大肠癌患者抑郁和焦虑情绪的临床特征

目的:研究大肠癌患者抑郁和焦虑状态的临床特征,寻求进行康复干预的可能性。方法:68例大肠癌患者在治疗前1周分别接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测试。结果:68例患者中SDS标准分≥50分者33例(48.5%),标准分均值为(46.23±11.04)分,明显高于正常人常模(41.88±8.55,t=2.239,<0.05)。SAS标准分≥50分者29例(42.6%),标准分均值为43.92±9.76,明显高于正常人常模(40.06±10.52,t=2.217,P<0.05)。大肠癌患者的一般资料比较中,<55岁、男性和病程长患者的SDS和SAS标准分明显高于≥55岁、女性和病程短患者(t=2.192～2.329,P均<0.05)。在临床特征比较中,Dukes分期4期、肛管癌和非鳞状细胞癌组的SDS和SAS标准分均明显高于Dukes1～3期、非肛管癌和鳞状细胞癌患者(t=2.136～2.298,P均<0.05)。血清癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)和IL-8浓度高组(≥30μg/L和≥90ng/L)的SDS和SAS标准分明显高于浓度低各组(<30μg/L和<90ng/L,t=2.248～2.314,P均<0.05)。结论:大肠癌患者的抑郁和焦虑情绪表现与临床特征密切相关。     

绝经期妇女抑郁和焦虑症状与绝经年限及雌激素水平的关系

目的:分析绝经期妇女抑郁和焦虑的临床特征,寻求进行干预的可能性。方法:109例绝经期妇女在体检时接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测评,并与她们的绝经年限及雌激素水平进行比较。结果:109例受试者中SDS标准分≥50分者67例(61.5%),标准分均值为(46.84±10.96)分,明显高于正常人常模(41.88±8.55,t=2.586,P<0.02)。SAS标准分≥50分者69例(63.3%),标准分均值(44.62±10.31),明显高于正常人常模(40.06±10.52,t=2.347,P<0.05)。109例受试者按绝经年限分组后,≤3年组的SDS和SAS标准分明显高于3～8年和>8年组(t=2.196～2.365,P均<0.05)。在按雌激素不同浓度分组比较中,低雌二醇组(<100pmol/L,68例)的SDS和SAS标准分明显高于雌二醇组(≥100pmol/L,41例)(t=2.218和2.156,P均<0.05),而高睾酮组(≥30mmol/L)、高促卵泡素组(≥30μg/L)和高促黄体生成素组(≥40μg/L)的SDS和SAS标准分明显高于浓度低各组(t=2.197～2.295,P均<0.05)。结论:绝经期妇女的抑郁和焦虑情绪表现的与绝经年限和雌激素水平密切相关。     

腰椎间盘突出症患者的抑郁和焦虑特征分析

目的：研究腰椎间盘突出症(lumbar disc hernias，LDH)患者的抑郁和焦虑情绪特征，寻求进行干预的可能性。方法：71例LDH患者治疗前1周内分别接受了下腰痛评估量表、Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测试。结果：71例患者中SDS标准分≥50分者29例(40．80％)，标准分均值为(45．34&;#177;12．50)分，明显高于正常人常模(41．88&;#177;8．55，t=2．237，P&;lt;0．05)。SAS标准分≥50分者25例(35．20％)，均值为(44．65&;#177;11．38)分，明显高于正常人常模(40．06&;#177;10．52分，t=2．159，P&;lt;0．05)。在LDH患者的一般资料比较中，≥45岁组、女性和病程长组的SDS标准分明显高于&;lt;45岁组、男性和病程短组。而SAS比较中，仅有≥45岁和病程长组评分明显高于&;lt;45岁组和病程短组(t=2．013～2．176，P均&;lt;0．05)。在LDH患者症状比较中，下腰痛重、腰酸麻木感强和步行能力差组的SDS和SAS评分均明显高于相对应各组(t=2．162～2．327，P均&;lt;0．05)，而与体征相关的6大指标(直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍、站立试验、日常生活能力和举、持重物)中，有5项状态和功能佳组的各项SDS和SAS记分明显低于状态和功能差组(t=2132～2．255，P均&;lt;0．05)，但感觉障碍两组之间的两项评分均无明显区别(P均&;gt;0．05)：结论：LDH患者的抑郁和焦虑情绪特征与病情密切相关。     

慢性阻塞性肺疾病缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持的相关性分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持状况的相关性,寻找可能的干预方法。方法:77例COPD缓解期患者接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)测评,并与同时评估的社会支持得分(肖永源,社会支持评定量表)比较。结果:77例COPD缓解期患者中抑郁症(SDS标准分≥50)患者31例(40.3%),标准分均值为45.92±10.63,明显高于正常人常模(41.88±8.55)(t=2.176,P<0.05)。焦虑症(SAS标准分≥50)患者28例(36.4%),标准分均值(44.73±9.84)明显高于正常人常模(40.06±10.52)(t=2.209,P<0.05)。主观支持维度得分比较中,“您与朋友和“您与家庭成员条目高得分者的SDS和SAS均值明显低于低得分者(t=2.138～2.284,P均<0.05),客观支持维度中所有条目高得分者的SDS和SAS均值均明显低于低得分者(t=2.153～2.241,P均<0.05),个人利用度维度比较中,仅有求助方式高得分者的SDS和SAS均值明显低于低得分者(t=1.965和2.193,P均<0.05)。结论:COPD缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持得分密切相关,对于前者加强社会支持,有可能改善SDS和SAS评分,提高生活质量。     

大肠癌患者抑郁和焦虑情绪的临床特征

目的：研究大肠癌患者抑郁和焦虑状态的临床特征，寻求进行康复干预的可能性。方法：68例大肠癌患者在治疗前1周分别接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测试。结果：68例患者中SDS标准分≥50分者33例(48．5％)，标准分均值为(46．23&;#177;11．04)分，明显高于正常人常模(41．88&;#177;8．55，t=2．239，&;lt;0．05)。SAS标准分≥50分者29例(42．6％)，标准分均值为43．92&;#177;9．76，明显高于正常人常模(40．06&;#177;10．52，t=2．217，P&;lt;0．05)。大肠癌患者的一般资料比较中，&;lt;55岁、男性和病程长患者的SDS和SAS标准分明显高于≥55岁、女性和病程短患者(t=2．192～2．329，P均&;lt;0.05)。在临床特征比较中，Dukes分期4期、肛管癌和非鳞状细胞癌组的SDS和SAS标准分均明显高于Dukes 1～3期、非肛管癌和鳞状细胞癌患者(t=2．136～2．298，P均&;lt;0．05)。血清癌胚抗原(eareinoembryonic antigen，CEA)和IL-8浓度高组(≥30μg／L和≥90ng／L)的SDS和SAS标准分明显高于浓度低各组(&;lt;30μg／L和&;lt;90ng／L，t=2．248～2．314，P均&;lt;0．05)。结论：大肠癌患者的抑郁和焦虑情绪表现与临床特征密切相关。     

胃癌患者焦虑和抑郁情绪表现及其对免疫调节功能的影响

目的:观察胃癌患者焦虑和抑郁情绪表现和对免疫调节功能的影响,探讨对胃癌患者进行心理干预的必要性。方法:2000-02/2003-02在肇庆市第一人民医院门诊就诊和住院治疗的胃癌患者125例。符合本研究纳入标准胃癌患者89例,其中男53例,女36例。89例经临床、影像学(或内窥镜)和病理确诊的胃癌患者治疗前1周内分别接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查,并同时测定了血清免疫球蛋白和外周血淋巴细胞亚群、淋巴因子等指标结果:89例胃癌患者中,焦虑患病率37%,SAS标准分均值为(45.18±9.54),明显高于正常人常模(41.88±8.55)(t=2.194,P<0.05);抑郁患者29例,患病率33%,SDS标准分均值为(44.53±9.19),明显高于正常人常模(40.06±10.52)(t=2.261,P<0.05)。男性、<55岁、病程长和Ⅳb型患者的SDS和SAS标准分均明显高于≥55岁、女性、病程短和Ⅳa型患者(P均<0.05)。有焦虑、抑郁情绪胃癌患者的血清免疫球蛋白IgA和IgM、外周血淋巴细胞亚群中的CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,淋巴因子IL-2和TNFa等指标均明显低于无焦虑和抑郁情绪者各对应指标(t=2.094～4.428;P均<0.05～0.01)。结论:胃癌患者有较明显的焦虑和抑郁情绪表现,这两种不良情绪与患者免疫调节功能密切相关。     

大肠癌患者抑郁和焦虑情绪对免疫功能指标的影响

目的分析大肠癌患者抑郁和焦虑情绪对免疫功能的影响,寻求进行干预的可能性. 方法 95例大肠癌患者治疗前 1周分别接受了 Zung编制的抑郁自评量表( SDS)和焦虑自评量表( SAS)测试,并与同期检测的血清免疫球蛋白、 T细胞亚群、 NK细胞活性和淋巴细胞转化率( LT)结果进行比较. 结果 95例大肠癌患者中,抑郁症( SDS标准分≥ 50分)患病率 22.1% (21例 ),焦虑症( SAS标准分≥ 50分)患病率 16.8% (16例 ),抑郁焦虑症患病率 18.9% (18例 ).抑郁组、焦虑组、抑郁焦虑组的各项免疫球蛋白浓度( IgA、 IgG、 IgM)均明显低于无抑郁焦虑组( P均 < 0.05).抑郁组、焦虑组、抑郁焦虑组的 T细胞亚群( CD3、 CD4和 CD4/CD8)等指标明显低于无抑郁焦虑组,后者中的 CD8浓度明显低于前三者( P均 < 0.05).抑郁组、焦虑组、抑郁焦虑组的 NK和 LT指标 [NK( 18.46± 7.29)% ,(14.39± 6.25)% ,(13.86± 5.32)% ;LT( 52.63± 10.75)% ,(54.82± 11.04)% ,(51.27± 11.82)% ]明显低于无抑郁焦虑组 [NK(23.26± 8.94)% and LT(64.75± 10.86)% ],而抑郁组的 NK指标明显高于抑郁焦虑组( P均 < 0.05). 结论 抑郁和焦虑等负性情绪明显影响着大肠癌患者的免疫功能,对前者进行有针对性的干预非常必要.     

绝经期妇女抑郁和焦虑症状与绝经年限及雌激素水平的关系

目的：分析绝经期妇女抑郁和焦虑的临床特征，寻求进行干预的可能性。方法：109例绝经期妇女在体检时接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测评，并与她们的绝经年限及雌激素水平进行比较。结果：109例受试者中SDS标准分≥50分者67例(61．5％)，标准分均值为(46．84&;#177;10．96)分，明显高于正常人常模(41．88&;#177;8．55，t=2．586，P&;lt;0．02)。SAS标准分≥50分者69例(63．3%，)，标准分均值(44．62&;#177;10.31)，明显高于正常人常模(40．06&;#177;10．52。t=2．347，P&;lt;0．05)。109例受试者按绝经年限分组后，≤3年组的SDS和SAS标准分明显高于3-8年和&;gt;8年组(t=2．196-2．365，P均&;lt;0．05)。在按雌激素不同浓度分组比较中，低雌二醇组(&;lt;100 pmol／L，68例)的SDS和SAS标准分明显高于雌二醇组(≥100 pmol／L，41例)(t=2．218和2．156，P均&;lt;0．05)，而高睾酮组(≥30mmol／L)、高促卵泡素组(≥30μg／L)和高促黄体生成素组(&;gt;140μg／L)的SDS和SAS标准分明显高于浓度低各组(t=2．197—2．295，P均&;lt;0．05)。结论：绝经期妇女的抑郁和焦虑情绪表现的与绝经年限和雌激素水平密切相关。     

精神分裂症患者发病对配偶情绪及应对方式的影响

目的探讨首发精神分裂症患者发病对配偶的情绪及应对方式的影响。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简易应对方式量表(SCSQ)对100例首发精神分裂症患者的配偶进行调查。结果100例配偶的SDS和SAS得分分别为45±6和39±7,分别明显高于国家常模(t=5.0,2.58,P<0.01);男患者配偶的SDS得分显著高于女患者配偶的得分(t=3.49,P<0.01),SAS得分两者无差异(t=1.48,P>0.05);农村患者配偶的SDS得分明显高于城市患者配偶的得分(t=3.59,P<0.05),而SAS得分两者患者配偶的得分无差异(t=1.52,P>0.05);在SCSQ得分中,男女患者配偶间及农村城市患者配偶的积极应对方式得分均无明显差异(t=0.78与1.8,P>0.05);在消极应对方式得分中,男患者配偶得分明显高于女患者配偶得分(t=3.43,P<0.01),农村患者配偶得分明显高于城市患者配偶的得分(t=2.43,P<0.05);相关分析可见患者消极应对方式分与抑郁和焦虑得分均呈正相关(r=0.507,P<0.01和r=0.215,P<0.05),积极应对方式分与一般状况及焦虑抑郁等无相关性。结论精神分裂症发病可导致配偶明显的抑郁和焦虑状态(尤以男患者配偶和农村患者配偶为重);配偶的情绪影响(尤其是抑郁)会加重其消极应对方式,建议给予其适当的心理辅导。     

胃肠道肿瘤患者术后抑郁和焦虑的临床特征

胃肠道肿瘤手术切除治疗作为一种急性心理应激源也经常给术后患者带来抑郁和焦虑情绪变化。对163例胃肠道肿瘤患者手术后的抑郁和焦虑的临床特征进行分析,发现胃肠道肿瘤患者术后抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均明显高于正常人常模,同时≥45岁、女性和手术持续时间长组和胃癌患者的抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale,SDS)标准分明显高于<45岁、男性和手术持续时间短的患者(P均<0.05)。在焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS)标准分比较中,仅有≥45岁和手术持续时间长和胃癌患者评分明显高于相互对应的各项指标(P均<0.05)。