补偿正在“水中央”

公立医院补偿．是现行以药养医体制无法破解的那个“结”。 如果想让医院不再以药养医,就要创造让其以技术养医的政策环境;如果不能提高技术服务价格从而做到以技术服务养医．就只能是政府或医保来养医;医保若以时机不成熟为借口对此无动于衷、视若无睹．就只剩下政府难逃其责了：如果政府再对补偿不“主动”,那公立医院改革原地踏步就再正常不过了。     

探讨医院的成本核算与控制

目前，由于“医疗制度改革的不成功”．致使我国医疗总费厢的增长速度，大大超过了国民经济和财政收入的增长速度．由于政府卫生经费投入不足，医院自负盈亏，导致药费居高不下，形成了医院“以药养医”的不良现象．严重地加大了政府、企业的负担，造成了大多数患者有病不看医、有病看不起医的恶性影响。国家为了改善人民群众的基本医疗需要，正积极探讨、研究新的医疗制度改革方案。新的医疗制度改革方案．将会在政府的宏观控制下，按照卫生经济规律，合理地调整经营策略．以适应最广大人民群众的基本医疗需求。为了更好的适应新的医疗改革方案，降低医疗成本，更好地为患者服务，医院应该加强成本核算与成本控制工作。本文就我国医院的成本核算方法，探讨了医院成本核算中的控制问题。     

加强管理以教学促进医院工作全面发展

医、教、研是医院的三项职能工作．教学工作是医院的核心任务之一．笔者认为应该通过加强师资培养工作的力度，提高管理水平，增加教学投入，加强教研教改等以教学工作带动和促进医院工作的全面发展．     

浅谈我院创建“二甲”民族医医院的经验和体会

阐述创建"二甲"民族医医院的背景、过程、经验及体会,通过把握标准、逐项落实、注重实效、实时调度、完善制度、科学管理、借鉴经验、创新理念等各项举措,狠抓医院管理,以评促建,最终取得创建工作的圆满成功。在整个创建过程中医院所必须具备的硬件基础和软件实力,院领导的超前意识、正确决策和指导、信任和放权是成功创建的关键,如何让院科两级充分理解和协作,将压力变为动力,各施其职,各负其责,全员一条心,步调一致是创建成功的决定因素。创建"二甲"民族医医院提升了医院的管理和质量平台,增强了医院的凝聚力和竞争力。     

医院管理顺应新医改初探

目的 探讨医院管理如何顺应新医改.方法 弊端.结果 医院生存、发展靠以药养医、以仪器检查补医,分析医院以药养医、以检查补医、多收多得的医院管理产生原因及医务人员收入分配实行的多收多得,造成医院医疗服务技术下降,检查滥、用药滥,患者看病贵、意见大.结论 在管理上顺应新医改,实行以技养医、优劳优得是促进医学进步、改善医患关系、提高医务人员积极性的根本方法.     

财政投入:后"以药养医"时代的改革路径

很多的时候，我们在痛批医院“以药养医”种种“罪行”而获得快感时．却往往忽视了这样一个重要的事实．那就是“今天”的尴尬困境是由“昨天”的政府财政投入的严重不足，今天的继承事实不过是长期以来卫生事业投入的严重不足积攒下的弊病，事实上．公允地说．很多医院也是其中的“受害者”．是财政投入不足的“替死鬼”。而一旦投入不足，用“以药养医”来提高门槛就成了医院的“不二法门”．[编者按]     

科技兴院以教促医——仁寿县人民医院教学建设与发展纪实

仁寿县人民医院始建于1941年,历经几十年风雨沧桑,几代人艰苦创业.目前已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的二级甲等综合性医院.近年来,仁寿县人民医院坚持以"科技兴院、以教促医"的办院方针,进一步加强了教学组织的完善和有关规章制度的建立和健全工作.     

努力培养实用型的卫技人才

富阳县人民医院是一所综合性医院，也是全市的医疗、教育、医学科研中心．自1991年5月起签约成为杭州医学高等专科学校的教学医院，我们的医教工作开始走上正轨．一、思想定位把医教工作列人医院的议事日程医院应该具有医疗、教育、医学科学研究、预防和社会医疗服务四大功能，以往几年，由于我院医疗任务非常繁重，医务人员必须加班加点方能完成，完全处于超负荷运转的状态，因此存在着重医轻教思想，医教工作并未在思想上定位．针对这一情况，我们先在领导班子中统一思想，然后发动中层干部针对超负荷运转如何扭转、医教工作如何开展这二…     

医药分开改革的经济学意义

正1以药养医现象的形成及其弊端以药养医是指医疗机构以药品价格加成弥补医疗收入的不足、以医生的劳动来实现药品的高附加值,以药品的高利润拉动医院的经济效益,维持医院的正常运转的现象。以药养医是起源于新中国成立后的计划经济时期,由于政府财力不足,放权给医院将药品加价后卖给消费者,改革开放后,医院要负担自身的发展资金和医生的工资,在医疗服务价格受物价局制约的情况下,不得不通过药品销售维持医院运行。"以药养医"准确地说是以药补医,在我国实行市场经济体制的前提下,     

声音

如果一个医院生存、医生收入是依靠从最弱势的群体身上赚钱，医患关系能好吗？——3月5日．卫生部部长陈竺答记者问时说．一定要改革“以药补医”。     

出院PCI病人服药依从性调查及教育对策

目的促进行冠状动脉诊治术病人院外坚持服药的遵医行为。方法采用随访复函及门诊复诊的方法．进行问卷调查．了解患者出院后服药情况。结果被调查人群遵医用药行为不佳．行为良好的患者只有39．02％。虽然92．68％的患者认识到遵医用药的重要性,但60．92％的患者不能认真地遵医用药。结论提高患者遵医率的切实有效的措施之一是对患者进行系统的面对面的健康教育和健康促进活动,能帮助患者实现治疗的最佳目标。     

新疆部分中医及民族医医院人力资源配置现况研究

目的：了解新疆8所中医、民族医医院人力资源配置现状及其存在的问题,为促进中医、民族医医院的卫生事业发展提供参考依据。方法数据均来源于新疆维吾尔自治区卫生厅网络直报系统、2007-2012年《新疆卫生统计年鉴》;2012年从新疆97所中医和民族医医院中随机抽取8所中医和民族医医院的数据,采用 Excel2003电子表格建立数据库,采用相对数进行描述性分析。结果2011年3所中医和5所民族医院中卫生技术人员占卫生人员的比例均最高,分别为80．91％和83．55％。管理人员的比例均最低,分别为0．34％和2．29％。学历构成以大专学历人员所占的比例均最高,分别为47．81％和55．23％,硕士人员的比例均最低,分别为0．21％和0．58％。从职称结构来看初级职称人员所占的比例均最高,分别为60．21％和48．63％。高级人员比例最低,分别为12．91％和5．14％。8所样本中医和民族医疗机构卫生技术人员高、中初级职称的比例是1∶2∶7,初级所占比重最大,呈塔型。从专业结构来看护理专业人员的比例均最高,分别为45．36％和32．74％,口腔和公卫专业比例最低,分别为1．03％、1．19％和0％、0．72％。2011年3所中医医疗机构中医人员仅占卫生技术人员的20．00％,中药专业人员占2．47％,而中药专业人员占药学专业人员的40％。结论8所中医、民族医医院整体卫生技术人员结构不合理,人员编制不足,整体素质相对低,需加强医院卫生人员的优化配置,增加人员编制,完善人才队伍建设。     

理事窗口

卫生部医院管理研究所梁铭会所长到济医附院考察 6月6日,山东省医院协会信息管理专业委员会会议在济宁医学院附属医院召开,利用这次会议机会．卫生部医院管理研究所所长、中国医院协会信息管理专业委员会主任委员梁铭会教授．对济医附院临床技能中心、门诊、病房、ICU等进行考察指导．并就目前医院管理的热点难点问题举行了专题座谈会。     

以评促建 全面促进医院管理和医疗质量持续改进

医疗质量管理是医院管理的核心。通过参与卫生部和中国医院协会开展的一系列目的在于推进医疗质量持续改进和保证患者安全的活动,总结了医院在以评促建的过程中,全面提升管理水平的经验。具体做法包括：基本功训练、病案质量管理、主治医查房评比、医疗安全隐患查找和建立非惩罚性不良事件上报系统等。作者指出,医疗技术水平是保持医疗质量与安全的基础,医疗安全文化是降低医疗风险的保障。     

中专卫校医教结合的探索与体会

本文针对目前中专卫校医教结合工人开展比较薄弱的情况,对中专卫校开展“医教结合”进行了一些研究和探索。认为,实行以教促医,可加附属医院的建设和发展;,以医助教,可增强学校办学实力和后劲;通过医教结合,可确保医学生岗位技能目标的有效达成,促使教学、医疗两翼齐飞。     

运用"医-会联动"模式搭建学术交流平台研究与实践

目的:通过对首都医科大学宣武医院会议服务需求调研和对医院医、教、研资源摸底,精准对接供需双方,建立充分发挥医疗机构特点的"医-会联动"专业会议服务模式.方法:通过问卷调查了解医院目前医疗专业会议服务需求和医院可提供的医、教、研资源,以该院会议服务中心为平台,以精准对接供需双方的流程、方案和制度为主要方式,形成"医-会联...     

走出战略决策误区确保医院改革健康发展

医院改革存在以药养医、医患关系商品化、医疗体制改革产业化三个误区,导致了医疗费用过快增长、医患关系紧张.医院改革必须在政府主导还是市场导向,是以医养医还是以药养医,医患是健康维护者被维护者的伙伴关系还是经济利益关系之间做出明确的决择.     

第四届全国消化系统中晚期恶性肿瘤治疗学术交流年会第一轮通知

由中国医促会胃病专业委员会主办,上海市市北医院、上海市中西医结合学会、上海市医学会肿瘤靶分子学会联合承办,上海交通大学附属瑞金医院、同济大学附属上海市第十人民医院及上海市闸北区医学会协办的第四届全国消化系统中晚期恶性肿瘤治疗学术交流年会定于2008年10     

无锡8家医院看病实现“一卡通”

3月6日．无锡市医管中心联合8家市属医院公开承诺今年医疗惠民服务十件实事。市医管中心年内将建成高水平区域医疗信息平台，让患者在8家市属医院看病实现“一卡通”；     

长春中医药大学第一附属医院（吉林省中医院）

长春中医药大学第一附属医院（吉林省中医院）座落在北国春城。医院创建于1958年，是新中国创建较早的一昕中医院。经过47年的迅猛发展，医院现已成为吉林省唯一一所学科齐全、设备先进．医术精湛、人才济济．管理一流．集医、教、研于一体的软为现代化的综合性中医院。