32例老年人股骨粗隆间骨折的治疗

股骨粗隆部骨折是一种常见多发病 ,以老年人多见 ,为了减少并发症的发生 ,我们采用加压滑动鹅头钉治疗了３２例老年人股骨粗隆骨折 ,均取得了满意的效果。１临床资料１ １一般资料 :本组３２例中 ,男２２例 ,女１０例 ;年龄６０～８３岁 ,平均年龄６７ ６岁。左侧１８例 ,右侧１４例。按Ｔｒｏｎｚｏ -Ｅｖａｎｓ分类 ,Ⅰ、Ⅱ型各１例 ,Ⅲ１８例 ,Ⅳ型８例 ,Ⅴ型４例 ,其中２８例合并１种以上内科疾病 ,高血压１０例 ,冠心病６例 ,心率失常３例 ,脑卒中偏瘫４例 ,糖尿病５例。１ ２治疗方法 :入院后除１例高龄患者外 ,Ⅰ型行皮牵引 ,Ⅱ、Ⅲ…     

人工股骨头置换治疗64例老年人股骨颈骨折

现将我科１９９５年４月～２０００年１月治疗的６４例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换手术的结果报道如下：１ 临床资料１,１ 病例：６４例中,男２２例,女４２例。年龄６４～８６岁,平均７０岁。骨折分类：头下型３２例,经颈型２３例,基底型９例。骨折分型;ＧａｒｄｅｎＩ型 ４例,Ⅱ型 ８例,Ⅲ型 ３４例,Ⅳ型 １８例。术前检查发现伴有高血压８例,冠心病３例,糖尿病２例,老年痴呆症１例,老年慢性支气管炎３例。１．２ 材料与方法：选用双极人工股骨头,非骨水泥固定。连续硬膜外麻醉,后外侧切口。术前根据患者骨折移位情况…     

口内进路整复下颌骨体部骨折48例

下颌骨骨折临床较为常见，而微型钛板在骨折内固定已作为治疗颌骨骨折的一种常规方法〔１～５〕。作者自１９９５年～１９９８年采用微型钛板口内进路行内固定术，取得满意效果，现报告如下。临床资料４８例患者，男３０例，女１８例，年龄１３～６８岁，平均年龄３２岁，...     

32例儿童头痛型癫痫的临床及脑电图分析

３２例儿童头痛型癫痫的临床及脑电图分析屏南县医院儿科陈兴长福建医学院附属第一医院林启文，蔡红宇１９９２年１月至１９９３年１２月间，我们诊治的儿童央痛型癫痫３２例，现就其临床及脑电图分析报告如下。一、临床资料（一）一般资料：３２例中，男１４例；女１８例...     

闭合性三踝骨折32例疗效观察

１资料与方法１ １一般资料 :本组３２例 ,男１８例 ,女１４例 ,年龄１５～６０岁。１ ２致伤原因 :车祸伤１０例 ,高处坠落伤１２例 ,跌倒致伤６例 ,蹋方、砸伤４例 ,左踝１７例 ,右踝１５例 ,合并胫骨下端螺旋型骨折２例 ,下胫腓韧带联合分离３例。１ ３治疗方法 :本组选用硬膜外麻醉 ,选绕内踝短孤形切口 ,内踝横型骨折螺丝钉固定 ,三角韧带损伤应修补缝合。外踝及腓骨骨折的固定选腓骨前侧孤形切口 ,外踝小骨片可用螺丝钉固定 ,腓骨大骨块用钢针固定 ,腓骨中段骨折用小型加压钢板固定 ,外踝长斜形骨折可用数枚皮质拉力螺丝钉固定。后踝…     

陈旧性股骨颈骨折的治疗体会

我院从１９９５年～１９９９年共收治陈旧性股骨颈骨折１８例 ,现将治疗体会总结如下 :１临床资料本组病人男１４例 ,女４例 ,年龄１４岁～５２岁 ,平均３２岁。接受治疗时间 ,最短为１月 ,最长为９月 ,平均３ ５月。受伤原因 :跌伤１３例 ,占７２% ,车祸５例占２８%。骨折情况 :股骨头下型３例占１６% ,颈中型７例占３８% ,基底型８例占４６%。本组病例均采用游离髂骨植骨切开复位固定术 ,其中加压螺纹钉加松质骨螺钉固定１０例 ,空心螺纹钉内固定４例 ,动力髋钢板螺钉固定４例。本组病例经半年到两年半的随访 ,平均随访１年零８月余 ,全部…     

胫腓骨骨折交叉愈合7例临床分析报告

１９９７－１９９９年，本院手术治疗胫腓骨骨折２６５例，其中胫腓骨交叉愈合７例，占２．６％，现分析报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料本组７例，男６例，女１例，年龄１８－６１岁，平均年龄３９．５岁。其中新鲜骨折６例，陈旧骨折１例，均为胫腓骨下段骨折，形成骨折长约１－４ｃｍ。１．２ 治疗方法有结果本组７例中有５例踝关节活动与健侧对比差别不大，未做特殊处理；另２例形成骨桥较长且踝关节活动有一定影响。因此，在二次手术取除内固定物的同时行骨桥切除术，经随访效果满意。２讨论２．１踝关节在运动中，并不存在单纯…     

不同术式治疗股骨颈骨折的疗效观察

我院于１９９５年～２００１年共收治股骨颈骨折９７例 ,采用单纯骨牵引、骨牵引加骨折处经皮穿骨圆针固定及切开复位内固定三种方式治疗 ,取得不同的疗效 ,现总结报道如下 :１临床资料 １一般资料 :本组９７例 ,男４１例 ,女５６例 ,年龄５０～７５岁 ,病例均经摄片证实 ,骨折处均有不同程度错移位。１ ２治疗方法 :采用３种处理方法 ,即单纯骨牵引制动 (１组 )２２例 ,骨牵引加骨折处经皮穿骨圆针固定 (２组)４３例 ,切开复位内固定 (３组)３２例 ,定期复片了解骨折愈合情况。２结果疗效标准以半年恢复正常活动为有效 ,骨折未愈合及发生股…     

髋关节后脱位合并部分股骨头骨折治疗体会

髋关节后脱位合并部分股骨头骨折治疗体会沁县人民医院（０４６４００）魏毅，温贵伟我科从１９９０～１９９３年收治２１例髋关节后脱位合并股骨头部分骨折，现报道如下。临床资料一、一般资料：本组全为男性，年龄３２～６７岁平均５１．３岁。左髋９例，右髋１２例。致伤原因：高处坠落伤３例，土塌方压伤６例，车祸伤１２例。合并伤：Ｌ１压缩骨折２例，肋骨骨折４例，同侧足部皮肤撕脱伤１例，小腿骨折１例。二、方法：①Ａｉｌｌｉｓ法手法复位后骨折对合紧密１例，骨折块挤出臼外１例，２例骨折块皆占头部面积１／５左右；②切开复位、骨折块摘除ｌ例；③切开复位骨折块加压内固定１８例，骨折块占头面积１／３左右。手术组、术前皆行Ａｉｌｌｉｓ法手法将髋关节后脱位复位后，各种复位后髋关节大转子外移，关节活动骨擦音而取ｗｔｓｏｎ－ｊｏｎｅｓ切口，关节囊纵行切开，将股骨头外旋脱位，暴露髋臼，是臼内有一大骨折块，常有旋转移位。内固定统一用张家港产松质骨螺钉二枚、螺盖埋入软骨下，以防磨擦，术后常规不放负压引流，卧床皮牵６周，床上行患髋屈伸外展功能锻炼，１０ｗ下地不负重，１２～１６０ｗ拍片示骨块无坏死开始负重行走。三、结果：手法复位优１例，良ｌ例，切开复位骨块摘     

多孔羟基磷灰石修复眶骨骨折性眼球内陷

由于外伤或眶内肿物造成眼球内陷，临床上并不少见。现将１９９６－０９～１９９８－０９我们应用Allenn所描述的方法［１］，在眶底骨膜下植入国产珊瑚多孔羟基磷灰石（coralporoushy－droxyapatite，CHA）人工骨，治疗修复眶骨骨折性眼球内陷１８例，总结报告如下。１临床资料１．１一般资料１８例中，男１１例，女７例。年龄２０～５７岁。左眼１２例，右眼６例。视力０．０５～０．１者５例，指数／眼前３例，光感１０例。汽车撞伤６例，摩托车撞伤７例，木头击伤２例，土炮炸伤１例，高压气体冲击伤２例。上睑轻度下垂１３例，中度下…     

针刀综合治疗肩周炎32例

针刀综合治疗肩周炎３２例０５２２６０河北省晋州市医院白英芬我院自１９９３年以来采用小针刀法综合治疗肩周炎３２例，取得了较满意疗效，将应用体会总结如下。１临床资料３２例中男１４例，女１８例。年龄４Ｑ～６５岁。病程２～５年。均为启关节活动受限久治不佳。随...     

乾坤宁胶囊治疗寻常型银屑病32例

目的：观察乾坤宁胶囊对寻常型银屑病的疗效。方法：选择３２例患者内服乾坤宁胶囊,ｔｉｄ,６粒／次,对照组３７例内服复方青黛胶囊,ｔｉｄ,４粒／次,两组均３０ｄ为１个疗程。结果：治疗组和对照组总有效率分别为７８．１％和８９．２％,治愈率１８．８％和１８．９％,两组比较差异不显著,两组均未见严重不良反应。结论：乾坤宁胶对寻常型银屑病有效。     

三棱针内固定治疗股骨颈骨折32例

三棱针内固定治疗股骨颈骨折３２例０６６００２秦皇岛港口医院南自成我院外科１９８７年９月～１９９４年１１月共收治股骨颈骨折病人５９例。其中采用三枚三棱针内固定治疗３２例。手术操作简便易行。经随访观察疗效较好，报告如下：１临床资料本组共３２例，其中男１９...     

肱骨髁上骨折的手术治疗

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一。骨折处理不当容易引起Ｖｏｌｋｍａｎｎ缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。本文对我科手术治疗手法复位失败的小儿肱骨髁上骨折进行了总结。１临床资料男１８例，女７例。年龄最小４岁，最大１０岁。均为闭合性骨折。伸展型２２例，伴尺侧移位...     

尺桡骨骨干骨折治疗方法的选择

尺桡骨骨干骨折,在临床上十分常见。我们在１９９５－０４～１９９６－０６收治的１６例患者,根据不同类型,选择了不同的治疗方法。疗效满意,报道如下。１临床资料１．１一般资料 本组１６例,男１５例,女１例。年龄１７～６１岁,平均３２岁。其中闭合性尺桡骨单骨折７例,开放性尺桡骨双骨折并发较大骨缺损者２例,余７例。１．２治疗方法 ①对于闭合性尺桡骨单骨折的７例患者均行手法复位,即持续拔伸牵引下进行分骨,通过捏、推、提拉等手法,使靠拢于纵轴的骨折端分开;将两骨折端复位。复位满意后行小夹板外固定。③对于开放性尺…     

经下睑睫毛下切口内固定治疗颧骨骨折

颧骨骨折在临床上比较常见，手术复位内固定的切口选择很多，在治疗不同类型的颧骨骨折中各有利弊，难以取舍和规范。现将笔者采用经下睑睫毛下切口（以下简称睫毛下切口）治疗颧骨骨折１８例总结如下。１临床资料１．１病例资料１８例均为我科２０００－０１～２００２－１２采用睫毛下切口复位内固定的颧骨骨折患者。男１３例，女５例。年龄１６～５２岁。均经CT或X线片证实颧骨骨折有明显移位者，手术复位内固定时间除１例在伤后５周，其余均在伤后１～４周进行。１．２治疗方法在患侧睫毛线下方３mm作一横切口，顺皮纹向外延伸，但不…     

清眩止晕汤治疗老年眩晕98例

笔者从１９９８年以来 ,自拟清眩止晕汤治疗老年眩晕９８例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组患者中 ,男６６例 ,女３２例 ,年龄５５～８１岁 ,平均年龄６８岁。病程２月～２０年 ,９８例患者中２１例为初发 ,其余为复发病例。临床辨证分型 :肝阳上亢型３２例 ;气血亏虚型１８例 ;痰浊中阻型３５例 ;肾精不足型１３例。１ ２治疗方法 :清眩止晕汤的基本药方为天麻１５ｇ、丹参２０ｇ、川芎２０ｇ、牛膝１５ｇ、枸杞１５ｇ、杜仲１５ｇ、白术１５ｇ、茯苓２０ｇ、地龙１０ｇ、珍珠母３０ｇ。肝阳上亢型加石决明、白芍、龙骨、牡蛎…     

伤科接骨片治疗髌骨骨折48例

髌骨骨折传统的治疗方法是骨折复位外固定配合患肢功能锻炼。但骨折愈合时间多在１个月以上，患肢股四头肌萎缩，膝关节屈伸功能恢复约３个月以上。我科在传统的治疗方法基础上加用伤科接骨片内服外敷，取得了满意效果，现报道如下。1临床资料1．１一般资料８８例骨骸骨骨折者随机分为治疗组和对照组，治疗组４８例，其中男３２例，女１６例，年龄最大７０岁，最小１６岁，左侧２０例，右侧２８例，受伤后至就诊时间最短１小时，最长２周。骨折类型：横形３０例，粉碎性１２例，撕脱５例，纵形１例。对照组４０例，其中男２５例，女１５例，…     

中西医结合治疗股骨颈骨折观察

中西医结合治疗股骨颈骨折观察孙伟方（浙江省舟山市人民医院３１６００４）我院自１９８７年至１９９２年中西医结合治疗股骨颈骨折３４例，进行２年以上随访，得到回复１８例，随访率５５．７％。兹将随访资料观察分析如下：一般资料１８例股骨颈骨折皆为新鲜骨折。男１...     

19例Chiari畸形的手术治疗

Chiari畸形的特征是小脑尾部或扁桃体下疝入椎管，又称小脑扁桃体下疝畸形，１８９１年Chiari首次将其分为Ⅲ型，并延用至今。在临床上，Chiari畸形分为成人型及儿童型，成人型大多为I型，通常在２０～３０岁时出现临床症状，如感觉障碍、胸部紧束感犤１犦，常伴有颅底骨发育异常犤２犦。本文报告１９９９～２０００年解放军总医院对１９例成人型Chiari畸形的手术治疗及分析疗效。报告于下。资料及方法一般资料：１９例病人中，男性１２例，女性７例，年龄范围１８～５１岁，平均３２岁，病程４～８年。临床表现主要为头痛、枕颈区紧涩并…