76例老年人慢性咳嗽临床分析

目的探讨老年人慢性咳嗽的病因分布特点及其治疗效果。方法76例不明原因慢性咳嗽老年患者,按照慢性咳嗽的解剖学诊断程序,根据病史、体格检查、实验室检查判定病因给予特异性治疗。结果76例老年人慢性咳嗽中胃食道反流性咳嗽(GERC)16例(21.1%),鼻后滴流综合征(PNDS)13例(17.1%),咳嗽变异性哮喘(CVA)13例(17.1%),嗜酸细胞性支气管炎(EB)9例(11.8%),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)诱发的咳嗽8例(10.5%),病因不清7例(9.2%),变应性咳嗽(AC)4例(5.3%),左心功能不全3例(3.9%),支气管结核1例(1.3%),支气管扩张1例(1.3%),支气管肺癌1例(1.3%)。结论老年人慢性咳嗽病因以GERC、PNDS、CVA、EB、ACEI诱发为多见,其诊治存在一定的特异性。     

老年人慢性咳嗽70例临床分析

目的：分析老年人不明原因慢性咳嗽病因及临床特点。方法：收集以咳嗽就诊并符合咳嗽诊疗指南的老年患者70例并回顾分析。结果：慢性咳嗽病因：咳嗽变异性哮喘34．3％,胃食管返流性疾病28．6％,血管紧张素转换酶抑制剂相关咳嗽18．6％,上气道咳嗽综合征8．6％,嗜酸粒细胞性支气管炎2．9％,诊断不明7．1％。全部做血常规、胸片及肺功能检查。选择做CT、支气管镜、食道钡餐、鼻咽镜检查,最终确诊93％。结论：咳嗽变异性哮喘、胃食管返流性疾病和血管紧张素转换酶抑制剂相关咳嗽是老年人慢性咳嗽的主要病因。     

慢性咳嗽的病因诊断及治疗效果研究

目的:探讨慢性咳嗽临床病因诊断和治疗.方法:通过利用解剖学和诱导痰检查方法 ,选取我院接诊的持续8周咳嗽的98例患者 ,对其进行病因诊断 ,在此基础上 ,给予患者针对性治疗.结果:在98例慢性咳嗽患者中 ,94例患者病因明确 ,鼻后滴流综合征的患者有43例 ,20例患者为咳嗽变异型哮喘 ,10例患者为感冒后干咳 ,12例患者为嗜酸粒细胞性支气管炎 ,3例患者为变应性咳嗽 ,2例患者为胃食管反流性咳嗽 ,2例患者为血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽 ,1例患者为气道内肿瘤 ,1例患者为支气管异物.结论:慢性咳嗽的常见病因有嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合征等等 ,对患者进行针对性治疗能够取得较好的临床效果.     

心力衰竭引起的慢性咳嗽一例

慢性咳嗽是指咳嗽时间大于8周,其病因很复杂,有呼吸道本身的疾患,如肺炎、肺结核、支气管肺癌、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘（CVA）、上气道咳嗽综合征（UACS）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）拉。等;还有很多呼吸道以外的原因,如胃食道反流性咳嗽（GERC）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）药物引起的咳嗽、习惯性咳嗽、     

小儿慢性咳嗽56例病因和诊断程序

目的探讨慢性咳嗽的病因诊断及其程序。方法我院儿科2006年8月至2007年6月在门诊就诊的56例慢性咳嗽患儿，根据咳嗽特征，辅助检查，治疗反应等确定慢性咳嗽的病因。结果在56例慢性咳嗽的患儿中，鼻后滴流综合征22例（10例慢性副鼻窦炎，6例慢性过敏性鼻炎，6例感染后鼻炎），咳嗽变异性哮喘20例，感染后咳嗽6例，心理性咳嗽4例，原发性胃食道返流2例，嗜酸粒细胞性支气管炎2例，支气管异物一例。结论儿童慢性咳嗽的病因鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、心理性咳嗽等。根据咳嗽特征、辅助检查、治疗反应等能确定绝大多数慢性咳嗽的病因。     

慢性咳嗽的诊断及病因分析

目的探讨慢性咳嗽的诊断及病因。方法对本院近11年来75例慢性咳嗽患者的诊断及病因进行回顾分析。结果75例患者明确诊断者70例,确诊率93、33％。其中鼻后滴漏综合症（PNOs）18例,占24％,咳嗽变异性哮喘（OVA）16例,占21．33％,胃食道返流性咳嗽（GER）12例,占16％,嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）12例,占16％,病毒感染后咳嗽（PIC）6例,占8％,血管紧张素转化酶抑制剂诱导的咳嗽3例,占4％,PNDs及OVA双病因3例,占4％,不明原因5例,占6.67％。结论慢性咳嗽伴随症状少,明确诊断较困难,但只要掌握正确的诊断方法,大部分慢性咳嗽患者可获得明确的病因诊断。本75例患者病因分析显示鼻后滴漏综合症（PNDs）、咳嗽变异性哮喘（CVA）、胃食道返流性咳嗽（CER）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）、病毒感染后咳嗽（PIC）、血管紧张素转化酶抑制剂诱导的咳嗽是慢性咳嗽的常见病因。     

慢性咳嗽67例病因分析

目的:探讨慢性咳嗽的病因诊断。方法:采用Irwin慢性咳嗽解剖学诊断程序 诱导痰细胞分类检查,对慢性咳嗽持续8周以上的患者67例进行病因分类,并针对病因进行特异性治疗。结果:鼻后滴流综合征(PNDS)27例(40.30%),咳嗽变异性哮喘(CVA)13例,胃食管反流综合征(GER)10例,嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)9例,PNDS CVA2例,GER CVA2例,慢性支气管炎2例,支气管内膜结核1例,原因不明咳嗽1例。经过针对病因特异性治疗95.52%咳嗽症状明显减轻或消失。结论:慢性咳嗽的常见病因有PNDS、CVA、EB、GER,试验性治疗有效,对确诊病因有重要意义。     

慢性咳嗽112例临床分析

目的探讨慢性咳嗽的病因分布和诊治。方法对就诊的慢性咳嗽患者112例,针对病因进行特异性治疗。结果本组诊断明确者107例,其中咳嗽变异性哮喘51例(45.54%),鼻后滴漏综合征29例(25.89%),嗜酸性粒细胞性支气管炎17例(15.18%),胃食管反流6例(5.36%),其他原因4例(3.57%)。107例确诊患者经特异性治疗后,98例(91.59%)咳嗽症状完全消失,9例(8.41%)症状明显减轻。结论慢性咳嗽的解剖学诊断流程及诱导痰细胞分类学检查是诊断慢性咳嗽的重要手段。咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流是慢性咳嗽的主要病因,大部分患者经特异性治疗后咳嗽症状消失。     

慢性咳嗽的诊治分析

目的 探讨慢性咳嗽的诊断和治疗方法.方法 选取110例慢性咳嗽患者,根据病史选择相关检查,由简单到复杂,层层深入,可行诊断性治疗,诊断明确后予相应治疗.结果 诊断为变异性哮喘30例(27.27%),嗜酸粒细胞性支气管炎20例(18.18%),鼻后滴流综合征18例(16.36%),胃食管反流病16例(14.55%),变应性咳嗽8例(7.27%),感冒后咳嗽7例(6.36%),血管紧张素转化酶抑制剂诱发的咳嗽3例(2.73%),支气管内膜结核2例(1.82%),心理性咳嗽2例(1.82%),不明原因咳嗽4例(3.64%).予对症治疗,取得满意疗效.结论 在诊治慢性咳嗽时,要拓宽思路,采用分步诊断程序,诊断明确后予对症下药.     

成人慢性咳嗽90例临床分析

目的:探讨成人慢性咳嗽的病因构成,分析其治疗方法。方法:回顾分析90例成人慢性咳嗽患者的病因,针对病因进行特异性治疗。结果:本组诊断明确者87例,其中,咳嗽变异性哮喘40例(44.44%),鼻后滴漏综合征26例(28.89%),嗜酸性粒细胞性支气管炎13例(14.44%),胃食管反流5例(5.56%),其他原因3例(3.33%)。经特异性治疗后,82例(91.11%)咳嗽症状完全消失,5例(5.56%)症状明显减轻。结论:咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流是慢性咳嗽的主要原因,大部分患者经特异性治疗后咳嗽症状消失。     

慢性咳嗽病因的前瞻性研究

目的对慢性咳嗽的病因进行前瞻性研究。方法采用解剖学诊断和诱导痰检查方法,对连续105例时间持续8周以上的咳嗽患者进行病因初步诊断,并通过针对性治疗证实。结果在105例慢性咳嗽患者中,102例(97％)的病因得到明确。其中咳嗽变异型哮喘占慢性咳嗽病因的51．4％,后鼻漏综合征占26．7％,病毒感染后咳嗽占8．5％、嗜酸粒细胞性支气管炎占5．7％、血管紧张素酶抑制荆相关咳嗽占2．9％、胃-食管反流性疾病占1．9％。针对性治疗可使84％的单病因慢性咳嗽在3周内消失。结论咳嗽变异型哮喘和后鼻漏综合征是慢性咳嗽的常见病因。     

慢性咳嗽68例临床分析

目的 分析慢性咳嗽患者的病因分布。方法 对68例慢性咳嗽患者进行前瞻性研究。常规行X线胸片、肺功能、食道内镜、痰检查及血液学检查。必要时查支气管激发试验、24h食道PH值监测、鼻窦CT、纤维支气管镜及纤维鼻咽镜。根据临床表现、检查结果及特异性治疗疗效作最后诊断。结果 病因依次为咳嗽变异型哮喘30例，44．1％、鼻后滴流综合征21例，30．9％；胃食管反流病13例，19．1％；支气管结核2例，2，9％；真菌感染1例，1．5％；嗜酸细胞性支气管炎1例，1．5％。结论 慢性咳嗽最常见的病因为咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合征及胃食管反流病。     

慢性咳嗽的临床诊断与治疗

目的探讨慢性咳嗽的病因分布和诊断,评价特异性治疗的疗效。方法采用Irwin的慢性咳嗽解剖学诊断流程,并补充痰细胞分类检查,对125例慢性咳嗽的病因进行分析,并针对慢性咳嗽的病因给予特异性治疗。无痰者采用5%高渗盐水雾化吸入诱导痰的产生。所有患者均符合咳嗽时间大于3周,胸片阴性,年龄大于14岁,不吸烟或戒烟4周以上的入选标准。结果125例慢性咳嗽患者中确诊114例,确诊率91.2%。其中咳嗽变异性哮喘(CVA)29例,占23.2%;鼻后滴漏综合征(FNDS)28例,占22.4%;感染后咳嗽(PIC)23例,占18.4%;胃食管反流性咳嗽(GER)16例,占12.8%;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物诱导的药源性咳嗽15例,占12%;嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)3例,占2.4%。114例确诊患者经特异性治疗后,107例(93.9%)得到临床控制,7例(6.1%)咳嗽部分缓解。结论慢性咳嗽的解剖学诊断流程及诱导痰细胞分类学检查是诊断慢性咳嗽的重要手段。CVA、FNDS、PIC、GER、ACEI类药物诱导的药源性咳嗽、EB等是慢性咳嗽的主要病因,针对咳嗽病因的特异性治疗效果良好。     

胸部CT表现正常的慢性咳嗽80例临床分析

目的探讨慢性咳嗽的诊断和治疗。方法回顾分析了80例慢性咳嗽患者的临床资料。结果80例慢性咳嗽患者中,以鼻后滴流综合征最多,为26例(32%),咳嗽变异性哮喘22例(27.5%),胃食管返流病12例(15%),早期慢性支气管炎8例(10%),上呼吸道感染后气道高反应性5例(6.2%),冠心病3例(3.75%),气管下段带蒂肿瘤1例,病因未明3例(3.75%)。结论慢性咳嗽的病因繁多,应结合病史、伴随症状及相应的实验室检查综合分析,以免误诊。     

超声雾化蒸馏水激发试验对慢性咳嗽的诊断价值

目的探讨慢性咳嗽的原因及超声雾化蒸馏水激发试验对慢性咳嗽及咳嗽变异型哮喘的诊断价值。方法以咳嗽为主要症状或唯一症状,排除慢性支气管炎、支气管哮喘,支气管扩张,左心衰等疾病,咳嗽时间≥8周,X线胸片无明显病变者86例,经基础肺功能检查无气道阻塞,行超声雾化蒸馏水激发试验。结果其中咳嗽变异性哮喘(CVA)27例(31.40%),变应性咳嗽7例(8.14%),嗜酸粒细胞性咳嗽11例(12.79%),上气道咳嗽综合征22例(25.58%),胃食管反流10例(11.63%),ACEI咳嗽5例(5.81%),支气管结核3例(3.49%),支气管异物1例(1.16%)。结论蒸馏水激发试验可作为慢性咳嗽病因诊断的一种安全的重要手段。     

慢性咳嗽的病因诊断及治疗效果

目的分析慢性咳嗽患者的病因诊断和特异性治疗的效果。方法采用中华医学会呼吸病学分会制订的《咳嗽的诊断与治疗指南》中慢性咳嗽病因诊断流程,在询问病史和体格检查的基础上,对106例慢性咳嗽患者进行常规胸部X线、肺功能和气道反应性、鼻窦X线或CT、24h食管pH监测、诱导痰细胞分类等检查,根据临床表现、检查结果及特异性治疗的反应确定病因诊断。结果106例慢性咳嗽患者中,101例(95.3%)诊断明确,单一病因咳嗽者81例(80.2%),复合病因者20例(19.8%)。其中咳嗽变异性哮喘(CVA)66例(62.3%),鼻后滴漏综合征(PNDs)15例(14.1%),胃食管反流性咳嗽(GERC)11例(10.4%),感染后咳嗽(PIC)4例(3.8%),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物诱导的药物性咳嗽3例(2.8%),嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)2例(1.9%),病因未明5例(4.7%)。经特异性治疗后92例(91.1%)患者咳嗽得到控制,9例(8.9%)咳嗽部分缓解。结论CVA、PNDs、GER是慢性咳嗽的主要病因,大部分患者经特异性治疗后咳嗽症状消失。     

儿童慢性咳嗽60例病因探讨

目的: 探讨儿童慢性咳嗽的病因,为临床治疗提供依据。方法: 对60例慢性咳嗽患儿的病因进行分析。结果: 60例慢性咳嗽中,肺炎支原体感染24例次,咳嗽变异性哮喘20例次,结核感染9例次,鼻后滴流综合征7例次,气管异物3例次,胃食管返流征2例次。其中单一病因55例,双重病因5例。结论: 儿童慢性咳嗽以肺炎支原体感染、咳嗽变异性哮喘、结核感染、鼻后滴流综合征为主要原因。     

亚急性咳嗽81例临床分析

目的探讨亚急性咳嗽的病因分布及临床特点。方法对咳嗽时间在3～8周、年龄〉15岁、不吸烟、FEV1〉70％、无喘息症状、胸片无异常发现的81例患者进行病因分析及观察治疗效果。结果81例患者中,平均年龄（35±17．3）岁,男性34例,女性47例。病因：感染后咳嗽39例,上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome,UACS）18例,咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）14例,胃食管反流性咳嗽（gastroesophageal reflux cough,GERC）8例,嗜酸细胞性支气管炎（eosinophilic bronchitis,EB）5例,支气管内膜结核1例,心理性咳嗽1例,原因不明咳嗽2例,而且其中有7例患者同时具有2种咳嗽病因。治疗效果：感染后咳嗽治愈时间（2．1±0．5）周,CVA治愈时间（2．3±0．8）周,EB治愈时间（2．4±1．1）周,UACS治愈时间（2．5±0．9）周,GERC治愈时间（6．1±0．7）周,心理性咳嗽19d,同时具有两种咳嗽病因最佳疗效时间（5．7±1．7）周。结论亚急性咳嗽的病因主要为感染后咳嗽、UACS、CVA、GERC、EB。感染后咳嗽为首要病因,针对咳嗽病因的特异性治疗效果良好。     

慢性咳嗽患者病因诊断及疗效分析

目的探讨慢性咳嗽的主要病因及其诊断,分析针对病因治疗后效果。方法依据《咳嗽的诊断与治疗指南》诊断程序,对126例慢性咳嗽的病因进行诊断并通过分析治疗效果而确诊。结果 126例慢性咳嗽中确诊124例(98.4%),其中咳嗽变异型哮喘(CVA)52例,嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)36例,鼻后滴流综合征(PNDs)21例,胃食管反流性咳嗽(GERC)15例,其它原因2例(1.6%)。针对病因治疗后,症状控制78例、有效38例。结论 CVA、EB、PNDs、GERC是诱发慢性咳嗽的主要病因,针对病因的特异性治疗效果好,可作为重要的确诊依据。