二维及彩色多普勒超声诊断宫外孕136例分析

目的　探讨二维及彩色多普勒超声对宫外孕的诊断价值。方法　对 136例经手术及病理证实为宫外孕的二维及彩色多普勒超声改变进行分析。结果　 136例子宫均轻度增大 ,宫腔内膜增厚 ,12 8例于附件区发现不规则囊实性包块 ,10 2例腹、盆腔有积液。彩色多普勒血流显像于附件包块内或周边显示不规则彩色血流信号 ,脉冲多普勒显示为低阻力血流 ,阻力指数 (RI) <0 .46。结论　二维及彩色多普勒超声是目前诊断宫外孕尤其是早期诊断的首选检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断宫外孕与妊娠黄体

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫外孕与妊娠黄体的鉴别诊断.方法 对40例宫外孕及40例宫内或宫外孕伴妊娠黄体进行经阴道彩色多普勒超声检测,宫外孕测量附件包块的大小、血流频谱,妊娠黄体测量黄体大小及血流频谱.结果 宫外孕包块大小不等,超声表现为妊娠囊型及不均质回声包块型;妊娠黄体上下径(18.39±2.65)mm,前后径(16.48±2.86)mm,左右径(18.06±3.14)mm.超声表现为低回声型、厚壁双环型及薄壁囊肿型;宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部血流信号,血流均不来源于卵巢,频谱表现为多种形态,包括极低阻力型、低阻力型、高阻力型血流频谱和无舒张期、舒张期反向血流频谱,而妊娠黄体血流常显示黄体周边环状血流信号,血流均来源于卵巢内,常表现为低阻力及高阻力型血流频谱.结论 经阴道彩色多普勒超声对鉴别宫外孕及妊娠黄体有重要临床价值.     

彩色多普勒超声诊断宫外孕101例分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断宫外孕的价值。方法通过分析经手术病理证实宫外孕患者101例的彩色多普勒超声的声像图特征,总结宫外孕的影像学表现。结果 80例在子宫底或附件区探及包块,其中21例宫腔内同时出现假妊娠囊,70例于囊实性包块内或周边显示有彩色血流信号。10例在子宫底或附件包块的束状结构内见到原始心管搏动,69%的患者记录到类滋养层周围血流频谱。结论彩色多普勒超声是诊断宫外孕简便、有效、首选的方法。     

阴道彩超对不典型宫外孕的诊断价值

目的探讨阴道彩超对不典型宫外孕的诊断价值。方法对手术病理证实的46例非典型宫外孕患者盆腔包块的彩超二维图像、血流分布及频谱特征进行回顾分析。结果 46例非典型宫外孕表现为非特异性包块,42例在附件区包块内和(或)周边探及彩色血流信号。脉冲多普勒频谱呈增宽的高速低阻力的血流频谱,测量阻力指数(RI)为(0.39±0.9)。结论经阴道彩超对附件包块内及周边记录到高速低阻力的血流频谱时,对非典型宫外孕诊断实用价值高。     

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕的临床价值。方法:回顾分析了36例未破裂型宫外孕,术前均经阴道彩色多普勒超声检查,术后病理证实。结果:经阴道超声比经腹部超声更易发现附件包块,彩色脉冲多普勒测及附件包块内滋养动脉血流频谱,呈低阻型,阻力指数(RI)(0．43±0．08)。结论:阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕有极重要的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断妊娠合并卵巢扭转的临床价值

目的 评估彩色多普勒超声对妊娠合并卵巢扭转（ovarian torsion,OT）的诊断价值.方法 对11例中晚期妊娠患者因腹部疼痛进行彩色多普勒超声检查,结果与手术、腹腔镜及病理结果对照.结果 患者患侧附件区可见异常包块回声,内部呈较低回声.7例包块边缘蒂部可见螺旋状扭转.彩色多普勒血流显像（CDFI）及彩色多普勒能量图（CDE）显示10例包块内及蒂部无血流信号;1例包块内见散在极少量星点状血流信号,蒂部见斑点状血流信号,阻力指数0.3～0.4.超声检查定位准确率100%,定性正确率100%.结论 彩色多普勒超声诊断妊娠合并OT有较高的敏感性和特异性,具有较高临床应用价值.     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值。方法使用彩色多普勒超声对32例患者经阴道检查，观察子宫附件及盆腔，寻找宫外孕包块，并进行有关测量。结果32例均为输卵管妊娠。经阴道超声结合彩色血流确诊的异位妊娠其手术证实符合率为100％。经阴道彩超所见为妊囊型和附件区包块型。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠及治疗中具有重要价值。     

彩超诊断卵巢巧克力囊肿113例体会

目的:探讨卵巢巧克力囊肿的超声表现特征和彩色多普勒血流信号及鉴别诊断.方法:使用彩色多普勒超声诊断仪对经手术病理证实的113例卵巢巧克力囊肿采用腹部或阴道常规切面扫查,以二维图像清晰显示出子宫及两侧附件,并测量病灶大小,再对病灶进行彩色多普勒血流显像.结果:113例病例中超声提示为卵巢巧克力囊肿的101例,单纯性卵巢囊肿1例,卵巢畸胎瘤3例,盆腔炎性包块3例,宫外孕1例,卵巢实质性肿瘤4例.经手术病理证实为卵巢巧克力囊肿的99例,14例经超声导向穿刺送病理检查证实,手术病理对照诊断符合率为89.38%,误诊率为10.62%.结论:结合包块的二维回声、彩色多普勒血流显像等超声特征能提高卵巢巧克力囊肿的诊断.     

经腹与经阴道彩色多普勒超声对宫外孕早期诊断的应用比较

目的 探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声对宫外孕早期诊断效果及临床价值.方法 采用经腹与经阴道彩色多普勒超声检查对134例本院经手术及病理证实宫外孕患者的资料进行对比分析.结果 经阴道超声对宫外孕附件区包块检出率明显高于经腹部超声.结论 经阴道彩色多普勒超声对诊断早期宫外孕有极重要的临床应用价值.     

超声形态学与多普勒诊断卵巢恶性肿瘤的比较

盆腔超声通常广泛地用来诊断和鉴别附件包块。以往超声专家们根据包块的大小和形态来区别良恶性肿瘤,但在某些有意义的假阳性或假阴性的诊断上,这种方法的精确性很低。近期一些研究者利用彩色多普勒或脉冲多普勒测定附件包块内血流阻力,用来鉴别良恶性肿瘤。恶性肿瘤血流阻力降低,可能继发于与肿瘤生长有关的血管发生和新生     

经腹经阴道超声结合彩色多普勒检测早期诊断宫外孕19例体会

目的 探讨经腹部超声（TAS）与经阴道超声（TVS）及联合法（TAS＋TVS）对早期诊断宫外孕的价值。方法 对疑似宫外孕患者行TAS、TVS或TAS＋TVS检查，配合彩色多普勒检测包块血流。结果 TAS诊断破裂陈旧型宫外孕1例；TAS＋TVS诊断胎囊型8例、流产型3例、陈旧型2例；TAS法误诊为盆腔炎1例；TAS＋TVS结合彩色多普勒诊断破裂型4例。结论 TAS＋TVS超声诊断宫外孕为较适宜的方法，而结合彩色多普勒检测包块血流则更具优越性。     

彩色多普勒超声诊断宫外孕119例分析

目的 探讨彩色多普勒超声对宫外孕的诊断价值.方法 对彩色多普勒超声诊断为宫外孕患者119例,并经手术及病理证实的病例进行回顾性分析.结果 119例患者均行手术治疗,其中证实为宫外孕110例,附件炎性包块6例,卵巢黄体破裂3例.超声诊断符合率为90.9%.结论 彩色多普勒超声诊断宫外孕是一种重要的首选检查方法.     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的价值。方法对44例疑似异位妊娠的患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,并对异位妊娠包块的彩色多普勒血流显像进行分析。结果 44例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊42例,诊断准确率约为95.4%。声像图显示:异位妊娠包块表现为不均质包块27例、Donut征7例、真妊娠囊型8例。彩色多普勒血流显像显示:早期异位妊娠包块表现为环状血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其可操作性强、无创性好,可重复检查,值得推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声在早期诊断输卵管妊娠中的价值

目的 通过研究输卵管妊娠和正常妊娠子宫及双附件经阴道彩色多普勒超声影像学特点,探讨其对输卵管妊娠的早期诊断价值。方法 对30例输卵管妊娠患者行经阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫动脉、子宫螺旋动脉、附件区包块内及周边血流信号,并测定血流频谱的阻力指数(RI)。同期采用同样方法检查30例正常早期妊娠的患者。结果 通过经阴道彩色多普勒超声对可疑输卵管妊娠进行诊断,结合子宫动脉血流平均RI值、内膜螺旋动脉血流显示率及附件区包块有无滋养层动脉血流这3项指标检测结果,以手术治疗病理结果为标准,最后诊断输卵管妊娠的准确率为93.4%。结论 经阴道彩色多普勒超声对子宫附件相关部位血流动力学进行定性或定量检测,为输卵管妊娠的早期诊断及鉴别诊断提供更多有价值的信息,具有重要的临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声在121例宫外孕与卵巢黄体破裂的应用分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在宫外孕与卵巢黄体破裂的诊断价值。方法分析85例宫外孕与36例卵巢黄体破裂的经阴道彩色多普勒血流显像及频谱特征,检查结果与手术病理结果进行对照。结果宫外孕病变处血流呈局部富血流信号,多普勒血流频谱表现为：极低阻力型频谱、低阻力型频谱、高阻力型频谱、无舒张期血流频谱及舒张期反向血流频谱等多种形态;卵巢黄体周边见特征性环状血流信号,多普勒血流频谱主要表现为低阻力型频谱。结论经阴道彩色多普勒血流显像及频谱特征为宫外孕与卵巢黄体破裂的鉴别诊断提供有价值的信息。     

阴道超声检测子宫内膜及其血流对宫内外早早孕的鉴别

目的探讨阴道超声检测子宫内膜及其血流对宫内外早早孕鉴别的临床价值。方法187例处于怀孕早期孕妇（35d左右）经阴道的方法对子宫内膜厚度及其血流、附件区包块血流进行检测,检测结果与最终妊娠结果进行对照分析。结果宫内早孕时子宫内膜厚度常〉1．5cm,血流阻力指数为RI〈0．5,附件区无异常包块;宫外孕时子宫内膜厚度常〈1．5cm,血流阻力指数为RI〉0．5,附件区见包块呈“输卵管环”特征性改变,内见血流信号丰富的低流速低阻（RI小于0．5）动脉频谱。结论阴道超声检测子宫内膜及其血流指数、附件区声像图特点可对宫外孕早期诊断提供有价值的信息。     

经腹二维与经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕效果对比分析

目的 比较经腹二维与经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕的效果.方法 选取在我院确诊为未破裂型宫外孕患者98例,随机分为观察组和对照组,观察组行经阴道彩色多普勒超声检查,对照组行经腹二维超声检查,比较效果.结果 观察组准确率为95.92％,对照组准确率为61.22％,观察组假孕囊、胚芽及心管搏动、附件混合包块和盆腔积液诊断优于对照组(P＜0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕的诊断优于经腹二维超声,诊断效果好.     

经阴道超声对妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型的诊断价值

目的探讨经阴道超声对妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型的诊断价值。方法选取我院妇产科35例妊娠黄体囊肿患者和40例宫外孕未破裂型患者行阴道彩色多普勒超声检查,观察妊娠黄体囊肿患者黄体大小及血流频谱,观察宫外孕未破裂型患者附件包块的大小及血流频谱。结果妊娠黄体囊肿常规声像图表现为:低回声型,厚壁囊肿型,薄壁囊肿内部回声型,薄壁囊肿型;宫外孕未破裂型表现为大小不一的包块。妊娠黄体囊肿患者血流多为半环状和环状血流信号,均来自卵巢内;而未破裂型宫外孕患者血流则多为点状和条状血流,均不来源于卵巢,两组比较有统计学差异(P0.05)。妊娠黄体囊肿患者多表现为低阻力和高阻力血流频谱;宫外孕未破裂型患者则表现为各型血流频谱,两组比较有统计学差异(P0.05)。妊娠黄体囊肿患者的PI和RI均低于宫外未破裂型患者,差异具有统计学意义(t=-3.531,-4.262,P0.05)。结论经阴道超声检查能够鉴别和诊断妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型,值得推广应用于临床。     

经阴道超声诊断早期宫外孕的临床价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对诊断早期宫外孕的临床价值。方法：回顾性分析经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫外孕的患者35例,并与临床结果对照。结果：经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫外孕35例中,误诊4例,漏诊1例,超声诊断符合率85．71％。结论：经阴道彩色多普勒超声检查对早期宫外孕的诊断,具有重要意义。     

彩色多普勒超声在诊治子宫瘢痕妊娠中的作用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断及治疗子宫瘢痕妊娠中的作用。方法分析14例子宫瘢痕妊娠的声像图特点及治疗前后子宫下段包块形态大小、内部血流信号及阻力指数变化。结果 14例超声图像表现:11例为子宫下段前壁瘢痕处混合性包块,3例为孕囊型包块。10例保守治疗患者,治疗前子宫下段包块内部血流信号丰富,阻力指数低;治疗后7d病灶轻度缩小,内部血流信号及阻力指数无明显变化、28d病灶明显缩小,血流信号明显减少或消失,阻力指数升高。结论子宫瘢痕妊娠有特征性超声表现。彩色多普勒超声能根据其特征性超声表现做出较准确的定位及定性诊断,为临床疗效的评估提供帮助。