利多卡因加氯胺酮肌内注射疗效观察

氯胺酮具有起效快 ,麻醉效果确切的优点 ,在小儿麻醉中应用极为普遍。为了减轻注射痛 ,作者在注射液里加入适量浓度的利多卡因 ,观察其疗效。1　临床资料1 1　一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术 6 0例 ,年龄 1～ 5岁 ,体重 8～ 2 0ｋｇ ,心肺肝肾功能正常 ,手术时间 2 0～ 1 5 0ｍｉｎ。随机分为 3组 ,每组 2 0例。Ⅰ组 2 0ｇ/Ｌ氯胺酮组 ;Ⅱ组含 2 5ｇ/Ｌ利多卡因的 2 0ｇ/Ｌ氯胺酮组 ;Ⅲ组为含 5ｇ/Ｌ利多卡因的 2 0ｇ/Ｌ氯胺酮组。 3组患儿的年龄、性别、身高和体重差异无显著性 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　麻醉方法　术前 30ｍｉｎ…     

氯胺酮,利多卡因复合应用于剖宫产全麻效果观察

为了寻找一种简便，快速，安全，有效的剖宫产全麻的方法，本组静注氯胺酮（Ｋｅｔａｍｉｎｅ）利多卡因（Ｌｉｄｏｃａｉｎｅ）（简称ＫＬ）各５０～１００ｍｇ负荷剂量，然后列滴ＫＬ复合液维持，共施行１２１例，并与硬膜外阻滞对比观察，ＫＬ具有诱导快，镇痛强，遗忘作用好，不影响子宫收缩，出血总量两线无显著差别（Ｐ〉０．０５），但每例出血总量〉５００ｍｌ的发生率，硬膜外阻滞且大于ＫＬ全麻组（０．０１〈Ｐ〈０．０５     

氯胺酮复合利多卡因用于小儿麻醉的观察

氯胺酮具有诱导迅速，镇痛强，作用时间短，毒性低，可以重复用药等特点，已广泛用于小儿麻醉。但对于长时间的小儿手术，单一用药很难满足手术要求，术中需反复追加药量，致使血流动力学波动明显。为了减轻氯胺酮的不良反应，提高小儿麻醉的成功率及安全性，我院从2004年12月-2005年12月，为20名小儿采用氯胺酮复合利多卡因静脉麻醉的方法，取得了较为满意的效果。现报道如下。     

氯胺酮伍用利多卡因用于小儿麻醉

氯胺酮已成为小儿麻醉中必不可少的全麻药物 ,但由于其副作用突出 ,在临床麻醉中潜在风险较大。其中剂量是影响其副作用的关键因素。为减少其总体用量 ,减轻其副作用 ,本文对氯胺酮伍用利多卡因进行了观察分析 ,取得了较为明显的效果 ,现报道如下 :1.资料与方法1.1　一般资料     

氯胺酮东莨菪碱利多卡因合剂用于小儿麻醉

为了使小儿麻醉安全、有效、苏醒快、副作用小，自1996年以来，采用氯胺酮、东莨菪碱和利多卡因合剂（简称MKSL），用于小儿麻醉或小儿硬膜外麻醉辅助用药，效果良好。1资料与方法患者47例，男27例，女20例，年龄2个月～10岁，体重4～29kg，手术包括头、颈、四肢、腹部及会阴部手术。其中静脉麻醉24例，静脉复合气管插管12例，连续硬膜外麻醉11例，手术时间0．5～3．5ho全部病例均为ASAI～11级。术前用阿托品0．OI～0．02mp／kg。心率决和6个月以内的婴儿用乐奖若碱0．006～O．01mp／kg。入室前肌注氯胺团4～8mp八g，加氟响陡0．imp／k…     

氯胺酮和安定及利多卡因合剂的临床疗效观察

为了解氯胺酮、安定与利多卡因（KVL）合剂联合静脉麻醉的临床效果，我们对36例患者的临床资料进行分析，报告如下。     

小剂量氯胺酮复合利多卡因硬膜外麻醉用于腹部手术的临床观察

目的 探讨小剂量氯胺酮复合利多卡因硬膜外麻醉用于腹部手术的效果.方法 60例择期腹部手术患者随机分为3组:碳酸利多卡因组(LC)18例,芬太尼组(LF)20例,氯胺酮组(LK)22例.根据手术部位选择穿刺点(上腹部T_(8-9),中腹部T_(10-11),下腹部及盆腔L2_(2-3))穿刺,头侧置管4 cm,平卧位,3组均取2%利多卡因5 mL缓慢注入,观察5 min无腰麻和局麻药中毒征象后,LC组酌情注入1.73%碳酸利多卡因8～12 mL,LF组注入2%利多卡因芬太尼混合液8～12 mL(利多卡因20 mL+芬太尼0.1 mg/2 mL).LK组注入2%利多卡因氯胺酮混合液8～12 mL(利多卡因20 mL+氯胺酮0.4 mg/kg,2 mL).术中各组每1小时追加5～8 mL,若有牵拉反应静脉注射丙泊酚消除.结果 3组麻醉起效时间均缩短,组间比较差异无显著性.LK组、LF组镇痛肌松效果明显优于LC组(P<0.05),但LK组、LF组镇痛肌松效果差异无显著性(P>0.05).术中牵拉反应发生率LK组明显低于其他两组(P<0.05),术后需要镇痛药(伤口疼痛时肌肉注射哌替啶50 mg)LC组明显多于其他两组(P<0.05),LF组多于LK组(P>0.05).术后随访精神症状、肌无力、肢体麻木3组差异无显著性.结论 小剂量氯胺酮复合利多卡因硬膜外麻醉用于腹部手术麻醉起效快,镇痛效果好、肌松完善,能有效的消除内脏牵拉反应,且有完善的术后镇痛,无明显不良反应.     

氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉的临床体会

目的:探讨氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉的临床体会。方法:应用氯胺酮利多卡因合剂对83例小儿短小手术施行全身麻醉。结果:手术时间均在20 min～1 h左右结束,麻醉效果满意。结论:氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉使麻醉易于控制,苏醒更快更安全,提高了麻醉安全性。     

氯胺酮、异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉临床研究

目的:探讨小儿手术麻醉中氯胺酮、异丙酚复合利多卡因的应用价值。方法:选择择期手术的患儿98例,按就诊顺序号分为对照组与观察组,每组49例。对照组患儿选用的麻醉药物是氯胺酮,观察组则选用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因进行麻醉,对两组患者的麻醉效果进行比较。结果:与给药前比较,对照组诱导后、术中、手术结束时等时点的心率(HR)和平均动脉压(MAP)值明显上升,两组不良反应差异有统计学意义(P<0.05);观察组对应时点的HR和MAP值与给药前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿手术中应用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因进行麻醉可获得良好的麻醉效果,发生的不良反应也少,值得临床借鉴和推广。     

氯胺酮异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉临床效果观察

目的探讨氯胺酮、异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉的效果。方法我院于2008年1月至2013年1月收治行会阴部或腹部手术的患儿98例,随机分为观察组(46例)与对照组(52例)。观察组采用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因麻醉,对照组采用氯胺酮麻醉,比较和分析两组患儿生命体征与不良反应的发生。结果观察组与对照组患儿在麻醉前5 min、麻醉后5 min、15 min和30 min的呼吸(RR)、脉搏(HR)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SpO2)水平差异无统计学意义(P>0.05)。对照组出现麻醉不良反应32例,其中恶心或呕吐11例、舌后坠4例、需要吸痰8例、出现精神反应9例;观察组出现麻醉不良反应6例,其中恶心或呕吐4例,出现精神反应2例。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮、异丙酚复合利多卡因应用于小儿手术麻醉,麻醉效果理想,不良反应发生率低,值得临床推广。     

氯胺酮与利多卡因在儿童麻醉诱导中应用的可行性研究

目的　探讨氯胺酮与利多卡因合剂(氯利合剂)用于儿童全麻诱导的可行性。方法　将40例ASAⅠ~Ⅱ级行择期手术的患儿分成2组,每组20人,A组为氯胺酮麻醉诱导组,B组为氯利合剂麻醉诱导组,观察诱导过程中血流动力学的变化,评估插管条件并记录术后并发症。结果　在诱导过程中,B组的心血管反应轻微,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);虽然2组的插管条件可接受率没有差异,但是B组暴露喉镜明显较A组容易(P<0.05),也没有发生呛咳,而A组呛咳发生率为30%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后2 组病人均未发生幻觉、噩梦等精神系统不良反应,但A组恶心、呕吐的发生率显著高于B组(P<0.05)。结论　氯利合剂用于儿科麻醉诱导具有血流动力学稳定,气管插管条件良好,术后恶心、呕吐发生率低的优点,用于儿童的麻醉诱导是可行的。     

氯胺酮复合液和异丙酚复合麻醉应用于小儿下腹部手术的疗效观察

小儿脐以下腹部手术由于需要的时间短，临床上常采用肌肉注射氯胺酮麻醉、静脉注射氯胺酮麻醉或复合区域神经阻滞麻醉（如骶管麻醉、硬膜外麻醉）等方法来完成。我院自2004年3月份来，将氯胺酮复合液与异丙酚复合麻醉用于小儿下腹部手术，氯胺酮的用药量明显减少，术中、术后患者呼吸道干燥，并且苏醒较早，是一种较好的、值得推荐的小儿下腹部手术的麻醉方法。     

氯胺酮用于精神分裂症患者的麻醉5例报告

患者1，男，25岁。患有精神分裂症。因右手刺伤，拟行清创缝合术，患者躁动、挣扎，无法局部手术。给氯胺酮100mg肌肉注射，5分钟后安静，即行清创缝合，10分钟时肌肉注射咪唑安定10mg，20分钟后再次肌注氯胺酮80mg，手术历时50分钟，经过顺利。     

小剂量氯胺酮联合利多卡因在人工流产术中镇痛效果分析

目的观察小剂量氯胺酮联合利多卡因在人流中的麻醉效果及安全性。方法选取我院妇科门诊人流病例105例,随机分成两组:氯胺酮联合利多卡因组(A组)58例,静脉注射氯胺酮2.0mg/kg及宫颈局部注射利多卡因;宫颈局部注射利多卡因组(B组)47例,进行人工流产术。结果在人工流产术中采用小剂量氯胺酮联合利多卡因镇痛无痛率达到91.4%,宫颈松弛为93.1%。结论小剂量氯胺酮联合利多卡因应用于人工流产术安全有效。     

氯胺酮两种注射方式对小鼠的麻醉效果观察

目的探讨氯胺酮腹腔及肌肉注射对小鼠的麻醉效果观察。方法将30只BALB/c小鼠随机分为两组,按100mg/kg体重给予盐酸氯胺酮分别行腹腔及肌肉注射麻醉。结果给予腹腔及肌肉注射麻醉组小鼠分别在(3.60±0.74)min,(3.47±0.87)min进入麻醉状态,无显著性差异(P>0.05),维持时间分别为(22. 13±4.73)min,(30.60±6.19)min,有统计学差异(P<0.05);两组小鼠进入麻醉状态前后呼吸、体温均无显著性差异(P>0.05)。结论氯胺酮用于小鼠麻醉是一种安全有效的麻醉剂,选择合适剂量的氯胺酮行腹腔及肌肉注射均能为小鼠实验应用提供良好的麻醉效果。     

氯胺酮,安定,利多卡因在人工流产术中的应用

早期人工流产术在我国几乎都是在无麻醉镇痛条件下进行,受术者普遍感觉恐惧紧张,表现心动过缓、心律失常、血压下降、恶心呕吐等。为了减轻受术者痛苦。减少人流综合征的发生,我们选用小剂量氯胺酮、安定静脉注射,利多卡因宫腔内喷雾注射行人工流产术1140例观察,结果如下:     

氯胺酮582例小儿手术麻醉的探讨

目的:小儿手术基层医院多采用氯胺酮麻醉,本文对其麻醉方式结果进行对比观察。方法:选择582例均无呼吸、循环及神经系统疾病的患儿,分别采用肌肉注射法和静脉滴注法,以确定用药量后,进行手术时间和苏醒时间对比记录,以及HR、BP的观察进行处理。结果:肌肉注射和静脉滴注,手术时间差异无显著性,静脉滴注法苏醒时间较肌肉注射时间较快,但经统计学处理差异无显著性。结论:氯胺酮仍适为基层医院所采用,对小儿手术麻醉安全系数大,易于掌握方式。     

小剂量纳洛酮、氯胺酮联合利多卡因在老年患者麻醉中的应用

目的 将小剂量纳洛酮、氯胺酮联合利多卡因应用于临床,探讨降低氯胺酮毒副作用的可行性.方法 将43例老年手术患者分为纳络酮+氯胺酮+利多卡因麻醉方案组(Ⅰ组)和氯胺酮+利多卡因麻醉方案组(Ⅱ组),观察术中患者的生命指征和术后的苏醒、清醒时间以及毒副作用.结果 两组患者生命体征在相同时点间差异无统计学意义(P＞0.05);在苏醒时间及清醒时间上,Ⅰ组明显较Ⅱ组短,且差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ组恶心与呕吐、肌僵与寒战、躁动的发生率均低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05),而在屏气的发生率上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低剂量纳洛酮能显著缩短术后老年患者的苏醒、清醒时间,且在降低氯胺酮的毒副作用方面也有显著成效.     

丙泊酚—利多卡因—氯胺酮用于无痛人流的临床观察

目的:比较5种不同麻醉方法行无痛人流的麻醉效果,探讨丙泊酚—利多卡因—氯胺酮用于无痛人流的可行性。方法:200例早孕妇女随机分为5组:Ⅰ组为单纯丙泊酚,Ⅱ组为利多卡因—丙泊酚,Ⅲ组为芬太尼—丙泊酚,Ⅳ组为氯胺酮—丙泊酚,Ⅴ组为氯胺酮—利多卡因—丙泊酚。观察并记录丙泊酚用量、清醒时间、离院时间、麻醉前、麻醉后每2min的BP、HRs、PO2及术中、术后不良反应。结果:Ⅰ、Ⅱ组用药量高于其它三组(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组病人BP、HRs、PO2均明显下降(P<0.05),以Ⅲ组最为明显(P<0.01)。清醒时间及离院时间,Ⅳ组长于其它4组(P<0.05)。局部注射痛发生率Ⅰ组高于Ⅲ组,Ⅲ组高于Ⅳ组,Ⅳ组高于Ⅱ组,而Ⅴ组无注射痛发生。结论:异丙酚—利多卡因—氯胺酮用于无痛人流术较为安全可靠。