计算机X线成像在X线摄影中的应用价值

计算机X线成像(CR)把传统X线摄影技术和计算机处理相结合,实现了X线摄影信息数字化,在提高影像质量的同时降低了患者和放射人员的辐射剂量.我院2005年7月引进CR系统,经过近26个月使用,总曝光达120 000余次.对第1批成像板(IP)更换前各部位的摄影进行图像质量分析,对保证CR图像质量及临床价值取得了一些经验,并抽取2007年3月3 400张胶片进行分析,报告如下.     

计算机X线摄影与传统X线摄影对比分析

随着医学技术的迅猛发展 ,传统X线摄影已远不能适应临床的需求 ,计算机X线摄影 (Computedradiography ,CR)应运而生。本院 2 0 0 2年 8月引进美国柯达公司研制的 90 0型CR ,至 2 0 0 3年 3月 ,已完成 2 4 0 0 0例摄影。现对CR摄影的图像质量与传统X线片的图像质量进行对比分析 ,并报告如下。1　材料与方法一般资料 :本院 2 0 0 2年 8月～ 12月所摄CR片中按顺序抽取 10 0 0例作为研究组。其中男 6 79例 ,女 32 1例。年龄 5～ 85岁。胸片 5 6 4张 ,头颅四肢片 2 36张 ,其他及特殊造影片 2 0 0张。本院 2 0 0 1年 8月～ 12月所摄的传统X…     

计算机X线成像茎突摄影位置的探讨

目的研究茎突计算机X线成像(CR)影像的特征,探讨茎突各种X线摄影位置的临床应用价值.方法对茎突6个摄影位置的显示情况进行比较分析.结果 6个摄影位置能从多个方向显示茎突结构,其中茎突前后位和侧斜位最佳,可作为常规方法.结论采用CR技术和恰当的摄影位置可提高茎突X线摄影的成像质量.     

计算机X线摄影与传统X线摄影的比较

我院自 2 0 0 2年 7月引进计算机Ｘ线摄影 (ＣＲ)设备已检查病人约 12 0 0 0人次 ,现就ＣＲ的特点与传统Ｘ线摄影在重检率 (重拍率 )、病人Ｘ线的曝光剂量、影像的诊断信息等方面进行比较。1　设备与方法1.1　设备与材料　传统Ｘ线摄影采用ＴＯＳＨＩＢＡＫＸＯ - 15Ｒ 6 4 0ＭＡＸ线机 ,以ＡＧＦＡ医用Ｘ线感绿片为探测器 ,接受Ｘ线曝光后 ,经ＫＯＤＡＫＭ 7ＢＥ自动洗片机冲洗而形成图像。ＣＲ采用ＡＧＦＡ数字化成像设备 ,以成像板 (ｉｍ ａｇｅｐｌａｔｅ)为探测器 ,接受Ｘ线照射后 ,经过激光阅读器扫描 ,使模拟信息转化为数字信息馈入…     

计算机X线摄影 数字X线摄影原理及其常规维护

<正>1981年成像板(imaging plate,IP)研制成功,使得计算机X线摄影(computed radiography,CR)的开发成为现实。1990年物理学家认识到平板探测器(flat panel detector,FPD)将是X线数字成像的一个突破性技术。1997年以来,在北美放射年会上先后出现了直接转换式平板探测器和间接转换式平     

数字化X线摄影成像技术及其临床应用

本文从计算机X线摄影和直接数字化X线摄影的成像原理及构成方面综述了数字化X线摄影成像技术的现状及其在临床方面的应用。     

乳房X线摄影与乳房成像的进展

乳房X线摄影已经实施70多年了。然而,自七十年代初期首批专用乳房X线摄影系统得到广泛应用以来,现代乳房X线摄影就被人们作为唯一的检查方法。这项技术迄今已取得巨大进展;与80年代初期相比,已大不相同。     

计算机X线摄影在综合医院床边摄影中的应用

计算机X线摄影（computed radiography,CR）系统是计算机与X线摄影结合起来的、是采用成像板（imagingplate,IP）代替X线胶片使普通的X线摄影转换为数字图像,经计算机处理实现了X线信息的数字化储存再现及相关联网及传输。CR系统的使用,完成了X线图像由模拟影像向数字影像转变的飞跃,告别了脏、臭、暗、累的暗室内成像,更重要的是杜绝了废片,极大提高了影像的质量和工作效率。现将CR在综合医院床边摄影中的应用体会报告如下。     

X线摄影技术的发展与数字影像成像

无胶片数字化X线摄影技术是将来的发展方向。目前DSA，CT，MRI，ECT与US（超声）成像技术都已实现了数字化，而广泛应用的X线胶片摄影系统仍为传统的非数字化阶段。改进与革新传统X线摄影技术显得十分必要。本文简述数字化X线影像发展过程与技术现状，直接数字化成像与间接数字化成像方式的益处。在未来的发展中，直接数字X线影像方式是代替传统X线（增感屏－胶片）摄影系统的最佳方式。     

历史上道德与法律兼融思想的考察

法律虽然从道德中分化出来乃至与道德分离成为独立的学科 ,但是由于两者都属于社会公共规范体系 ,所以在很多方面有交叉点和重叠点。法律的前提和基础离不开道德观念、道德标准 ;对法的解释和实施以特定历史阶段社会公认的道德规范为范围 ;判决、辩护、推理、程序设定等全部过程都与伦理价值观有一定的联系 ;法的权威性、稳定性和可信度也受道德标准的影响。研究中外历史上法律与道德兼融的思想资料 ,可以得出如下启示 :道德伦理是人立身处世的基本准则 ,所有违反法律的行为都不合伦理规范 ,因此 ,对社会成员进行法制教育必须与道德伦理教育并行 ;依法治国和以德治国兼融并用。道德伦理的生命在于知行合一 ,道德伦理首先是对自己言行的约束 ,不是用来对付别人的 ;而个人是否遵守道德伦理 ,需要整个社会的监督。道德强调自觉性 ,道德教育应避免枯燥的说教方式 ,应将历史上和现实生活中的生动事例 ,提到理论的高度加以阐述 ,使道德成为可爱可亲的东西 ,成为社会生活和个人生活中须臾不可离开的精神养料     

药品临床试验设计阶段存在的问题及改进措施

目的了解中国药品临床试验设计阶段存在的问题,探讨解决的方法。方法采取目的抽样方法,以药品临床试验基地为研究现场,以参与过药品临床试验的医务人员为研究对象,采用自填式问卷调查获取相关问题的答案,应用Epidata3.0进行数据录入,用SAS 8.0对结果进行统计分析。结果最终纳入148名研究对象,对其中参与过临床试验设计的40名医务人员进行深入调查,发现在药品临床试验设计中存在的主要问题为统计设计中没有恰当的样本量计算,对照药品选用不当,随机、盲法应用不足等。结论周密、科学的统计设计有助于提高研究效率,保证药品临床试验顺利实施,避免搜集资料时的盲目性和分析资料时的困惑感。建议临床医生在进行药品临床试验方案设计时应重视统计设计。     

影像科无线语音播报系统的设计

目的为降低技师工作强度,减少因告知不明而产生的医患纠纷,设计本套无线语音播报系统。方法提供一种基于SD卡的数据存储处理器,通过单片机与SD卡基于SPI接口建立底层链路,通过软件实现单片机对SD卡进行FATFS层面的读写操作,编入工作中重复内容频繁的语句,通过音箱播报代替人工。同时,增加无线射频接口电路,可以遥控操作。结果本语音播报系统已被4家单位采购了12套,临床应用证明可以代替人工告知,提高技师工作效率,达到设计目的。结论本语音播报系统语音清晰洪亮,指令规范,成本低廉,能遥控操作,无需改动X线设备,安装方便,使用效果良好,值得推广。     

中医临床试验设计方案评价体系建立

基于中医理论和循证医学方法,针对中医临床试验设计方案,采用词频统计和Delphi法,在设立评价原则、评价指标及权重值的基础上构建具有中医特色的评价体系;旨在为中医临床科研设计提供普适性参考方案,并为已有的临床设计方案提供评价服务。     

医保药品目录调整常态化背景下医院系统切换方案设计与实践

分析医院基于现有系统开展医保药品目录调整存在的问题以及具体需求,阐述系统切换方案设计,指出该方案的应用有助于减少维护工作量,提升工作效率。     

头针治疗帕金森病：一项随机对照试验的系统评价

Objective: To evaluate the effectiveness of scalp acupuncture (SA), a modern acupuncture technique specialized to neurological disorders, in managing motor function and symptoms for Parkinson''s disease (PD) patients. Methods: Two independent reviewers extracted data from all of the randomized clinical trials (RCTs) that assessed the efficacy of SA for PD compared with conventional therapies (CTs). Sixteen electronic databases were searched. The risk of bias was appraised with the Cochrane Collaboration tool, and the reporting of the included studies was evaluated by the Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) 2010 checklist and the revised Standards for Reporting Interventions in Clinical Trials of Acupuncture (STRICTA) guidelines. Results: In total, 4 RCTs met the inclusion criteria. As assessed by the Unified PD Rating Scale (UPDRS), 2 RCTs showed that SA combined with CTs proved superior to CTs alone [60 cases; weighted mean difference, –3.94; 95% confidence interval (CI), –6.05 to –1.84, P=0.01; I2=0%]. Based on the Webster scale, however, 3 RCTs showed no superior effect of SA when combined with CTs with high heterogeneity (154 cases; risk ratio, 1.29; 95% CI, 0.79 to 2.12, P=0.30; I2=84%). The Cochrane risk of bias, adherence to the CONSORT and the STRICTA checklist showed that the quality of all the included RCTs was generally low. Conclusions: The result of our systematic review and meta-analysis suggested that the effectiveness of SA for PD is promising, however, the evidence is not convincing. A sham-controlled RCT design that adheres to the CONSORT and STRICTA guidelines to overcome methodological weakness and that includes a large sample size is strongly recommended to confirm the precise effect of SA on PD.     

主体间性视域下医学生的医德教育

主体间性是20世纪新兴的哲学命题,强调主体间在建立共同的媒介的基础上,通过平等对话交往、达到理解和谐共存。它更新了传统的教育理念,主体间性的医德教育代替传统主客二分的医德教育,对提高医德教育的实效有重要的意义。     

构建医学影像技术专业临床实习体系的探讨及思考

临床实习作为培养医学影像技术本科人才的最后环节,是实现理论与实践相结合的最重要手段,在培养医学影像技术人才中具有重要地位。医学影像技术专业是一门新兴学科,发展好医学影像技术本科教学工作,为社会培养优秀的专业人才。构建医学影像技术专业临床实习体系,有利于加强专业建设和管理,提高专业办学水平和人才培养质量。笔者结合多年的培养实习生经验,对构建医学影像技术专业临床实习体系进行了初步的探讨及思考。构建医学影像技术专业临床实习体系包括:岗前培训、临床实习导师制、专业实习轮转、小讲座及疑难技术讨论、实习中期汇报和最终考核及总结六部分。     

Blood-Letting Therapy for Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

Objective: To evaluate the efficacy and safety of blood-letting therapy (BLT) in treatment of hypertension. Methods: A comprehensive electronic and manual bibliographic searches were performed in Cochrane Central Register of Controlled Trials, Excerpt Medica Database (EMBASE), PubMed, China National Knowledge Infrastructure, Chinese Scientific Journal Database, Chinese Biomedical Literature Database, and Wanfang Database to identify randomized controlled trials (RCTs) in which hypertensive patients were treated with BLT or BLT plus antihypertensive drugs (BPAD) against placebo, no treatment or antihypertensive drugs. The Cochrane Risk Assessment Tool was used to assess the methodological quality of trials. The Review Manager 5.3 software was used for meta-analysis. Results: A total of 7 RCTs with 637 hypertensive patients from 1989 to 2017 were identified. Compared with antihypertensive drugs, blood pressure was significantly reduced by BLT (RR=1.21, 95% CI: 1.01 to 1.44, P=0.03; heterogeneity: P=0.06, I2=60%) and BPAD (RR=1.25, 95% CI, 1.02 to 1.53, P=0.03; heterogeneity: P= 0.01, I2=71%). Moreover, a significant improvement in Chinese medicine syndrome by BLT (RR=1.32; 95% CI: 1.14 to 1.53, P=0.0002; heterogeneity: P=0.53, I2=0%) and BPAD (RR=1.47; 95% CI: 1.06 to 2.04, P=0.02; heterogeneity: P=0.13, I2=56%) was identified. The reported adverse effects were well tolerated. Conclusions: Although some positive findings were identified, no definite conclusions regarding the efficacy and safety of BLT as complementary and alternative approach for treatment of hypertension could be drew due to the generally poor methodological design, significant heterogeneity, and insufficient clinical data. Further rigorously designed trials are warranted to confirm the results.     

Chuna Therapy for Musculoskeletal Pain: A Systematic Review of Randomized Clinical Trials in Korean Literature

Objective

To evaluate the effectiveness of Chuna for the treatment of musculoskeletal pain as reported in Korean literature.

Methods

We conducted an electronic literature search using seven Korean databases and manually searched six traditional Korean medicine journals. Risk of bias was assessed with the Cochrane criteria.

Results

Six randomized controlled trials (RCTs) were included in the study. Compared with standard care, three RCTs suggested favorable effects of Chuna on neck pain due to a hypolordotic cervical spine, low back pain caused by traffic accidents, and low back pain. In contrast, compared with standard care, three RCTs failed to show positive effects on temporomandibular joint disorder, mandibular movement, and neck pain caused by traffic accidents.

Conclusions

Currently, the evidence of the effectiveness of Chuna for the treatment of musculoskeletal pain is not convincing. Further rigorously designed trials are warranted to determine its effectiveness.