恢复快,临床疗效显著,所以在选择治疗方式是根据患者的实际情况应尽量选择腹腔镜下全子宫切除术加以治疗。     

比较分析阴式子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术及经腹子宫切除术临床效果

目的：比较3种术式的的疗效。方法选择该院收治的90例行子宫切除术的患者,随机将其分成A组(43例)、B组(35例)以及C组(12例),对比3组患者的平均手术情况。结果 A组手术时间、术中出血量、下床活动时间、排气时间以及为住院时间分别为(81.03±18.75)min、(120.11±7.24)mL、(25.39±5.87)h、(18.35±2.28)h、(5.32±1.21)d、(3522±798)元;B组分别为(87.35±16.41)min、(135.21±43.65)mL、(135.21±13.65)h、(20.35±5.87)h、(7.36±1.27)d、(6135±798)元;C组分别为(96.87±14.05)min、(161.25±15.32)mL、(49.35±10.26)h、(22.36±2.99)h、(10.98±1.95)d、(3402±503)元;A组手术时间、术中出血量、下床活动时间、排气时间以及为住院时间等指标均优于B组和C组(P<0.05);A组住院费用明显较B组少(P<0.05);A组与C组住院费用对比无较大差异(P>0.05)。结论3种术式各具优缺点。     

腹腔镜全子宫切除术260例临床分析

目的评价腹腔镜全子宫切除术(LTH)的临床效果。方法回顾性分析LTH260例的手术时间,出血量,并发症及术后恢复情况。结果260例LTH均在镜下顺利完成,手术时间(118.8±25.9)min,术中出血量(145.9±21.2)mL,术后体温(37.4±0.4)℃,术后肠功能恢复时间(38.7±6.2)h,术后白细胞计数(10.8±2.5)×109/L,住院时间(7.2±0.3)d。无中转开腹,无并发症发生。结论LTH具有安全,微创,出血少,恢复快等优点,是一种理想的全子宫切除术式。     

垂体后叶素在腹腔镜全子宫切除术止血中的应用与疗效观察

目的：观察垂体后叶素在腹腔镜全子宫切除术(TLH)止血过程中的临床疗效。方法：将入选的70例行TLH患者随机分为观察组与对照组,观察组术中宫底注射稀释后的垂体后叶素10U,对照组注射缩宫素10U,监测两组术中血压等生命体征变化,对比两组术中出血量、手术时间、术后血红蛋白的变化情况。结果：①TLH中,观察组在手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白的变化方面均少于或低于对照组(P<0.01);②对照组2例患者术中转为开腹手术;③观察组注射垂体后叶素后20分钟内血压水平明显升高,30分钟后升压效果消失。结论：①腔镜下大子宫切除术中使用垂体后叶素较之缩宫素具备更好的临床止血效果;②应严格掌握垂体后叶素的用药指征和适应证。     

非脱垂子宫阴式子宫全切除术、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与开腹子宫全切除术的疗效比较

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术(TVH)、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与开腹子宫全切除术(TAH)三种术式的临床应用价值。方法选择2004年6月至2008年5月老河口市第一医院收治的因子宫肌瘤行子宫全切除术的患者155例,并按照手术方式的不同将其分为三组:TVH 45例(阴式组),LAVH 50例(腹腔镜组),TAH 60例(开腹组)。对比分析三种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛情况、术后住院天数等情况。结果开腹组手术时间较阴式组长(P<0.05),较腹腔镜组短(P<0.05);开腹组术中出血量较其他两组多(P<0.05);开腹组术后需要上止痛药的例数多,术后恢复排气时间和住院天数长,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组总治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVH、LAVH是行子宫全切术较理想的术式,腹腔镜辅助降低了经阴式子宫全切术的难度,扩大了阴式子宫全切术的手术范围,患者创伤小,术后恢复快。