成本-效果分析在幽门螺杆菌相关性消化性溃疡治疗方案中的应用

目的 探讨不同治疗方案对Hp相关性消化性溃疡治疗的经济效果.方法 选取162例Hp阳性的消化性溃疡患者,其中胃溃疡65例,十二指肠球部溃疡97例.随机分成三组:A组54例(奥美拉唑胶囊+阿莫西林胶囊+呋喃唑酮片);B组54例(埃索美拉唑片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片);C组54例(枸橼酸铋钾胶囊+阿莫西林胶囊+甲硝唑片).三组疗程均为4周.观察Hp根除率及溃疡总有效率,并运用药物经济学的成本-效果分析法对Hp相关性消化性溃疡的3种治疗方案进行分析评价.结果 Hp根除率A、B、C组分别为92.59%、90.74%、48.15%;溃疡总有效率A、B、C组分别为94.44%、90.74%、40.74%.A、B、C组Hp根除率的成本与效果比分别为14.92、12.74、12.95,溃疡总有效率的成本与效果比分别为14.63、12.74、15.31.A、B、C组Hp根除率的增量成本与效果比分别为17.06、12.50、0,溃疡总有效率的增量成本与效果比分别为14.12、10.65、0,故Hp相关性消化性溃疡患者采用B组治疗方案最佳.结论 药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药及提高经济效益方面具有重要作用.     

克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果分析

目的探讨克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法选取我院收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法,对照组采用甲硝唑、阿莫西林和奥美拉唑三联疗法。比较两组的临床疗效、不良反应发生率和幽门螺杆菌清除率。结果两组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。观察组的幽门螺杆菌清除率显著高于对照组(P <0.05)。结论克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化性溃疡具有显著的临床效果,能够有效杀灭幽门螺杆菌,降低不良反应发生风险,值得推广应用。     

呋喃唑酮与克拉霉素在消化性溃疡治疗中的疗效和安全性

目的观察探讨呋喃唑酮与克拉霉素在消化性溃疡治疗中的疗效和安全性。方法选取我院2010年5月至2012年5月消化性溃疡的患者72例,按照随机数字表抽取的方法分成2组,各有36例,观察组使用呋喃唑酮、奥美拉唑、阿莫西林联合治疗,对照组使用克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林联合治疗,观察对比两组临床症状治疗效果,幽门螺杆菌(HP)根除率、随访期复发率、药物不良反应发生率。结果观察组临床症状治疗总有效率为94.4%(34/36);对照组临床症状治疗总有效率为77.8%(28/36),两组临床症状治疗效果比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论使用呋喃唑酮、奥美拉唑、阿莫西林联合治疗消化性溃疡疗效显著,明显优于使用克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林联合治疗,能够迅速缓解临床症状,显著根除幽门螺旋杆菌,有效控制复发。     

不同方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡研究

目的 比较分析不同方案治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡,探讨Hp阳性消化性溃疡最佳治疗方案。方法选取建瓯市东峰卫生院2021年7月—2022年8月治疗的60例患者为研究对象,按照数字表法分为观察组和参照组,各30例。参照组给予奥美拉唑三联疗法,观察组给予雷贝拉唑三联疗法。比较两组的不良反应发生率、治疗效果和症状消失时间。结果 观察组整体治疗效果为96.67%,明显高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(χ²=4.043,P<0.05)。比较分析两组的不良反应发生率,观察组低于参照组;在各项临床症状消失时间上,观察组短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与奥美拉唑三联疗法比较,雷贝拉唑三联疗法,能够在快速缓解患者临床症状的同时,加速溃疡的愈合,安全性和作用价值更高。     

幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿治疗效果的影响因素分析

目的探讨幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿病原菌根除效果的影响因素,为临床提供参考。方法选取2015年5月-2017年3月临床收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿88例为研究对象,给予患儿抗幽门螺杆菌治疗,对患儿治疗后的病原菌根除率进行统计,分析影响病原菌根除效果的相关因素,并比较患儿治疗前后的炎症因子和症状评分。结果 88例患儿经治疗后,66例患儿根除成功,根除率为75.00%;经Logistic回归方程证实年龄、营养不良、先天性疾病、低蛋白血症、治疗依从性、阿莫西林耐药、克拉霉素耐药和基因多态性是影响幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿病原菌根除效果的相关因素;治疗后患儿的TNF-α、IL-6、IL-8、IL-12和IL-18等炎症因子指标较治疗前均降低,差异有统计学意义;治疗后患儿的上腹疼、腹胀、嗳气、反酸等临床症状评分较治疗前降低,且差异有统计学意义。结论给予患儿奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋治疗后可一定程度地根除幽门螺杆菌,改善患儿炎症因子指标和临床症状。     

幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血关系的分析

目的探讨幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡与消化道出血之间的关系。方法将发生消化性溃疡的病人分为单纯溃疡组以及溃疡合并出血组,通过快速尿素酶实验以及组织学检查两组消化性患者是否感染幽门螺旋杆菌。结果溃疡合并出血组90例病人中,幽门螺旋杆菌阴性者有30人,阴性率为33.3%;而单纯溃疡组90例病人中,幽门螺旋杆菌阴性者仅为18人,阴性率为20.0%,两组差异有统计学意义。结论幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡在消化性溃疡所占比例要低于幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡,但是并发出血的可能性更高,对这类病人要引起足够的重视,采取合适的治疗措施,提高治愈率。     

两种四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较

目的 对两种四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)和治疗消化性溃疡的疗效进行对比分析.方法 78例Hp阳性的消化性溃疡患者运用随机数字表法分为A、B两组(A组40例,B组38例),分别服用呋喃唑酮、左氧氟沙星,两组均同时加用兰索拉唑、枸橼酸铋钾及阿莫西林,疗程2周.记录治疗期间发生的不良反应.疗程结束1个月后,以14C-尿素呼气试验(14C-UBT)和胃镜观察Hp根除情况、溃疡愈合情况.结果 A、B两组的Hp根除率分别为95.0%(38/40)和92.1%(35/38),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);溃疡愈合率分别为97.5%(39/40)和97.4%(37/38),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种方案在根除Hp及治疗溃疡上疗效相同,是治疗Hp阳性的消化性溃疡可供选择的方法之一.     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡46例

抗幽门螺杆菌治疗可以使多数溃疡病人症状得到明显改善。目前，西医采用三联疗法治疗，其不良反应大，病人依从性、耐受性差，而单纯中药对幽门螺杆菌清除作用较弱，不利于溃疡愈合。笔者自2002年3月-2005年3月应用中医辨证论治加奥美拉唑为主的三联疗法与单纯奥美拉唑为主的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡对比，结果发现前者能迅速缓解症状、减少药物不良反应、提高溃疡愈合质量。现报告如下。     

雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果分析

目的观察雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效及安全性。方法选取2010年4月—2012年7月收治的患者97例,随机分为治疗组49例和对照组48例。治疗组给予雷贝拉唑片20 mg晨服,1次/d;左氧氟沙星片0.2 g,2次/d;云南白药胶囊0.5 g,3次/d口服。对照组给予奥美拉唑片20 mg+克拉霉素片500 mg+阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d口服,疗程2周。2周后治疗组单独予雷贝拉唑片20 mg晨服,1次/d;云南白药胶囊0.5 g,3次/d口服。对照组单独给予奥美拉唑片20 mg,2次/d口服,用药4周,总疗程6周。停药4周后上述两组均复查胃镜及Hp,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 Hp根除率治疗组93.88%,对照组72.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组溃疡治愈率91.84%、总有效率97.96%;对照组分别为62.50%、79.17%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。所有患者治疗后,根据Hp根除与否分为两组,Hp根除组81例,溃疡愈合72例,Hp未根除组16例,溃疡愈合3例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组出现不良反应3例,对照组出现不良反应4例,所有患者肝肾功能及血﹑尿常规等指标在治疗前后均无异常变化。治疗后1年随访,治疗组复发率4.44%,对照组23.33%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星三联疗法具有Hp根除率和溃疡治愈率高﹑复发率低﹑不良反应小等特点,是治疗HP阳性消化性溃疡较理想的方案。     

幽门螺杆菌感染消化性溃疡治疗的疗效分析

目的观察左氧氟沙星、多西环素联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析医院于2011年7月-2013年7月收治的96例幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者,根据治疗方式的不同,将其分为研究组和对照组,每组各48例;研究组患者给予左氧氟沙星、多西环素联合奥美拉唑治疗,对照组给予克拉霉素、阿莫西林联合奥美拉唑治疗,两组患者在连续服用7d后,均服用奥美拉唑20mg,每天2次,4周为一个疗程,结束后行胃镜复查和Hp检查,观察两组的临床疗效、Hp根除率及不良反应。结果临床疗效总有效率研究组为95.83%,对照组为70.83%;研究组患者的临床疗效明显优于对照组;4周治疗结束后,Hp根除率研究组87.50%,对照组62.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论左氧氟沙星、多西环素联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡效果显著、且安全性高、Hp根除率高、无明显不良反应,值得在临床上广泛推广。     

两种治疗消化性溃疡方案的成本效益分析

目的：探讨一组低毒、高效、价廉而又适应于农村治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡（PU）的药物方案。方法：经胃镜诊断和Hp快速尿素酶实验阳性的活动性PU随机分为观察组79例用庆大霉素8万单位＋雷尼替丁150mg；对照组86例用奥美拉唑20mg＋羟氨苄青霉素1000mg＋甲硝唑400mg,均为每日两次餐后口服，服药2周停药1周后复查。结果：观察组与对照组总有效率分别为88．6％和90．7％；Hp消除率为87．7％和90.7％，两组比较差异无显著性（p＞0．25），而观察组与对照组2周治疗的药品费用分别为13．00元和659．00元，差异显著。结论：观察组治疗Hp相关性PU疗效与对照组相当，而费用是对照组的1／50。符合低毒、高效、价廉的用药原则。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡30例

目的观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法将30例消化临溃疡患者给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗。结果十二指肠溃疡总有效率为95%;胃溃疡总有效率71%;复合性溃疡总有效率为70%。30例消化临溃疡总有效率为87%。结论奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化临溃疡有较好疗法。     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的:探讨雷贝拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效。方法:随机36例采用雷贝拉唑联合阿莫西林、甲硝唑的为治疗组,36例雷尼替丁联合阿莫西林、甲硝唑的为对照组,观察两组活动性溃疡愈合率和幽门螺杆菌的根除率。结果:治疗组溃疡愈合率及幽门螺杆菌根除率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:雷贝拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡治愈率和幽门螺杆菌根除率高,值得临床应用。     

奥美拉唑+丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的观察奥美拉唑联合丽珠胃三联对油门杆菌阳性消化性溃疡(PU)的治疗效果、幽门螺杆菌(HP)的根除效果及不良反应。方法对200例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组给予奥美拉唑、丽珠胃三联;对照组给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素,连续服用1周。停药4周后复查胃镜。结果观察组与对照组溃疡愈合率分别为88%、79.59%,总有效率分别为98%、95.91%,二者有统计学意义(P0.01);HP根除率分别为92%和88.76%,二者有统计学意义(P0.01);不良反应的发生率分别为3%和7%,二者有统计学意义(P0.01)。结论奥美拉唑联合丽珠胃三联治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡具有疗效好、不良反应小、适合人群广等优点,值得临床推广应用。     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的:探讨雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:选取我院收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者76例,将其随机分为对照组和治疗组。对照组给予奥美拉唑治疗;治疗组给予雷贝拉唑治疗;比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率97.4%,明显优于对照组78.9%,组间差异(P<0.05);治疗组清除率92.1%,明显优于对照组清除率63.2%,组间差异(P<0.05)。结论:对于幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,采用雷贝拉唑治疗的临床疗效确切,且幽门螺杆菌清除率高,值得临床推广及应用。     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析

目的评估序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效。方法选取我院消化内科2011年1月～2011年12月经快速尿素酶试验(RUT)和14C-尿素呼气试验(UBT)证实感染幽门螺杆菌的消化性溃疡患者126例随机分为治疗组(64例)和对照组(62例),治疗组接受10 d序贯疗法,对照组接受10 d标准三联疗法。结果与对照组比较,治疗组溃疡愈合情况、症状缓解程度无显著性差异(p>0.05);治疗组幽门螺杆菌根除率为96.5%,对照组为75.3%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05);两组不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(p>0.05)。结论序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡可有效促进溃疡愈合,缓解症状,Hp根除率高,而且不良反应少,值得临床推广应用。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的探讨雷贝拉唑、果胶铋联合克拉霉素缓释胶囊、替硝唑四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法回顾分析2008年1月～2009年12月治疗的胃和十二指肠活动性溃疡患者126例临床资料。结果观察组和对照组Hp根除率无显著差异（P〉0．05）,观察组治疗1天、3天后疼痛缓解率明显高于对照组,溃疡治愈率明显高于对照组,差异显著（P〈0．01）,两组不良反应轻,均不影响治疗。结论雷贝拉唑四联疗法具有溃疡愈合迅速、Hp根除率高、不良反应小、疗程短等优点,易于被患者接受,可以提高依从性。     

根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡3年随访分析

自从1983年Warren和Marshall报道从慢性活动性胃炎病人胃粘膜中成功培养出缓慢生长、微需氧的幽门螺杆菌(HP)以来,该菌受到广泛关注和研究。现将我院自1996～1998年根除HP治疗的100例消化性溃疡病人的3a随访结果进行分析,总结报告如下。1 对象和方法1.1 对象 经胃镜证实的消化性溃疡病人200例,均有HP感染,随机分成2组:A组为治疗组,B组为对照组。男132例,女68例。年龄20～62岁。病程1～25 a,征得病人同意进行随访。     

幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿病原菌根除效果及其影响因素分析

目的分析幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿病原菌根除效果及其影响因素,为临床相关的防治工作提供借鉴资料。方法选取2018年1月-2019年5月该院诊治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿142例为研究对象,均给予抗幽门螺杆菌治疗,观察病原菌根除效果,并分析患儿病原菌根除效果的影响因素。结果142例患儿治疗后临床症状显著改善,腹痛、腹胀、嗳气、反酸评分均显著降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中98例患儿病原菌根除成功,根除率为69.0%。根据病原菌根除效果将所有患儿分为根除组98例和未根除组44例。单因素分析结果显示,两组患儿居住地、家人胃病史、营养不良、先天性疾病、低蛋白血症、治疗依从性、阿莫西林耐药、克拉霉素耐药和CYP2C19基因多态性方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,家人胃病史、营养不良、先天性疾病、低蛋白血症、治疗依从性、阿莫西林耐药、克拉霉素耐药和CYP2C19基因多态性是幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿病原菌根除效果的影响因素(均P<0.05)。结论幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿病原菌根除效果受家人胃病史、营养不良、先天性疾病、低蛋白血症、治疗依从性、阿莫西林耐药、克拉霉素耐药和CYP2C19基因多态性的影响,临床工作者可采取针对性防治措施,改善幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿的临床症状,提高病原菌根除率,促进患儿康复。     

三种药物联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果观察

本文用奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联法治疗幽门螺杆菌 (HP)阳性消化性溃疡 4 8例 ,取得良好效果 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 4 8例患者 ,男性 33例 ,女性 15例 ,年龄 18～ 6 7岁 ,平均 4 3.4岁 (s=9.5岁 ) ,病程 3个月～ 15年。其中胃溃疡 8例 ,复合溃疡 1例 ,十二指肠球部溃疡 37例 ,十二指肠溃疡合并胃炎 2例。患者均有不同程度的上腹胞胀、隐痛、烧灼感 ,胃镜证实有胃或十二脂肠溃疡 ,胃镜活检胃黏膜快速尿素酶试验测定HP + ,入选 1周前停用抗溃疡药和抗生素等 ,常规行血常规、尿和粪常规、肝和肾功能检查均未见异常。1…