鸦胆子外用致过敏反应1例

患者女,25岁。因发热1天伴咽痛、鼻塞、流涕、疏咳,于1997年2月18日来诊。按上呼吸道感染给予穿琥宁注射液(四川宜宾制药厂生产,批号970502)16ml加入5%葡萄糖250ml中静滴。用药后约1min,进入量约40滴时,患者出现面红,胸闷,头胀,全身发麻,继之出现腹痛,面色苍白,手抽搐。检查:血压12/8kPa,P84次/min,细弱,R22次/min。立即停药,平卧,吸氧,静脉推注地塞米松磷酸钠5mg,肌注山莨菪碱10mg。经抗过敏、对症处理15min后,BP14/10kPa,症状....     

痰热清注射液致胸闷憋气一例

患者,女姓,48岁.因乳腺癌术后化疗于2009年12月25日收入院.入院后遵医嘱给予常规检查及应用化疗药,入院第5天,患者出现低热及头痛症状,考虑为上呼吸道感染,遵医嘱给予痰热清注射液(上海凯宝药业股份有限公司生产,批号090522,10 ml/支)20 ml加入250 ml生量盐水中静滴,滴速为50滴/min,治疗约40 min后,患者突然出现胸闷、憋气、出大汗等症状.查体:T37.8℃、心率(P)106次/min、血压(BP)110/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),全身皮肤可见大片斑丘疹.患者既往无药物过敏史,也排除此次其他药物过敏的可能.     

痰热清注射液致胸闷憋气一例

患者,女姓,48岁.因乳腺癌术后化疗于2009年12月25日收入院.入院后遵医嘱给予常规检查及应用化疗药,入院第5天,患者出现低热及头痛症状,考虑为上呼吸道感染,遵医嘱给予痰热清注射液(上海凯宝药业股份有限公司生产,批号090522,10 ml/支)20 ml加入250 ml生量盐水中静滴,滴速为50滴/min,治疗约40 min后,患者突然出现胸闷、憋气、出大汗等症状.查体:T37.8℃、心率(P)106次/min、血压(BP)110/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),全身皮肤可见大片斑丘疹.患者既往无药物过敏史,也排除此次其他药物过敏的可能.     

静滴环丙沙星致过敏性休克1例

患者任某,女,25岁.因食不洁酸奶3h后引起腹痛、腹泻6h,于2005年4月14号晚于肠道观察室输液治疗.医嘱给予5%葡萄糖盐水500ml加庆大霉素16万U,654-2 10mg,氟美松10mg静脉点滴;5%SB 250ml静脉点滴;10%葡萄糖500ml,ATP 40mg,VC 1.0,10%KCl 10ml静脉点滴;环丙沙星10ml静脉点滴.输液速度60滴/min,接续环丙沙星后,滴数调至30滴/min.10min后病人突感胸闷、呼吸不畅,R 24次/min,P 110次/min,BP 10/8kPa,病人大汗淋漓,注射部位周围出现小米粒样皮疹,继之漫至左上肢.即刻停输环丙沙星,给予输氧,静脉注射氟美松50mg,肾上腺素1mg,10%葡萄糖20ml加1%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,盐酸异丙嗪25mg肌注,接输低分子右旋糖酐500ml.经上述处理后,5min后病人自觉症状减轻.观察24h无不适感回家.     

清开灵注射液致过敏性休克2例

1病例某女,21岁,汉族,学生,以“咽痛、发热1天”为诉,于2004年10月20日上午9时来院就诊。神清,体温37.8℃,呼吸26次/分,脉搏90次/分,血压14/9.5 kPa,咽部轻度充血,扁桃体肿大。化验血常规:白细胞总数8.90×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。初步诊断:急性上呼吸道感染。处理:5%葡萄糖注射液500 ml+清开灵注射液20 ml[规格2 ml/支,国药准字ZL30020882,神威药业(燕郊)有限公司生产]静滴。当输入70 ml时,出现胸闷、心悸、头昏、呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,体温38℃,呼吸38次/min,脉搏140次/min,脉细弱,血压9/5.5 kPa。查颈软无抵抗,双侧…     

1例柴胡过敏反应及其护理

<正> 患者陈某,男,32岁,因上呼吸道感染,体温39.5℃,脉搏80次/分,血压11/8kPa,于1994年3月20日下午4时肌肉注射柴胡2ml,注射后约2分钟,病人自述胸闷、恶心继之面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,测血压9/skPa。脉搏100次/分,立即将平卧,解开领扣,静脉推注50％葡萄糖40ml,地塞米松10mg,继续静脉滴注的10％葡萄糖500ml,加维生素B_6 100mg、ATP 20mg,密切观察脉搏、血压的     

藿香正气水致过敏性休克1例

<正>2004年7月24日,我院收治1例口服藿香正气水致过敏性休克病例,现报道如下。病例摘要患者,男,53岁,本院职工家属。因头晕、乏力、胃部胀痛在家口服藿香正气水10ml,约5min后,患者出现胸闷,气促,呼吸困难,急来我院。查体:呼吸困难,面色苍白,口唇发绀,出冷汗,脉搏细速。BP9.3/4.4kPa,P116次/min,R28次/min,立即平卧,氧气吸人,心电图示:窦性心动过速。考虑患者为口服藿香正气水过敏。按过敏处理:0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射,静推地塞米松10mg,异丙嗪25mg肌注,情况好转,继给以葡萄糖酸钙静点。20min后胸闷、气促、呼吸困难缓解。Bp14.6/9.3kPa,心率86次,/min,过敏性休克症状体征缓解。     

大剂量参麦、参附针救治感染性休克1例

患者,女,20岁,因月经期性生活后溺海水于1994年6月14日入本院急诊室,当时神志模糊,口唇发绀,两肺布满湿罗音.经吸氧、强心、利尿、抗感染等治疗后病情好转而要求自动出院带药到当地卫生院继续治疗.次日晨患者出现头晕、乏力、恶心、气促复来本院.查体:神志淡漠,口唇发绀,四肢厥冷,呼吸24次/分,血压不能测及.血白细胞24.6×10~9/L,N0.87,L0.13.诊为感染性休克.即予给氧、补充血容量、纠酸、改善微循环、抗感染,以及小剂量多巴胺等治疗.血压曾一度恢复至13.0/9.0kPa,神志转清,排尿2次共300ml.3小时后血压又开始下降,5小时后血压不能测及,加用阿拉明针40mg静脉滴注,收缩压一直在0～6.0kPa之间徘徊,此时予常规剂量参麦、参附针1.5小时后病情未见好转.遂停用血管活性药物,以参麦针20～40ml每30分钟静推1次,参附针20ml每30～45分钟静推1次.两者交替使用.1小时后血压上升至7.0/3.5kPa,2小时后为9.0/6.0kPa,8小时后维持在14.0/9.0kPa左右.至此共用参麦注射液340ml,参附注射液220ml,患者生命体征稳定,继用常规剂量使用参麦针以及抗     

鱼腥草注射液致喉头水肿1例

患者,女,30岁,于2002年10月11日入院.反复下腹疼痛1年加重半月,既往无传染病、外伤、手术及药物过敏史.查体:体温36.6℃,脉博78次/分,呼吸20次/分,血压13.33/9.31kPa,心电图、肝肾功、血常规、大小便常规均正常.妇科检查外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,宫体前位,正常大小,压痛明显,双附件增厚压痛.诊断为慢性盆腔炎急性发作.予口服中药汤剂,并静脉滴注鱼腥草注射液(雅安三九药业有限公司生产)100ml 5%葡萄糖水250ml,1min 50滴,日1次.用药后无特殊不适,腹痛减轻,但第3天滴入鱼腥草注射液约2min时,突然出现面色潮红,呼吸困难,四肢麻木,口唇发绀,语言謇涩.立即停止输液,测呼吸30次/分,脉搏120次/分,血压11.97/7.98kPa.予以吸氧,50%葡萄糖注射液20ml中加入地塞米松10mg静脉推入后,症状渐减轻,5min后恢复正常,生命体征平稳,心肺(一),四肢活动正常.     

剖宫产术中胎儿血行内倒转1例

患者,女,70岁。主因头晕、耳鸣1d,在当地诊所给予脉通静滴,约2min后患者出现胸闷、面色苍白、烦躁,血压70/40mmHg（9.3/5.3kPa）,即给肾上腺素1mg肌注、吸氧、升压药等抢救治疗。2h后患者血压平稳,即送我院急诊科。查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸22次/分,血压100/60mmHg（13.3/8kPa）。神清、双侧瞳孔等大正圆,对光反应灵敏,心率76次/分,     

双黄连注射液致过敏反应1例

患者,女,26岁,因咽痛、扁桃体红肿、轻咳,于2003年11月9日来院就诊。体格检查:T37.9℃,P84次/min,R20次/min,BP14.7/10.7kPa,咽充血明显,扁桃体Ⅱ°肿大,有脓点,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,诊断为:急性化脓性扁桃体炎。遵医嘱给予5%GS250ml+白霉素0.6g及5%GS250ml+双黄连注射液60ml,静脉滴注,患者在滴完白霉素液体后未出现任何不适症状,换上双黄连液体滴入约15min时患者出现嘴唇肿胀及麻木感,随即感胸闷、呼吸不畅。考虑为双黄连过敏反应,立即停止原有的输液,改用10%GS250ml+10%葡萄糖酸钙10ml静滴,给予氧气吸入,流量为4L/min,并加…     

血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒1例

1 病历介绍 患者,男,18岁,既往体健.入院前1 h与家人吵架后自服百草枯10 mL后被家人发现,20 min后送往当地医院行洗胃等对症治疗,随后转往我院急诊科.患者自诉有恶心、呕吐、咽喉灼痛.查体:体温36.4℃,脉搏83次/min,呼吸22次/min,血压:15/11kPa.     

脉通致过敏性休克1例

<正>患者,女,70岁。主因头晕、耳鸣1d,在当地诊所给予脉通静滴,约2min后患者出现胸闷、面色苍白、烦躁,血压70/40mmHg（9.3/5.3kPa）,即给肾上腺素1mg肌注、吸氧、升压药等抢救治疗。2h后患者血压平稳,即送我院急诊科。查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸22次/分,血压100/60mmHg（13.3/8kPa）。神清、双侧瞳孔等大正圆,对光反应灵敏,心率76次/分,     

刺五加针静脉滴注致喉头水肿过敏反应1例

李某 ,女 ,5 3岁。2 0 0 3 0 3 0 5就诊。有糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )病史。头晕、心悸、胸闷、心烦 2日。查 :心率 82次 /min,律齐 ,血压 1 7.3 /1 0 .7kPa( 1 3 0 /80mmHg)。心电图示 :心肌缺血。诊断 :糖尿病 ;冠心病 ;脑动脉硬化。除继续服用消渴丸、地奥心血康、阿司匹林肠溶片 (静脉滴注刺五加针前未服上述药物 ) ,另用刺五加针 3 0ml加入 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0ml静脉滴注 ,当静脉滴注至 1 5min左右时 ,患者出现气憋、胸闷、咽喉有物阻塞样感觉 ,立即停用刺五加针 ,给予输氧 ,急请五官科医师会诊 ,经检查 ,诊断…     

静脉点滴红花注射液致不良反应一例

某男,68岁,高血压病史5年、冠心病史2年.因阵发性胸闷、心前区不适3 d、加重5h,于2009年11月20日入院治疗.查体:体温36.4℃、脉搏78次/min、血压140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、呼吸24次/min,临床诊断为冠心病心功能Ⅰ级、高血压病中高危组.     

静脉点滴红花注射液致不良反应一例

某男,68岁,高血压病史5年、冠心病史2年.因阵发性胸闷、心前区不适3 d、加重5h,于2009年11月20日入院治疗.查体:体温36.4℃、脉搏78次/min、血压140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、呼吸24次/min,临床诊断为冠心病心功能Ⅰ级、高血压病中高危组.     

知常达变辨证救治厥脱重症三则

临床急症变化多端,知常达变,辨证救治方能获得成功.兹录三则以供同道参考.1 邪毒内陷、阳气暴脱(右下肺炎合并感染性休克)宋某,男,26岁,民工,1996年2月5日急诊.1周来咽痛、咳嗽、咳痰,间有畏寒发热,未予治疗.3天前发热、咳嗽加重伴胸痛1天,来院急诊.预检测体温39.8℃体检:神情淡漠,气促,28次/分,右下肺闻及湿性罗音,叩浊,有明显叩痛,心率116次/分,血压7.5/5kPa.血常规:白细胞12.4×10~9/L,中性粒细胞0.85,胸片示:右下肺片状密度增高阴影.中医脉证合参:四肢厥冷,气促汗出,脉细微,舌红、苔黄腻.属痰热壅肺,邪毒内陷,阳气暴脱.急以救逆固脱、清肺泄热,取艾条灸关元,以穿琥宁、鱼腥草针各10支,静脉滴注.艾灸10分钟后,血压缓升到10/6kPa,30分钟后,血压维持到12/8kPa,四肢微温.改用电针取关元、足三里穴留针,60分钟内,血压继续保持12/8kPa,停外观察血压未见明显下降,维持在11.5/7.5kPa.3小时后血压又复降到8/6kPa,再次艾灸关元,并加用参附40ml静脉推注,100ml静脉滴注,15分钟     

柴胡、板蓝根注射液混合肌注引起过敏性休克一例

<正> 王某,女,22岁,因发热伴流涕,咽痛半天初诊。患者于1992年6月2日下午自觉头痛,发热,流涕,咽痛,全身乏力到本所就诊。体检:体温38.1℃,脉搏87次/min,呼吸18次/min,血压15.5/9.5kPa,神清,急性病容,咽部充血(+),心、肺听诊无异常,腹部(-)。诊断为上呼吸道感染。遂予柴胡注射液2ml,板蓝根注射液2ml混合肌肉注射。药物注射至3ml时,患者突感腹部疼痛,胸闷,呼吸困难,随即拔针抱患者平卧于床上,当时查患者     

静滴先锋霉素Ⅴ致过敏性休克1例

<正> 1 病例 患者,女,5岁。因发烧20天以右肾脓肿于1993年1月15日收入院。入院后给予0.2％甲硝唑125ml静滴,2次/日,18滴/分,及先锋霉素Ⅴ 1.5加0.9％盐水100ml静滴,1次/日,18滴/分。于入院后第7天滴完甲硝唑125ml后,紧接滴先锋霉素Ⅴ,当静滴5分钟后,患者突然出现心慌、胸闷、呼吸困难、头晕。查体:体温36.5℃,呼吸30次/分,血压10.6/0.6kPa。     

刺五加注射液致过敏性休克1例

王某,女,55岁.因心悸气短,心前区不适,初步诊断冠心病,心肌缺血,给予5%葡萄糖液500ml加刺五加注射液60ml升静点(生产厂家:中美合资黑龙江乌苏里江制药有限公司,批号:99124-1).患者30分钟后出现全身发热,面部潮红,四肢瘙痒,剧烈寒战.查体:体温38℃,心率100次/分,呼吸22次/分,血压8/5kPa.因其他患者应用同一批号葡萄糖注射液未出现任何反应,故考虑为刺五加引起的过敏性休克.立即停刺五加,改输0.9%氯化钠注射液250ml,加多巴胺50mg静点,每分钟40滴,多巴胺10mg,氟美松10mg莫菲氏管滴,苯海拉明20mmg肌注,5分钟后血压升至12/6kPa.