中药防治激素性股骨头缺血性坏死的机理研究进展

随着激素在临床上的广泛应用,人们发现激素性股骨头缺血性坏死(Steriod-induced avascular necrosis of femoral head SANFH)逐年增多,并占非创伤性股骨头坏死的首位[1].因此,研究激素性股骨头缺血性坏死具有十分重要的意义.其发病机制的中心环节是股骨头血液供应障碍,属中医"骨蚀"、"瘀血"范畴.随着对SANFH发病机理和手术治疗缺陷的不断认识,中药防治SANFH越来越受到人们的重视,其中,活血化瘀中药应用最多[2],且贯穿于疗程的始终和益气、补肾等治疗大法之中.现结合SANFH的发病机理将中药治疗SANFH的实验研究及其药理作用综述如下.     

活血化瘀中药治疗激素性股骨头坏死机制研究进展

随着激素的广泛应用,激素性股骨头坏死（steraid induced Arascular Necrosis of Femoral HeadSANFH）自1957年首次由Petrogrand和Mastomanine报告以来,其发病率呈逐年增加趋势,已占非创伤性股骨头坏死的首位。目前,中药防治SANFH越来越受到人们的重视,其中活血化瘀中药应用最多,取得了满意效果。现将活血化瘀中药治疗SANFH机制研究进展报告如下。     

激素性股骨头坏死发病机制的研究进展

激素性股骨头坏死是以股骨头局部区域骨小梁和骨髓坏死为特征的疾病。激素性股骨头坏死的发生是一个极其复杂的病理过程,本文对该病的发病机制进行了研究总结。     

激素性股骨头坏死动物血液流变学的观察

为探讨激素性股骨头坏死的发生机理,将日本大耳白家兔每周２次肌肉注射醋酸氢化可的松,造成激素性股骨头缺血性坏死的病理模型,设立空白组（Ａ）、模型组（Ｂ）检测动物血液流变学指标。结果显示造８周时,模型组兔全血低切粘度,血浆粘度、红坟积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白含量显著增高,红细胞电泳率也有增高。提示血液流变学异常可能是激素性股骨头缺血坏死的主要发病机制之一。     

激素性股骨头缺血坏死塌陷及预测的研究进照

1957年Pietrogrande和Mastromarino首先报道了由于使用皮质类固醇类药物引起的股骨头坏死(femoral head necrosis FHN),此后该病引起了国内外学者广泛的重视.随着肾上腺糖皮质激素(Corticosteroid CS)在治疗过程中的长期及大量应用,其发病率逐年增加.程晓光等[1]对76例SARS康复患者进行骨坏死改变的MRI筛查,结果68例使用CS患者中有18例发生股骨头坏死,其中有14例同时累及双侧股骨头.激素性股骨头缺血坏死(steroid-induced avascular necrosis of the femoral head SANFH)其自然进展中多出现股骨头塌陷,导致髋关节功能受限或丧失,是形成致残的主要原因.本文就激素性股骨头缺血坏死塌陷的机制及预测作一综述.     

激素性股骨头坏死发病机制研究进展

随着激素在临床广泛应用和医学不断发展 ,激素所致的股骨头坏死 (Steroid- induced Avascular Necrosis of theFemoral Head SANFH)表现出逐渐增加的趋势 ,现已占非创伤性股骨头坏死首位〔1〕。但该病的确切发病机制仍未清楚 ,只是有一些学说被提出。现将该病发病机制研究进展综述如下。1　脂质代谢紊乱学说　　激素能促进脂肪分解 ,抑制其合成 ,并抑制外周组织对糖的利用 ,长期大量应用激素能增高胆固醇及甘油三酯水平 ,导致高脂血症。血中脂质增高则进入肝细胞的脂肪酸超过其代谢能力 ,使肝脏内的甘油三酯增多 ,堆积在肝脏内形成脂肪…     

激素性股骨头坏死的中西医治疗进展

激素性股骨头坏死是非创伤性股骨头坏死的常见病。临床上激素的不合理使用导致激素性股骨头坏死的发病率大大增加。手术治疗是股骨头坏死后期不可避免的,而中医对激素性股骨头坏死的治疗有着独到的见解,并且中医治疗激素性股骨头坏死具有经济实惠、疗效显著、副作用小等优点。但西医对该病的发生、发展及治疗也有着一定的借鉴参考作用。本文对激素性股骨头坏死的中、西医研究进展进行综述,为广大医学人士提供思路和治疗方法。     

高书图教授治疗成人激素性股骨头坏死的经验

随着糖皮质激素在临床上的广泛应用,激素诱导的股骨头缺血性坏死（Steraid—induced Avasadar Necrosis of Femoral Head简称SANFH）已占非仓0伤性股骨头坏死的首位。河南省洛阳正骨医院主任医师兼湖南中医药大学骨科博士生导师高书图教授,经多年潜心研究和临床实践,同时充分运用祖国医学与现代诊疗技术相结合的方法,汇总各家所长,在成人SANFH治疗方面,积累了丰富的经验,取得了良好的治疗效果。作者在两年的跟师学习中,收益颇多,现整理探讨如下。     

激素性股骨头坏死发病机制的研究进展

股骨头坏死(Avascular necrosis of femoral head,ANFH),又称股骨头缺血性坏死,是由不同病因引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性导致的有活力成分(骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞)死亡的病理过程[1],为常见的骨关节病之一。股骨头坏死分为创伤性和非创伤性,而激素是引起非创伤股骨头     

激素性股骨头缺血性坏死模型诱导与中药治疗的实验研究进展

通过分析、总结相关文献资料,从动物模型的诱导及中药治疗的实验研究2个方面对激素性股骨头缺血性坏死模型诱导与中药治疗的实验研究进展作了详尽的阐述.     

激素性股骨头坏死中西医研究进展

激素性股骨头缺血坏死（Glucocorticoid-induced avascular necrosis of femoral head，GANFH）是肾上腺皮质类固醇药物性股骨头坏死的简称。自1957年首次首次由Petrogrand和Mastomanine报道使用皮质激素致骨坏死以来，由于器官移植、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等疾病使用糖皮质激素，导致骨坏死的病例不断增加。2003年的SARS后，部分患者中出现了激素性骨坏死，更加引起了国内外学者的高度重视。该病以中青年患者多见，致残率高，常双侧发病，严重影响患者的生存质量。随着糖皮质激素在临床的广泛应用，激素性股骨头缺血坏死患者数量有逐年上升的趋势，被称为“医学发展中的疾病”。现将近几年中西医对GANFH的研究进展报告如下。     

介入配合骨复活汤对激素性股骨头缺血性坏死股骨头局部血管内皮生长因子表达的影响

目的：观察股动脉药物灌注配合骨复活汤治疗实验性激素性股骨头缺血性坏死（SANFH）股骨头局部血管内皮生长因子（VEGF）的表达。探讨介入配合骨复活汤对骨坏死再血管化和再骨化的机理。方法：新西兰兔24只,利用大肠杆菌内毒素和大剂量甲基强的松龙造成兔股骨头坏死模型,造模后第2周随机分为3组：介入组：经左侧股动脉注射尿激酶3万U和丹参注射液2mL;介入配合骨复活汤组：给药同介入组,同时每天给予骨复活汤灌胃给药;对照组：经股动脉注射生理盐水4mL。在治疗后4周,对股骨头标本进行VEGF免疫组化染色。计数VEGF阳性成骨细胞率、阳性软骨细胞率和阳性血管率,并进行统计学分析。结果：介入配合骨复活汤组比介入组能提高VEGF阳性成骨细胞率、阳性软骨细胞率和阳性血管率（P〈0．05）,改善骨坏死。结论：介入配合骨复活汤能改善骨坏死,其机理在于促进VEGF等细胞因子的分泌从而加速股骨头的再血管化和再骨化进程。     

络泰治疗激素性股骨头坏死的实验研究

目的：评价络泰对激素性股骨头坏死的治疗作用。方法：将30只兔随机分为空白对照组，模型组，治疗组，于实验后8，16周分别进行血液流变学，血脂测定，16周处死动物行组织形态学观察。结果：治疗组动物血浆和全血粘度，红细胞聚集指数，总胆固醇，甘油三酯均明显低于模型组（P＜0．05），股骨头空骨缺窝数虽没有达到降低正常水平，但较模型组有明显改善（P＜0．05），结论：iv经股动脉穿刺介入给大剂量络泰治疗股骨头坏死，可以降低血脂，改善血液循环，改善股骨头的供血情况，从而促进坏死骨修复和新生骨再生。     

非创伤性骨坏死的病因病理学研究进展

骨坏死是指骨细胞成分的死亡,进而导致骨组织破坏、骨结构的塌陷、关节疼痛和功能丧失。人们曾经使用过很多概念来描述这一现象:缺血性坏死、无血液供应坏死、无菌性坏死、软骨下无血液供应坏死和分离性骨软骨炎等等。直到1993年,国际骨循环研究协会工作组(the Association Res     

激素性股骨头缺血性坏死动物血管内皮的变化及中药作用

目的 探讨激素性股骨头缺血坏死（简称ＩＮＦＨ）中内皮素（简称ＥＴ）、血栓烷（简称ＴＸＡ２）、前列环素（简称ＰＧＩ２）的变化及中药作用。方法 选用６０只兔分７组造成ＩＮＦＨ模型,中药治疗后观察反映血管内皮的各项指标。结果 （１）激光可造成血管内皮损伤;（２）活血、祛痰法早期可能损伤血管内皮,补肾法可减缓内皮损伤。结论：（１）ＥＴ可作为反映骨坏死的一个早期指标（２）ＰＧＩ２／ＴＸＡ２的平衡在骨坏死中起     

激素诱导股骨头缺血性坏死的发病机理及中医药的防治

激素诱导股骨头缺血性坏死的发病机理及中医药的防治赵万军肖鲁伟童培建浙江省杭州市中医院骨伤科（３１０００７杭州）１激素诱导股骨头缺血性坏死的发病机理激素诱导股骨头缺血性坏死（Ｓｔｅｒａｉｄ－ｉｎｄｕｃｅｄＡｖａｓａｄａｒＮｅｃｒｏｓｉｓｏｆｔｈｅ...     

激素性股骨头坏死的研究进展

激素性股骨头坏死是骨科常见多发病。本文主要阐述了激素性股骨头坏死的研究进展。     

激素性股骨头坏死易感基因的研究进展

糖皮质激素类药物应用广泛,但长期或大剂量使用易发生严重的不良反应,其中激素诱导性股骨头坏死(steroid-induced osteonecrosis of femoral head, SONFH)因骨细胞和骨髓渐进性坏死,最终导致股骨头结构改变及塌陷,致残率高,严重降低患者的生活质量。目前SONFH的预防和治疗手段有限,且发生机制尚不清楚。近年来发现SONFH的发生与血液凝溶系统、脂质代谢、药物代谢转运系统等相关基因的遗传多态性密切相关。本研究通过综述近年来与SONFH相关的基因组学研究,为筛选SONFH的易感人群提供重要的遗传学参考,为SONFH的预防和治疗提供可能的靶点。     

中药治疗激素性股骨头缺血性坏死相关作用机制研究进展

综述中药治疗激素性股骨头坏死的作用机制研究进展。中药治疗激素性股骨头坏死机制主要表现在促进骨形成、抑制骨破坏、调节脂质代谢、改善血液流变学状态、促进血管修复及再生、改善高凝状态及低纤溶状态、改善血管内皮细胞受损功能等方面。     

激素性股骨头坏死易感基因的研究进展

糖皮质激素类药物应用广泛,但长期或大剂量使用易发生严重的不良反应,其中激素诱导性股骨头坏死(steroid-induced osteonecrosis of femoral head, SONFH)因骨细胞和骨髓渐进性坏死,最终导致股骨头结构改变及塌陷,致残率高,严重降低患者的生活质量。目前SONFH的预防和治疗手段有限,且发生机制尚不清楚。近年来发现SONFH的发生与血液凝溶系统、脂质代谢、药物代谢转运系统等相关基因的遗传多态性密切相关。本研究通过综述近年来与SONFH相关的基因组学研究,为筛选SONFH的易感人群提供重要的遗传学参考,为SONFH的预防和治疗提供可能的靶点。