结节性甲状腺肿的超声征象与病理对比分析

目的 探讨结节性甲状腺肿的声像图表现与病理的关系。方法 分析58例结节性甲状腺肿患者100个结节的二维及彩色多普勒声像图表现。结果 等回声或低回声结节14个,无回声结节45个,混合性回声结节41个。15个结节内可见稍增多的点线状血流信号,3个有声晕的结节在结节周边可见到血管信号。术后病理诊断为结节性甲状腺肿伴囊性变1个,出血囊性变13个,囊性变乳头状增生3个;结节性甲状腺肿伴钙化23个。结论 二维超声结合彩色多普勒超声能反映出结节性甲状腺肿的基本病理特征,可与腺瘤和甲状腺癌相鉴别。     

螺旋CT三维血管成像在肺结节性病变中的诊断价值

目的探讨螺旋CT三维血管成像在肺结节性病变中的诊断价值.方法对36例肺结节性病变增强CT后行三维血管重建成像,分析结节处血管表现及与定性的关系.结果 36例肺结节中,26例三维血管重建后图像显示清晰.其中22例为恶性结节,18例出现结节处血管增粗,2例可见血管穿过结节,2例结节处血管未见明显异常;4例为良性结节,结节处血管均未见明显异常.结论①三维血管重建示结节处血管增粗或血管穿过结节是恶性结节的可靠征象.②三维血管成像对位于中外带肺野的肺结节性病变的定性诊断很有帮助.     

皮肤Merkel细胞癌伴梅毒抗体阳性1例

患者,女性,64岁.因“左下肢皮肤结节1年余,加重3月”收入院.于2001年5 月发现左膝上皮肤有一约蚕豆大小结节,呈紫红色,质硬,与周围组织分界不清,局部无肿胀疼痛,无发热、乏力、瘙痒等,未加以重视,三月前结节增大至直径3cm左右,而且原结节周围又出现多个紫红色同性质结节,伴盗汗.     

彩超对甲状腺结节性病变的临床诊断分析

探讨彩超在甲状腺结节性病变中的临床诊断意义。选取我院收治的甲状腺结节性病变患者96例,均行彩色多谱勒检查,观察各类型疾病的影像学表现,同时将诊断结果与病理学结果比较,分析其诊断准确率。良恶性结节在结节数目、部位、内部回声、以及后方回声上存在明显差异(P0.05);良性甲状腺结节性病变边界多清晰,形态规则,周围可见血流信号,甲状腺癌边缘回声模糊,形态不规则,血管丰富且排列无序;恶性结节的RI水平明显高于良性结节,差异具有显著性(P0.05)。彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变的诊断中具有较高的应用价值。     

超声诊断甲状腺疾病错误原因分析

目的探讨超声错误诊断甲状腺结节性病灶的原因。方法分析42例被超声漏诊和误诊的病例。结果漏诊的13例患者中，甲状腺癌9例，甲状腺腺瘤3例，结节性甲状腺肿1例。误诊的29例患者中，甲状腺癌10例，结节性甲状腺肿9例，甲状腺腺瘤8例，桥本氏甲状腺炎2例。结论应该注意到一些甲状腺疾病可以并存的事实，结节内钙化灶和血流RI值的检测对甲状腺疾病的诊断有重要的临床意义。     

49例甲状腺结节超声分析诊断及鉴别思考研究

目的:对甲状腺结节超声诊断特点进行分析探讨.方法:以2019年1月—2019年9月在我院接受治疗的49例疑似甲状腺结节患者作为研究对象,对所有患者均行超声诊断,分析超声图像特征,并以病理结果为对照,总结超声诊断率.结果:49例患者中,良性结节36例,恶性结节13例;病理分型:其中结节性甲状腺肿瘤26例,甲状腺腺瘤10例,甲状腺乳头状癌13例,其中微小乳头状癌8例,髓样癌3例,甲状腺转移癌2例.结论:对甲状腺结节性彩色超声检查,能够提高诊断率,为临床诊断及治疗提供可靠依据.     

肺结节CT三维血管重建的技术和方法

目的探讨肺结节性病变CT三维血管成像的技术和方法.方法 23例肺结节性病变患者,增强后35 s时间段螺旋扫描并行三维血管重建,观察结节处血管情况及与定性的关系.结果 23例三维血管重建图像中,质量良好19例,其中14例恶性结节中,13例可见结节处异常血管,良性结节5例,结节处血管未见异常.结论①层厚3～5 mm,螺距1.2～1.5可获得良好的三维血管重建图像,且层数不会过多;②位于肺野外带的结节成像更加清晰,扫描时可适当增加层厚;③肺结节CT三维血管成像对病灶的定性诊断有帮助.     

下肢淋巴管瘤病并大块骨质溶解症一例

患者男,29岁,因右下肢肿胀、皮肤色素沉着16年,活动受限6年入院.患者于16年前无明显诱因出现右小腿肿胀,皮肤色素沉着,有波动感,病情逐渐发展累及足部及大腿远端后部,右膝关节活动受限6年余.体检:右下肢小腿重度肿胀,右膝关节屈曲畸形,足部变形,小腿及大腿外、后皮肤色素沉着,结节样改变,压之有波动感,感觉异常,足趾可微动,皮温无发热,体温正常.     

1例结节性痒疹的疗效观察及护理

结节性痒疹又称疣状固定性荨麻疹或疣状结节性苔藓。表现为疣状结节性损害 ,黄豆至蚕豆大小 ,瘙痒明显 ,往往病程较长[1 ] 。诊断相对容易 ,但少数患者损害数目多 ,皮肤剧烈搔抓往往合并湿疹样改变 ,治疗十分棘手。作者采用不同方法治疗 1例泛发的结节性痒疹患者 ,取得较好疗效 ,现将治疗与护理体会报告如下。病例介绍患者 ,男 ,81岁 ,因躯干、四肢痒性结节 4a ,加重 1个月就诊。患者 4年前无明显诱因觉头面、躯干瘙痒 ,出现红色斑疹、丘疹 ,反复搔抓后加重 ,躯干、四肢出现绿豆、黄豆大小结节 ,表面粗糙角化 ,瘙痒剧烈。在多家医院就诊 ,按…     

基底细胞上皮瘤二例

例1,女,65岁。左面颊黑褐色结节3年,表面破溃2个月就诊。3年前无明显诱因患者左面颊皮肤出现黑褐色斑疹,无痛痒,未予特殊处理。皮损由粟粒大小渐增大为黄豆大小,逐渐突出皮肤表面。2个月前皮肤结节表面局部破溃、结痂。自发病以来患者无发热及其他不适。     

肝豆状核变性合并强直性脊柱炎1例

患者，女，16岁，主因双膝关节疼痛并外翻畸形，欲行关节矫形术而来院就诊，X线片提示肾性骨病而入住肾内科。患者4年前出现左足跟痛、双膝肿痛、晨僵。3年前因纳差行B超提示肝硬化。1年前出现下腰痛及双膝变形。自发病后生长发育基本停止。无肝病及关节病家族史。查体：神清，皮肤无黄染及蜘蛛痣，双眼角膜下缘可见棕黄色素环，心肺未见     

从咯血伴发热及全身皮肤散在结节谈系统性曲霉菌病

患者，男，42岁，因间断咯血伴发热及全身皮肤散在结节1个月入院。患者于1个月前出现咳嗽、咳痰，痰中带鲜红色血，约1～2ml／d，伴发热，体温37～38℃。当地医院胸片示“肺部感染”，予左氧沙星、头孢曲松、酚磺乙胺等治疗1周，发热、咯血略缓解，5天后患者出现双下肢疼痛，同时左下肢出现1个约2cm×2cm大小皮下结节，表面红肿，压痛，无渗出、破溃，相继在全身皮肤出现数个类似结节。外院给予伊曲康唑0．25g／d、硫酸依替米星静脉滴注治疗15天，皮下结节缩小。患者自述发现血白细胞低20余年，未明确诊断及治疗。15年前患“肺结核”，经抗结核治疗5个月治愈。     

孤立结节性肺癌的CT分析

目的:探寻以孤立性结节为表现的肺癌CT征象及特点。方法:搜集42例经手术病理证实的孤立结节性肺癌的CT资料,从其边缘、密度以及与周边结构的关系等进行回顾性分析。结果:42例孤立结节性肺癌的主要CT表现:11例结节边缘毛糙,有明确小毛刺或锯齿状改变;15例边缘分叶状加小毛刺或锯齿状改变;3例边缘光整无分叶状及毛刺者;13例边缘细长毛刺并达脏层胸膜。“毛虫”征、HRCT靶扫描以及增强扫描在诊断孤立结节性肺癌方面起到了关键性作用。结论:把结节边缘有小毛刺者统称为“毛虫”征来进行分析,结合HRCT靶扫描等,其诊断符合率达83.3%。     

CT对乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断的价值探讨

目的:探讨分析CT对乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断的价值。方法:选取我院2018年11月至2019年10月收治的50例甲状腺微小结节患者,按照病理检查结果划分为乳头状甲状腺结节微小癌组(A组)和微小结节性甲状腺肿组(B组),比较分析两组患者CT检查结果。结果:通过对两组患者CT常规征象进行比较,结果显示,A组患者在结节单发、形态不规则、边界模糊、钙化等征象上均与B组患者表现出显著差异(P<0.05);且A组患者在结节体积、峡部体积、右叶体积及左叶体积等指标上与B组患者存在显著差异(P<0.05)。结论:在鉴别诊断乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿患者时,应用CT诊断技术的效果比较显著,能够为临床治疗提供参考依据。     

超声造影对甲状腺癌诊断的误诊漏诊分析

目的 分析超声造影对甲状腺良恶性结节癌的误诊和漏诊的原因，提高超声造影对其的认识。方法 回顾性分析我院经手术病理证实，超声造影误诊、漏诊的25例甲状腺结节患者的声像图资料，观察其超声造影特征。结果 25例甲状腺结节患者中，19例良性结节超声造影均误诊为甲状腺癌，其中13例为结节性甲状腺肿，6例为桥本氏甲状腺炎背景下的结节；6例漏诊的恶性结节均为甲状腺乳头状癌,。超声造影图像中，误诊的结节有13例为低增强，6例为等增强，其中16例造影剂分布不均匀；漏诊的结节中有5例为等增强，1例为高增强，其中2例造影剂分布均匀。结论 常规超声图像的影响、结节的体积过小及甲状腺良恶性结节之间相似的增强模式是影响超声造影诊断的主要因素。对于难以诊断的病灶，可以应用细针穿刺活检提高甲状腺结节癌诊断的准确率。     

CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值

目的探究CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院在2016年1月至2018年1月收治的100例患有甲状腺微小结节的病例。按病例分为乳头状甲状腺结节微小癌组和微小结节性甲状腺肿组,比较俩组患者的一般CT特征和不同部位CT值。结果乳头状甲状腺结节微小癌组CT特征中单发结节、瘤体不规则、增强后边界模糊、细颗粒状钙化和边缘中断特征高于微小结节性甲状腺肿组,混合钙化显著低,P<0.01;微小结节性甲状腺肿组腺体和结节平扫,增强CT值无差异,P>0.05。结论根据本文研究发现,CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中有很大的应用价值,值得在临床上进一步采用和进一步推广。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断价值

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的病理改变及MRI特点，分析MRI对其的诊断价值。方法对我院曾做过MRI检查并经手术病理证实的15例色素沉着绒毛结节性滑膜炎的病例进行回顾性分析。结果发生在膝关节8例，髋关节4例，踝关节2例，肘关节1例。MRI表现均出现：（1）滑膜增厚；（2）关节内多发大小不等异常信号结节；（3）软骨及骨质破坏；（4）继发关节退行性变；（5）关节腔少量积液等。结论色素沉着绒毛结节性滑膜炎病理及MRI具有特征性表现，MRI在诊断与鉴别诊断方面价值巨大，具有定性诊断价值。     

食管癌患者孤立性肺结节性质与其原发肿瘤的关系分析

目的探讨食管癌患者孤立性肺结节性质与其原发肿瘤的相关性。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院胸外科收治的食管癌患者,统计分析同期行手术切除的食管癌合并肺内孤立性结节患者的病例资料,评价肺部结节性质与其原发肿瘤的相关性。结果共回顾性调查同期行手术切除的食管癌合并肺内孤立性结节患者23例。胸部增强CT检查显示,结节位于左肺者15例,位于右肺者8例。结节大小为0. 4～3. 0 cm,其中≤1 cm者14例, 1 cm者9例。病理结果显示,肺内结节良性病变18例,其中炎性组织13例,纤维组织2例,胶原变性1例,结核2例;恶性病变5例,均为原发性肺腺癌,没有发现食管转移癌。结论在缺乏全身多发转移的情况下,食管癌患者的肺内孤立性结节很少是食管肿瘤的肺部转移,更多为良性结节或是肺内原发肿瘤。     

甲状腺结节的超声诊断与鉴别诊断

本文报告105例甲状腺结节的声像图表现.对照临床与病理总结了腺瘤.结节性肿大、囊肿和癌的声像图特点.超声诊断正确率为92.4%.认为超声检查对正确诊断甲状腺结节有重要临床意义.     

醋酸曲安奈德加普鲁卡因治疗疥疮结节108例

<正> 疥疮结节是由疥螨传染人体皮肤所引起的一种慢性结节性损害,常见于阴囊、阴茎上或龟头上有瘙痒性结节度疹,长期不消退,有奇痒,剧烈搔抓可致继发性感染。笔者采用醋酸曲安奈德注射液加盐酸普鲁卡因治疗108例疥疮结节患者,取得了满意疗效。现报告如下:1 临床资料 108例患者均为男性,年龄最小1岁,最大74岁,多数在12～45岁之间;病程最短的2周,个别长达到1年多,一般1～4个月;结节最少的1个,最多的20个,一般28个;此结节