5-Fu和KSM联合治疗恶性滋养细胞肿瘤

恶性滋养细胞肿瘤是近年来国内外治疗癌肿疗效最好的一种 ,也是第一个可以单用化学药物治愈的恶性肿瘤[1] 。但化疗药物的副作用有时会给病人带来严重的损伤 ,甚至会导致病人死亡。我们对 6 8例恶性滋养叶细胞肿瘤采用 5 -Ｆｕ和ＫＳＭ联合化疗 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 8例恶性滋养叶细胞肿瘤中恶性葡萄胎5 6例 ,其中肺转移 32例 ,阴道转移 3例 ;绒毛膜上皮癌 12例 ,其中肺转移 10例 ,阴道转移 2例 ,病程 2～ 16个月。发病年龄 2 1～ 49岁 ,平均 35岁。临床分期[2 ,3] :恶性葡萄胎 :Ⅰ期 11例 ,Ⅱａ期 10…     

化疗病人潜在护理问题及对策

由于临床应用的化疗药物毒副作用较大,病人在接受化疗的同时也因其毒副作用对机体的毒害而引起了一系列不良反应。如何从护理的角度防止和减少病人因化疗所致并发症的发生。帮助病人顺利接受化疗达到预期疗效。现将我科近二年来对化疗病人的护理体会介绍如下：1．临床资料本组31例,男性18例,女性13例,年龄最大sl岁,最小11岁。其中非何杰氏淋巴瘤2例,急慢性白血病12例,混合性白血病2例,其他恶性肿瘤15例。2．潜在护理问题及对策2．且潜在的心理障碍因接受化疗的患者多为复发、转移的晚期肿瘤病人,他们对治疗缺乏信心,特别是精神上…     

3例化疗病人应用弹性输液泵的护理体会

为寻求一种连续而且精确的方式为病人进行大剂量、高浓度的化疗 ,在临床上我们采用了便携式弹性输液泵进行输液 ,在预定的时间内完成医嘱规定的药物剂量 ,提高了药物的治疗效果。现报道 3例护理体会。1　资料与方法1 1　资料 :2 0 0 1年 11月我们对 3位肿瘤化疗病员进行了弹性输液泵的使用。 3位病员均采用浅静脉头皮式留置针穿刺留置连接ＬＴ2 70 - 132型弹性输液泵 ,其分别在 92 5小时至 95小时内完成了 185ｍｌ至 190ｍｌ的化疗药液的输入。1 2　方法 :(1)用 6 0ｍｌ注射器抽入已稀释的药物、排气。 (2 )逆时针旋出注药帽 ,并放在无菌处…     

PICC联合便携式微量输液泵持续化疗中的应用

目的探讨外周导入中心静脉置管（Peripherally inserted central catheter,PICC）联合便携式微量输液泵持续化疗对提高肿瘤患者化疗期间的生活质量,减轻化疗毒副作用及增强疗效的作用。方法52例肿瘤患者随机分为2组,观察组采取PICC联合便携式微量输液泵持续化疗组26例,对比组采用常规化疗方法,通过外周静脉穿刺（留置针）联合输液泵持续化疗组26例,连续卧床进行3～5d化疗。2组均化疗3个疗程。结果观察组在静脉炎、影响日常活动、输液误差穿刺口有回血、药液外渗、渗漏性损伤、心理负担、疗效等方面与对比组相比差异有显著性,经χ2检验。结论PICC管联合便携式微量注射泵操作简单、使用方便、易于携带、避免了化疗药物对血管的刺激,减轻化疗药物的毒副作用,提高化疗疗效。     

生血宝对化疗病人骨髓抑制的预防及治疗

白细胞、血小板降低是肿瘤患者化疗后常见症状。如何促升白细胞及血小板 ,直接影响治疗效果及患者生存期。我们用生血宝对 1998年 1月至1999年 12月住院的 56例化疗病人进行治疗 ,结果如下。1　资料与方法1.1　临床资料所有病例均经临床及病理学确诊为肿瘤患者。其中治疗组 56例 ,男性 38例 ,女性 18例 ,最大年龄74岁 ,最小年龄 2 3岁 ,中位年龄 53岁。同时设对照组 2 3例 ,化疗后服用利血生、鲨肝醇和氨肽素 ,其中男性 15例 ,女性 8例 ,最大年龄 69岁 ,最小年龄 31岁 ,中位年龄 51岁。1.2　给药方法化疗前 1周治疗组服用生血宝 [由中德湖南…     

后装内放疗治疗脑转移瘤的术后护理

随着肿瘤治疗手段的增加 ,肿瘤病人 ,生存期不断延长 ,脑内转移性肿瘤病例有所上升。但由于病人因手术及化疗等治疗 ,体质多较弱 ,颅脑手术的耐受性差 ,风险大。因而 ,立体定向后装内放疗成为病人易接受的一种手术方法。我院对 2 1例脑内转移性肿瘤行立体定向后装内放疗 ,取得一定效果 ,现将体会报道如下。1　临床资料本组 2 1例 ,女 8例 ,男 1 3例 ,年龄 41～ 72岁 ,平均 5 6岁 ,其中肺癌转移 1 2例 ,乳腺癌转移 5例 ,胃癌转移 4例。2　治疗方法2 1例病人均行立体定向置管术 ,术后行后装内放疗 ,首剂量 2 0 0 cgy/次 ,逐日增加 5 0 cgy,至 …     

留置针与携带式输液泵在化疗中的应用

近 2 0年来 ,肿瘤病人的化学药物治疗 (化疗 )一般用头皮针经静脉输入。但是 ,化疗药物对血管的刺激性大 ,输入管理不慎可引起的药物渗漏 ,局部肿胀疼痛 ,甚至溃烂坏死 ;大剂量化疗后毒副作用明显 ,严重影响治疗的进展和效果。因此 ,留置针与输液泵的应用尤为重要。我科于 1999年 8月～ 2 0 0 0年1月 ,将留置针接输液泵应用于临床化疗中 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料　一次性使用静脉留置针 ,苏州碧迪医疗器械有限公司生产 ,规格 0 .9ｍｍ× 2 5ｍｍ针头 ,3 3ｍｌ/ｍｉｎ。携带式全自动一次性微量连续输液泵 ,为日本…     

肝癌患者肝动脉介入化疗的护理

原发性肝癌是常见的消化系肿瘤,病人就诊时约半数无法手术切除。1996～1998年我科对28例无法手术切除的肝癌病人进行了肝动脉介入化疗(或加栓塞)术,通过术前术后耐心细致的护理,除2例病人属肝癌晚期转移化疗后病情加重死亡外,其余病人均顺利地完成了化疗过程。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组28例,其中26例为男性,2例为女性,年龄40～54岁。25例行肝动脉介入化疗术,3例行肝动脉介入化疗加栓塞术。本组病例中2例因癌转移又出现新的病灶使病情加重出现死亡,其余病人均顺利完成每一个化疗过程。2　术前护理21　心理护理肝癌患者因长期食…     

宫颈癌的介入治疗

我们采用术前局部导管化疗 ,栓塞及置入化疗泵的方法治疗宫颈癌 ,探索出一条综合治疗的方法 ,现报告如下。1　临床资料　　共对 1 5例宫颈癌的病人进行介入治疗 ,年龄 35～ 78岁 ,平均 51岁 ,其中 2期 4例 ,3期 8例 ,4期 3例。对 2期全部及 3期 4例病人及4期 1例病人进行单纯髂内动脉插管化疗 ,对 4期 2例病人进行髂内动脉栓塞 ,对 3期 2例 4期 2例病人进行髂内动脉置入化疗泵进行贯序化疗。结果 :单纯导管化疗的病人经一次导管化疗肿瘤缩小均达50 %以上 ,并在半月后均行手术切除术。对 9例病人进行随访 8个月至 3年 ,现均存活 ,2例栓塞病人…     

微量输液泵在治疗有机磷中毒时的应用

在急诊工作中 ,有机磷中毒的患者较多 ,需要反复静脉推注阿托品 ,尽快使患者达到阿托品化。使用阿托品的原则是早期、足量、反复用药 ,直到病人达到阿托品化时才可减量和延长静脉推注时间。这样 ,不仅增加了护士工作量 ,还可因未能按时推注阿托品而达不到预期治疗效果。我们采用微量输液泵静脉给药治疗机磷中毒 ,取得了较好的效果。现介绍如下 :1　临床资料本组患者共 3 8例 ,男 18例 ,女 2 0例 ,年龄最小的 15岁 ,最大的 5 6岁 ,农村 3 1例 ,城市 7例 ,农村大于城市。 3 8例均为中、重度中毒患者 ,经微量输液泵静脉推注阿托品后 ,达到阿托…     

中晚期肿瘤病人发热原因分析及护理

发热是恶性肿瘤病人常见临床症状 ,往往贯穿于整个病程 ,与肿瘤的疗效呈平行关系。对恶性肿瘤病人发热的原因进行鉴别并采取相应的护理措施有重要意义 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 11月共护理中晚期肿瘤病人2 65例 ,其中发热 63例 ,男 3 8例 ,女 2 5例 ;年龄 44～ 87岁 ,平均 5 7岁。肺癌 2 0例 ,结肠癌 18例 ,乳癌 16例 ,骨肉瘤 9例。肿瘤临床分期为Ⅲ～Ⅳ期。1.2　发热原因分析( 1)肿瘤并发感染　多见于免疫功能低下的病人 ,放疗、化疗、手术切除肿瘤及长期使用肾上腺皮质激素 ,均可引起…     

妇科恶性肿瘤术时动脉化疗20例分析

在妇科恶性肿瘤的治疗中 ,化疗的重要性已日益受到重视 ,近年来又逐渐开展了动脉化疗。 2 0 0 0年 9～ 12月 ,我科共行一次性单侧或双侧髂内动脉化疗治疗妇科恶性肿瘤病人 2 0例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 2 0例 ,年龄 2 7～ 70岁 ,平均 4 6岁。其中卵巢癌 12例 ,子宫颈癌 3例 ,子宫内膜癌 5例。ＦＩＧＯ分期及组织类型 :卵巢癌Ⅰｃ期 1例 ,Ⅱａ期 1例 ,Ⅱｂ期 2例 ,Ⅲａ期 7例 ,Ⅲｂ期 1例 ;高分化上皮性肿瘤 4例 ,中分化上皮性肿瘤3例 ,低分化上皮性肿瘤 2例 ,转移性低分化腺癌 4例。子宫颈癌Ⅱａ期 3例 ;鳞癌…     

持续滴注氟尿嘧啶为主联合治疗结直肠癌31例分析

1995年 9月～ 1999年 11月 ,我科采用以 12 0ｈ持续滴注氟尿嘧啶为主的化疗方案治疗结直肠癌 31例 ,取得较好效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 31例中 ,男 18例 ,女 13例 ;年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均5 4 .3岁。全部病人经肠镜或术后病理证实 ,其中未行手术者 2 3例 ,手术后复发或行姑息手术者 8例。癌肿位于升结肠 4例 ,横结肠 3例 ,降结肠 4例 ,乙状结肠 9例 ,直肠 11例。Ｄｕｓｋｅｓ分期 :Ｂ期 3例 ,Ｃ期 16例 ,Ｄ期 12例。1.2　治疗方法本组病人确诊后 ,查血常规和肝肾功能 ,同时进行分期 ,测量肿瘤大小 ,并记录。化疗前先…     

电化学治疗体表恶性肿瘤31例体会

我院自1990年10月至1995年3月共应用电化学治疗体表恶性肿瘤31例．现分析讨论如下。临床资料一、一般资料本组男性21例，女性10例，年龄16～72岁，平均年龄59岁、肿瘤类型：皮肤癌2例，恶性黑色素癌1例，乳癌临床Ⅳ期和术后转移7例，右膝部根织肌肉格！冽，明整搞1例．锁骨上、卜南转移癌16例。原发灶分别为；肺扬6例．纵顺肿瘤3例，胃场3例，肝用2例，不明原发灶2例。肿期数目：平发25例，多发6例。肿瘤大小：后大直径12on。最’l、直径Zcm．平均5．scm。二、适应证与禁忌证电化疗可用于治疗的露于体表或体表邻近部位的恶性肿痛。一般无绝…     

大剂量化疗药物髂内动脉灌注治疗膀胱癌87例临床分析

膀胱肿瘤是泌尿系统常见肿瘤 ,近年来其发病率有增高的趋势 ,而且手术切除后容易复发。经导管髂内动脉灌注化疗已成为治疗膀胱恶性肿瘤的重要方法。 1995年 10月～1999年 10月 ,我们对 87例膀胱癌病人进行了大剂量化疗药物髂内动脉灌注治疗 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组膀胱癌病人 87例 ,男 72例 ,女 15例 ;年龄 31～ 78岁 ,平均 6 3 .4岁。均经膀胱镜活检病理证实 ,其中移行细胞癌 74例 ,腺癌 8例 ,混合癌 5例。根据ＴＮＭ分期[1] ,ＴＩＳ期12例 ,Ｔａ期 8例 ,Ｔ1期 2 7例 ,Ｔ2 期 18例 ,Ｔ3 期 17例 ,Ｔ4…     

以威猛(VM26)为主联合治疗18例肺癌脑转移

肺癌脑转移在临床上比较常见 ,由于多数药物不能通过血脑屏障 ,故颅内转移肿瘤的化疗效果较差。根据Ｇｏｒｄｏｎ[1 ] 研究的结果表明威猛 (ＶＭ2 6 )能通过血脑屏障而进入脑组织中 ,而且该药物在脑转移性肿瘤的组织内比正常脑组织更易吸收 ,从而给病人的治疗带来希望。现将我院 1996年 1月～ 1997年 12月间收治经ＶＭ2 6为主的联合化疗治疗肺癌脑转移 18例结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 18例 ,其中男性 14例 ,女性 4例。年龄40～ 6 8岁 ,平均为 5 5 .6岁。原发病灶均经病理证实 ,其中小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ) 10例 ,非小细…     

胃结肠癌卵巢转移28例临床分析

胃结肠癌发生卵巢转移 ,目前临床上有增多趋势 ,不典型病例容易被忽视 ,目前 ,大多数按卵巢的原发性肿瘤诊治。我院自 1990年以来 ,共收治该类病人 2 8例 ,均经病理证实 ,现就有关问题进行探讨。1　临床资料本组 2 8例 ,病人资料来源于腹外科、妇科、肿瘤内科。年龄 31～ 6 8岁。其中 ,31～ 40岁 6例 ,41～ 5 0岁 15例 ,5 1～ 6 8岁 7例。主要症状有腹胀、腹痛、食欲下降、消瘦、乏力、大部分病例可扪及下腹部包块 ,8例病人术前发现腹水。实验室检查 :①血常规 19例病人有不同程度贫血 ;②腹水检查 :6例病人腹水可查到腺癌细胞。有胃癌病史 …     

胃肠道小细胞癌诊治体会(附5例报告)

目的探讨胃肠道小细胞癌的诊断、治疗,提高对胃肠道小细胞癌的认识.方法总结我院收治的5例胃肠道小细胞癌的临床资料.结果本组患者中,男2例,女3例,平均年龄为54岁(25～70岁).肿瘤位于胃3例,升结肠1例,直肠1例.4例患者行手术治疗,其中2例给与化疗(或和放疗).全部病人中,1例病人发现肝转移,1例发现脑转移,1例同时伴有肝和脑转移.生存期最短20d,最长16个月,中位生存期5.5个月.结论手术联合化疗有助于改善胃肠道小细胞癌的预后.     

单剂枢复宁~(TM)防治血液系统肿瘤化疗后呕吐的临床观察

我院自1992年11月至1994年4月,应用Glaxo公司产品枢复宁~(TM)(Ondansetron)防治血液系统肿瘤病人化疗后呕吐,取得良好效果。 1 一般资料 40例中,男27例,女13例,年龄8岁至70岁,平均46岁,均为我院血液科住院病人。其中急性非淋巴细胞性白血病16例(M_15例,M_28例,M_31例,M_42例),恶性淋巴瘤13例(何杰金病2例,非何杰金淋巴瘤11例),慢性粒细胞性白血病6例,真性红细胞增多症3例,多发性骨髓瘤及胃癌骨髓转移病人各1例。上述病人均接受2至6个疗程的联合化     

晚期卵巢癌术后残瘤大小与化疗的关系

目前晚期卵巢癌的治疗虽以手术为主,化疗也占重要位置。但两者的配合,以及手术时机的掌握,选择化疗方案及途径迄未统一。现就本院1985～1988年收治的41例晚期上皮性卵巢癌术后残存肿瘤大小与化疗的关系进行分析。1 临床资料 年龄34～66岁。临床分期为:Ⅱ期4例,Ⅲ期23例,Ⅳ期14例,病理分类:浆液性囊腺癌31例,粘液性囊腺癌7例,子宫内膜样癌2例,差分化腺癌1例。手术方式有5种:(1)仅行部分原发灶及转移灶切除4例。(2)行全子宫、双附件、大网膜、阑尾加部分转移肿瘤切除术25例。(3)术式(2)加盆、腹腔淋巴