超声诊断副乳乳腺癌并淋巴结转移1例

<正>患者女,48岁,发现左侧腋窝肿块2个月余。体格检查:生命体征平稳,左侧腋窝内触及一50 mm×40 mm大小的肿块。超声检查:左侧腋窝内见副乳腺,其内见一大小约42 mm×30 mm实质性低回声结节,形态不规则,边界不清,呈蟹足状,内部见沙砾样钙化,彩色多普勒显示结节内血流信号丰富(图1)。于左侧腋窝内侧壁及左侧锁骨上窝见肿大淋巴结,皮髓质分界不清,其中     

彩超诊断右睾丸表皮样囊肿1例

患者男 ,2 3岁 ,未婚。因发现右侧阴囊肿物 10余天而就诊。查体 :右侧阴囊稍肿大 ,于右侧睾丸上方可触及一肿物 ,直径约 2cm ,质地较硬 ,触痛明显 ,挤压无缩小 ,改变体位肿物大小无变化。左侧睾丸、附睾正常。彩超阴囊扫查 ,右侧睾丸体积稍增大 (5 3mm× 2 7mm× 39mm) ,上极实质内可见一大小约 2 4mm× 18mm× 2 2mm的混合性肿块 ,其边界清楚 ,轮廓规则 ,壁回声稍强 ,较粗糙 ,内部回声强弱不均 ,可见许多小的不规则的无回声暗区 ,中心部分见许多强回声斑 ,较大的强回声斑约 4mm× 2mm ,后方伴弱声影 (图 1)。左侧睾丸大小正常(4 5mm× 2 6m…     

睾丸胚胎癌的超声表现1例

患者男 ,2 8岁。因参加体育激烈活动后左侧睾丸坠胀 1周以急性睾丸炎、睾丸肿瘤入院。查体 :左侧睾丸比右侧位置高 ,可触及 4 0 mm× 2 7mm大小肿块 ,质硬无触痛 ,肿块与睾丸分辨不清 ,左侧腹股沟区未扪及肿大淋巴结。B超检查 :左侧睾丸切面形态欠规整 ,增大 ,内可见 4 0 mm× 30 mm× 2 6 mm稍偏低回声肿块 ,边界尚清 ,其内见大小不等无回声区 ,分布欠均匀 ,肿块周边可见正常睾丸组织回声。后腹膜、左肾脏及肾门处、盆腔、腹股沟区未见明显肿大淋巴结。CDFI:左侧睾丸混合性回声周边及其内见丰富血流信号 ,测得搏动性动脉频谱 :Vmax 5 5 …     

超声诊断睾丸微石症并对侧隐睾1例

患儿男 ,1 3岁。以右侧睾丸缺如 1 3年为主诉就诊。查体 :右侧睾丸缺如 ,左侧睾丸大小形态正常 ,平素无不适。超声表现 :左侧睾丸大小为 1 7.2 mm× 9.2mm× 8.1 mm,白膜光滑 ,腺区回声不均匀 ,内可见散在多发的斑点状强回声 ,后无声影 ,如落雪样 (图1 )。附睾回声正常。右侧阴囊内未见睾丸回声 ,该侧腹股沟内可见似睾丸样回声 ,大小为 1 3.1 mm× 6 .5mm× 5 .8mm,包膜光滑 ,内回声均匀 (图 2 )。超声诊断 :1 .左侧睾丸微石症 (建议半年后复查 ) ;2 .右侧隐睾 (腹股沟内睾丸回声 )。左侧睾丸散在多发斑点状强回声图 1　睾丸微石症声像图作…     

超声检查阴囊内平滑肌瘤l例

超声诊断阴囊内平滑肌瘤尚未见报道 ,现将我院超声查出并经手术、病理证实的 1例报告如下。患者男 ,4 8岁。因右侧阴囊进行性肿大 10年入院。入院查体 :心肺腹 (- )、右侧阴囊内可触及肿大睾丸约 13cm× 14 cm大小 ,质地偏硬 ,表面光滑 ,有触痛 ,右侧附睾未触及。左侧睾丸及附睾、双侧精囊正常。超声所见 :左侧睾丸 4 0 mm× 2 3mm× 36 mm,形态大小正常 ,被膜光滑 ,实质回声均匀。睾丸周围探及 2 3mm液性暗区。右侧睾丸增大 ,失去常态 ,轮廓较规则 ,实质回声不均匀 ,其内可见 5 0 mm× 5 4 mm实质回声团 ,境界欠清晰 ,内部回声分布不均匀 ,…     

右侧腋窝副乳交界性叶状肿瘤超声表现1例

患者女,45岁,因"发现右侧腋窝肿块6+个月"入院。体格检查:双侧乳腺未扪及肿块,无乳头内陷、无皮肤破溃、无橘皮征、酒窝征改变,双侧乳头未见溢液;右侧腋窝扪及大小约2~3 cm肿块,质硬,边界光滑,活动度差;左侧腋窝未扪及肿块。超声检查:于右侧腋窝皮下探及一大小约25 mm×17 mm×22 mm肿块。     

左侧睾丸畸胎瘤并睾丸发育不全1例

患者男性 ,2 3岁。会阴部不适 ,左睾丸隐痛月余 ,加重 10天。自述左侧睾丸自出生以来体积较右侧小。查体 :扪诊左侧睾丸小 ,扁椭圆形 ,表面光滑 ,质硬而沉重 ,轻触痛 ,未触到附睾。超声所见 :左侧睾丸体积小 ,约 2 9mm× 2 2 mm× 13mm,形态正常 ,内上方实质可探及大小约 9mm× 8mm× 8mm类圆形囊实性回声团块 ,包膜不规则 ,其内回声极不均匀 ,实性夹杂少许不规则液性回声区及多个强光团后方伴声影。余睾丸实质回声偏强 ,光点粗大。右侧睾丸、附睾未见异常 (图 1)。超声诊断 :(1)左侧睾丸畸胎瘤 ;(2 )睾丸发育不全 :行左侧睾丸附睾切除术 ,…     

超声诊断卵巢性索瘤1例

患者女,2 0岁,未婚。因月经不规则6年,发现盆腔包块1个月伴下腹疼痛5天入院。妇科检查:外阴正常,宫体后位,大小不清,与盆腔包块似粘连,子宫前方左侧可触及大小约1 5 0 mm×1 5 0 mm×1 0 0mm包块,边界清楚,不活动。超声检查:子宫大小4 2mm×30 mm×35 mm形态正常,宫腔内回声不均,左后壁可见1 5 mm×1 3mm实质稍低回声。边界尚清,宫内膜厚1 0 mm,居中。子宫右上方可见1 5 0 mm×1 4 0 mm×1 35 mm囊性包块,内见多个分隔(图1 ) ,双侧卵巢显示不清。超声提示:1 .子宫右上方囊性分隔性包块,考虑右侧卵巢肿瘤;2 .子宫后壁小肌瘤。手术所见:右侧卵…     

超声诊断家族性肾脏错构瘤3例

本文报道同一家族二代3例双肾错构瘤。例1:女性,21岁。双侧腰部胀痛2年余,加重1周伴血尿就诊。查体:两侧鼻翼旁有发红褐色结节。左侧中上腹部触及巨大包块,下极至脐下二指,压痛明显。双肾区饱满,叩击痛( )。超声检查:右肾158mm×100mm×94mm下极正常肾回声,上中极多个大小不等强回声光团,较大光团约64mm×72mm后方回声轻度衰减(图1)。左肾轮廓消失,代之以巨大混合性回声肿块,162mm×124mm×96mm,形态不规则,境界尚清楚。肿块内部以强回声为主,间隔不规则低回声。肿块外侧缘见154mm×34mm液性暗区,内见光条光带(图2)。超声诊断:右肾错构瘤,左…     

彩色多普勒超声诊断心包畸胎瘤1例

患者 ,男 ,15个月 ,以呼吸困难 10小时急诊入院。查体 :呼吸急促 ,心界扩大 ,心率 130次 /分 ,心律不齐 ,心音强弱不等 ,各瓣膜区未闻及杂音。X线胸片 :左侧纵隔有一巨大阴影突向左胸腔 ,边缘光滑 ,心脏向右侧移位。CT:左侧心影旁有一5 4mm× 6 0 mm大小不均匀低密度影。超声心动图 :左室侧后壁心包内可见一 5 3mm× 5 8mm大小的液性暗区 ,其内可见二个强回声光团 ,大者约 2 8mm× 33mm,小者约 15 mm× 14mm (见图 1) ,内部回声不均匀 ,边界清楚。左室侧后壁明显受压呈弧型凹陷 ,收缩及舒张活动受限 ,各房室腔大小正常 ,各瓣膜形态、结构…     

残角子宫妊娠1例的超声表现

患者女,21岁。因停经92 d,尿频、尿急、尿痛1周,加重1 d来诊。妇检:宫体中位,如孕12周大小。质地中等,活动可,无压痛。双附件无异常。彩超检查:子宫大小约75 mm×43 mm×56 mm,轮廓清晰,外形不规整。肌层回声均匀,内膜厚11 mm,边界尚清晰。宫腔内未见妊娠囊回声。于子宫左侧宫角部见一大小约52 mm×44 mm×55 mm妊娠囊回声,其与子宫关系密切,不易分离。孕囊内见胎儿回声,胎儿双顶径19 mm,顶臀径50 mm,胎心规律,心率156次/m in。右附件未见异常回声,腹腔未见积液征象(图1)。超声提示:考虑左侧宫角妊娠可能(来源待定)。手术情况:右侧子宫略小,…     

超声诊断睾丸横过异位2例

病例1:患儿男,2岁3个月,因“发现左侧睾丸缺如1个月”就诊。体格检查:两侧阴囊大小不对称,右侧阴囊增大,内可触及睾丸,右侧腹股沟可触及6cm×4cm的可复性包块,可还纳入腹腔,左侧阴囊空虚,其内未扪及睾丸,左侧腹股沟区未触及睾丸。超声检查:右侧阴囊内见大片状无回声区,可见两睾丸回声,两侧睾丸紧密相连,其间未见分隔带回声(图1),其中位于右上者大小为2.1cm×1.1cm×0.7cm,位于左下者大小为1.9cm×1.2cm×0.8cm,两侧睾丸实质回声均匀,右侧位睾丸附睾未见异常,左侧位睾丸附睾头见大小为7mm×8mm无回声区,内透声尚可,边界清;右侧腹股沟及阴囊内…     

彩超诊断乳汁囊肿一例

患者女 ,2 4岁 ,经产妇Ｇ2 Ｐ2 。自觉左乳内侧上方有一无痛性肿块 ,且肿块逐渐增大。查体 :左侧乳房内上象限触及一鸡蛋大小的肿块、质软 ,有囊性感 ,无压痛 ,活动度好。局部挤压可见乳头溢液 ,局部皮肤无红、肿。临床拟诊乳腺脓肿。行超声检查示 :左侧乳房内上象限腺体内探及 40ｍｍ× 2 8ｍｍ大小的囊性无回声区 ,呈椭圆形 ,边界清 ,壁厚 ,欠光滑。囊内可见弥漫光点及光斑回声 ,后方回声增强 (图 1)。ＣＤＦＩ:肿块内未见血流信号显示 ,周边部见低速血流显示。彩超诊断 :左侧乳腺乳汁囊肿。手术切开肿块 ,见其内有约 2 2ｍｌ左右的乳汁样…     

副乳腺癌合并腋窝淋巴结转移超声表现1例

患者女 ,74岁。因偶然发现右胸壁肿块而就诊。查体 :于右侧乳腺外下方腋前线部位扪及一包块 ,质硬 ,位置固定 ,无压痛 ;右腋窝处扪及两个质硬结节。遂行彩超检查 :双侧乳腺未探及异常回声 ;于右侧乳腺外下方皮下组织内探及一低回声团块 (图 1) ,大小约3.7cm× 2 .5 cm,边界清 ,形态不规则 ,边缘呈蟹足状 ,内回声不均 ,多普勒频谱示其内可见短棒状动脉血流信号 ,测其阻力指数 (RI)为 0 .6 4;于右腋窝皮下软组织内探及两个低回声结节 ,大小分别为 :2 .5 cm× 2 .3cm及 2 .1cm× 1.9cm,边界清 ,内回声尚均质。超声提示 :右胸壁低回声占位 (副…     

超声检查肱二头肌内旋毛虫幼虫囊包1例

患者女 ,2 7岁 ,全身肌肉酸痛伴右侧肱二头肌内肿块 ,大小2 .0cm× 1.0cm ,质硬 ,不活动 ,压痛 ,未见红肿。实验室检查 :嗜酸性粒细胞增高。彩超检查 :右侧肱二头肌内探及一大小约18mm× 9.1mm× 9.0mm的梭形囊性团块 ,团块边界清楚 ,壁较厚 ,约 2 .2mm ,囊内查见一大小约 5 .1mm× 3 .1mm× 3 .5mm的稍强回声团 ,团块边界清楚 ,形态不规则 ,与前囊壁有一细蒂相连 ,可见其蠕动 (图 1)。CDFI:团块内未见血流信号。超声提示 :右侧肱二头肌内囊实混合性包块 ,考虑寄生虫囊包可能性大。手术所见 :术中见一大小约 1.5cm× 0 .7cm的梭形包块 ,质…     

B超诊断腹腔内隐睾伴睾丸鞘膜积液1例

患者,男性,54岁。因＂左侧阴囊内睾丸缺如＂入院。体格检查：左侧阴囊发育不良,阴囊内空虚,未触及睾丸;右侧睾丸附睾大小正常。超声检查：右侧睾丸35mm×13mm×22mm,内部回声均匀,CDFI见血流信号。左侧阴囊内未探及睾丸回声,左下腹部膀胱左侧探及肿块,呈中等回声,大小约30mm×17mm×23mm,内部回声均匀,CDFI见少量血流信号。     

乳腺原发性淋巴瘤超声表现一例

患者女,66岁。偶然发现右乳肿物2d就诊。查体:双乳对称,无乳头凹陷、溢血、溢液。右乳乳晕外侧可扪及一质硬肿物,大小4.0cm×3.0cm×3.0cm,不规则,边界清晰,可活动,无皮肤粘连,无明显触痛。左侧乳腺未扪及异常。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。乳腺钼钯像:右侧乳腺外上象限可见多个类圆形结节影,边界模糊欠光整,未见沙粒样钙化影;乳头轮廓清楚,未见下陷。考虑乳腺腺瘤可能性大。超声检查:右乳外上象限腺体层内可见1个类囊性肿块,大小3.7cm×2.5cm×2.0cm,边界清晰,形态欠规则,肿块内回声极低近似无回声(图1),中心可见多个条索状强回声隔带(图2)…     

B超诊断双侧子宫内妊娠与肌瘤合并右附件巨大囊肿1例

患者 ,女 ,33岁 ,停经 4 5天 ,尿妊娠试验阳性。妇科检查 :子宫增大如孕 3个月 ,表面可扪及不规则结节 ,右侧附件可触及儿头大小囊性包块 ,活动度好。阴道内检查可见纵隔 ,纵隔两旁并列可见双宫颈口。超声显示 :可见双子宫声像图。于右侧宫腔内可见一2 6 mm× 14 .4 mm液性暗区 (孕囊 ) ,内可见胎芽反射 ,未见明显心管搏动。于宫体后壁处见一 6 1.3mm×4 3.7mm低回声团 ,边界清 ,向外凸出 (图 1)。于左侧宫腔内可见一 16 .3mm× 8.5 mm大小液性暗区(孕囊 ) ,内未见明显胎芽反射及心管搏动。于子宫前壁处见一 2 6 .1mm× 2 9.3mm大小略低回声…     

超声诊断颌下腺导管内结石1例

患者男 ,2 8岁。因右侧颌下及舌下肿痛 4天 ,进食时明显加重 ,食后渐轻 ,经抗炎治疗 3天 ,效果欠佳 ,且病情渐重 ,来院就诊。查体 :一般情况好 ,右颌下肿胀 ,皮肤不红 ,可触及颌下腺肿大 ,大小约 4 cm× 3cm,质中等 ,不活动 ,压痛 ,张口不受限。超声于双侧颌下探测 :右侧颌下腺明显增大 ,内回声不均匀 ,回声较左侧偏低 ,腺体内导管明显扩张 ,并于导管内可探及一大小约 6mm× 3mm× 5 mm的强回声光团 ,形态规则 ,后伴声影 ,导管前后均见扩张 (图 1)。左侧颌下腺未见异常。超声提示 :1.右侧颌下腺导管内结石 ;2 .右侧颌下腺慢性炎症。术后病理…     

超声诊断隐性乳腺癌1例

患者女,48岁,主因"发现左腋窝无痛性肿块2周"就诊.彩超声见左侧腋窝多发低回声结节,大者3.2 cm×1.7 cm,中心回声增强,边界清(图1A),内部血流丰富(图1B);左侧乳腺内上象限见1.0 cm×0.9 cm低回声结节,边界不清,呈毛刺样(图2),内可见血流.超声提示:①左侧乳腺结节,不除外乳腺癌,建议活检;②左侧腋窝肿大淋巴结,不除外转移癌,建议活检.经皮左侧乳腺结节活检术后病理示浸润性导管癌(图3),遂行左侧乳腺癌根治术十腋窝淋巴结清扫术.术后病理诊断:①左侧乳腺中分化浸润性导管癌,②左侧腋窝11枚淋巴结未见癌转移;左侧乳腺前哨淋巴结7枚中3枚内见癌转移.